病理学主任医师真题精选(正高)Word格式.docx

1、G.导管内乳头状黏液性肿瘤A,B,C,D,E,F,G 案例分析2. 提示光镜下肿瘤细胞形态如图所示。病理诊断考虑为A.神经内分泌肿瘤B.导管内黏液性乳头状肿瘤C.实性假乳头状肿瘤D.黏液性囊性肿瘤E.腺泡细胞癌F.浆液性囊性肿瘤A,C,E 案例分析3. 提示镜下：瘤细胞单一，中等大小，包含不规则的核，伴中等大小的核仁，排列成假乳头状，可见微囊形成。中央可见大片出血坏死。免疫组织化学染色：CK部分（+），CDX（-），1-trypsin（+），CD56（+），-catenin核（+），CD99核旁点状（+），vimentin（+），E-caldherin （-）。该病例的病理诊断为A.腺泡细胞癌

2、B.导管腺癌E.导管内黏液性乳头状肿瘤F.神经内分泌肿瘤C 多项选择题8、可引起总胆固醇增高的有A.肝硬化B.肾病综合征C.口服避孕药D.甲状腺功能亢进E.动脉粥样硬化B,C,E 多项选择题9、血吸虫性肝硬化门脉高压出现较早且严重的原因是 （ ）A.门静脉分支纤维化，管腔闭塞致窦前性阻塞B.门静脉-肝静脉间吻合支形成C.门静脉炎D.门静脉血栓形成E.窦后阻塞为主A,C,D 多项选择题10、石蜡包埋时应注意 （ ）A.石蜡中有杂物应过滤后使用B.有无特殊包埋面C.包埋面无须平整D.包埋温度不宜过高E.包埋的组织块应与送检数量一致A,B,D,E 多项选择题11、下列不是显示淀粉样蛋白的方法是 （

3、）A.甲基紫法B.硫酸钠爱尔辛蓝法C.刚果红法D.氧化苏木红法E.诱导荧法B,D,E 多项选择题12、常见肿瘤抑制基因有A.p53B.RbC.APCD.DCCE.p16A,B,C,D,E 多项选择题13、内生肌酐清除率测定的临床意义为A.指导临床治疗B.判断肾小球损害的敏感指标C.较早地反映肾小球滤过功能D.初步估计肾功能损害程度E.慢性肾衰临床分期的参考14、符合Burkitt淋巴瘤的特点是 （ ）A.多起源于淋巴结B.与EB病毒感染有关C.肿瘤细胞多样性D.可形成星空状图像E.肿瘤由未分化T细胞构成B,C,D 多项选择题15、下列哪些是原发性高血压的严重后果 （ ）A.慢性肾功能不全B.脑

4、出血C.糖尿病D.下肢坏疽E.左心衰A,B,E 多项选择题16、输血引起的循环超负荷并发症，最主要的原因是A.心脏代偿功能减退的病人B.老年人、幼儿C.慢性严重贫血低蛋白血症病人D.输血过量或速度太快E.肺功能减退A,B,D,E参考解析 ：常见于心功能低下、老年、幼儿低蛋白血症病人。主要是由于输血速度过快、过量导致急性肺水肿和心力衰竭，表现为输血过程中或输血后突发心率加快、呼吸急促、发绀、咯血.性泡沫痰，颈静脉怒张，肺内可闻及大量湿啰音。17、骨肉瘤X线的特征性改变是A.Codman三角B.呈鱼肉状C.常有出血坏死D.瘤细胞有明显异型性E.日光放射状条纹A,E 多项选择题18、可使BUN升高的

5、有A.器质性肾功能损害B.肾前性少尿C.上消化道出血D.高蛋白饮食E.甲状腺功能亢进A,B,C,D,E19、胸腔积液抽出后，下列哪项检查结果符合渗出液 （ ）A.外观浑浊B.比重小于1.020C.多量炎细胞D.蛋白含量高E.Rivalta反应阴性20、符合结核渗出性病变的是 （ ）A.常发生于结核菌量多、毒力强时B.见于病变早期C.好发于肺、浆膜、脑膜等处D.易检见结核杆菌E.表现为浆液性或浆液纤维素性炎21、卵巢透明细胞癌应有下列哪些类型细胞A.矮立方，胞浆内有空泡细胞B.鞋钉细胞C.浆液细胞D.透明细胞E.黏液细胞A,B,D卵巢透明细胞癌癌细胞包括嗜酸性颗粒细胞，透明细胞，鞋钉细胞。22、

6、肉瘤的组织学特点A.肿瘤细胞多呈巢状排列B.肿瘤细胞弥漫分布C.实质与间质分界不清D.间质内血管丰富E.肿瘤细胞之间多无网状纤维23、肛门、直肠检查常用的体位时A.截石位B.蹲位C.仰卧位D.左侧卧位E.肘膝位A,B,C,D,E 材料题24、原发性高血压病患者，肾功能受损。晚期双肾对称性缩小，质地变硬，表面弥漫细小颗粒，切面见皮质变薄。1. 大体如图，镜检如图所示，大部分肾单位萎缩，纤维化，少数残留肾单位代偿肥大。此种病变的始发部位通常是 （ ）A.肾动脉B.叶间动脉C.弓形动脉D.入球动脉和小叶间动脉E.以上都不是D 案例分析2. 此种肾脏称 （ ）A.AS性固缩肾B.原发性颗粒性固缩肾C.

