急诊医学考试试题答案医生护士技能考核材料Word文件下载.docx

1、A.应采用侧卧式 B.应采用仰卧式 C.应采用侧俯卧式 33、腹部开放伤如有小肠脱出应：A.还纳 B.不处理 C.不要还纳，并用碗或罐子扣住，外部用布带包扎 34、.以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒：A高压氧舱 B脱水 C改善脑代谢 D输鲜血液36、下述骨折的急救措施不正确的是 （C）A首先抢救生命，抢救休克 B包扎创口，用绷带压迫包扎止血或止血带止血 C妥善固定 D迅速现场内固定术38、误服强酸后，以下方法中，不正确的是（D）A口服牛奶，并速送医院抢救 B口服花生油，并速送医院抢救C口服豆浆，并速送医院抢救 D大量喝水，并速送医院抢救39、以下情况不宜采用口对口人工呼吸？A触电后停止呼

2、吸的 B高处坠落后停止呼吸的C溺水导致呼吸停止的 D硫化氢中毒呼吸停止的40、搬运脊柱骨折病人严禁使用软担架的原因是（A）A使骨折加重，脊神经受损 B造成颈部损伤C病人感到不舒服 D使病人疼痛加剧43、刀伤的处理，重要原则是（A）A、不要取出刺入体内的刀具；B、取出刺入体内的刀具C、快速输液；D、包扎伤口45、上臂上止血带的标准部位（A）A、上臂的上1/3 B、上臂的上1/4 C、上臂的上1/2 D、上臂的上1/546、对无骨端外露骨折或严重软组织伤的肢体用夹板或木棍、树枝等固定时应：A.超过伤口上关节B.超过伤口下关节C.超过伤口上.下关节 48、红十字的精神是 （A）A人道、博爱、奉献 B

3、救死扶伤C保护人的生命和健康，发扬人道主义精神，促进和平进步事业49、中国红十字会宗旨 （C）50、国际红十字会的宗旨是什么？ （B）A人道、博爱、奉献 B坚持人道主义5.使用单向波除颤仪，电击能量选择为：C （A）200J；（B）300J；（C）360J；（D）150J 6.使用双向波除颤仪，电击能量选择为：（A）100J；（B）100-150J；（C）150-200J；（D）300J8.非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应：A （A）立即开始胸外按压；（B）呼救急救医疗服务体系；（C）马上寻找自动除颤仪；（D）先开始生命体征评估，再进行心肺复苏 9.救治者对有脉搏婴儿和儿童患者只人工呼

4、吸而不需要胸外按压的频率为：（A）12-20次/分；（B）8-10次/分；（C）10-12次/分；（D）6-12次/分 10. 女性，24岁，误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒。下列哪项属烟碱样症状：（ B ） A. 多汗；B. 肌纤维束颤动；C. 瞳孔缩小；D. 流涎； E. 肺水肿。11. 有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间：（ D ） A. 13d； B. 35d； C. 57d； D.根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用。12. 急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗： （ D ） A. 西地兰； B. 速尿； C. 甲强龙； D. 阿托品。13. 以下哪项不是重度一

5、氧化碳中毒患者常见并发症（ D ） A. 休克； B. 呼吸衰竭；C. 脑水肿； D. 急性心肌梗死。14. 中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白浓度大约在：A. 10%30%； B. 30%50%；C. 50%70%； D. 5%10% 15. 百草枯中毒的主要致死原因为： （ A ） A. 进行性肺纤维化；B. 急性肾功能衰竭；C.中毒性肝损害；D.中毒性心肌炎。16. 关于呋喃丹中毒，禁用： （ B ） A. 2%碳酸氢钠溶液洗胃；B. 肟类复能剂；C. 阿托品；D. 肾上腺皮质激素。17.院前急救处理病人时遵循从（B）的顺序最为可靠。A躯干到四肢；B头到脚；C哪里出血先处理哪里；D个人

