第二十章骨与关节疾病病人的护理三合一讲解Word下载.docx

1、C. 抽屉式验阳性D. 骨擦音和骨擦感E. 局部压痛11.X线摄片前,诊断骨折的肯定体征不正确的是（A.骨擦音B.骨擦感C.局部压痛D.反常活动E.畸形答案:12.可确定诊断骨折的是下列哪一项（ 。A.肿胀、瘀斑B.剧烈疼痛D.局部有明显压痛E.肢体功能障碍答案:13.骨折表现最有诊断意义的是（。A.局部剧痛B.局部肿胀C.局部皮下淤血D.肢体活动障碍E.假关节活动答案:骨折的并发症（14-22题14.肢体长时间只有固定,而没有指导功能锻炼,易导致的并发症是（。A.钙血性肌挛缩B.创伤性关节炎C.骨折延迟愈合D.骨化性肌炎E.关节僵硬15.下列哪项是骨折早期并发症（A. 血管神经损伤B. 关节

2、僵硬C. 创伤性关节炎D. 缺血性肌挛缩E. 延迟愈合答案:16.下列哪项不是骨折晚期并发症（ A.缺血性的肌挛缩B.骨化性肌炎C.脂肪栓塞D.关节僵硬E.创伤性关节炎答案:17.骨折的晚期并发症最可能是（ A.肱骨髁上骨折致,骨化性肌炎B.开放性胫腓骨折并创伤性骨髓炎C.股骨干骨折致肺血管脂肪栓塞D.尺、桡骨双骨折致前臂骨筋膜室综合征E.肱骨干骨折致垂腕征18.骨盆骨折最严重的并发症是（。A. 腹膜后巨大血肿B. 泌尿系感染C. 压疮D. 泌尿系结石E. 疼痛答案:19.骨折致缺血性肌挛缩的常见骨折是（ 。A.骨盆骨折B.股骨骨折C.尺桡骨双骨折D.肱骨骨折E.肩胛骨骨折答案:20.缺血性肌

3、挛缩最常见于（。A.儿童肱骨髁上骨折B.老人股骨颈骨折C.青年股骨干骨折D.肘关节脱E.肱骨干骨折21.下列哪项是骨折病人发生关节僵硬的主要原因（ 。A.合并肌肉损伤B.合并血管损伤C.关节内骨折D.缺乏功能锻炼E.骨折较严重并有肌肉嵌入骨折端22.开放性骨折的主要并发症是（ 。A.大量失血B.发生感染C.失用性致残D.畸形愈合E.骨化性肌炎答案:骨折的治疗及护理（23-50题23.使用止血带止血应间隔放松止血带12min,其间隔时间是（。A.0.5hB.lhC.2hD.2.5hE.3h24.为避免骨折断端的移位,急救及护理中应特别注意（ A.原暴力作用方向B.肢体自身重量C.肌肉牵拉作用D.

4、固定搬运方法E.局部加压包扎25.骨牵引术,下列哪项护理措施能防止过度牵引（。A. 抬高床尾1530CMB. 鼓励功能锻炼C. 定时测定肢体长度D. 每天用70%乙醇滴牵引针孔E. 保持有效的牵引26.骨盆骨折后首要处理是（。A. 补液输血抗休克治疗B. 导尿C. 手术探查D. CT检查E. X线检查答案:27.在绷带包扎法中,肢体卷轴带包扎法的正确操作步骤是（A.从远心端开始包扎B.保持肢体在伸展位置C.避免指端外露D.每周包扎应压住前周1/4E.上臂用螺旋反折形包扎法28.病人左膝挫裂伤,用卷轴带给该病人固定敷料时包扎方法应选用（。A. 环形B. 蛇形C. 螺旋形D. 8字形E. 回反形2

5、9.骨盆骨折牵引通常最合适的时间为（。A. 23周B. 4-5周C. 6-8周D. 9-10周E. 11-12周30.颅底骨折有脑脊液从耳、鼻外漏时,下列处理哪项是错误的（。A. 应用抗生素B、禁腰穿C. 冲洗消毒后用棉球堵塞 D. 禁擤鼻涕 E. 床头抬高150 答案:31.脊柱骨折急救搬运的基本原则是（。A.始终保持脊柱中立位B.始终卧硬板转运C.不可背驮运送D.不可抱持运送E.不可坐位检查和运送32.多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后,急救方法是（。A.止痛B.穿刺减压C.肋骨牵引固定D.应用胸腔闭式引流E.加压包扎固定胸壁33.闭合性骨折转运前最重要的救治措施是（ 。A.使用止痛药B.抬高

