急诊医学考试试题答案医生护士技能考核材料Word文件下载.docx
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A.应采用侧卧式B.应采用仰卧式
C.应采用侧俯卧式
33、腹部开放伤如有小肠脱出应：
A.还纳B.不处理
C.不要还纳，并用碗或罐子扣住，外部用布带包扎
34、.以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒：
A高压氧舱B脱水C改善脑代谢D输鲜血液
36、下述骨折的急救措施不正确的是（C）
A首先抢救生命，抢救休克
B包扎创口，用绷带压迫包扎止血或止血带止血
C妥善固定
D迅速现场内固定术
38、误服强酸后，以下方法中，不正确的是——（D）
A口服牛奶，并速送医院抢救
B口服花生油，并速送医院抢救
C口服豆浆，并速送医院抢救
D大量喝水，并速送医院抢救
39、以下——情况不宜采用口对口人工呼吸？
A触电后停止呼吸的
B高处坠落后停止呼吸的
C溺水导致呼吸停止的
D硫化氢中毒呼吸停止的
40、搬运脊柱骨折病人严禁使用软担架的原因是——（A）
A使骨折加重，脊神经受损B造成颈部损伤
C病人感到不舒服D使病人疼痛加剧
43、刀伤的处理，重要原则是（A）
A、不要取出刺入体内的刀具；
B、取出刺入体内的刀具
C、快速输液；
D、包扎伤口
45、上臂上止血带的标准部位（A）
A、上臂的上1/3B、上臂的上1/4
C、上臂的上1/2D、上臂的上1/5
46、对无骨端外露骨折或严重软组织伤的肢体用夹板或木棍、树枝等固定时应：
A.超过伤口上关节
B.超过伤口下关节
C.超过伤口上.下关节
48、红十字的精神是（A）
A人道、博爱、奉献B救死扶伤
C保护人的生命和健康，发扬人道主义精神，促进和平进步事业
49、中国红十字会宗旨（C）
50、国际红十字会的宗旨是什么？
（B）
A人道、博爱、奉献B坚持人道主义
5.使用单向波除颤仪，电击能量选择为：
C
（A）200J；
（B）300J；
（C）360J；
（D）150J
6.使用双向波除颤仪，电击能量选择为：
（A）100J；
（B）100-150J；
（C）150-200J；
（D）300J
8.非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应：
A
（A）立即开始胸外按压；
（B）呼救急救医疗服务体系；
（C）马上寻找自动除颤仪；
（D）先开始生命体征评估，再进行心肺复苏
9.救治者对有脉搏婴儿和儿童患者只人工呼吸而不需要胸外按压的频率为：
（A）12-20次/分；
（B）8-10次/分；
（C）10-12次/分；
（D）6-12次/分
10.女性，24岁，误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒。
下列哪项属烟碱样症状：
（B）
A.多汗；
B.肌纤维束颤动；
C.瞳孔缩小；
D.流涎；
E.肺水肿。
11.有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间：
（D）
A.1～3d；
B.3～5d；
C.5～7d；
D.根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用。
12.急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗：
（D）
A.西地兰；
B.速尿；
C.甲强龙；
D.阿托品。
13.以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症（D）
A.休克；
B.呼吸衰竭；
C.脑水肿；
D.急性心肌梗死。
14.中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白浓度大约在：
A.10%～30%；
B.30%～50%；
C.50%～70%；
D.5%～10%
15.百草枯中毒的主要致死原因为：
（A）
A.进行性肺纤维化；
B.急性肾功能衰竭；
C.中毒性肝损害；
D.中毒性心肌炎。
16.关于呋喃丹中毒，禁用：
（B）
A.2%碳酸氢钠溶液洗胃；
B.肟类复能剂；
C.阿托品；
D.肾上腺皮质激素。
17.院前急救处理病人时遵循从（B）的顺序最为可靠。
A躯干到四肢；
B头到脚；
C哪里出血先处理哪里；
D个人习惯
18.由于固定韧带的牵拉，下列哪个器官的损伤很常见。
（C）
A肺脏；
B胆囊；
C脾脏；
D阑尾
19.刀伤中，第（C）肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。
