妇产科学题库(副高)Word格式.docx

1、E单纯急性淋病奈瑟菌性子宫颈炎，主张大剂量、单次给药，常用药物有头孢菌素，如头孢曲松钠250mg，单次肌内注射；或头孢克肟400mg，单次口服；另可选择氨基糖苷类抗生素中的大观霉素4g，单次肌内注射。材料题6、二十九岁妇女，结婚5年，性生活正常，未避孕亦未怀孕。精液常规、盆腔双合诊、排卵监测、输卵管造影等均未发现明显异常。血清抗精子抗体曾有阳性，后转阴。子母单选1. 本患者下一步的辅助检查手段可以考虑A.子宫颈碘试验及阴道镜检查B.腹腔镜检查C.宫腔镜检查D.子宫颈细胞学检查E.子宫内膜活组织检查B 子母单选2. 可能的诊断应该是A.继发性不明原因不孕症B.原发性免疫性不孕症C.原发性不明原因

2、不孕症D.继发性免疫性不孕症E.以上诊断均不是C1.筛查项目均未发现异常，应该考虑盆腔内其他病因的检查，一般首选腹腔镜检查。因为不明原因不孕症的腹腔镜手术中，发现约有40%为盆腔隐匿性子宫内膜异位症。2.常规的筛查和腹腔镜检查均未发现病因，故诊断为原发性不明原因不孕症。7、下列哪项不是卵巢肿瘤的手术指征A.卵巢瘤样病变B.卵巢囊肿直径5cmC.卵巢肿瘤合并感染经用抗生素后持续发热D.卵巢肿物蒂扭转E.卵巢肿物破裂A 单项选择题8、初产妇，28岁，足月妊娠，破膜后宫缩过强，不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，并出现休克。最可能的诊断是A.羊水栓塞B.妊娠合并心脏病C.子痫D.胎盘早剥E.

3、子宫破裂9、关于正常产褥，下列哪项正确A.子宫体恢复至非孕大小时需4周B.宫颈外形约于产后3日恢复至未孕状态C.于产后2周宫颈完全恢复至正常状态D.于产后10日，腹部检查扪不到子宫底E.于产后4周，除胎盘附着处，子宫腔表面均由新生的内膜修复D 单项选择题10、盆腔炎性疾病多发生在A.围绝经期妇女B.绝经后妇女C.性活跃期妇女D.初潮前少女E.无性生活妇女盆腔炎性疾病多发生在性活跃期、有月经的妇女。多项选择题11、围绝经期功血是由于卵巢功能减退所致，表现为A.雌激素分泌相对过高B.孕激素分泌相对过高C.雌激素分泌量锐减D.促性腺激素水平升高E.卵泡对垂体促性腺激素的反应性低下C,D,E 单项选择

4、题12、下列与雌激素分泌无关的疾病是A.子宫内膜癌B.子宫内膜增殖症C.卵巢颗粒细胞瘤D.卵巢无性细胞瘤E.子宫肌瘤13、关于生殖器淋巴，正确的有A.盆腔淋巴分3组:髂淋巴组、骶前淋巴组和腰淋巴组B.子宫体及底部淋巴输入腰淋巴结C.腹股沟深淋巴结主要收容腹股沟浅淋巴结D.髂淋巴组又分髂总、髂前、髂后3部E.腹股沟浅淋巴结主要收容外生殖器部位的淋巴A,B,C女性生殖器淋巴分为外生殖器淋巴腹股沟深淋巴结和腹股沟浅淋巴结，和盆腔淋巴 （髂淋巴组、骶前淋巴组和腰淋巴组，髂淋巴组又分髂总、髂外、髂内3组。腹股沟浅淋巴结分上下两组，上组收纳外生殖器、阴道下段、会阴及肛门部的淋巴，下组收纳会阴及下肢的淋巴，

5、腹股沟浅淋巴大部分汇入腹股沟深淋巴结，少部分汇入髂外淋巴结。子宫体及底部、输卵管、卵巢淋巴输入腰淋巴结。14、对血糖和尿糖波动较大的患者有特殊诊断价值的是A.FPGB.C-肽C.OGTTD.GHbE.insulin15、生殖器结核中哪种类型比例最大A.盆腔腹膜结核B.子宫颈结核C.子宫内膜结核D.输卵管结核E.卵巢结核D输卵管结核占女性生殖器结核的90%100%，即几乎所有的生殖器结核均累及输卵管，双侧性居多。16、女，30岁，停经2个月阴道少量流血1周。妇检发现宫体增大如孕3个月大小，双附件可及直径约3cm大小包块，活动可，无压痛。1. 最佳辅助诊断检查是A.盆腔B超B.血常规C.腹部平片D

