主管护师分类模拟题69文档格式.docx

1、E.有脑出血危险者应教育患者避免头部剧烈活动B5. 下列关于恶性贫血的描述，错误的是A.恶性贫血在我国罕见B.导致发病的间接因素是内因子缺乏C.患者常患有慢性萎缩性胃炎D.导致发病的直接因素是叶酸缺乏E.常伴有四肢麻木、乏力、共济失调等表现6. 关于巨幼细胞性贫血的实验室检查结果，不妥的是A.属大细胞性贫血B.白细胞、血小板增生显著C.骨髓检查见红系增生活跃，可见各阶段巨幼红细胞D.血清维生素B12低于正常E.血清叶酸低于正常值7. 下列关于造血干细胞移植病人的护理，描述错误的是A.移植前复查血象、骨髓象、血生化、肝肾功能、心电图等，清除感染灶B.入室前3天开始口服肠道不吸收的抗生素，进行肠道

2、消毒C.移植前预处理的目的是杀灭肿瘤或白血病细胞；抑制免疫反应，减少排斥；腾空骨髓造血龛，以利植入D.GVHD分为急、慢性两型，一般2个月以内发生的为急性GVHD，2个月以后发生的为慢性GVHDE.急性GVHD易发生在移植后20天左右、白细胞逐渐回升时，要注意观察耳后、手掌、脚心等部位的皮肤改变8. 关于骨髓穿刺术的护理，不妥的是A.穿刺部位为髂前上棘时，病人宜取侧卧位B.嘱病人术后当天不要沐浴，保持局部干燥，避免感染C.血友病、局部皮肤感染者禁忌D.操作过程中密切观察病人的面色、呼吸、脉搏、血压，告诉病人勿动，以防穿刺针折断E.拔针后局部加压，血小板减少者至少按压35分钟A9. 过敏性紫癜临

3、床表现中最常见的类型是A.关节型B.肾型C.单纯型D.腹型E.混合型10. 某男性溃疡病人经常胃出血，经医院检验Hb 90g/L，RBC 3.81012/L，确诊为缺铁性贫血，此病的原因是A.慢性失血B.蛋白丢失C.缺维生素B12D.缺胃蛋白酶E.缺叶酸11. 患者，男性，发热38.5，全身有小出血点，头晕，乏力，经医院检查：血红蛋白80g/L，红细胞31012/L，白细胞3109/L，血小板70109/L，确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是A.营养不良B.缺乏成熟中性粒细胞C.缺氧D.出血E.新陈代谢旺盛12. 患者，女性，24岁，确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重，

4、脾迅速肿大。护士为其提供的护理措施中，不妥的是A.适当限制活动B.预防各种创伤C.尽量减少肌内注射D.保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂E.摄入高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食13. 某哺乳期妇女，因面色苍白、乏力而就诊，体格检查发现其舌质绛红，并有口腔溃疡，化验：血清叶酸浓度5.8nmol/L，诊断为营养性巨幼细胞性贫血。为该患者提供的健康教育中，错误的是A.饮食宜温软B.进餐前后用漱口液漱口C.多休息，避免劳累D.多食蔬菜、水果等含叶酸丰富的食物E.烹煮蔬菜时间宜适当延长，以保证食物松软便于吸收14. 患者，男性，35岁，因牙龈及全身皮肤出血就医。化验：血红蛋白100g/L，红细胞4.510

5、12/L，白细胞3.0109/L，血小板20109/L。骨髓检查：增生不良，应考虑A.急性再障B.慢性再障C.急性白血病D.特发性血小板减少性紫癜E.脾功能亢进15. 患者，女性，31岁，2周前曾患上呼吸道感染，昨日起下肢及臀部皮肤突然出现大片淤点、淤斑，对称分布，经检查确诊为过敏性紫癜，下列关于检查结果的描述正确的是A.血小板减少B.血小板寿命缩短C.束臂试验阳性D.出血时间延长E.凝血时间延长16. 患者，女性，40岁，不明原因牙龈渗血3个月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜，下列实验室检查哪项不支持该诊断A.血小板计数减少B.血小板相关免疫球蛋白增高C.出血时间正常D.血小板寿命

6、缩短E.血块回缩不良17. 患者，女性，头晕、乏力、面色苍白1年余，体检除贫血貌外，无特殊发现。血象Hb 75g/L，RBC 2.51012/L，WBC 4.0109/L，PLT 120109/L，网织红细胞0.06，肝、肾功能正常，血清铁降低，追问病史，患者平素月经过多，初步诊断为缺铁性贫血，下列哪项实验室检查结果不支持该诊断A.血清铁蛋白降低B.血象呈小细胞低色素性贫血C.骨髓缺乏可染铁D.血清总铁结合力下降E.骨髓红系增生为主，以中晚幼红细胞增生为主，粒系、巨核细胞系增生正常18. 某慢性特发性血小板减少性紫癜患者，女性，32岁，经常出血不止，血小板常在50109/L以下，经口服泼尼松治

7、疗6个月后症状无缓解，最近出血更为严重，血小板计数低于20109/L，则目前最好应选择下列哪项治疗措施A.改用地塞米松治疗B.应用环磷酰胺治疗C.大量血浆置换D.作脾切除E.输血小板悬液19. 某急性白血病患者化疗期间，WBC由50109/L降至0.8109/L，血尿酸浓度明显增高，一旦发生尿酸性结石时，护理人员可直接观察到的征象是A.肉眼血尿B.夜尿增多C.大量浑浊尿D.乳糜尿E.少尿或无尿20. 护士夜间巡视病区，发现一M3型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直，护士应立即采取的应对措施不妥的是A.予以吸氧B.给予头戴冰帽C.立即通知医生D.建立静脉通道E.置其安静平卧位，头不可