6、患肢C.做好手法复位D.伤肢固定E.保持肢体功能位答案:34.骨折现场急救,错误的是（。A.重点检查有无内脏损伤B.开放性骨折应现场复位C.取清洁布类包扎伤口D.就地取材,固定伤肢E.平托法搬移脊柱骨折病人答案:35.下列骨折现场急救措施哪项不妥（ 。A.简单了解受伤经过B.详细体格检查C.妥善固定伤肢D.用清洁布类包扎伤口E.迅速平稳地转运病人36.骨折病人现场急救方法正确的是（。A.就地取材,妥善固定B.对外露骨折断端应现场整复C.用止血带止血时应扎紧不可松解D.先处理四肢骨折,再处理进行性血胸E.疑有颈椎骨折的病人需要两人同时搬运37.脊柱骨折病人急救运送方法,下列哪种是正确的（。A.用

7、软担架搬运B.三人平托放于硬板上搬运C.二人抱持搬运D.一人抱持搬运E.一人背负搬运38.治疗骨折首选的治疗方法是（ 。A.切开复位与内固定B.手法复位与外固定C.手法复位与内固定D.经皮穿针骨外固定E.持续牵引39.骨折固定后12周内功能锻炼的方法是（。A.骨折部以上关节活动B.伤肢肌肉进行舒缩活动C.骨折部以下关节活动D.全身各部肌肉及关节活动E.重点关节为主的全面功能锻炼40.石膏管型固定的病人诉肢体疼痛.以下哪项是错误的处理（ 。A.向疼痛处填塞棉花缓解疼痛B.抬高肢体C.调整肢体体位D.疼痛处石膏管型开窗减压E.可更换石膏答案:41.石膏绷带固定不正确的护理是（。A.观察肢端血循环B

8、.躯干石膏若影响呼吸应及时处理C.协助病员更换体位D.病员诉石膏型内疼痛给予止痛剂即可E.抬高患肢答案:42.石膏绷带固定病人的正确的护理措施是（。A.有伤口者应在石膏干燥后开窗B.手指、脚趾端应包裹在石膏内C.患肢平放并停止一切肢体活动D.石膏未干前用手掌托扶,不可留下手指压痕E.石膏内肢体局部疼痛时,应填塞物品衬垫43.以下关于小夹板固定病人的护理措施中哪项不妥（ 。A.松紧度以不能上下移动为宜B.前1周内应随时调整缚带松紧度C.指导病人早期进行患肢功能练习D.肢端疼痛、发绀等应立即复诊44.下列哪项不是骨折牵引的目的（ 。A.复位作用B.骨折固定作用C.防止骨质脱钙D.矫正畸形E.解除肌

9、肉痉挛答案:45.牵引术后护理错误的是（。A.鼓励功能锻炼B.牵引针孔的血痂不应去除C.牵引肢体远端应抵住床尾栏杆D.维持肢体在整复或固定的位置E.每日12次用70%酒精消毒骨牵引针孔答案:46.骨折牵引的护理,下列哪项可防止牵引过度（。A.将病人床头或床尾抬高1520cmB.皮肤牵引注意皮肤护理C.防止牵引针左右移动D.骨牵引针孔,每天12次用70%乙醇滴入E.定时测定肢体长度47.在护理胸腰椎轻度压缩性骨折病人中,下列哪项操作是错误的（ A.平卧硬板床B.骨折处垫一小枕C.脊椎后伸D.局部疼痛消失后,开始腰背部肌肉锻炼E.2周后下床活动48.护理下肢骨牵引患者时,下列哪项是错误的（。A.骨

10、牵引针孔每天滴酒精B.牵引重锤不接触地面C.抬高床头1530cmD.指导病人功能锻炼E.定时测量患肢长度答案:49.在护理骨牵引病人时,如牵引过度可引起（ 。A.肌肉萎缩B.骨愈合障碍C.肢体畸形D.剧烈疼痛E.骨质脱钙答案:50.以下骨牵引护理措施中哪项是错误的（ 。A.床头或床尾抬高1530cmB.牵引针不可左右移动C.及时取除针孔处血痂D.鼓励病人功能锻炼E.维持肢体在整复或固定位置关节脱位临床表现（51-57题51.肘关节后脱位的特征表现是（。A.活动障碍C.肘后三点关系失常D.肿胀及淤血E.尺神经麻痹52.关节脱位的特有表现是（ 。A.关节肿胀C.活动障碍D.局部疼痛E.关节腔积血答