6、习惯 18.由于固定韧带的牵拉，下列哪个器官的损伤很常见。（C） A肺脏；B胆囊；C脾脏；D阑尾 19.刀伤中，第（C）肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。A 二；B 三；C 四；D 五 21.在抢救现场或伤员刚送到急诊室时应：A病史采集；B全面而详细的检查；C迅速判断有无威胁生命的征象 22囊瓣面罩通气时用双手挤压球囊，使通气量保持在（B） ml。A600800 B8001000 C10001200 D12001500 25大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为:（D） A 1分钟 B 2分钟 C 3分钟 D 4分钟 28.颅前窝骨折时，淤血区域多发生于： （A） A、眼睑； B、结膜下；C、颞、

7、颞下区； D、枕下、乳突区。29、静息状态下，颅内压正常范围为（D）。A.130-260 mmH2O B.140-400 mmH2O C.170-300 mmH2O D.70-200 mmH2O 30、颅内压增高综合征典型者表现包括如下：E A呕吐 B头痛 C视乳头水肿 D血压升高 E以上都是 31、下列那种骨折是颅骨骨折中最严重的一种:（A）。A颅后窝骨折 B颅前窝骨折 C颅中窝骨折 D以上都不是 32、有关骨折急救处理，下列哪一项错误:（E） A、首先应止血及包扎伤口 B、无夹板时，可用树枝木棍等临时固定支架。C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定。D、背椎骨折病人最好俯卧位抬

8、送。E、搬动背椎骨折病人时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法。33、治疗开放性创伤最基本，最有效的手段和方法:（A） A、清创缝合 B、包扎 C、抗生素 35、骨盆骨折最危险的并发症是:A、骨盆腔出血 B、膀胱破裂 C、尿道断裂 D、骶丛神经损伤 E、直肠损伤。36、环甲膜穿刺术穿刺针保留时间一取不超过 :（C A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时 37. 地震损伤中，下列哪一个发生率最高？A 软组织挫伤 B 肝挫裂伤 C 颅内出血 D 骨折 38. 院前急救箱每种急救药物配制数量以多少为宜:（B） A 13支 B 35支 C 510支 D 1020支 11.抢救过敏性休克时,应

9、首先选用DA多巴胺 B地塞米松 C异丙嗪D肾上腺素 E钙剂12.院前处理突发昏迷首先选择BA呼叫120急送医院 B行心肺复苏术C测量血压 D检查瞳孔E保持呼吸道通畅13.一个体重60kg的人,全身总血量约为cA4000ml B4500ml C4800mlD5500ml E6000ml14.关于结扎止血带,下列哪项是错误的CA结扎止血带前,应先加衬垫B手断离后,止血带应结扎在上臂的中段C每隔4050分钟,放松23次D结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可E标明结扎止血带的时间16.判断心脏骤停最可靠的指征为AA心电图 B血压 C神志和呼吸D瞳孔 E口唇紫绀17.开放性骨折的正确处理方法为AA必

10、须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定。B先止血、再固定、最后包扎。C立即复位后,再止血、固定、包扎。D止血、包扎后、不固定也可以。E先止血、再包扎、最后固定。18.异物插入体内,现场应立即CA拔除异物,填塞止血后送往医院B拔除异物,加压包扎止血后送往医院C不拔除异物,采取简单固定包扎措施后送往医院D不要延误,立即将伤员送往医院E以上方法均正确20.抢救心脏骤停首选药物EA利多卡因 B多巴胺 C阿托品D胺碘酮 E肾上腺素1Rotch 征是指 A心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音 B心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 C背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音 D胸骨右缘第 3-6

11、 肋间出现实音 E.心音低而遥远2环磷酰胺的毒性作用是 A骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害B胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变 C骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发 D骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害 E发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、 高血糖、胰腺炎、 3Cullen 征是指 A上腹可们及肿块，有肌紧张及反跳痛 B明显腹胀、肠鸣音稀少而低 C急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑 D急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫 E胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸 4Mobius 征 A眼球向前突出，突限度一般不超过 18mmB上眼睑退缩，睑裂增宽 C

