小儿外科学(中级)模拟试题[代码：322]Word文件下载.docx

1、A.局麻B.腰骶丛神经阻滞C.气管不插管全麻D.气管插管全麻E.椎管内麻醉E 单项选择题4、男性，12岁。发热，头痛20天，右小腿胀痛7天。X线检查：右小腿软组织肿胀，内有网状阴影，层次不清，胫骨上端骨质疏松，骨小梁模糊，似有斑点状透亮区。诊断首先要考虑A.右膝关节结核B.尤文肉瘤C.急性化脓性骨髓炎D.骨肉瘤E.骨巨细胞瘤C 单项选择题5、下列哪种类型的肺癌易形成空洞A.小细胞未分化癌B.大细胞未分化癌C.腺癌或关注微信公众号做题室D.肺泡上皮癌E.鳞状上皮癌6、下列哪些物质造成的损伤属于酸烧伤A.无机磷B.环氧乙烷C.甲酚D.芥子气E.氨水7、男，38岁，右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛

2、，头晕。查：BP90/70mmHg，P110次分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是A.外伤性血气胸B.肝破裂C.右肾破裂D.结肠肝区破裂E.胃、十二指肠穿孔B受伤史，右上腹痛，右肩背放射痛；B超、CT、X线检查均有阳性发现；完全性肝破裂的患者除失血性休克外，常有严重的胆汁性腹膜炎，移动性浊音，肠鸣音消失，腹膜穿刺抽出混有胆汁的血液等表现。偶尔血液经胆道流入十二指肠，会出现呕血或柏油样便，临床上把有腹外伤、胆绞痛及消化道出血等三联征者，称为外伤性血胆症。8、女，25岁。右乳房外上象限有1个肿块，3cm3cm，质韧、光滑、边界清楚，易推

3、动。1. 诊断首先考虑A.乳房癌B.乳房纤维腺瘤C.乳房囊性增生病D.乳管内乳头状瘤E.乳房肉瘤B 子母单选2. 应采取的治疗方法是A.手术切除B.暂不处理C.全身应用抗生素D.乳腺癌改良根治术E.乳腺癌根指术A1.多发于2025岁，单发多见，无自觉症状，肿块可逐渐增大。触诊肿物为圆形或椭圆形，质地韧、光滑、边界清楚、活动度大。2.手术连同周围部分正常腺体一并完整切除送病理检查。9、更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室某青年男性，跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但仍然能够行走。被送往医院检查，到达医院时膝部肿胀，检查：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，髌骨前方有空虚感。该病人可能的

4、诊断是A.侧副韧带损伤B.髌骨骨折C.胫骨平台骨折D.交叉韧带损伤E.半月板损伤摔倒后膝部着地，加上股四头肌牵拉，容易发生髌骨骨折。髌骨骨折后仍然可以行走，骨折后断面出血，膝关节肿胀，移位骨折时局部触摸有空虚感，所以首先应当考虑髌骨骨折。10、男性，48岁。无痛性肉眼血尿3个月。尿细胞学检查发现癌细胞。由此可以除外A.肾盏癌B.输尿管癌C.膀胱癌D.肾盂癌E.前列腺癌11、下列选项中，对诊断急性阑尾炎有决定意义的是A.白细胞计数增高B.直肠指检，直肠右前方有压痛C.右下腹有固定而明显的压痛或关注微信公众号做题室D.结肠充气试验阳性（Rovsings sign）E.体温升高急性阑尾炎特征性腹痛为

5、：转移性右下腹痛（腹痛先于脐周部和上腹部，开始不甚严重，数小时后转移并固定在右下腹部，疼痛呈持续性加重，70%80%急性阑尾炎具有这种典型的转移性腹痛的特点）。而右下腹压痛是阑尾炎常见的重要体征，压痛点通常在麦氏点，可随阑尾位置变异而改变，但压痛点始终固定在一个位置上。腹膜刺激征：有腹肌紧张、反跳痛和肠鸣音减弱或消失等，常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔阶段。故答案应选C。12、下列甲状腺疾病中，不需采取特殊治疗的是A.青春期甲状腺肿B.甲状腺功能亢进症C.桥本病D.结节性甲状腺肿E.甲状腺腺瘤13、女性，52岁。发现左乳房包块3个月。检查发现左乳外上象限约30cm2.5cm大小肿块，表面不