11、案:53.关节脱位物征性表现是（。A、肿胀B、淤血C、弹性固定D、疼痛E、活动受限答案:54.关于脱位的特殊表现是（。A.疼痛、畸形、活动障碍 B疼痛、活动障碍、关节空虚C.活动障碍、关节空虚、畸形D.弹性固定、疼痛、畸形E.畸形、弹性固定、关节空虚55.出现方肩畸形的原因是（。A.锁骨骨折B.上臂明显肿胀C.肩关节盂空虚D.肽三头肌撕裂伤E.肱骨外髁颈骨折56.下列哪项不是肘关节脱位的临床特征（ A.肘部明显畸形,前臂缩短,肘关节周径增粗B.肘后三角失去正常关系C.肘关节弹性固定于半伸位D.肘关节前方可摸到肱骨远端,肘后方可摸到尺骨鹰嘴E.肘后可扪及关节空虚57.以下能确诊为关节脱位的是（。

12、A.关节疼痛B.骨擦音或骨擦感D.“方肩”畸形E.关节功能丧失答案:58.关节脱臼复位后,一般需外固定时间为（。A.1周B.23周C.45周D.56周E.8周答案:化脓性骨髓炎（59-64题59.急性血源性骨髓炎的好发部位是（ 。A.骨髓腔B.骨皮质C.骨膜下D.骨骺E.长骨干骺端答案:60.急性血源性骨髓炎常见于（。A.3040岁妇女B.10岁以下儿童C.2030岁青年男性D.60岁以上老人E.中年男性61.关于急性骨髓炎,以下哪项不正确（ 。A.常见于10岁以下儿童B.多发生于长骨干骺端C.有寒战高热D.患肢持续疼痛E.检查无压痛62.急性血源性骨髓炎晚期特点是（。A.骨质破坏B.死骨形成

13、C.形成局限性脓肿D.新骨形成和骨性死腔E.骨坏死并化脓答案:63.急性化脓性骨髓炎的特点不包括（A.成年人多见B.好发于长骨的干骺端C.容易发生病理性骨折D.致病菌多为溶血性金葡菌E.可用抗生素溶液持续冲洗加负压引流64.急性血源性骨髓炎护理中不妥的是（A.患肢必须给予固定B.物理降温、预防惊厥C.高蛋白质:高糖、高维生素饮食D.体温正常后,还应继续用抗生素E.体温正常后可下床活动骨关节结核（65-67题65.最常见的骨关节结核是（。A.脊柱结核B.肩关节结核C.肘关节结核D.髓关节结核E.膝关节结核答案:66.关于骨结核叙述正确的是（。A.90%继发于肺外结核B.以髓关节结核最多见C.病人

14、常出现高热寒战D.患儿因突发疼痛出现夜啼E.必要时外固定患肢于休息位67.骨关节结核时,让病人双手抱紧健侧膝部,骨盆平置,若患髋与膝呈屈曲状态,此时为（。A.杜加征阳性B.拾物试验阳性C.托马斯征阳性D.浮膑试验阳性E.直腿抬高试验阳性骨肿瘤（68-69题68.Codman三角多见于（。A.脂肪肉瘤B.骨肉瘤C.皮质旁肉瘤D.骨髓瘤E.骨巨细胞瘤答案:69、最常见的恶性原发性骨肿瘤是（ A、软骨肉瘤B、骨肉瘤C、纤维肉瘤D、尤文肉瘤E、骨髓瘤截瘫病人护理（70-75题70.截瘫病人足底放置支架是为了预防（。A.下肢水肿B.足部瘀血C.关节僵硬D.肌肉萎缩E.垂足畸形答案:71.截瘫病人足部用支

15、架是为了A.病人舒适B.防止畸形C.防止肌萎缩D.防止关节僵硬E.防止水肿72.截瘫病人足底通常置一保护架,其目的是（ 。A.便于功能锻炼B.便于整理床铺C.便于观察血运D.便于保持肢体功能位,防止足下垂E.便于预防压疮73.外伤性截瘫病人,建立膀胱反射的护理措施（。A.留置导尿,定时开放引流B.每周更换导尿管C.每2小时更换体位D.抬高床头,多饮开水E.每日膀胱冲洗1次答案:74.对截瘫病人的泌尿系护理,以下哪项错误（。A.无菌操作下留置导尿B.留置导尿2周后改定期开启引流C.多饮水增加排尿D.开放引流时间以每次46h为宜E.导尿管每2周更换1次答案:75.截瘫病人大小便护理措施中哪项是不妥