A二；
B三；
C四；
D五
21.在抢救现场或伤员刚送到急诊室时应：
A病史采集；
B全面而详细的检查；
C迅速判断有无威胁生命的征象
22．囊瓣面罩通气时用双手挤压球囊，使通气量保持在（B）ml。
A．600—800B．800—1000
C．1000—1200D．1200—1500
25．大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为:
（D）
A1分钟B2分钟C3分钟D4分钟
28.颅前窝骨折时，淤血区域多发生于：
（A）
A、眼睑；
B、结膜下；
C、颞、颞下区；
D、枕下、乳突区。
29、静息状态下，颅内压正常范围为（D）。
A.130-260mmH2OB.140-400mmH2O
C.170-300mmH2OD.70-200mmH2O
30、颅内压增高综合征典型者表现包括如下：
E
A．呕吐B．头痛
C．视乳头水肿D．血压升高
E．以上都是
31、下列那种骨折是颅骨骨折中最严重的一种:
（A）。
A．颅后窝骨折B．颅前窝骨折
C．颅中窝骨折D．以上都不是
32、有关骨折急救处理，下列哪一项错误:
（E）
A、首先应止血及包扎伤口
B、无夹板时，可用树枝木棍等临时固定支架。
C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定。
D、背椎骨折病人最好俯卧位抬送。
E、搬动背椎骨折病人时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法。
33、治疗开放性创伤最基本，最有效的手段和方法:
（A）
A、清创缝合B、包扎C、抗生素
35、骨盆骨折最危险的并发症是:
A、骨盆腔出血B、膀胱破裂C、尿道断裂
D、骶丛神经损伤E、直肠损伤。
36、环甲膜穿刺术穿刺针保留时间一取不超过:
（C
A、6小时B、12小时C、24小时D、48小时
37.地震损伤中，下列哪一个发生率最高？
A软组织挫伤B肝挫裂伤
C颅内出血D骨折
38.院前急救箱每种急救药物配制数量以多少为宜:
（B）
A1～3支B3～5支
C5～10支D10～20支
11.抢救过敏性休克时,应首先选用D
A多巴胺B地塞米松C异丙嗪
D肾上腺素E钙剂
12.院前处理突发昏迷首先选择B
A呼叫120急送医院B行心肺复苏术
C测量血压D检查瞳孔
E保持呼吸道通畅
13.一个体重60kg的人,全身总血量约为c
A4000mlB4500mlC4800ml
D5500mlE6000ml
14.关于结扎止血带,下列哪项是错误的C
A结扎止血带前,应先加衬垫
B手断离后,止血带应结扎在上臂的中段
C每隔40~50分钟,放松2~3次
D结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可
E标明结扎止血带的时间
16.判断心脏骤停最可靠的指征为A
A心电图B血压C神志和呼吸
D瞳孔E口唇紫绀
17.开放性骨折的正确处理方法为A
A必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定。
B先止血、再固定、最后包扎。
C立即复位后,再止血、固定、包扎。
D止血、包扎后、不固定也可以。
E先止血、再包扎、最后固定。
18.异物插入体内,现场应立即C
A拔除异物,填塞止血后送往医院
B拔除异物,加压包扎止血后送往医院
C不拔除异物,采取简单固定包扎措施后送往医院
D不要延误,立即将伤员送往医院
E以上方法均正确
20.抢救心脏骤停首选药物E
A利多卡因B多巴胺C阿托品
D胺碘酮E肾上腺素
1．Rotch征是指
A．心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音
B．心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及
C．背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音
D．胸骨右缘第3-6肋间出现实音
E.心音低而遥远
2．环磷酰胺的毒性作用是
A．骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害
B．胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变
C．骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发
D．骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害