6、.诊刮E.腹部CTA 子母单选2. 双附件肿块可能性最大的是A.上皮性卵巢肿瘤B.卵巢黄素囊肿C.输卵管积水D.卵巢畸胎瘤3. 如确诊为葡萄胎，进一步治疗措施是A.预防性化疗B.子宫全切C.吸宫D.刮宫E.密切观察17、女，50岁，因腹胀、腹水、腹部包块3个月，拟诊为卵巢癌，术中见双侧卵巢肿瘤，呈菜花状，子宫、双侧输卵管及盆底腹膜有肿瘤种植，肝脏表面有转移灶，根据FIGO分期，该病例应是A.aB.bC.D.cE.a18、有关卵巢肿瘤蒂扭转的处理，错误的是A.一经确诊即行手术切除肿瘤B.术时应先在扭转蒂部靠子宫的一侧钳夹后，再切除肿瘤和扭转的瘤蒂C.避免术中将肿瘤弄破D.取下肿瘤后切开检查并病检

7、E.钳夹前可先将扭转的蒂回复卵巢肿瘤蒂扭转术时应先在扭转蒂部靠子宫的一侧钳夹后，再切除肿瘤和扭转的瘤蒂，钳夹前不可先将扭转的蒂回复，以防血栓脱落造成重要器官栓塞。19、妇女站立时骨盆入口平面与地平面的角度，正常应为A.50 B.55 C.60 D.65 E.7020、老年性阴道炎的治疗以下哪项是正确的A.口服或肌注抗生素以彻底治疗B.1龙胆紫涂阴道C.用碱性液冲洗阴道可提高疗效D.阴道内用少量雌激素E.白带化验3次阴性为治愈21、有关胎盘部位滋养细胞肿瘤的处理，错误的有A.手术是首选的治疗方案B.手术范围是全子宫切除术C.存在高危因素的患者予辅助性化疗D.首选化疗方案为单药化疗E.对于年轻、希

8、望保留生育功能的低危患者，可反复刮宫全面清除病灶后予化疗，需严密随访B,D 单项选择题22、通过产道的胎儿各种周径，哪项最大A.枕颏周径B.枕下前囟周径C.枕额周径D.双顶周径E.双颞周径23、妊娠图不包括A.体重B.血压C.心率D.子宫长度E.胎头双顶径24、不是胃镜检查适应证的是A.原因不明的上消化道出血B.胃内异物C.食管静脉曲张破裂出血D.急性腹痛伴肝浊音上界消失E.术后胃的随访25、果酱样便可见于A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.肛裂D.直肠癌E.痔疮B 多项选择题26、胎盘部位滋养细胞肿瘤常见的临床表现有A.发生于生育年龄B.可继发于足月产、流产和葡萄胎C.多表现为停经后不规则阴道流

9、血或月经过多D.子宫均匀性或不规则增大E.血HCG多为阴性或轻度升高A,B,C,D,E 材料题27、40岁经产妇，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显 子母单选1. 本例确诊后的处置应选择A.镇痛药物治疗B.性激素治疗C.化学药物治疗D.手术治疗E.放射治疗D 子母单选2. 痛经逐渐加重的原因最可能是A.功能性痛经B.子宫腺肌病D.子宫内膜癌E.子宫粘膜下肌瘤B1.根据该患者表现痛经并逐渐加重，经量增多及经期延长，查体有子宫增大，质硬，有压痛，初步诊断为子宫腺肌病。治疗应视患者症状和年龄而定，若患者长期有剧烈痛

10、经应行全子宫切除术，该产妇痛经2年，可考虑手术治疗，故选D。2.根据该患者表现进行性痛经，经量增多及经期延长，子宫增大，质硬有压痛，经期压痛尤为明显，符合子宫腺肌病的诊断，故选B。28、残角子宫因为A.一侧副中肾管发育而成，另一侧未发育或未形成管道B.一侧副中肾管发育而成，另一侧发育不全C.两侧副中肾管的中段及尾端未发育和会合所致D.两侧副中肾管未完全融合E.两侧副中肾管完全融合其中隔未消失或未完全消失29、急性后壁心肌梗死的心电图表现为A.、aVF导联有异常Q波B.V、V导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸C.、aVL导联ST段抬高D.V、V、V导联出现异常Q波或QS波E.V、V、V导联S