6、光滑，质硬，边界不清楚，动度小，无明显触痛。同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结。1.为明确肿块性质，最好采取A.红外线摄影B.钼靶X线摄影C.穿刺活检D.切除活检或关注微信公众号做题室E.切取少量活检D 子母单选2. 如确诊为乳腺癌，较理想的治疗方案为A.乳癌根治术B.乳癌根治术加放射治疗C.乳癌根治术加中医治疗D.乳癌根治术加免疫治疗E.乳癌根治术加内分泌治疗2.因为已有淋巴结转移，乳癌根治术可能不彻底。乳癌对放疗较敏感，根治术后加放疗比较合适。14、可引起明显休克体征，溃疡急性出血量一般需达到A.400ml B.600ml C.800ml D.1 000ml E.1 200ml失血量超过20时

7、会出现休克体征。15、更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室麻醉期间对患者循环功能了解主要是A.应用心电图观察心率、心律变化B.测定中心静脉压C.根据血压、脉搏、脉压及每小时尿量D.Swan-Ganz导管测定肺动脉楔压E.根据神志情况及瞳孔变化D高血钾时应以10%葡萄糖酸钙2030ml加等量的10%葡萄糖液，静脉缓慢注入，以利用钙离子来对抗钾离子抑制心肌的作用。故答案应选D。16、脓性指头炎切开引流时切口应选择A.侧面横切口B.侧面纵切口C.掌面横切口D.掌面纵切口E.背侧纵切口B 单项选择题17、低温保存器官中的低温状态一般是指A.-6-2B.-40C.-2-2 D.04 E.26D 单项

8、选择题18、先天性髋关节脱位的病理改变主要发生在（ ）。A.髋部的肌肉、韧带B.髋臼、股骨头、颈和关节囊C.髋部的神经、血管D.骨盆E.脊柱先天性髋关节脱位的病理改变主要发生在髋臼、股骨头、颈和关节囊四部分。其他如髋部的肌肉、韧带、神经、血管、骨盆和脊柱等可因长时间的脱位而引起继发性病理改变。19、大泡性肺囊肿需要与下列进行鉴别诊断的是A.肺炎后肺大疱B.肺成熟障碍综合征，又称Wilson-Mikity征C.支气管囊肿D.横膈疝E.先天大叶性肺气肿20、休克时，510分钟快速静滴等渗盐水250ml后，如血压升高而中心静脉压不变则提示（A.心功能不全B.血容量过多或关注微信公众号做题室C.容量血

9、管过度收缩D.血容量不足E.肾功能不全21、男性，40岁，因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背、臀，部分为深度烧伤，部分为度烧伤。1. 为保持创面干燥，防止感染，选用长期最佳位置是A.半卧B.侧卧C.俯卧D.仰卧E.睡翻身床，定期翻身2. 如果病人睡翻身床，伤后最早翻身时间是A.清创后B.休克复苏情况好转后C.24小时后D.48小时后E.72小时后3. 患者除了休克复苏、清创外，重点检查的部位是或关注微信公众号做题室A.眼B.外耳C.鼻咽D.喉E.肺4. 患者感胸闷，颈部肿胀明显，最佳处理是A.激素治疗B.蒸汽吸入C.气管切开D.利尿E.吸氧5. 在治疗过程中，进一步的检查应该是A.血pH

10、值测定B.胸部听诊C.床旁摄片D.痰液涂片找细菌E.痰液培养A 单项选择题22、更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室单纯性粘连肠梗阻手术指征是A.手术后早期粘连梗阻B.非手术治疗不见好转者C.单纯性粘连肠梗阻，肠鸣音亢进D.粘连性不完全性肠梗阻E.广泛粘连性不完全性肠梗阻单纯性粘连肠梗阻患者，若非手术保守治疗不好转，都应行手术治疗。故答案应选B。23、下列哪种病变可产生左心室向心性肥厚A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.-尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全由于主动脉瓣口狭窄，左心室排血受阻，左室后负荷加重，心肌细胞代偿性肥大，心肌进行性肥厚。24、男性，45岁。