E．发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、
3．Cullen征是指
A．上腹可们及肿块，有肌紧张及反跳痛
B．明显腹胀、肠鸣音稀少而低
C．急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑
D．急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫
E．胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸
4．Mobius征
A．眼球向前突出，突限度一般不超过18mm
B．上眼睑退缩，睑裂增宽
C．双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落
D．向上看时，前额皮肤不能皱起
E．两眼看近物时，眼球辐辏不良
7．Beck三联征是指
A．血压突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困难
B.心胞摩擦音、颈静脉显著怒张，呼吸困难
C．血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心包摩擦音
D．心音低弱、遥远、颈静脉显著怒张、呼吸困难
E．血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心音低弱、遥远
9．对于一氧化碳中毒的患者，如有频繁抽搐，应首选
A．地西洋10-20mg静滴
B．静滴苯妥英铀0．5—1g
C．静脉滴注20％甘露醇
D．静脉滴注肾上腺糖皮质激素
E．注射呋塞米
10．有关急性水肿性胰腺炎，下列哪一项是错误的
A．胰腺肿大，质地结实
B．可见轻度黄疸
C．腹痛多3—5天后缓解
D．多数病人可能发生休克
E．可发生假性囊肿
12．下列不属于阿托品化指标的是
A．心率增快
B．颜面潮红
C．瞳孔较前增大
D．肺部罗音减少
E．口干、皮肤干燥
13．关于清除进入人体尚未吸收的毒物，下列不正确的是
A．患者处于昏迷、惊原状态，吞服石油蒸馏物、腐蚀剂不应催吐
B．食道静脉曲张患者不宜洗胃
C．洗胃液每次注入不宜超过25Oml，以免促使毒物进入肠内
D．导泻时，常使用油类泻药，以利于各种毒物排出
E．毒物溅入眼内，应立即用清水彻底冲洗
14．关于血清心肌酶含量变化及性质的论述中，不正确的是。
A．肌酸磷酸肌酶在起病6小时内升高，18—24小时达高峰，3—4日恢复正常
B．谷一草转氨酶在起病6—12小时后升高，24-48小时达高峰，3-6日降至正常
C．乳酸脱氢酶有起病8—10小时后升高，2—3日达到高峰，1—2周恢复正常
D．CPK的同工酶CPK—MB和LDH的同工酶LDH1诊断的特异性最高
E．CPK—MB起病后24小时内增高，3-4日达高峰，1—2周恢复正常
15．对患有哮喘病的甲亢患者，禁止使用哪种药物
A.甲基硫氧嘧啶
B．阿替洛尔
C．丙基硫氧嘧啶
D．普奈洛尔
E．美托洛尔
1．所谓有效循环血量是指：
（B）
A、全身总血量
B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
C、在动脉内的血量
D、在微循环内的总血量
2.休克早期的表现应除外:
（E）
A、皮肤苍白
B、呼吸加快
C、烦躁不安
D、脉压小于20毫米汞柱
E、恶心、呕吐
3．中心静脉压（CVP）反映的是：
（C）
A、左心的充盈压
B、右心的充盈压
C、上腔静脉的充盈压
D、肺动脉的充盈压
4．对于创伤病人，美国Freeland等建议，急诊医师应牢记“CRASHPLAN”检查方法，其中S代表：
（C）
A、气道
B、腹部
C、脊柱
D、头颅
5．危重伤员的伤员标记卡为：
（C）
A、黑色
B、黄色
C、红色
D、绿色
6．多发伤诊断时首先考虑：
A、病史的采集
B、全身系统物理检查
C、立即判断有无威胁生命的征象
D、必要的特殊检查
8、误服强碱后的急诊处理中错误的有：
A、洗胃
B、迅速中和腐蚀剂C、保护食管、胃肠黏膜
D、减轻炎症反应，防止瘢痕形成
9、胸外心脏按压时：
（D）
A、手掌的正确部位是在胸骨下1/3处
B、按压深度为4～5厘米
C、按压频率是100次/分
D、.以上都对
10、以下哪一项不符合2005年国际心肺复苏指南推荐意见？
A、.胸外按压频率是100次/分
B、判断有无呼吸将耳朵贴近患者的口鼻部，进行“一看二听三感觉”
C、仅有临终呼吸应判为心脏停止的标志
D、在心肺复苏时，不间断胸外心脏按压可增加生存率，间断胸外心脏按压可影响复苏效果
