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妇女保健(副高)高级职称精选试题及答案Word格式文档下载.docx

1、B.健康危险因素评价是20世纪30年代在德国产生并发展起来C.健康危险因素评价是20世纪60年代在美国产生并发展起来D.健康危险因素评价是20世纪30年代在美国产生并发展起来E.危险因素评价是20世纪60年代在美国产生并发展起来8、念珠菌阴道炎的确诊依据是A.有阴道炎病史B.白色稠厚豆渣样白带C.分泌物中找到白念珠菌孢子和假菌丝D.分泌物中找到了细菌E.检查发现小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色膜状物9、胎儿脑神经细胞分裂达增殖高峰是在孕A.10周以内B.1113周C.26周出生D.34周出生E.足月B妊娠第8周起,胎儿脑神经细胞开始增殖,到妊娠第3个月脑细胞增殖进入第一个高峰。材料题10、女,27

2、岁,妊娠4个月时有少量阴道出血3天,未治疗,血止。近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。查体:体温36.5,脉搏75次分,呼吸20次分,血压125/75mmHg。妇科检查:宫口未开,子宫如妊娠3个月大小,未闻及胎心。案例分析1. 目前应检查的项目包括A.血清胆红素B.尿妊娠试验C.血HCG测定D.凝血功能检查E.血清肌酐F.超声了解宫内胎儿情况D,F 案例分析2. 提示:宫内胎儿双顶径3.1cm,颅骨环变形,未见胎动及胎心搏动,凝血功能检查未见异常。目前最确切的诊断是A.胚胎停育B.稽留流产C.死胎D.不全流产E.过期流产F.难免流产B 案例分析3. 目前正确的处理是A.立即刮

3、宫B.雌激素口服3天后行钳刮术C.大量输入抗生素D.孕激素口服3天后行钳刮术E.静脉滴注缩宫素F.腔内利凡诺引产4. 提示:患者服药2天时阴道排出一肉样组织,阴道少量出血2天,自认为流干净为止就诊,1周后突然大量阴道流血,查体:体温37.5,脉搏112次分,呼吸23次分,血压100/70mmHg,阴道分泌物有臭味,宫颈光滑,宫口可容一指,颈管内可扪及组织,子宫如妊娠2个月大小,有压痛,血红蛋白90g/L,白细胞1910 /L,中性粒细胞0.85。目前的诊断是A.子宫内膜炎B.子宫黏膜下肌瘤合并感染C.宫腔息肉并感染D.流产不全合并感染E.完全流产合并感染F.失血性贫血5. 目前的处理原则是A.

4、抗生素抗感染治疗B.立即彻底清宫C.抗感染的同时,夹出宫腔内组织D.静脉滴注缩宫素促宫内组织排出E.大量输液输血F.静脉应用止血药A,C 案例分析6. 提示:建立静脉通路,补液抗感染的同时,夹出宫腔内组织,未见胎儿组织,手术顺利,术中出血100ml,术后1小时有持续阴道出血,术后2小时大量阴道流血,约有600ml,色鲜红,不凝,并仍有持续阴道出血。体温37.9,脉搏125次分,呼吸23次分,血压90/60mmHg。目前正确的处理包括A.加快补液速度B.床旁超声了解宫内情况C.急查血常规E.监测生命体征F.氧气吸入A,B,C,D,E 案例分析7.提示:患者仍有持续阴道出血。体温37.9,脉搏13

5、5次分,呼吸24次分,血压85/55mmHg。超声子宫回声均匀,宫腔线清楚,沿宫腔线可见液性暗区,观察过程中液性暗区逐渐增大,后又逐渐减少,子宫底有0.6cm0.4cm0.4cm强回声,提示:子宫内出血,宫腔少量强回声。血红蛋白75g/L,红细胞2.3410 L,白细胞2110 /L,中性0.87,血小板7410 /L,凝血酶原时间25秒,活化部分凝血活酶时间62秒,凝血酶时间39秒,纤维蛋白原0.8g/L,三P试验阳性。A.子宫缩复不良B.失血性休克C.失血性贫血D.凝血功能障碍E.心律失常窦性心动过速F.感染性休克B,C,D 案例分析8. 提示:患者诉口渴,仍有持续阴道出血,色鲜红,稀薄,