11、反复上腹部疼痛、腹胀4年。既往有急性胰腺炎病史。查体：腹平，中上腹轻压痛，肝脾未及。实验室检查：WBC 5.910 /L，N68%。超声检查：胰腺轻度增大，轮廓不清，边界欠清，内部回声增强，呈条带状强回声。1. 首先考虑的诊断是或关注微信公众号做题室A.胰腺假性囊肿B.慢性胰腺炎C.胰腺肿瘤D.壶腹部肿瘤E.亚急性胰腺炎2. 在鉴别诊断中，支持该患者诊断的声像图表现是A.胰管内可见结石样回声B.胰腺边界不规则，与周围组织分界不清C.可以合并假性囊肿D.胰管呈不均匀串珠状扩张E.以上都是3. 超声可见胰腺回声增强，不包括下列哪种情况A.慢性胰腺炎B.老年患者C.急性胰腺炎D.肥胖者或胰腺脂肪浸润

12、E.胰腺囊肿25、更多考试题目请访问或关注微信公众号做题室男，76岁，尿频、尿不尽感5年余。近1年来有明显的排尿困难，门诊查血清前列腺特异性抗原（PSA）明显增高，该病人的诊断首先考虑A.前列腺增生B.前列腺癌C.细菌性前列腺炎D.前列腺结核E.非细菌性前列腺炎26、女性，20岁，农民，右前臂开水深度烫伤，感染，创面脓液培养为金黄色葡萄球菌，换药最佳用A.蓝油烃油纱布包扎B.凡士林油纱布包扎C.1%SD-Ag冷霜涂创面后包扎D.东方1号涂后包扎E.愈创10号涂后包扎27、关于腹股沟直疝的叙述不正确的是A.疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出B.多见于老年男性，常双侧C.透光试验不透光D.绝大多

13、数为后天性E.容易嵌顿E疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出者为直疝，多见于老年男性，常双侧。不经过内环，不进入阴囊，极少嵌顿。绝大多数为后天性，如老人腹壁肌肉萎缩退化、腹股沟三角区筋膜薄弱，当长期咳嗽、便秘或排尿困难等因素致腹内压增高时，腹内脏器可从该处突出。治疗原则应行疝修补术或疝成形术。28、患儿5岁，2个月来经常夜啼，哭诉右膝关节痛，右腿拒动，不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片，未见右膝明显异常。首先应考虑哪个部位有问题A.右膝关节B.右髋关节C.右踝关节D.右股骨E.右胫骨B 材料题29、A.结肠癌转移至肝B.甲状腺癌转移至颅骨C.四肢肉瘤转移至肺D.胃癌转移至盆腔E.肺癌转移至脑

14、配伍选择题1. 通常经由动脉系统发生的转移是E 配伍选择题2. 通常经由椎旁静脉系统发生的转移是1.肺癌可随动脉系统而致全身性播散到骨、脑。四肢肉瘤可经体循环静脉系统转移到肺，乳癌的的椎体转移、甲状腺癌的颅骨转移、前列腺癌的骨盆骨转移都属于经椎旁静脉系统的转移。胃癌可种植转移至盆腔，结肠癌可经肠系膜静脉转移至肝。2.肺癌可随动脉系统而致全身性播散到骨、脑。30、下列急性肾盂肾炎的临床特点，错误的是A.是肾盂和肾实质的急性细菌性炎症B.革兰阴性杆菌感染约占70%，革兰阳性菌约占20%，极少数为真菌、病毒C.致病菌多由尿道侵入膀胱，上行经输尿管达肾，肾实质和肾盂都会发生炎症D.主要表现为发热、腰痛

15、，肾区压痛、叩痛和膀胱刺激症状E.一般不会出现血尿31、女性，26岁。分娩时产道出血400ml，血压100/65mmHg，Hb 110g/L。因平时身体虚弱，其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力。此时正确的处理是A.输注全血2单位B.输注红细胞悬液2单位C.输注新鲜冰冻血浆400mlD.加强饮食营养，但不输注任何血液制品E.输注白蛋白制剂32、某男性患者，55岁，右上腹胀痛一月余，有乙型肝炎病史。血红蛋白60g/L，白细胞1.810 /L，血小板4.110 /L，胆红素102mol/L，碱性磷酸酶18U （布氏），甲胎蛋白1320g/L，大便隐血试验（+），体检发现肝脏右肋下约5cm，少量腹

