耳鼻咽喉科学(中级)历年真题精选[代码：336]Word文档格式.docx

1、C.食管第3生理狭窄D.食管第4生理狭窄E.不能确定食管入口为食管最狭窄处，异物最易嵌顿该处。6、颈淋巴结结核多发人群是A.儿童及青少年B.老年人C.妇女D.青壮年E.婴幼儿7、患者，男性，54岁。上颌窦X线拍片检查时偶然发现左上颌窦局限性边缘清楚的半月形阴影。穿刺时，拔出针芯或回抽有黄色液体，可考虑诊断为A.鼻息肉B.鼻窦黏液囊肿C.牙源性囊肿D.鼻窦浆液囊肿E.鼻窦恶性肿瘤D鼻窦浆液囊肿通常在上颌窦穿刺或上颌窦X线拍片检查时偶然发现。上颌窦穿刺时，拔出针芯或回抽有黄色液体；X线片或CT扫描示窦内有局限性边缘清楚的半月形阴影即可诊断为浆液囊肿。8、鼻中隔小穿孔直径应小于A.1mmB.2mmC

2、.5mmD.1cmE.2cmC9、关于乙状窦血栓性静脉炎，错误的是A.是中耳乳突的炎症通过直接或间接途径造成乙状窦壁的炎症，在损伤区形成血栓B.疾病早期患者可有耳痛及剧烈头痛C.侵入乙状窦内引起静脉系统感染，可出现寒战、高热D.血栓形成可导致静脉血回流受阻，多见有颅内压升高E.Tobey-Ayer试验为阴性Tobey-Ayer试验（也称压颈试验）设计的目的是了解乙状窦是否有栓塞存在。在腰椎穿刺时测脑脊液压力时，压迫健侧颈内静脉，此时脑脊液压力迅速上升，超出原压力12倍，然后压迫患侧颈内静脉，若乙状窦有闭塞性血栓形成，脑脊液压力不升高或仅升高1020mmH O，此现象称Tobey-Ayer试验阳

3、性。10、原发性萎缩性鼻炎肯定与下列因素有关，除了A.家族中有两人以上患有萎缩性鼻炎B.营养不良C.内分泌功能紊乱D.鼻腔手术时下鼻甲切除过多E.患有自身免疫性疾病上述因素皆可能与原发性萎缩性鼻炎的发生有关，唯有下鼻甲切除过多是引起继发性鼻炎的因素。11、对上颌窦自然开口的描述，错误的是 （ ）A.位于上颌窦裂孔的后上象限B.常规前鼻镜检查不易看C.位于半月裂孔的后部D.直径大小不一，平均为28mmE.筛泡前端12、男性，40岁，发现左侧颈部小包块，CT、MRI检查如图所示，请选择最可能的诊断 （ ）A.神经鞘瘤B.神经纤维瘤C.海绵状血管瘤D.肿大淋巴结E.副神经节瘤13、最常见的致病曲霉菌

4、是A.烟色曲霉菌B.黑色曲霉菌C.黄曲霉菌D.白色念珠菌E.毛霉菌14、鼻咽的黏膜上皮类型是A.假复层纤毛柱状上皮B.复层鳞状上皮C.单层扁平上皮D.单层柱状上皮E.复层扁平上皮鼻咽的黏膜上皮类型是假复层纤毛柱状上皮，含有杯状细胞。15、具有外耳道奇痒症状的疾病是A.外耳道疖B.慢性化脓性中耳炎C.外耳道胆脂瘤D.耵聍栓塞E.外耳道真菌感染E材料题16、患者，男，14岁，以左侧鼻腔反复出血1年，左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降，无外伤史。案例分析1. 首先应考虑以下哪种疾病B.鼻咽癌C.慢性鼻窦炎D.鼻中隔偏曲E.鼻窦真菌病F.鼻咽血管纤维瘤F 案例分析2. 为明确诊断，下列采用