6、不凝。查体:体温37.9,脉搏130次分,呼吸24次分,血压80/52mmHg。目前正确的处理措施包括A.输血补充血容量B.再次行清宫术C.立即切除子宫D.阴道填塞纱布E.输血浆补充凝血因子F.建立双液路,加快补液速度A,E,F 单项选择题11、Bishop宫颈成熟度评分,应得2分的项目是A.宫口开大5cmB.宫颈中等度硬C.宫颈管消退80%D.胎头位置SE.宫口位置在前E宫口开大5cm得3分;宫颈中度硬得1分;宫颈管消退80%得3分;胎头位置在 +1得3分。12、在一项有500名病例和500名对照的研究中,分别在400名病例和100名对照中发现可疑病因因素。具有该因素的人发生该病的绝对危险度

7、是( ) A.16% B.40% C.80% D.20%E.由上述资料不能计算E 单项选择题13、正态分布资料未知,95%可信区间的计算公式为A. 1.96SB. 2.58SC.D.E.C 多项选择题14、关于更年期保健内容正确的是A.常规补充雌激素B.定期接受妇女病普查C.合理安排生活D.更年期保健是指年龄小于50岁妇女的保健E.注意锻炼身体B,C,E可以适量地给予雌激素类药物,用3周,停1周,减轻体内因雌激素不足所致的症状和病症,但用任何药物都应注意更年期妇女的肾、肝功能是否正常,是否会由于排泄解毒功能减退引起积蓄性中毒。15、女,14岁,体格及智力发育与同龄人相似,已出现第二性征3年,一

8、直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛,每12月发作一次,每次持续34天,可自然缓解,近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀,亦可自然缓解。2月前无意阎发现下腹部有一包块。身高160cm,体重50kg,乳房发育良好,女性体态,其他系统查体未发现异常。1. 该患者诊断首先可考虑A.子宫内膜异位症B.盆腔炎C.先天性处女膜闭锁D.卵巢肿瘤E.先天性无阴道F.子宫肌瘤G.原发性闭经H.继发性闭经C,E,G 案例分析2. 为明确诊断,该患者首先应做何种检查A.腹部B超B.胸部X线片C.妇科检查D.染色体检查E.血常规检查F.心电图检查G.肿瘤标志物检查H.肝肾功能检查C 案例分析3. 该患者妇科检查见阴阜、

9、大小阴唇、阴蒂均发育正常,前庭内未见阴道开口,仅于相应位置见直径约1cm的紫蓝色组织向外膨出,直肠-腹部检查于阴道相应部位可扪及直径约3cm的条索状物,盆腔内可扪及直径约10cm的圆形包块,边界尚清晰,无压痛。双附件区均未扪及异常。该患者诊断考虑A.外阴肿瘤B.阴道肿瘤C.子宫内膜异位症D.先天性处女膜闭锁F.两性畸形G.卵巢肿瘤H.子宫肌瘤D 案例分析4. 对该患者应如何治疗A.腹腔镜探查手术B.剖腹探查术C.宫腔镜手术D.处女膜切开术E.阴道成形术F.外阴肿瘤切除术G.子宫肌瘤剥除术H.卵巢肿瘤剥除术16、骨盆入口前后径的正常值是A.9cm B.10cm C.11cm D.12cm E.1

10、3cmC骨盆入口前后径的正常值是11cm。17、某因素在病因学上与某疾病本无关联,但可引起所研究疾病的症状或体征,从而促使患者及早就诊,提高了早期病例检出率,从而过高的估计了暴露程度,这种偏倚是( )A.诊断怀疑偏倚B.检出偏倚C.测量偏倚D.混杂偏倚E.Berksons偏倚B 单项选择题18、开展健康教育必须坚持的科学性原则是A.信息科学和数据准确B.观点正确和态度明了C.数据和理论准确D.理论联系实际E.语言和材料科学A科学性就是向受教育者传播科学信息,做到观点正确、事实清楚、数据准确,不搞伪科学和反科学的东西。答案A最佳。19、孕妇,37岁,G P,现孕12周,2年前因无脑儿中期妊娠引产

11、,有先心、房缺,但无发绀,心功能级,以下哪项处理不恰当A.终止妊娠B.适时作产前诊断C.心脏彩超D.适时B超筛查大畸形E.适时糖筛查该孕妇各项体征生理指标尚可,不应立即终止妊娠。多项选择题20、控制混杂偏倚可以采取下列哪些措施( )A.多因素分析方法B.在选择好研究组之后,根据研究组各个个体的特征来选择对照组C.在设计阶段,可采用限制研究对象特征的方法D.资料分析阶段控制混杂因素采用分层分析的方法E.尽量收集客观指标的资料A,B,C,D 单项选择题21、28岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩12小时。近2小时产程无进展,产妇呼喊疼痛,腹部拒按,子宫呈痉挛性收缩,胎位触不清,胎心152次分。肛查宫口