E、单人和双人CPR时，按压与吹气比例均为15：
2
F、电除颤
11、有毒化学物质进入人体后引起中毒的机制有（E）
A、局部的刺激、腐蚀作用和缺氧
B、麻醉作用和抑制酶的活力
C、干扰细胞或细胞器的功能
D、受体竞争
E、以上均是
12、氰化物中毒的解毒剂首选（E）
A、亚硝酸盐
B、小剂量美兰
C、纳洛酮
D、二巯基丙醇
E、亚硝酸盐－硫代硫酸钠
13、下列哪项是全身炎症反应（SIRS）的条件（E）
A、血压为90/60mmHg
B、呼吸急促，但呼吸次数<
20次/分，或表现为PaCO2>
32mmHg
C、白细胞总数为6.8x109/L
D、脉搏89次/分钟
E、体温39℃
14、重度有机磷农药中毒发生肺水肿最重要的抢救措施是（C）
A、机械通气PEEP治疗
B、速尿
C、阿托品
D、解磷定
E、西地兰
15、ARDS与心源性肺水肿的主要鉴别是（D）
A、呼吸困难与体位有关
B、肺部罗音部位
C、低氧程度
D、肺毛细血管楔压
E、有无心脏病史
1．清创术下列操作哪项是错误的（）
A．伤口周围油污应用松节油擦去
B．伤口周围皮肤用碘酊、乙醇消毒
C．切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织
D．深部伤口不宜再扩大
E．用0．9％氯化钠注射液或过氧化氢溶液冲洗伤口
2．下列通气方法的适应证哪项错误（）
A．间歇通气适用于无自主呼吸者
B．压力支持通气适用于有自主呼吸但通气不足者
C．呼气末期正压呼吸适用于急性呼吸窘迫综合征
D．高频通气适用于无自主呼吸者
E．间歇指令通气和间歇同步指令通气适用于停机过渡的准备
3．心脏性猝死最常见的病因是（）
A．心肌病B．冠心病C．恶性心律失常
D．急性泵衰竭E．病态窦房结综合征
5．目前认为，一般经口摄入毒物几小时之内仍应洗胃
A．6小时B．12小时C．18小时
D．24小时E．36小时
6．下列疾病出现心绞痛发作时，何者不宜用硝酸甘油
A．主动脉瓣关闭不全
B．主动脉瓣狭窄
C．梗阻性肥厚型心肌病
D．稳定型心绞痛
E．变异型心绞痛
9．成年人胸外心脏按压，下列哪项正确（）
A．按压部位在胸骨下段，剑突上2．5～5cm处
B．按压时以使胸廓下陷2cm为度
C．应用冲击式猛压，下压时间与放松时间比为2：
1
D．放松时手掌根离开胸骨
E．按压频率以30次／min为宜
10．环甲膜穿刺术穿刺针保留时间一般不超过
A．6小时B．12小时
C．24小时D．48小时E．72小时
11．肺动脉栓塞患者血清酶学检查时下列哪项增高一般不明显（）
A．CKB．CK-MBC．ASTD．LDHE．ALT
16．院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时限内完成
A．患者发病后5分钟内
B．目击者发现患者5分钟内
C．急救医师到达现场5分钟内
D．接到求救后5分钟内
E．开始救助后5分钟内
19．下列哪一种临床类型不是毒蕈中毒的类型
A．胃肠炎型B．神经型
C．精神异常型D．溶血型E．肾坏死型
20．急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是（）
A．美蓝B．纳洛酮C．氟马西尼
D．乙酰胺E．二巯丙磺酸钠
22．对溺水所致呼吸心搏骤停者，其紧急处理措施最重要的是（）
A．立即倒水
B．呼吸兴奋药的应用
C．心内注射肾上腺素
D．人工呼吸和胸外心脏按压
E．皮质激素的应用
27．机械通气潮气量的选择常用（）
A．5mL／kgB．10mL／kgC．15mL／kg
D．20mL／kgE．25mL／kg
28．男，25岁，1天前突起畏寒发热，体温达39．8℃，并出现咳嗽，痰中带血，左胸刺痛放射到左肩部。
体格检查：
左肺呼吸音低，无啰音。
为明确诊断，最有意义的检查是
A．血常规B．血培养C．心电图
D．X线胸片E．痰涂片
32．一位休克病人，心率快，测中心静脉压为0．49kPa（5cmHO），应采取（）
A．迅速补充液体
B．控制小量输液
C．心功能不全，立即给强心、利尿药
D．控制输液量，
34．有关骨折急救处理，下列哪项错误（）
A．首先应止血及包扎伤口
B．无夹板时，可用树枝、木棍（板）步枪等做临时固定支架
C．可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定
D．脊椎骨折病人最好俯卧位抬送
E．搬动脊椎骨折病人时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法
35．休克早期的表现应除外（）
A．皮肤苍白B．呼吸加快C．烦躁不安
D．脉压<
20mmHgE．恶心、呕吐