8、偏向一侧21. 某特发性血小板减少性紫癜患者，目前血小板计数下降为15109/L，护士对其进行护理时，最应警惕的表现是A.发热B.咳嗽C.肛周疼痛D.剧烈头痛E.皮肤出血点增多二、A3/A4型题 王某，女性，38岁，半年来月经量过多，未予特殊诊治。近1周出现头晕、乏力、面色苍白，就诊发现：Hb 80g/L，RBC 3.101012/L，PLT 128109/L，确诊为缺铁性贫血。1. 此种贫血的发生机制是 A.缺乏蛋白质B.缺乏维生素B12C.缺乏叶酸D.缺乏胃酸E.缺乏贮存铁2. 贮存铁指的是A.总铁结合力B.血红蛋白C.运铁蛋白D.血清铁E.骨髓含铁血黄素3. 应用硫酸亚铁治疗有效的早期表

9、现是A.面色红润B.心跳变慢C.网织红细胞增加D.血压升高E.食欲好转 李女士，20岁，因发热、咽痛1周，经血象和骨髓象检查，诊断为急性淋巴细胞白血病，入院接受化学治疗。4. 入院体格检查发现下列体征，其中哪项是白血病细胞浸润所致 A.皮肤紫癜B.扁桃体充血、肿大C.胸骨下段压痛D.心尖区吹风样杂音E.两肺湿啰音5. 医师选用VLDP作诱导缓解治疗及MTX作缓解后治疗。有关这些药物主要不良反应的叙述，错误的是A.长春新碱末梢神经炎B.甲氨蝶呤口腔黏膜溃疡C.柔红霉素心脏毒性D.泼尼松类库欣综合征E.阿糖胞苷出血性膀胱炎6. 护士发现静脉注射柔红霉素时，药液渗出血管外，立即做如下处理，其中哪项错

10、误A.尽量回抽局部渗液B.外渗局部以0.5%普鲁卡因封闭C.外渗局部注射氢化可的松注射液D.外渗局部热敷E.抬高患肢 患者，男性，21岁，3天前受凉后出现咽痛、发热，体温最高达38.7，给予抗生素治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示：WBC 3.8109/L，分类原粒2%，早粒8%，中粒10%，晚粒16%，Hb134g/L，PLT 29骨穿示：增生极度活跃，中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒明显增多。查体：胸骨下段压痛，脾肋下2指。7. 该患者目前最可能的医疗诊断是 A.再生障碍性贫血B.急性粒细胞白血病C.慢性粒细胞白血病急变期D.慢性粒细胞白血病加速期E.慢性粒细胞白血病慢性期8. 下列检查对诊断最

11、有提示意义的是A.束臂试验B.胸部X线片C.染色体检查D.出凝血时间E.部分凝血活酶纠正试验 张某，女性，28岁，头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服“止血药”治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊断为再生障碍性贫血。9. 鉴别再生障碍性贫血和急性白血病最主要的依据是 A.临床表现B.预后的观察C.胸片检查D.骨髓象检查E.治疗效果10. 张某入院后接受进一步的血象、骨髓象检查，下列描述错误的是A.小细胞低色素性贫血B.血小板减少C.网织红细胞低于正常D.骨髓增生低下E.粒细胞减少11. 1周后，张某活动时突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍，下列哪项护

12、理措施不妥A.平卧位B.吸氧C.头戴冰帽D.迅速开放静脉E.头部略低，保证脑部供氧12. 张某经雄激素治疗后，首先升高的是A.红细胞数B.白细胞数C.网织红细胞数D.血清铁蛋白E.血小板计数三、B型题A.叶酸B.钾盐C.钙剂D.铁剂E.内因子1. 营养性缺铁性贫血主要补充2. 营养性巨幼细胞性贫血主要补充3. 恶性贫血主要是由于缺乏A.全血细胞减少，骨髓增生低下B.骨髓增生明显活跃，分类以中、晚幼杆状核细胞为主C.骨髓增生明显活跃，分类以原始和早幼细胞为主D.红系增生活跃，粒系和巨核细胞系多正常E.骨髓巨核细胞数正常或增加4. 再生障碍性贫血的血象及骨髓象特点是5. 急性白血病的血象及骨髓象特

13、点是6. 慢性粒细胞白血病慢性期的血象及骨髓象特点是A.维生素B12B.抗组胺药C.红细胞生成素D.丙酸睾酮E.糖皮质激素7. 治疗慢性再生障碍性贫血首选8. 治疗特发性血小板减少性紫癜首选9. 治疗肾型过敏性紫癜可选A.大细胞性贫血B.溶血性贫血C.正常细胞性贫血D.小细胞低色素性贫血E.小细胞正色素性贫血10. 再生障碍性贫血为11. 缺铁性贫血为12. 巨幼细胞性贫血为A.环磷酰胺B.柔红霉素C.甲氨蝶呤D.长春新碱E.全反式维A酸13. 能引起周围神经炎的药物是14. 能引起出血性膀胱炎的是15. 心脏毒性最强的药物是16. 毒性可用亚叶酸钙解救的是17. 常用于急性早幼粒细胞白血病的药物是A.血小板相关抗体的生成B.血小板生成减少C.凝血因子缺乏D.血中抗凝物质过多E.血管壁通透性增高18. 过敏性紫癜的发生是由于19. 特发性血小板减少性紫癜的发生是由于