12、开大3cm,胎头S 。本例正确处理应是A.阴道检查后再决定分娩方式B.静脉滴注缩宫素C.肌内注射哌替啶100mgD.人工破膜后静滴缩宫素E.立即行剖宫产术肌内注射哌替啶,使不协调子宫收缩乏力的极性倒置经充分休息,恢复为协调性子宫收缩。22、生态学研究属于( )A.流行病学上的观察法B.流行病学的理论与方法学研究C.流行病学的实验法D.统计分析法E.基础实验法A 单项选择题23、某地区居民队列研究发现,BMI(体重指数)250的人群患高血压的危险性为其他人群的2.8倍(有统计学意义);而该地病例对照研究中发现,BMI(体重指数)25.0的人群患高血压的OR为1.22(无统计学意义)。进一步研究表

13、明此差异的原因是,病人诊断为高血压后,开始注意饮食、体育锻炼等。引起上述队列研究与病例对照研究结果之间差异的偏倚为A.纳入偏倚B.奈曼偏倚C.检出偏倚D.无应答偏倚E.易感性偏倚引起上述队列研究与病例对照研究结果之间差异的原因是这两个研究选择的病例不同,一个以新患病为主,另一个是现患病,因此容易产生现患一新发病例偏倚,即奈曼偏倚。24、生命质量评价的应用包括( )A.人群健康状况的评定B.疾病负担的评估C.临床疗效的评价D.健康影响因素及防治重点的选择E.其他领域的应用:如保险业等A,B,C,D,E 材料题25、女,27岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于

14、月经量,无腹痛,就诊。1. 首先应做的检查是A.血HCGB.妇科检查C.尿妊娠试验D.做B超了解宫内、宫外情况E.诊刮术F.输卵管通液术B超提示妊娠符合孕周,有胎心。A.流产感染C.习惯性流产D.难免流产E.不全流产F.先兆流产F 案例分析3. 一旦确诊,正确的处理是A.口服维生素E及叶酸B.口服抗炎药物预防感染C.肌注黄体酮保胎治疗D.卧床休息,禁止性生活E.静滴硫酸镁抑制宫缩F.继续观察,不用任何药物A,C,D 案例分析一周后复查B超胎心消失,阴道出血量增多。A.异位妊娠B.难免流产C.完全感染D.流产感染F.习惯性流产5.目前应做的处理是A.静滴止血药物B.静滴缩宫素引产C.立即行刮宫术

15、D.继续观察,不用任何药物E.继续保胎治疗F.绝对卧床休息26、正常产褥期母体生殖器官逐渐恢复的描述正确的是A.宫体恢复至非孕大小需时4周B.宫颈外形于产后3日恢复至未孕状态C.于产后2周宫颈完全恢复至正常状态D.于产后10日,腹部检查扪不到宫底E.于产后4周,宫腔表面除胎盘附着处均由新生内膜修复于产后10日,子宫降至骨盆腔内,腹部检查触不到宫底。子宫于产后6周恢复到孕前大小;于产后第3周,除胎盘附着处外,宫腔表面均由新生的内膜修复,胎盘附着部位全部修复需至产后6周;产后1周后宫颈内口关闭,宫颈管复原;产后4周宫颈恢复至非孕时形态。27、下面现象不属于临产诊断的是A.渐增性节律性宫缩B.见红C

16、.宫颈管消失D.宫口扩张E.胎先露部下降该题考查的是临产的诊断。临产开始的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩,同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。见红是先兆临产的症状,因此答案选B。28、以下哪种医学模式的观点主要集中在两个理论上即二元论和还原论A.神灵主义B.自然哲学C.机械论D.生物E.生物-心理-社会生物医学模式的观点主要集中在两个理论上即二元论和还原论;最典型的代表理论就是流行病学三角模式,其观点认为健康就要维持宿主、环境和病原体三者之间的动态平衡,病因是微生物,宿主是动物或人,环境局限于自然环境。其成就的典范主要体现在临床上克服了手术的疼痛、感染和失血三大难关;疾病预防领

17、域上,采用杀菌灭虫、预防接种和抗菌药物三个主要武器,取得了人类第一次卫生革命的伟大胜利。其缺点主要表现在忽视了人的社会性、复杂的心理活动及主体意识,把人从社会的群体环境中孤立起来。29、乳房常规检查内容包括A.观察乳房的皮肤颜色B.观察乳房是否美观C.观察有无凹陷、橘皮样或溃疡D.观察乳头有无血性液体溢出E.检查乳房有无肿块及全身淋巴结有无肿大A,C,D,E乳房形态:需检查乳房外观、大小及位置是否对称。乳房皮肤表面的情况:需检查乳房皮肤的色泽及有无水肿、皮疹、溃破、浅静脉怒张、皮肤皱褶及橘皮样改变。乳头乳晕情况:需检查乳头有无畸形、抬高、回缩、凹陷、糜烂及脱屑;乳晕颜色有否异常,有无湿疹样改变

