内科护理试题(副高)文档格式.docx

1、患者应如何处理：经上述检查患者可诊断为2型糖尿病，有较明显的高胰岛素血症。A.进行糖尿病教育B.进行严格饮食管理，使体重回到理想水平C.立即进行大运动量体育锻炼D.使用双胍类药物E.亦可一开始即用磺脲类药物F.如血糖曲线较高亦可一开始就用胰岛素治疗G.如经治疗血糖很快下降至非常理想水平，可停药，而单用饮食管理+体育锻炼H.使用胰岛素治疗A,B,D 案例分析5. 糖尿病特征性血管并发症为：A.腔隙性栓塞B.视网膜微血管瘤C.白内障D.毛细血管间肾小球硬化症E.糖尿病心肌病F.脑血管病变G.间歇性跛行H.脂肪萎缩B,D,E 案例分析6. 该病人可能出现的主要并发症：A.感染B.缺血性脑血管病C.肢

2、体动脉硬化D.尿潴留E.视网膜出血F.酮症酸中毒G.胃肠功能失调H.体位性低血压A,B,C,D,E,F,G 案例分析7. 该病人的主要护理诊断：A.营养失调B.自我形象紊乱C.有皮肤完整性受损的危险D.焦虑E.有感染的危险F.有酮症酸中度的危险G.知识缺乏H.活动无耐力A,C,D,E,F,G,H 案例分析8. 下列针对糖尿病药物治疗描述错误的是：A.磺脲类药物应在参前半小时服用B.磺脲类药物可发生低血糖的副作用C.双胍类药物应在餐前半小时服用D.双胍类药物可发生低血糖的副作用E.胰岛素受热、光、冰冻时可降低其活性F.胰岛素应保存于冰箱内，（约5）G.速效胰岛素与中长效胰岛素合用时应先抽中、长效

3、，再抽速效胰岛素H.中、长效胰岛素与进餐关系可不十分严格C,D,G 单项选择题3、根据血红蛋白下降程度，中度贫血是指HbA.B.男性Hb C.6090g/L D.3060g/LE.C 材料题4、贾某，女，38岁。反复腹泻1年，伴下腹部疼痛。近2周腹泻加重，排便58次天，粪便带黏液脓血。身体评估：左下腹部压痛，无反跳痛。粪便常规可见红细胞，脓细胞，粪便细菌培养阴性。结肠镜提示直肠、乙状结肠黏膜充血水肿、糜烂，可见多发浅表溃疡。子母单选1. 该病人最可能的诊断是（ ）A.慢性细菌性痢疾B.阿米巴性肠炎C.溃疡型肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠易激综合征D 子母单选2. 对该病人的护理不正确的是（ ）A

4、.宜进食质软、易消化、少纤维的食物B.宜进食以牛奶和乳制品为主的高蛋白饮食C.忌食冷饮、水果及多纤维的蔬菜D.病情严重者应禁食E.遵医嘱给予静脉高营养B 单项选择题5、患者，男性，55岁，有肝硬化病史8年，现出现大量腹水，在护理中不正确的是A.指导患者取半坐卧位B.定期测量体重、腹围C.按医嘱给予利尿剂D.准确记录每日出入量E.每日食盐限制在5gE 单项选择题6、风心病长期卧床的心力衰竭患者，下肢静脉血栓脱落可导致的栓塞部位是A.上肢动脉栓塞B.肺栓塞C.脑栓塞D.脾动脉栓塞E.肾动脉栓塞7、老年人防呛防噎措施下列哪项是不正确的A.进食时尽量采取坐位或半卧位B.进食时不要说话或看电视C.吃干食

5、发噎者，进食时准备水D.进稀食易呛者，可将食物加工成糊状E.进食速度要快8、吉兰-巴雷综合征的患者，最可能危及生命的原因是A.呼吸肌麻痹B.压疮C.营养失调D.意识障碍E.感染A 单项选择题9、关于心脏传导系统的说法，不正确的是A.心脏的传导系统由窦房结、结间束、房室结、左右束支和浦肯野纤维网组成B.传导系统的主要功能为生产并传导冲动，维持心脏的正常节律C.正常人由窦房结发放冲动D.心脏的正常起搏点是窦房结E.房室结具有自律性10、胸腔穿刺的术后护理不包括A.嘱患者平卧或半卧位休息B.观察穿刺处有无渗血或渗液C.注入药物者，应嘱患者多活动D.观察患者对注入药物的反应E.记录抽出液体的色、质、量