12、双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落 D向上看时，前额皮肤不能皱起 E两眼看近物时，眼球辐辏不良 7Beck 三联征是指 A血压突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困难 B.心胞摩擦音、颈静脉显著怒张，呼吸困难C血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心包摩擦音 D心音低弱、遥远、颈静脉显著怒张、呼吸困难 E血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心音低弱、遥远 9对于一氧化碳中毒的患者，如有频繁抽搐，应首选 A地西洋 10-20mg 静滴 B静滴苯妥英铀 051g C静脉滴注 20甘露醇 D静脉滴注肾上腺糖皮质激素 E注射呋塞米10有关急性水肿性胰腺炎，下列哪一项是错误的 A胰腺肿大，质地结实 B可见轻度

13、黄疸 C腹痛多 35 天后缓解D多数病人可能发生休克 E可发生假性囊肿12下列不属于阿托品化指标的是 A心率增快 B颜面潮红 C瞳孔较前增大 D肺部罗音减少 E口干、皮肤干燥13关于清除进入人体尚未吸收的毒物，下列不正确的是 A患者处于昏迷、惊原状态，吞服石油蒸馏物、腐蚀剂不应催吐 B食道静脉曲张患者不宜洗胃 C洗胃液每次注入不宜超过 25Oml，以免促使毒物进入肠内 D导泻时，常使用油类泻药，以利于各种毒物排出 E毒物溅入眼内，应立即用清水彻底冲洗 14关于血清心肌酶含量变化及性质的论述中，不正确的是。A肌酸磷酸肌酶在起病 6 小时内升高，1824 小时达高峰，34 日 恢复正常 B谷一草转

14、氨酶在起病 612 小时后升高，24-48 小时达高峰，3-6 日降至正常 C乳酸脱氢酶有起病 810 小时后升高，23 日达到高峰，12 周 恢复正常 DCPK 的同工酶 CPKMB 和 LDH 的同工酶 LDH1 诊断的特异性最高 ECPKMB 起病后 24 小时内增高，3-4 日达高峰，12 周恢复正常 15对患有哮喘病的甲亢患者，禁止使用哪种药物 A.甲基硫氧嘧啶 B阿替洛尔 C丙基硫氧嘧啶 D普奈洛尔E美托洛尔1所谓有效循环血量是指：（ B） A、全身总血量 B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量C、在动脉内的血量 D、在微循环内的总血量 2.休克早期的表现应除外: （E） A、

15、皮肤苍白 B、呼吸加快 C、烦躁不安 D、脉压小于 20 毫米汞柱 E、恶心、呕吐 3中心静脉压（CVP）反映的是：（ C） A、左心的充盈压 B、右心的充盈压 C、上腔静脉的充盈压 D、肺动脉的充盈压 4对于创伤病人，美国 Freeland 等建议，急诊医师应牢记“CRASH PLAN”检查方法，其中 S 代表： （ C） A、气道 B、腹部 C、脊柱 D、头颅5危重伤员的伤员标记卡为： （C） A、黑色 B、黄色 C、红色 D、绿色 6多发伤诊断时首先考虑：A、病史的采集 B、全身系统物理检查 C、立即判断有无威胁生命的征象 D、必要的特殊检查 8、误服强碱后的急诊处理中错误的有：A、洗胃

16、 B、迅速中和腐蚀剂C、保护食管、胃肠黏膜D、减轻炎症反应，防止瘢痕形成9、胸外心脏按压时： （D） A、手掌的正确部位是在胸骨下 1/3 处 B、按压深度为 45 厘米 C、按压频率是 100 次/分 D、.以上都对 10、以下哪一项不符合 2005 年国际心肺复苏指南推荐意见？A、.胸外按压频率是 100 次/分 B、判断有无呼吸将耳朵贴近患者的口鼻部，进行“一看二听三感觉” C、仅有临终呼吸应判为心脏停止的标志 D、在心肺复苏时，不间断胸外心脏按压可增加生存率，间断胸外心脏按压可影响复苏效果 E、单人和双人 CPR 时，按压与吹气比例均为 15：2 F、电除颤 11、有毒化学物质进入人体