5、的措施不恰当的是A.间接鼻咽镜检查鼻咽部是否有新生物B.电子鼻咽镜检查鼻咽部C.鼻咽及鼻窦CT检查D.抽血查EB病毒抗体E.前鼻镜检查鼻腔F.鼻内镜检查鼻腔及鼻咽部D 案例分析3. 电子鼻咽镜检查见鼻咽部偏左侧有一红色新生物，几乎堵塞左侧后鼻孔，并有部分突入鼻腔，为确定诊断下列采用的措施不恰当的是A.可行鼻咽部CT及增强扫描B.可行鼻咽部MRI及增强扫描C.可在间接鼻咽镜下鼻咽新生物活检D.可在鼻内镜下穿刺抽吸检查是否有血性液体E.可行颈动脉造影检查F.必要时可在鼻内镜下取突入鼻腔部分活检C 案例分析4. 通过上述措施已诊断为鼻咽血管纤维瘤，下列治疗措施正确的是A.硬腭进路肿瘤切除术B.鼻内镜

6、下肿瘤切除术C.先局部注射血管硬化剂，待肿瘤缩小后再进行手术D.先进行放疗，再行手术治疗E.可先行颈外动脉结扎，再进行手术治疗F.可先行颈内动脉结扎，再进行手术治疗A,B,C,D,E 案例分析5. 拟于鼻内镜下行肿瘤切除术，以下措施正确的是A.术前一天备血B.术前行颈动脉造影及栓塞术，以减少术中出血C.术前查血常规、肝肾功能、出凝血时间及输血前体检项目D.手术前先输血400mlE.手术前行鼻腔冲洗，以清除鼻腔分泌物F.术前抽血查EB病毒A,B,C案例分析6.在手术中及术后以下哪些措施是正确的A.在手术时，采用控制性低血压麻醉，以减少出血B.手术前先抽取患者部分血液，术中出血较多时或术后再输回患

7、者体内C.在手术时，先行颈内动脉结扎，再行肿瘤切除术D.肿瘤切除后应用后鼻孔栓塞法压迫鼻咽部创面，以免术后出血E.手术后抽出鼻腔及鼻咽填塞物后，可行鼻腔冲洗F.在手术后4周内给予鼻咽部放射治疗A,B,D1.患者年龄为14岁，男性，且有反复鼻出血及鼻塞病史，应首先考虑鼻咽血管纤维瘤的可能。2.考虑鼻咽癌时可查EB病毒，根据抗体滴度可辅助诊断。鼻咽血管纤维瘤的发病与EB病毒无关。3.考虑新生物为鼻咽血管纤维瘤时，一般不做活检，必要时可从鼻腔内取突入鼻腔部分组织活检，以免发生大出血时容易填塞止血。4.鼻咽血管纤维瘤的血供来自颈外动脉，结扎颈内动脉对手术没有帮助，且致患者偏瘫的风险很大。5.鼻咽血管纤

8、维瘤手术前应做好输血准备，若术中发生大出血能及时输血。鼻咽血管纤维瘤较易出血，术前应避免鼻腔的操作，以免发生大出血影响手术。6.在手术前可给予一定剂量的放疗，使肿瘤缩小后便于手术。抽出鼻腔及鼻咽填塞物后不要立即给予鼻腔冲洗，以免发生大出血。17、关于骨纤维异常增殖症，下列叙述不正确的是A.发病缓慢，有自限性B.以骨纤维变性为特征C.多见于儿童及青年人D.一种骨组织的恶性肿瘤E.在青春期后有停止发展的倾向骨纤维异常增殖症是以骨纤维变性为特征，不是恶性肿瘤，正确答案为D。要求熟悉骨纤维异常增殖症的临床特征。18、OSAHS定位诊断的金标准是A.多导睡眠监测（PSG）B.食管测压C.纤维喉镜检查D.