18、等。乳房肿块:需检查乳房肿块的位置、形态、大小、数目、质地、表面光滑度、活动度及有无触痛等。主要通过触诊来检查。一般来讲,双侧多发并伴有周期性乳痛的肿块以良性病变可能性大;而单侧单发的无痛性肿块则有恶性病变的可能。乳头溢液情况:需检查乳头有否溢液,并详查其是自行溢出还是挤压后而出、单侧还是双侧、溢液的性状如何等。区域淋巴结情况及全身情况:由于乳腺癌常易发生腋下及锁骨上区淋巴结转移,故乳房部的体格检查应常规检查上述区域的淋巴结的大小、质地及活动度等。30、女,25岁,已婚,停经46天,下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。子宫稍大,宫口未开。子母单选1. 本例的恰当诊断应是A.先兆流

19、产C.不全流产D.稽留流产E.习惯性流产A 子母单选2. 若2日后阴道流血量增多,下腹阵发性疼痛明显加重,妇科检查宫口通过1指,宫口处见有胚胎组织堵塞。此时应诊断为B 子母单选3. 本例最有效的止血紧急措施应是A.输液中加巴曲酶(立止血)B.压迫下腹部,排出胚胎组织C.肌注维生素KD.纱条填塞阴道压迫止血E.刮宫术31、检查能提示胎盘功能减退的是A.胎动12小时10次B.妊娠晚期孕妇24小时尿中雌三醇值15mgC.NST试验反应型D.妊娠足月时孕妇血清中胎盘泌乳素E.胎儿生物物理评分10分妊娠足月时孕妇血清中胎盘泌乳素正常值为411mg/L。胎动计数30次/12小时为正常,10mg为危险值.表

20、示胎盘功能低下;无应激试验(NST)反应型表明胎儿储备力良好;胎儿生物物理评分10分提示胎儿无急慢性缺氧依据。32、社会资本主要包括哪三个基本方面( )A.社会规范、社会凝聚力和社会组织网络B.社会道德、社会团体和社会网络C.社会行为、社会准则和社会风气D.社会行为、社会规范和社会组织网络E.社会道德、社会准则和社会风气33、健康相关生活质量评价的内容不包括A.躯体健康B.情绪反应C.生活爱好D.社会功能E.主观满意度健康相关生活质量的评价内容主要有四个方面。一是生理状态,包括活动受限、角色受限和体力适度;二是心理状态,包括情绪反应和认知功能;三是社会功能状态,包括社会交往和社会支持;四是主观

21、判断和满意度,包括自身健康的判断、满意度与幸福感。34、以下有关农药对妇女危害的叙述,错误的是A.各种农药对妇女的毒性大小和作用各异B.大多农药一般接触下,不表现生殖毒性和致畸作用C.部分农药或其所含杂质,具有明显的生殖毒性D.农药不进入消化道,就不会有危害E.妇女妊娠期和哺乳期应避免接触农药毒物可经呼吸道、消化道和皮肤进入体内,在工业生产中,毒物主要经呼吸道和皮肤进入体内。35、患者,男,36岁,因右侧肢体活动障碍,言语不利1个月入院,诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理,对未来生活有了信心,并能参加力所能及的社会工作。1. 有利于患者重返社会,参加社会工

22、作的是()A.教育康复B.职业康复C.心理康复D.康复预防E.以上都不是2. 患者达到生活自理,对生活充满信心,医务人员做到了()A.康复治疗,并以健康的心理状态和科学的态度去影响和指导患者B.药物治疗C.手术治疗D.保健活动E.预防保健3. 对患者语言功能恢复有帮助的手段是()A.物理治疗B.作业治疗C.语言矫治D.康复工程E.心理康复C 单项选择题36、26岁初产妇,妊娠43周,临产后5小时。胎头高浮,胎心140次分,宫口开大2cm。6小时后破膜,立即听胎心率,减慢至80次分。本例应首先考虑的是A.胎头受压B.脐带脱垂C.胎盘功能不良D.宫体包裹胎体E.脐带绕胎儿颈部破膜后胎心率立刻减慢,是脐带脱垂的典型表现,因胎头压迫脐带,胎儿缺氧致胎心减慢。37、在哪一届世界卫生大会上,世界卫生组织各成员国发表了题为21世纪人人享有卫生保健的宣言( )A.第48届B.第4

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