11、T抬高伴异常Q波30、沙眼衣原体的临床表现，下列哪项是不恰当的A.急性尿路综合征（尿频、尿急、尿痛、无菌尿）B.急性或慢性输卵管炎C.宫颈炎，黏液脓性白带D.小阴唇下疳E.新生儿沙眼衣原体结膜炎及衣原体肺炎31、疑有绒癌脑转移，可根据哪些确诊A.脑CTB.脑缺血的一过性症状：突然跌倒、头痛、抽搐、偏瘫C.脑脊液：血清HCG1：20D.脑部MRIE.B超A,B,C,D 单项选择题32、子宫内膜增生不包括A.内膜上皮内瘤样病变B.单纯型增生C.炎性增生D.癌前病变E.复杂型增生33、始基子宫又称A.无子宫B.无宫腔子宫C.子宫较正常小D.幼稚子宫E.痕迹子宫E 单项选择题34、需要进行药物监测的情

12、况不包括A.治疗指数高，安全范围大，毒性小的药物B.有药物毒性反应发生的可能C.难以确定患者是否按医嘱用药时D.在常用剂量下患者无治疗反应E.具有非线性药代动力学特性的药物35、不具备盆腔炎手术指征的是A.药物治疗无效，患者中毒症状加重或肿块增大者B.冰冻骨盆C.脓肿破裂D.输卵管积脓E.输卵管卵巢囊肿36、在行IVF-ET过程中，一般注射hCG约多长时间取卵A.24小时B.48小时C.12小时D.36小时E.72小时LH峰出现后约36小时排卵，注射hCG可以造成外源性LH峰，一般注射hCG后36小时取卵。37、某妇，24岁，孕2产0，因腹痛肛门坠胀8小时入院，既往月经正常，LMP8月26日，

13、8月30日晚8时始腹痛，以下腹为主持续性，向肛门放射，逐渐加重，检查体温38，脉搏102次/分，下腹压痛，有抵抗感及反跳痛，外阴正常，阴道内少量血性分泌物，宫颈糜烂，举痛明显，子宫后倒大小正常，活动欠佳，双附件区有压痛，无块质，后穹隆较饱满。患者去年做第二次人流后月经正常，平时白带多，半年来与一司机同居，男方有淋病史，6天前已出差，否认经期性交或堕胎史 子母单选1. 下列何种疾病可能性最大？A.急性盆腔炎B.宫外孕C.不全流产D.阑尾炎E.肠炎2. 下列何种检查为不必要？A.宫颈分泌物细菌培养及宫颈涂片革兰染色检查B.诊断性刮宫C.白血球分类计数D.后穹隆穿刺E.B超检查3. 宫颈涂片发现白细

14、胞内成对革兰阴性双球菌。最紧要的处理为：A.半卧位B.补液纠酸C.青霉素480万u5葡萄糖500ml静脉滴入2次/天D.输血E.剖腹探查C 子母单选4. 上述处理中哪项应极力避免？E 材料题38、二十九岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，估计胎儿体重3100g，胎心140次分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，胎先露S=0，骨盆外测量无异常。1. 本例应诊断为A.胎儿窘迫B.头盆轻度相对不称C.子宫收缩乏力D.正常产程E.潜伏期延长2. 2小时后，胎心良好。再次阴道检查：宫口开大4cm，胎膜膨出，先露S+1，此时恰当的处理是A.行人工破膜B.等待自然分娩C.静脉滴注缩宫素D.肌内注射麦角

15、新碱E.行剖宫产术3. 经处理后宫缩逐渐增强，产程13小时，胎心170次分，再次阴道检查：宫口开全，先露S4+，此时恰当的处理是A.等待自然分娩B.静脉滴注缩宫素C.产钳助产1.此时产程进展顺利。2.人工破膜有助于宫缩加强。3.因胎头S+4，双顶径已超过坐骨棘平面。39、肝功能损伤对蛋白质合成影响较少的是A.清蛋白B.纤维蛋白原C.凝血酶原D.免疫球蛋白E.急性时相蛋白40、关于前庭大腺囊肿正确的是A.囊肿多呈鸭卵大B.好发于围绝经期C.双侧居多D.腺管堵塞分泌物积聚形成E.易发生癌变41、女，52岁，细胞学已证实为子宫内膜癌，宫腔长8cm，宫颈无癌侵犯，腹腔冲洗液无癌细胞，应选用A.单纯手术

16、B.放疗C.化疗D.孕激素治疗E.放疗+手术42、产褥期是指产后A.2周B.4周C.6周D.8周E.12周C 多项选择题43、下列哪些项对胎儿有明显影响A.风疹病毒B.抗甲状腺制剂C.神经性皮炎D.镉E.有机汞A,B,E对胎儿有明显影响的是风疹病毒，抗甲状腺制剂，有机汞。所以选ABE。44、不能反映血管壁内皮细胞功能的检测是A.PAgTB.vWF:Ag C.6-酮-PGFD.TME.可溶性细胞间黏附分子45、直接与间接角膜反射均消失提示有损害的神经是A.迷走神经B.面神经C.滑车神经D.副神经E.三叉神经E 单项选择题46、48岁农妇，因葡萄胎行子宫切除。见子宫肌壁间有水泡样物，镜下见滋养细胞