7、继发性颗粒性固缩肾D.萎缩性肾病E.终末肾B25、脂肪变性的组织、器官可呈现 （ ）A.病变器官的体积可轻度增大B.病变组织的质地可较正常坚硬C.病变组织的功能可仍保持正常D.病变组织、器官的色泽可稍变黄E.病变最常发生于肝脏26、尖锐湿疣的镜下病变包括A.角化不全B.挖空细胞C.真皮炎症D.表皮疣状乳头状增生及假上皮瘤样增生并存E.真皮血管数量减少A,B,C,D尖锐湿疣时真皮毛细血管扩张，上移。27、多形性腺瘤的特点是A.由腺上皮和肌上皮细胞构成B.常发生于腮腺C.除腺体外还有其他成分D.切除后不易复发E.可见到黏液样基质和软骨样组织28、可引起局限性肝肿大的是A.脂肪肝B.肝脓肿C.肝囊肿

8、D.肝肿瘤E.白血病B,C,D 材料题29、患者，6个月，持续高热，咳嗽，呼吸困难至呼吸衰竭而死亡。尸检见肺组织散在多个小实变区，小支气管上皮坏死脱落，小支气管周围肺泡腔内有炎性渗出物。1. 大体及镜检如图所示，病理诊断为 （ ）A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.支原体肺炎D.间质性肺炎E.病毒性肺炎B 案例分析2. 下列哪项不是上述疾病的并发症 （ ）A.脓胸B.肺脓肿C.脓毒败血症D.肺肉质变E.心力衰竭D3. 下列病菌均可引起上述疾病，但除外 （ ）A.肺炎球菌B.葡萄球菌C.嗜血流感杆菌D.大肠杆菌E.结核杆菌E 多项选择题30、可导致病变在体内播散的栓子有 （ ）A.气体栓子B.细菌菌

9、团C.血栓栓子D.恶性肿瘤细胞E.脂肪栓子B,D 多项选择题31、早期胃癌的概念包括A.癌仅累及黏膜层B.癌已累及黏膜下层C.癌已累及黏膜下层，已有淋巴结转移D.癌已累及浅肌层，无淋巴结转移E.癌仅累及黏膜层，但有淋巴结转移A,B,C,E早期胃癌指侵及胃黏膜下层以上的癌，即只考虑癌的深度，而不论其范围大小和有无淋巴结转移。32、分子生物学的观点认为，与肿瘤发生的有关因素为A.癌基因的激活B.肿瘤抑制基因的失活C.DNA修复基因的改变D.细胞凋亡基因的改变E.上述因素综合作用33、肌张力减低见于A.周围神经炎B.小脑病变C.锥体外系受损D.锥体束受损E.前角灰质炎34、麻疹病毒肺炎早期可见 （

10、）A.肺间质纤维化B.胞浆内和核内包涵体C.肺间质淋巴细胞浸润D.浆液渗出较多，肺泡透明膜形成E.细支气管及肺泡上皮增生，多核巨细胞形成B,C,D,E 多项选择题35、引起炎症灶液体渗出的因素有 （ ）A.血管壁通透性升高B.血管内胶体渗透压升高C.血管内流体静压升高D.组织胶体渗压升高E.趋化因子作用36、关于级膀胱移行上皮乳头状癌的描述，错误的是A.癌细胞呈乳头状排列B.癌细胞与正常移行上皮相比，无区别C.癌细胞有明显的异型性D.有或无表浅浸润E.易复发B,C级移行上皮乳头状癌的细胞层次增多，极向无明显紊乱，癌细胞有一定的异型性。37、骨肉瘤最常见于A.股骨下端B.胫骨上端C.胸骨D.肋骨

11、E.脊椎骨A,B 多项选择题38、一个有紫癜症状的病人，如果BT和nt都正常且饮食结构合理。可能患有A.APCRB.过敏性紫癜C.VitC缺乏D.血栓性血小板减少性紫癜E.单纯血管性紫癜B,E 多项选择题39、扩张性心肌病病理形态有 （ ）A.心内膜增厚B.附壁血栓形成C.各心腔明显扩张D.心脏重量增加E.瓣膜无器质病变40、癌与肉瘤的转移特点有 （ ）A.癌只发生淋巴道转移，肉瘤只发生血道转移B.肉瘤只发生淋巴道转移，癌只发生血道转移C.两着均发生淋巴道转移和血道转移D.两着均发生种植性转移E.癌多经淋巴道转移，肉瘤多经血道转移C,D,E 多项选择题41、期愈合的伤口，具有以下哪些特点A.边