9、Muller试验E.头颅X线测量BPSG是诊断OSAHS金标准，而食管测压则是OSAHS定位诊断的金标准。19、扁桃体切除术后继发性出血常发生于A.术后6h内B.术后612hC.术后24h内D.术后12dE.术后56dE 单项选择题20、以下不是球囊可以感受的刺激信号是A.次声波B.800H低频声波C.直线加速度D.超声波E.重力球囊主要感受直线加速度运动的刺激，重力也是直线加速度的一种形式。此外，球囊还可感受次声波和2560dB33、吞咽中枢是位于 （ ）A.脊髓B.延髓的网状结构C.脑桥D.中脑顶盖前区E.大脑皮质B 单项选择题34、下咽癌最多发生于A.梨状窝B.下咽后壁C.环状软骨后区D

10、.会厌前隙E.咽侧壁梨状窝为下咽癌的高发部位，其次为下咽后壁。35、对分泌性中耳炎行鼓膜穿刺术符合哪项治疗原则 （ ）A.改善中耳通气引流B.清除中耳积液C.改善咽鼓管功能D.病因治疗E.上述都是36、伴随年龄老化而发生的听觉系统退行性变导致的耳聋为A.突发性聋B.药物性聋C.噪音性聋D.老年性聋E.获得性聋D 材料题37、A.Schwartze征B.Bezold三征C.Gelle testD.Carhart notchE.Willis paracusis 配伍选择题1. 耳硬化症患者听力曲线特点2. 耳硬化症患者耳镜检查可见A耳硬化症患者在鼓膜后份隐现淡红色，这是鼓岬黏膜血管增多、扩张充血的

11、表现，称为Schwartze征，多见于年轻人及伴有蜗神经变性引起听力迅速进行性下降的所谓恶性耳硬化症者。38、关于咽缝，错误的是A.位于肌肉层与黏膜层之间B.在咽后壁中线上C.比较坚韧D.是提咽肌的附着处E.分隔咽后间隙为咽缩肌的附着处。39、鼻尖及鼻翼处易发生疖肿的原因是 （ ）A.鼻尖及鼻翼处皮肤较多汗腺和皮脂腺B.鼻尖及鼻翼处皮肤属油性皮肤C.鼻尖及鼻翼处皮肤神经末梢敏感D.鼻尖及鼻翼处皮肤较厚E.尖部皮肤较厚A 材料题40、A.下颌角淋巴结B.颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结C.椎前淋巴结D.锁骨上淋巴结E.颈外侧浅淋巴结 配伍选择题1. 腭扁桃体肿瘤常首先肿大的淋巴结是2. 舌尖部肿瘤常首先

12、转移的淋巴结是B 配伍选择题3. 鼻咽癌常首先肿大的淋巴结是41、下列哪项描述有误 （ ）A.感音神经性聋又分为感音性聋和神经性聋B.神经性聋又称精神性聋或癔病性聋C.耳聋可分为器质性聋和功能性聋D.感音性聋又称耳蜗性聋E.器质性聋又分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋42、当频率低于下列何种程度时，声波振动颅骨，移动式骨传导起主要作用A.2000HzB.1000Hz C.800Hz D.500Hz E.250Hz43、引起鼻疖最常见的致病菌是A.乙型溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.表皮葡萄球菌D.铜绿假单胞菌E.大肠杆菌鼻疖最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。44、喉癌最常见的病理类型是A.鳞

13、状细胞癌B.腺癌C.未分化癌D.基底细胞癌E.淋巴上皮癌鳞状细胞癌占全部喉癌的9399，腺癌、未分化癌等极少见。在鳞状细胞癌中以分化较好（级）者为主。45、球囊和椭圆囊主要感受A.正负角加速度B.直线加速度C.正角加速度D.负角加速度E.匀速直线速度46、如图，面部“危险三角区”的解剖结构是 （ ）A.两口角与鼻根部三点连线内的区域B.面前静脉与面深静脉之间的区域D.除外鼻静脉与眼静脉及海绵窦的关系，没有具体的范围E.两口角与鼻尖部三点连线内的区域47、阈上听功能测试不包括A.盖莱试验B.短增量敏感指数试验C.听觉疲劳试验D.重振试验E.病理性适应试验感音性聋是蜗性病变所致，神经性聋由蜗后听神