6、，及时送检标本C 单项选择题11、急性心梗发病2448小时起有发热，体温38左右，多在1周内恢复正常，发热原因是由于A.肺部感染B.心肌坏死组织吸收C.胃肠道脱水D.体温调节中枢紊乱E.体温中枢供血不足12、邹某，女，46岁。有支气管扩张症病史6年余，3天前突然咯血。为明确出血部位，拟进行纤维支气管镜检查，检查前需给病人应用的药物是（ ）A.阿托品1mg或地西泮10mg肌注B.哌替啶10mg肌注C.氨茶碱静脉滴注D.沙丁胺醇吸入E.糖皮质激素抗炎13、肺脓肿病人宜进行体位引流的时间是A.早晨B.上午C.晚上D.下午E.饭前14、患者男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检

7、：体温36.5，脉搏90次分，呼吸28次分，血压12080mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。1. 该病人最可能的诊断是A.肺炎B.支气管扩张症C.支气管哮喘D.肺心病E.左心功能不全C 子母单选2. 该病人哮喘发作最可能的诱因是A.花粉B.尘螨C.动物毛屑D.病毒感染E.精神因素A 子母单选3. 病人进一步表现为发绀明显，端坐呼吸，大汗淋漓，24小时内经一般解痉治疗后症状无缓解，判断病人为A.混合性哮喘B.内源性哮喘C.重症哮喘D.左心衰竭E.右心衰竭4. 对该病人采取的护理措施不妥的是A.每日饮水量应在2000ml以上B.在病室内摆放鲜花C.遵医嘱给予祛痰药物D.遵医嘱给予糖皮

8、质激素E.给予低流量持续吸氧15、某护士为一位急性下壁心肌梗死病人制定护理措施，您认为错误的是A.绝对卧床休息B.减少或停止探视C.少食多餐，不宜过饱D.避免不良刺激E.2小时翻身按摩一次E参考解析 ：急性心肌梗死病人早期尽量避免频繁搬动。16、心绞痛疼痛时典型心电图表现是A.心肌缺血改变ST段抬高B.高尖T波C.ST段压低0.1mV，T波低平或倒置D.出现Q波E.P-R间期延长C心绞痛疼痛时典型心电图表现是心电图ST段压低0.1mV，T波低平或倒置，持续2分钟。多项选择题17、应用环孢素的患者应监测以下哪些指标 （ ）A.肝功能变化B.肾功能有无损害C.血钠变化D.血钾的变化E.肺功能变化A

9、,B,D 多项选择题18、DIC临床表现的是 （ ）A.出血B.溶血C.低热D.栓塞E.微循环障碍A,B,D,E 单项选择题19、腹股沟管的外环位于A.陷窝韧带外侧B.股静脉内侧C.腹壁下动脉内侧D.腹壁下动脉外侧E.耻骨结节外上方D 单项选择题20、治疗溃疡性结肠炎的首选药物是A.柳氮磺吡啶B.肾上腺皮质激素C.硫唑嘌呤D.巯嘌呤E.广谱抗生素21、中毒型细菌性痢疾常见的主要临床表现是A.高热B.感染性休克C.惊厥D.明显脓血便E.吐泻不止B 多项选择题22、鼻饲患者的护理正确的是 （ ）A.每次鼻饲量200ml，间隔时间不少于2小时B.新鲜果汁与奶液应分开灌入，以防凝块C.鼻饲过程中避免注

10、入空气D.长期鼻饲者，应每天进行口腔护理E.长期鼻饲管者应每周更换鼻饲管A,B,C,D,E23、某老年呼吸衰竭病人，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗及皮肤温暖，做血气分析PaO ：6.7kPa，PaCO ：8.0kPa，应给予A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间断吸氧C.低浓度、低流量间断吸氧D.低浓度、低流量持续吸氧E.乙醇湿化吸氧D 材料题24、患者，男，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝脏肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。1. 该患者最可能的入院诊断为A.乙型病毒性肝炎活动期B.乙型病毒性肝炎后肝

11、硬化代偿期C.乙型病毒性肝炎后肝硬化失代偿期D.原发性肝癌E.继发性肝癌2. 下列指标中，不能提示肝功能严重损害的是A.白蛋白明显降低B.球蛋白明显降低C.转氨酶明显增高D.重度黄疸E.凝血酶原时间延长B 子母单选3. 该患者出现腹水原因，与下列哪项无关A.门静脉压力增高B.肝淋巴液生成过多C.低白蛋白血症D.前列腺素增多E.继发性醛固酮增多4. 为了减轻腹水，医嘱给予患者大剂量呋塞米（速尿）和螺内酯（安体舒通）联合治疗，护士应密切观察严重并发症的征象。该患者最不可能发生的并发症是A.高钾血症B.低钾血症C.肝肾综合征D.肝昏迷E.心力衰竭E 子母单选5. 为了利于腹水的消退，给患者抽取腹水的