16、腔积液，体重下降8kg。目前最可能的诊断为A.慢性胆囊炎急性发作B.慢性肝炎复发C.肝脓肿并胆道出血D.原发性肝癌E.胆石症并胆道感染根据甲胎蛋白l320g/L，有乙型肝炎病史，肝脏增大，体重下降、贫血等。33、男性，7岁。跛行步态明显，左髋屈曲、外展、外旋位畸形，左下肢肌肉萎缩，肌力减弱。1. 首先要考虑的检查是A.腰骶部X线检查B.腰骶部MRI检查C.肌电图检查D.下肢神经系统体检E.CT检查2. 最有可能的诊断是或关注微信公众号做题室A.脊髓栓系症B.臀肌挛缩症C.髋关节脱位D.脑性瘫痪E.小儿麻痹后遗症3. 若需要手术治疗，宜采用的术式为A.内收肌切断术B.闭孔神经前支切断C.髂胫束和

17、大腿外侧肌间隔松解D.股直肌切断E.髂腰肌切断4. 手术后应采取A.患肢皮牵引23周B.早期下床活动，功能训练C.髋人字石膏固定1个月D.外展石膏支架固定6周E.CPM机训练5.或关注微信公众号做题室假设该患儿的髋关节屈曲超过60以上，应施行A.股骨近端外展截骨术B.股骨近端伸展截骨术C.股骨近端内翻截骨术D.股骨近端旋转截骨术E.骨盆截骨术34、男性，58岁，进食梗阻感3个月，现能进半流质。体格检查：一般情况可，锁骨上凹未及肿大淋巴结。1. 该患者首选的诊断方法是A.食管吞钡X线造影B.食管拉网脱落细胞检查C.食管镜检查D.CT检查E.MRI检查2. （假设信息）如果该患者发现食管中下段3c

18、m长癌肿，最合适的治疗方法为A.食管癌切除，食管胃颈部吻合术B.食管癌切除，食管胃弓上吻合术C.食管癌切除，结肠代食管术D.改良Heller手术E.放射治疗+化学治疗3. 该患者术后可能发生的并发症，一般不包括A.肺部感染B.反流性食管炎C.乳糜胸D.吻合口瘘E.倾倒综合征4. （假设信息）该患者术后24小时出现胸闷、气急、心悸症状。血压10/6kPa，心率140次分，胸腔闭式引流出大量淡黄色透明液，此时最合适的处理为A.胸腔闭式引流+负压吸引B.应用西地兰和呋塞米C.再次剖胸探查D.密切观察病情，不予特殊处理E.应用呼吸机辅助呼吸35、关于肠内营养的描述，下列哪项不合适A.为方便使用，应一次

19、大量推注营养液B.为使肠道适应，初用时可稀释12%浓度，以50ml/h速度输入C.每812小时后逐次增加浓度及加快速度或关注微信公众号做题室D.营养液的输入应缓慢、匀速，常用输液泵控制输注速度E.34小时后达到全量，即浓度24%，100ml/h，一天总输液量2000ml36、青枝骨折最重要的体征是A.局部肿胀和淤斑B.反常活动C.局部压痛和间接压痛D.骨擦感或骨擦音E.功能丧失骨折的专有体征：骨擦感或骨擦音；反常活动；功能丧失。青枝骨折属于不全骨折不具有骨折的专有体征。37、等渗性缺水的诊断依据中，下列不正确的是A.消化液或体液的大量丧失B.恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷、舌、皮肤干燥C.短期内体液丧失量达到体重的5%，出现休克表现D.实验室检查红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容明显增高，尿比重增高E.动脉血血气分析有混合性酸碱失衡E 材料题38、患儿因挤压伤4小时入院。体检：精神弱，皮肤苍白，脉搏细数，中心静脉压和动脉血压低，考虑患儿存在创伤性休克。或关注微信公众号做题室以下最为有效的治疗措施是A.应用血管收缩药物B.补充充分液体C.纠正酸中毒D.给予强心药物E.应用扩张血管药物