14、经病变引起，两种耳聋统称为感音神经性聋。采用阈上听功能测试有助于鉴别耳聋的性质是蜗性病变还是蜗后病变。阈上听功能测试包括重振试验、短增量敏感指数试验、听觉疲劳和病理性适应试验等。48、男性，56岁，鼻咽癌放疗后复查，CT扫描如图所示，请选择正确的答案 （ ）A.化脓性骨髓炎B.骨结核C.致密性骨炎D.放疗后骨炎E.骨瘤49、患者，男性，15岁。以右侧鼻腔反复出血伴鼻塞3个月就诊，前鼻镜检查鼻腔未见明显出血点及黏膜糜烂，以下处理正确的是A.立即给予凡士林纱条填塞右鼻腔B.立即行右侧黎氏区射频烧灼C.行间接鼻咽镜或电子鼻咽镜检查了解鼻咽部情况D.用可吸收材料如明胶海绵、淀粉海绵等填塞右侧鼻腔E.立

15、即行右侧后鼻孔栓塞治疗青少年鼻出血多见于黎氏区，若鼻腔未见明显出血点，应检查鼻咽部，以排除鼻咽血管纤维瘤可能，尤其是男性青少年。50、患者，男，25岁，1个月前发现左耳耳廓外侧面出现局部性隆起，有胀感，无痛，有时有灼热和痒感，有波动感，无压痛，表面肤色正常，穿刺可抽出淡黄色液体，生化检查为丰富的蛋白质，细菌培养无细菌生长。可诊断为A.耳廓假性囊肿B.耳廓化脓性软骨膜炎C.耳廓脓肿D.耳前瘘管E.耳廓血肿51、不是引起呼吸功能失常的病因有 （ ）A.老年性慢性支气管炎B.胃底静脉曲张C.脑血管意外D.颅脑外伤E.肺源性心脏病B 材料题52、A.放射治疗B.手术治疗C.手术+放疗D.放疗或化疗E.

16、手术+化疗 配伍选择题1. 中耳癌C 配伍选择题2. 甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移3. 鼻咽癌2.鼻咽癌大多对放射治疗敏感，放射疗法为鼻咽癌的首选治疗方法。53、脊髓表面的被膜由内向外，依次为A.硬脊膜、脊髓蛛网膜、软脊膜B.硬脊膜、软脊膜、脊髓蛛网膜C.软脊膜、脊髓蛛网膜、硬脊膜D.脊髓蛛网膜、硬脊膜、软脊膜E.软脊膜、硬脊膜、脊髓蛛网膜54、通常将颈部淋巴结分为几个区A.3个B.4个C.5个D.6个E.7个为了方便记录与描述通常将颈部淋巴结分为6个区域。55、支撑喉镜是A.在间接喉镜的基础上发展而来的B.在纤维喉镜的基础上发展而来的C.在电子喉镜的基础上发展而来的D.在直接喉镜的基础上发展而来的E.在动态喉镜的基础上发展而来的56、耳后骨膜下脓肿的临床表现不包括 （ ）A.局部及全身感染的表现B.瘘管试验阴性C.耳后脓肿形成D.Growe试验阳性E.穿刺可抽出脓液D单项选择题57、青年女性，咽异物感1年，环状软骨左下方触及一直径2厘米的光滑结节，随吞咽上下活动，生长缓慢，颈部CT检查见下图，患者诊断最可能为 （ ）A.颈部淋巴瘤B.淋巴结转移癌C.甲状腺腺廇D.甲状舌骨囊肿E.颈淋巴结核58、面神经损伤病理变化依其严重程度由轻到重分为A.神经失用、轴索断裂、束膜性神经中断、内膜性神经中断、神经全断B.神经失用、内膜性神经中断、束膜性神经中断、轴索断裂、神经全断