17、增生活跃。本例正确处理应是A.化学药物治疗B.免疫疗法C.继续随访观察D.放射治疗E.化放疗A本例组织学确诊为侵蚀性葡萄胎，所以应术后给予化疗。47、患者女性，28岁。原发性不孕5年，平时月经不规律，初潮13岁，3-15天/60-90天，痛经（-）。查体：身高160cm，体重70kg，多毛，痤疮（+）、泌乳（-）。B超示：子宫小于正常，双侧卵巢增大，每侧卵巢直径2-9mm的小卵泡有12个以上。丈夫精液常规为精子密度6010 /ml，a级为8%，b级为19.1%，c级为23.9%，d级为56%，精子畸形率为45%。案例分析1. 还需要选择的检查项目是A.空腹胰岛素B.HSGC.妇科内分泌检查D.

18、监测排卵E.甲状腺功能F.空腹血糖A,B,C,D,F 案例分析2. 月经第二天实验室检查：FSH2.5U/L，LH12.1U/L，T3.4nmol/L，空腹血糖：5.5mmol/L，胰岛素：21.7mIU/L。诊断是A.Asheman综合征B.雄激素不敏感综合征C.空卵泡综合征D.Kallmann综合征E.多囊卵巢综合征F.空蝶鞍综合征E 案例分析3. 适合的治疗方法是A.AIHB.IVF-ETC.抗雄激素治疗D.运动减肥E.二甲双胍A,B,C,D,E 案例分析4. 如果采用IVF-ET治疗，在促排卵过程中，可能出现的并发症是A.血栓形成B.OHSSC.异位妊娠D.受精障碍E.卵巢扭转F.卵巢

19、反应低下A,B,E 案例分析5. 可能出现的远期并发症是A.卵巢早衰B.肾功能衰竭C.子宫内膜癌D.糖尿病E.心血管疾病F.卵巢癌A,C,D,E1.患者有不孕、月经稀发病史，体检有肥胖、多毛，痤疮（+），超声提示双侧卵巢增大、内多囊样改变，高度怀疑多囊卵巢综合症，确诊还需查内分泌检查及监测排卵，肥胖型多囊卵巢综合症多合并胰岛素抵抗，故需查空腹胰岛素及空腹血糖，HSG了解有无输卵管性不孕。2.多囊卵巢综合征的主要内分泌改变为：高雄激素，血清FSH偏低，LH升高，LH/FSH2或在正常范围，雌酮水平升高，雌二醇水平正常或轻度升高，E1/E21，肥胖型多合并胰岛素抵抗。多囊卵巢综合征的诊断标准为：1

20、.稀发排卵或无排卵，2.高雄激素的临床表现和（或）高雄激素血症，卵巢多囊改变，3.3项中符合2项并排除其他高雄激素病变。该患者的内分泌检查与多囊卵巢综合症相符，符合多囊卵巢综合征的诊断标准。3.多囊卵巢综合征及胰岛素抵抗的治疗为：可控制饮食及运动减肥，降低雄激素治疗，口服二甲双胍改善胰岛素抵抗，促排卵治疗等。精液检查正常值为：精液量为26ml，平均为3ml，PH值为7.07.8，在室温中放置30分钟内液化，精子密度为2020010 /ml，精子活率（a级+b级）50%，正常形态精子占6688%，由此可见患者丈夫精子活动力低，可采用AIH（丈夫精液人工受精），还可行IVF-ET（体外受精-胚胎移植）协助受孕。4.IVF-ET治疗，在促排卵过程中可能出现的并发症主要是卵巢过度刺激症，可出现血液浓缩至血栓形成、肝肾功能损害、电解质紊乱，还可发生因卵巢进一步增大形成卵巢扭转。异位妊娠是胚胎移植后可能出现的并发症。卵巢反应低下指患者由于卵巢功能低下,在体外受精胚胎移植（ IVF-ET） 治疗过程中，获卵数少、取消周期率高，胚胎质量差，临床妊娠率低，PCOS患者属于卵巢高反应人群。5.多囊卵巢综合征的远期并发症：卵巢早衰、长期不排卵，子宫内膜持续雌激素作用无孕激素对抗导致子宫内膜癌，胰岛素抵抗的远期并发症：糖尿病、心血管疾病。