17、后引起中毒的机制有（E） A、局部的刺激、腐蚀作用和缺氧 B、麻醉作用和抑制酶的活力 C、干扰细胞或细胞器的功能 D、受体竞争 E、以上均是 12、氰化物中毒的解毒剂首选（E） A、亚硝酸盐 B、小剂量美兰 C、纳洛酮 D、二巯基丙醇 E、亚硝酸盐硫代硫酸钠 13、下列哪项是全身炎症反应（SIRS）的条件（E） A、血压为 90/60mmHg B、呼吸急促，但呼吸次数32mmHg C、白细胞总数为 6.8x109/L D、脉搏 89 次/分钟 E、体温 39 14、重度有机磷农药中毒发生肺水肿最重要的抢救措施是（C） A、机械通气 PEEP 治疗 B、速尿 C、阿托品 D、解磷定 E、西地兰

18、15、ARDS 与心源性肺水肿的主要鉴别是（D） A、呼吸困难与体位有关 B、肺部罗音部位 C、低氧程度 D、肺毛细血管楔压 E、有无心脏病史1清创术下列操作哪项是错误的（ ）A伤口周围油污应用松节油擦去 B伤口周围皮肤用碘酊、乙醇消毒C切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织 D深部伤口不宜再扩大E用09氯化钠注射液或过氧化氢溶液冲洗伤口2下列通气方法的适应证哪项错误（ ）A间歇通气适用于无自主呼吸者B压力支持通气适用于有自主呼吸但通气不足者C呼气末期正压呼吸适用于急性呼吸窘迫综合征D高频通气适用于无自主呼吸者E间歇指令通气和间歇同步指令通气适用于停机过渡的准备3心脏性猝死最常见的病因是（ ）

19、A心肌病 B冠心病 C恶性心律失常D急性泵衰竭 E病态窦房结综合征5目前认为，一般经口摄入毒物几小时之内仍应洗胃A6小时 B12小时 C18小时 D24小时 E36小时 6下列疾病出现心绞痛发作时，何者不宜用硝酸甘油A主动脉瓣关闭不全 B主动脉瓣狭窄 C梗阻性肥厚型心肌病D稳定型心绞痛 E变异型心绞痛9成年人胸外心脏按压，下列哪项正确（ ）A按压部位在胸骨下段，剑突上255cm处B按压时以使胸廓下陷2cm为度C应用冲击式猛压，下压时间与放松时间比为2：1D放松时手掌根离开胸骨 E按压频率以30次min为宜10环甲膜穿刺术穿刺针保留时间一般不超过A6小时 B12小时 C24小时 D48小时 E7

20、2小时 11肺动脉栓塞患者血清酶学检查时下列哪项增高一般不明显（ ）ACK BCK-MB CAST DLDH EALT 16院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时限内完成A患者发病后5分钟内 B目击者发现患者5分钟内C急救医师到达现场5分钟内 D接到求救后5分钟内E开始救助后5分钟内19下列哪一种临床类型不是毒蕈中毒的类型A胃肠炎型 B神经型 C精神异常型 D溶血型 E肾坏死型 20急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是（ ）A美蓝 B纳洛酮 C氟马西尼 D乙酰胺 E二巯丙磺酸钠 22对溺水所致呼吸心搏骤停者，其紧急处理措施最重要的是（ ）A立即倒水 B呼吸兴奋药的应用 C心内注射肾上腺素D人工呼吸

21、和胸外心脏按压 E皮质激素的应用27机械通气潮气量的选择常用（ ）A5mLkg B10mLkg C15mLkgD20mLkg E25mLkg28男，25岁，1天前突起畏寒发热，体温达398，并出现咳嗽，痰中带血，左胸刺痛放射到左肩部。体格检查：左肺呼吸音低，无啰音。为明确诊断，最有意义的检查是A血常规 B血培养 C心电图 DX线胸片 E痰涂片 32一位休克病人，心率快，测中心静脉压为049kPa（5cmH O），应采取（ ）A迅速补充液体 B控制小量输液 C心功能不全，立即给强心、利尿药D控制输液量，34有关骨折急救处理，下列哪项错误（ ）A首先应止血及包扎伤口B无夹板时，可用树枝、木棍（板）