12、同时，应及时输注A.等渗盐水B.抗生素C.白蛋白D.高张葡萄糖溶液E.甘露醇C 多项选择题25、感染性心内膜炎的临床特点为 （ ）A.高热、寒战B.栓塞C.心脏杂音D.血培养阳性E.周围血管栓塞A,B,C,D,E 单项选择题26、前馈控制工作的重点是A.出现问题后及时补救B.防止偏差的继续发展C.反复对可能出现的结果进行预测D.防止所使用的资源在质和量上产生偏差E.根据情况调整和控制计划的影响因素，确保目标的实现27、社区健康教育最常用的方式是A.家庭访视B.居家护理指导C.群体健康教育D.个体健康教育E.以上都不对28、患者女，20岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U，夜里出现多汗、心

13、悸、手抖，晨起查血糖10.3mmol/L（186mg/dl）。应给予A.增加晚餐用量B.调换胰岛素类型C.加大胰岛素用量D.减少早饭前胰岛素用量E.减少晚餐前胰岛素用量E 多项选择题29、慢性胃炎患者的实验室检查有哪些异常A.胃液分析时多灶萎缩性胃炎患者胃酸正常或增多B.自身免疫性胃炎患者胃酸缺乏C.自身免疫性胃炎患者血清促胃泌素水平常明显升高，伴恶性贫血时更甚D.慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体E.多灶萎缩性胃炎患者血清促胃泌素水平下降B,C,D,E萎缩性胃炎一般表现为胃酸缺乏或正常，A答案不对，其他均符合。正确答案BCDE。避错：注意区分萎缩性胃炎与自身免疫性胃炎的区别，

14、自身免疫性胃炎血清中有抗体出现，促胃泌素水平增高，萎缩性胃炎腺体萎缩促胃泌素水平降低。30、男性，34岁，为肺脓肿患者。住院治疗4个月余仍有咯血，反复发作，最佳治疗方法是A.祛痰及体位引流B.B. 痰培养选用敏感抗生素C.超生雾化吸入药物D.气管滴入药物E.肺叶切除肺脓肿病程超过3个月，经内科治疗病变未见明显吸收，并有反复感染、咯血者可手术切除。31、不符合甲状腺功能减退症患者的精神神经系统表现的是A.记忆力减退B.反应迟钝C.焦躁易怒D.智力低下E.嗜睡32、葛某，女，45岁，诊断为大量胸腔积液。首次胸腔穿刺放液量为（ ）A.少于1000mlB.少于100mlC.少于700mlD.少于500

15、ml E.50100ml33、急性肾衰竭肾前性损害因素主要有 （ ）A.血容量不足B.心排血量降低C.严重感染D.严重创伤E.异型输血A,B 单项选择题34、慢性肾小球肾炎临床表现不包括A.蛋白尿血尿高血压水肿B.尿蛋白定量在67g/dC.早期病人可有乏力，纳差，腰部疼痛D.恶化出现贫血，血压增高E.尿蛋白+35、取用无菌溶液时，下列描述哪项是错误的A.取瓶塞时，手不可触及瓶口及瓶塞内面，防止瓶塞被污染B.倒溶液时，勿将瓶签沾湿，勿使瓶口接触容器口周围C.可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液D.倒后立即塞好瓶塞，以防污染E.已开启的溶液瓶内的溶液，可保存24小时36、细菌性痢疾的主要传播途径是A.

16、母婴传播B.粪-口传播C.血液传播D.体液传播E.医源性传播37、家庭病床收治的对象不包括 （ ）A.需进行留观的患者B.需进行手术的患者C.年老体弱的慢性病患者D.疾病急性期的患者E.发热待查的患者A,B,D,E 多项选择题38、浸润性突眼患者的护理措施正确的是 （ ）A.给予低盐饮食B.睡前涂眼膏并戴眼罩C.戴深色眼镜以防强光、灰尘刺激D.尽量减少眼球运动E.高枕卧位A,B,C,E 单项选择题39、应用血管扩张药治疗心力衰竭易发生的不良反应是A.心率加快B.血压降低C.低血钾、低血钠D.呼吸抑制E.心率缓慢B血管扩张药通过扩张容量血管和外周阻力血管而减轻心脏前、后负荷，减少心肌耗氧，改善心