38．口对口人工呼吸时，将病人头部后仰，托起下颌，最主要的目的是（）
A．保持脑血液供应
B．便于口对口接触
C．避免口、鼻分泌物流出
D．解除舌后坠造成的咽阻塞
E．有利于保护颈椎
40．治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒时，下列哪项措施是错误的（）
A．用肥皂水彻底清洗污染的皮肤
B．用2％碳酸氢钠溶液洗胃
C．用阿托品拈抗乙酰胆碱的作用
D．应该用胆碱酯酶复能药治疗
E．加强输液和利尿
41．一般在服毒后几小时内洗胃最有效（）
A．48小时内B．24小时内C．12小时内
D．8小时内E．4～6小时内
42．女，48岁，既往病史不详，过劳后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。
两肺满布湿啰音，心尖部舒张期隆隆样杂音，心电图示窦性节律，心率120次／min，右心室肥厚。
急诊处置下列哪项不宜采用（）
A．吗啡B．呋塞米C．硝普钠
D．普萘洛尔E．毛花苷C
47．男，52岁，因昏迷1天入院。
实验室检查：
血清钠150mmol／L，血清钾5mmol／L，血清氯102mmol／L，BUN10．2mmol／L，血糖34mmol／L，血pH7．24，尿蛋白（+），尿酮体（+）。
急诊首要治疗是（）
A．皮下注射胰岛素50U，静脉滴注50U
B．小剂量胰岛素+5％葡萄糖注射液静脉滴注
C．小剂量胰岛素+低渗盐水静脉滴注
D．小剂量胰岛素+等渗盐水静脉滴注
E．5％碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒
53．重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好
A．依地酸钙钠
B．二乙烯三胺五乙酸三钠钙
C．二巯丙醇
D．二巯丙磺钠
E．二巯丁二钠
60．抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是
A．呼吸兴奋药的应用B．洗胃
C．保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸
D．激素的应用E．利尿药的应用
25、判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考：
（B）
A、洗胃液量B、洗出液是否澄清无味
C、临床症状是否好转
26、异烟肼中毒时可用下列哪个药物拮抗：
（C）
A、VitB1B、VitB2
C、VitB6D、VitB12
27、有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间：
（D）
A、1～3d
B、3～5d
C、5～7d
D、根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用
28、海络因中毒时，解毒药首选：
A、洛贝林B、阿托品
C、纳酪酮D、氟马西尼
29、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗：
（D）
A、西地兰B、速尿
C、甲强龙D、阿托品
30、安定类药物中毒特效解毒剂是：
（A）
A、氟马西尼B、纳酪酮
C、美解眠D、碳酸氢钠
35、以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症：
A、休克B、呼吸衰竭
C、脑水肿D、急性心肌梗死
36、以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒：
A、高压氧舱B、脱水
C、改善脑代谢D、输鲜血浆。
37、中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白浓度大约在：
A、10%～30%B、30%～50%
C、50%～70%D、5%～10%
38、洗胃液的温度最好选择在：
A、32～37℃B、4℃左右
C、37～40℃D、21～24℃
39、慢性酒精中毒常见合并症不包括：
A、慢性胃炎B、酒精性肝硬化
C、周围神经炎D、精神分裂症
46、跌落伤伤势不取决于下列哪个因素（D）
A、跌落的高度B、撞击地面的部位
C、地面的形态D、跌落者的体重
49、刀伤的处理，重要原则是（A）
A、不要取出刺入体内的刀具
B、取出刺入体内的刀具
C、快速输液
50、在抢救现场或伤员刚送到急诊室时应：
A、病史采集B、全
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