22、步枪等做临时固定支架C可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定D脊椎骨折病人最好俯卧位抬送E搬动脊椎骨折病人时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法35休克早期的表现应除外（ ）A皮肤苍白 B呼吸加快 C烦躁不安D脉压20mmHg E恶心、呕吐38口对口人工呼吸时，将病人头部后仰，托起下颌，最主要的目的是（ ）A保持脑血液供应 B便于口对口接触 C避免口、鼻分泌物流出D解除舌后坠造成的咽阻塞 E有利于保护颈椎40治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒时，下列哪项措施是错误的（ ）A用肥皂水彻底清洗污染的皮肤 B用2碳酸氢钠溶液洗胃C用阿托品拈抗乙酰胆碱的作用 D应该用胆碱酯酶复能药治疗E加强输液和利尿41

23、一般在服毒后几小时内洗胃最有效（ ）A48小时内 B24小时内 C12小时内D8小时内 E46小时内42女，48岁，既往病史不详，过劳后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。两肺满布湿啰音，心尖部舒张期隆隆样杂音，心电图示窦性节律，心率120次min，右心室肥厚。急诊处置下列哪项不宜采用（ ）A吗啡 B呋塞米 C硝普钠 D普萘洛尔 E毛花苷C 47男，52岁，因昏迷1天入院。实验室检查：血清钠150mmolL，血清钾5mmolL，血清氯102mmolL，BUN102mmolL，血糖34mmolL，血pH724，尿蛋白（+），尿酮体（+）。急诊首要治疗是（ ）A皮下注射胰岛素50U，静脉滴注50UB小剂

24、量胰岛素+5葡萄糖注射液静脉滴注C小剂量胰岛素+低渗盐水静脉滴注 D小剂量胰岛素+等渗盐水静脉滴注E5碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒53重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好A依地酸钙钠 B二乙烯三胺五乙酸三钠钙 C二巯丙醇D二巯丙磺钠 E二巯丁二钠60抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是A呼吸兴奋药的应用 B洗胃 C保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸D激素的应用 E利尿药的应用25、判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考：（ B ）A、洗胃液量 B、洗出液是否澄清无味 C、临床症状是否好转 26、异烟肼中毒时可用下列哪个药物拮抗：（ C ）A、VitB1 B、VitB2 C、VitB6 D、Vi

25、tB1227、有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间：（ D ）A、13d B、35d C、57dD、根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用28、海络因中毒时，解毒药首选：A、洛贝林 B、阿托品 C、纳酪酮 D、氟马西尼29、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗： （ D ）A、西地兰 B、速尿 C、甲强龙 D、阿托品30、安定类药物中毒特效解毒剂是：（ A ）A、氟马西尼 B、纳酪酮 C、美解眠 D、碳酸氢钠35、以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症：A、休克 B、呼吸衰竭 C、脑水肿 D、急性心肌梗死36、以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒：A、高压氧舱 B、脱水 C、改善脑代谢 D、输鲜血浆。37、中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白浓度大约在：A、10%30% B、30%50% C、50%70% D、5%10%38、洗胃液的温度最好选择在：A、3237 B、4左右 C、3740 D、212439、慢性酒精中毒常见合并症不包括：A、慢性胃炎 B、酒精性肝硬化 C、周围神经炎 D、精神分裂症46、跌落伤伤势不取决于下列哪个因素（D）A、跌落的高度 B、撞击地面的部位 C、地面的形态 D、跌落者的体重49、刀伤的处理，重要原则是（A）A、不要取出刺入体内的刀具 B、取出刺入体内的刀具 C、快速输液 50、在抢救现场或伤员刚送到急诊室时应：A、病史采集 B、全