17、功能。同时由于其扩张血管作用，易发生低血压的不良反应 材料题40、患者男，26岁，因“体检发现HBsAg（）”来诊。无不适主诉，既往体健。T36.6，P72次/min，R17次/min。入院后采取体液、血液隔离措施。1. 下列叙述正确的是A.患者的病原体已被清除B.患者处于隐性感染状态C.患者处于显性感染状态D.患者处于病原携带状态E.患者处于潜伏性感染状态2. 需采用体液、血液隔离措施的疾病为A.甲型病毒性肝炎B.戊型病毒性肝炎C.水痘D.伤寒E.艾滋病3. 关于乙型肝炎病毒携带者的管理，叙述正确的是A.嘱患者定期检查B.对患者进行预防接种C.隔离至病原学检查阴转D.嘱患者避免一切体育锻炼，

18、卧床休息E.嘱患者辞掉工作，避免社会活动41、肝硬化患者李某，近1周出现腹胀，尿量减少。神志清，精神尚好，心肺（-），腹部饱满，移动性浊音阳性，双下肢水肿。该患者目前最主要的护理诊断为A.行动不便B.潜在并发症C.体液过多D.活动无耐力体液过多，与肝功能减退、门静脉高压引起的水、钠潴留有关。42、孔某，女，42岁。AHI 20次小时，夜间最低SaO 80%，需进行气道正压通气治疗。根据病人目前的情况，首选的气道正压通气方法是（ ）A.经鼻持续气道正压通气B.双水平气道内正压通气C.自动调压智能呼吸机治疗D.PAPE.BiPAPA 多项选择题43、系统性红斑狼疮糖皮质激素冲击疗法的适应证是A.系

19、统性红斑狼疮伴重症溶血性贫血B.狼疮性弥漫性增殖性肾小球肾炎C.系统性红斑狼疮伴高血压D.系统性红斑狼疮伴活动性肺结核E.急性暴发性狼疮A,B,E 单项选择题44、患者，女性，29岁。反复发作四肢皮肤紫斑1年。体检：血红蛋白100gL，白细胞5.010 L，血小板6010 L；骨髓象示：粒细胞及红细胞系基本正常，巨核细胞增多。A.脾功能亢进B.急性白血病C.再生障碍性贫血D.过敏性紫癜E.慢性特发性血小板减少性紫癜特发性血小板减少性紫癜辅助检查1.血象血小板减少，急性型多低于2010 L，慢性型常在（3080）10 L，涂片中可见巨大畸形血小板。白细胞多无变化，血红蛋白多少与出血程度有关。2.

20、骨髓象巨核细胞增多或正常。急性型以幼稚巨核细胞增多为主，成熟型巨核细胞较少见；慢性型以颗粒型巨核细胞为主，但缺乏血小板生成型巨核细胞。3.其他出血时间延长、束臂试验阳性、血块收缩不良；血小板寿命缩短，急性型可缩短至几小时，慢性型缩短12天；80以上ITP病人PAIg（多为PAIgG）和血小板相关补体（PAC ）增高，缓解期可恢复正常。45、关于糖尿病的发病机制，描述不正确的是A.遗传与环境因素共同参与其发病过程B.主要与遗传及免疫因素有关C.遗传易感性是主要因素D.自身免疫起主要作用E.环境因素导致胰岛素分泌不足46、孙先生，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化

21、验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿关节炎。1. 类风湿关节炎的基本病理改变是A.软组织炎B.肌炎C.滑膜炎D.肌腱炎E.骨膜炎2. 不久在病人腕部及踝部出现皮下结节，提示A.病情活动B.病情减轻C.已累及内脏D.癌变E.出现并发症3. 随后发现双手指在掌指关节处向尺侧偏斜，应考虑A.因疼痛而挛缩B.一侧肌张力偏高C.长期晨僵所致D.掌指关节半脱位E.尺侧血供不足4. 关节病变进展如上题所述时哪项护理不妥A.关节不可活动B.按摩关节C.热水浸泡D.红外线理疗E.保持关节于功能位A 材料题47、患者，女性，51岁。既往冠心病史4年，因心前区疼痛症状加重来医院就诊，在诊室门口突然倒地，意识丧失。1. 为判断其是否心脏骤停，迅速可靠的依据是A.意识丧失和大动脉搏动消失B.呼吸停止C.血压降低D.心音消失E.瞳孔对光反射消失2. 此时护士应立即进行的抢救措施