16、的（ 。A.尿潴留时留置导尿B.尿失禁者留置导尿C.留置导尿者每周冲洗膀胱1次D.便秘者可服缓泻药E.每日定时作肛门按摩答案:骨质疏松（76-77题76.诱发骨质疏松的病因不包括（。A.膳食结构中缺乏钙、磷或维生素 D等物质B.妇女停经后缺乏雌激素的分泌C.妊娠或哺乳期妇女会大量流失钙D.长期大量的饮酒、咖啡、吸烟E.长期服用补充维生素的药物77.下列有关骨质疏松症的说法,错误的是（。A.原发性骨质疏松症是自然衰老过程中,骨骼系统的退行性改变B.特发性骨质疏松症是由于疾病或药物损害骨代谢所诱发的骨质疏松C.骨质疏松会导致病理性骨折D.男女约在40岁时便开始出现与年龄有关的骨持续性丢失E.骨重建

17、中,骨破坏多于骨新建,则导致骨质疏松78.青壮年腰痛最常见的原因（ 。A. 劳损,椎间盘突出B. 化脓性感染,结核C. 肿瘤D. 骨质增生E. 先天畸形答案:A2型题-1.男性,51岁,右颈肩痛1年,伴右手麻3个月,诊断为颈椎病。在此诊断中,以下哪一条是可靠的依据（ A.颈肩部疼痛B.X线摄片显示有骨刺C.霍夫曼征（+D.手指麻木E.颈部活动受限答案E2.某女性,68岁,诊断为脊髓型颈椎病,下列陈述中不适当的是（ A.可引起截瘫B.可导致大小便失禁C.早期可以按摩,牵引治疗D.早期应积极手术治疗E.MRI可见脊髓受压3.李女士,20岁。消瘦,腰部疼痛,活动受限,腰椎1处后凸畸形。右侧腹股沟区有

18、肿物,穿刺抽出灰白色脓液。应考虑是（ A.脊椎肿瘤B.脊椎结核C.化脓性骨髓炎D.腹腔结核E.髋关节结核答案:4.患者女性,30岁,汽车撞伤左侧大腿,致股骨中段闭合性骨折,行骨牵引复位固定。牵引术后,下列哪项护理能防止牵引过度（A.将床尾抬高1530cmB.每天用70%酒精滴牵引针孔C.定时测定肢体长度D.保持有效的牵引作用E.鼓励功能锻炼5.患者男性,35岁,颈5颈6骨折合并四肢瘫痪,无感染灶,出现高热,下列措施中哪项不适宜（A.冰水灌肠B.冰水擦浴C.通风D.药物降温E.调节室温6.患者女性,25岁,腕关节扭伤,为防止皮下出血和组织肿胀,在早期应选用（A.局部按摩B.红外线照射C.冰袋冷敷

19、D.湿热敷E.放置热水袋7.患者男性,35岁,不慎左侧踝关节扭伤,为防止皮下出血与肿胀,早期应（ A.热湿敷B.冷湿敷C.局部按摩D.松节油涂擦E.冷热交替敷答案:8.某一外伤患者有休克、昏迷、脾破裂,开放性气胸,开放性胫腓骨骨折等危急情况,抢救时首先应（A.输血、输液B.手术止血C.封闭胸壁伤口D.骨折固定E.用升压药答案:9.患者女性,22岁,头部受伤3小时入院。查体时发现:患者对呼唤有睁眼反应,能躲避刺痛,但回答问题错误。眼眶青紫,球结膜下瘀斑,鼻腔有血性脑脊液流出。考虑患者为（A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.颅盖骨骨折E.面部挫伤答案:10.患者男性,34岁。右侧第47肋

20、骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压65/40mmI-g,气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿,首要的处理方法是（A.立即开胸探查B.胸膜腔穿刺排气减压C.输血、补液D.气管插管辅助呼吸E.吸氧11.患者女,前臂行石膏绷带包扎1小时,自觉手指剧痛,护士观察见手指发凉发绀,不能自主活动,首先考虑（A.室内温度过低B.石膏绷带包扎过紧C.神经损伤D.体位不当E.静脉损伤答案:12.男性患者,35岁,因肱骨干骨折入院,伤后局部组织肿胀明显。手法复位后行石膏固定。术后护士应注意观察肢端血运。若有血运障碍,下面哪种表现最不可能发生（A.疼痛B.发绀C.肿胀D

21、.皮温升高E.脉搏减弱或消失、13.患者男性,因脊柱骨折行躯体石膏固定。固定后患者出现持续性恶心,反复呕吐、腹胀及腹痛,可能为（A.急性阑尾炎B.急性肠梗阻C.骨筋膜室综合征D.石膏综合征E.急性胃肠炎答案:14.某男性患者,18岁,疑有肱骨嵌插骨折,下列哪项是诊断骨折的最可靠的依据（A.局部畸形B.局部剧烈疼痛D.X线摄片E.功能障碍答案:15.患者男性,28岁,诊断为尺骨骨折,入院22天,日前可出现下列哪项并发症（A.休克B.血管、神经损伤C.脊髓损伤D.脂肪栓塞16.患者男性,58岁,诊断为Colles骨折。请问该患者可出现的典型畸形是（A.正面看呈枪刺刀样B.正面看呈银叉样C.侧面看呈

22、鹰爪样D.局部肿胀E.缩短畸形17.患者男性,31岁,因车祸造成骨盆骨折,如抢救不及时延误了治疗,可发生的严重并发症是（A.直肠损伤B.膀胱、尿道损伤C.腰骶神经丛损伤D.腹膜后巨大血肿18.患者男性,55岁,右胫腓骨骨折,入院后给予石膏固定,现患者主诉右下肢疼痛剧烈,查体见右脚皮肤苍白,右趾呈屈曲状活动受限,体温38.5,血压90/58mmHg。该患者可能发生了（A.石膏包扎过紧致右下肢循环不畅B.压疮E.腓总神经损伤19.患者女,28岁,自高处坠下,额部着地,双眼眶青紫淤血,鼻腔有血性液体流出,主诉视力有所下降,考虑（A.鼻出血B.颅前窝骨折C.脑损伤D.颅中窝骨折E.眼球损伤20.某男,

23、35岁,外伤致胫腓骨骨干骨折,入院复位后石膏固定,现患者主诉石膏型内肢体疼痛,下列最恰当的（A.向疼痛处堵塞棉花B.心理护理,让患者忍耐C.给予止痛药D.疼痛处石膏型开窗E.不作处理,继续观察答案:21.患者男性,29岁,右胸部外伤后,胸壁局部软化浮动,出现反常呼吸运动,应首先考虑的是（A.胸壁软组织损伤B.单根单处肋骨骨折C.多根多处肋骨骨折D.气胸E.血胸22.患者男性,34岁,塌方事故中发生骨盆、左股骨及胫腓骨多处骨折,可能引起的并发症是（B.脂肪栓塞D.骨折部位感染E.缺血性肌痉挛答案:23.患者男性,55岁。车祸造成多发性损伤,急救车首先要处理的情况是（A.开放性骨折B.腹部外伤后肠

24、管脱出C.外伤性大出血D.颅脑外伤E.膀胱破裂答案:24.患者男性,35岁。被击伤右胸4天,胸痛,深呼吸加重,无明显发绀,X线胸片示:右侧第3、4肋骨骨折,无移位,肺压缩不足30%。治疗方案为（A.胸腔穿刺抽气B.镇静止痛,保守治疗C.胸腔闭式引流D.吸氧,输液E.患侧加压包扎固定25.患者女,22岁,小腿行石膏绷带包扎后1小时,出现脚趾剧痛,苍白发凉,足背动脉搏动减弱。首先应采取的措施是（ A.注意保暖D.做下肢被动活动E.适当松解石膏绷带答案:26.患者女性,38岁。意外事故中致左胫腓骨骨折,接诊时左小腿高度肿胀,皮温低,足背动脉触不清,应考虑并发症是（A.内脏损伤B.休克C.感染D.愈合障碍E.骨筋膜室综合征答案:27.患者男性,25岁。外伤后出现肘部关节肿胀,可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的表现是（A.手臂功能障碍B.肘部剧烈疼痛C.是否触摸到尺骨鹰嘴D.肘后三角关系失常E.跌倒后因手掌撑地而受伤28.患者男性,68岁。右关节炎2年,初期为腕掌指关节疼痛,后有膝关节疼痛,最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍,影响患者的日常生活。该患者锻炼时不正确的方法是（A.循环渐进B.长时间锻炼C.热敷可改善血液循环D.保持关节功能位E.按时给予消炎止痛剂29.患者男性,60岁。意外事故中致胫骨开放性骨折伴有大出血,面色苍白、脉细速。现场