12、缘对合良好B.主要通过肉芽组织增生和伤口收缩达到愈合C.愈合时间一般1周左右D.愈合后局部功能良好E.局部瘢痕组织少A,C,D,E期愈合组织修复以原来的细胞为主，仅含少量纤维组织，局部无感染、血肿或组织坏死，再生修复过程迅速，结构和功能恢复良好。42、先兆子痫胎盘的特征性改变有A.绒毛水肿B.胎盘梗死C.绒毛合体细胞结增多D.蜕膜小动脉病E.胎盘早期剥离B,C,D,E43、一患者长期服用阿司匹林药物，现有皮肤紫癜现象，受到影响的是A.TM测定B.血小板黏附率C.出血时间D.束臂试验E.血小板计数44、腺病毒肺炎的病变包括 （ ）A.炎症从肺泡开始B.出现细胞核内包涵体C.重症者、肺泡腔内出现脓

13、性渗出物D.肺泡基膜增厚，形成透明膜E.肺泡间隔因充血水肿、淋巴细胞、单核细胞浸润而增宽45、下列哪些肾脏疾病可出现肾小球内皮细胞肿胀增生 （ ）A.膜性增生性肾小球肾炎B.妊娠高血压综合征C.膜性肾小球肾炎D.新月体性肾小球肾炎E.狼疮性肾炎46、不属于原发性肺结核病病变特征的是A.肺上叶近肺膜病灶B.肺双下叶肺实性病变C.双下肺散在以细支气管为中心的炎症改变D.肺门淋巴结肿大，切面显示干酪样坏死E.肺上叶病灶与肺门淋巴结之间的肺淋巴管炎原发性肺结核病的原发灶以右肺多见，常位于通气较好的上叶下部或下叶上部靠近胸膜处。肺原发灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征。47、宫腔诊断性刮宫病理报

14、告中应予以提示的是A.鳞状上皮内瘤变（CIN）B.大片平滑肌组织C.大量炎细胞D.组织极少或未见内膜组织E.大片坏死组织48、男性不育症的主要原因，但除了A.泌尿系统感染B.生殖系统感染C.使用抗代谢药物D.内分泌系统感染E.精索静脉曲张A,D 多项选择题49、病毒性肝炎时下列哪种细胞可增生 （ ）A.肝细胞B.间叶细胞C.成纤维细胞D.胆管上皮细胞E.Kupffer细胞50、符合造釉细胞瘤的描述包括A.最多见的牙源性肿瘤B.多发于下颔骨，触压有乒乓球感C.肿瘤可为囊性D.镜下最常为滤泡型E.患者多为儿童造釉细胞瘤是颌骨中心性上皮肿瘤，在牙源性肿瘤中较为常见。多发生于青壮年，以下颌骨体及下颌骨

15、角部最多见。造釉细胞瘤肉眼观为实质性或囊性，亦可在同一肿瘤中存在实质性及囊性两种成分。肿瘤呈无痛性缓慢生长，随肿瘤增长可使颌骨逐渐膨大，出现面部畸形，颌骨外板逐渐变薄，甚至吸收侵及软组织，表面结节状，凹凸不平，有时伴有乒乓球样压弹感；肿瘤破坏骨质较多时，可发生病理性骨折。按照世界卫生组织及国内的常用分类，通常可将造釉细胞瘤分为五种类型，即：滤泡型、丛状型、颗粒细胞型、鳞状化生型和基底细胞型。51、肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒可释放哪些介质A.缓激肽B.组胺C.嗜酸性粒细胞趋化因子D.血小板激活因子E.嗜中性粒细胞趋化因子肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒可释放原发性介质，包括组胺、激肽原裂解产物、嗜

16、中性粒细胞趋化因子、血小板激活因子、嗜酸性粒细胞趋化因子。材料题52、患者女，49岁，月经周期紊乱6个月，15 d前阴道出血，量少，持续淋漓不尽。就诊前1 d夜里阴道出血明显增多，伴有大血块。1. 此时最恰当的处理方式为A.建议出血量减少后刮宫B.建议月经第1天刮宫C.建议立即刮宫D.建议月经第5天刮宫E.不建议刮宫C 案例分析2. 光镜下，子宫内膜腺体过度增生，轮廓不规则，相互拥挤，间质稀少，可见背靠背现象。腺上皮细胞呈假复层，形态正常，无异型改变，有极性。病理诊断为A.单纯性增生B.复杂性增生C.不规则增生D.不典型增生E.EIN3. 该病产生的主要原因是A.外源性激素的作用B.孕激素相对

17、不足C.子宫内膜息肉D.更年期精神紧张E.卵巢不排卵，内膜持续受雌激素影响E 案例分析4. 最恰当的治疗是A.雌激素治疗B.孕激素治疗C.子宫次全切除术D.子宫全切术E.无须治疗，随访观察B 多项选择题53、血小板黏附功能降低的有A.服用解热镇痛药B.口服避孕药C.血小板无力症D.肾小球肾炎E.巨大血小板综合征A,C,E 多项选择题54、下列哪些属于稳定细胞 （ ）A.鳞状上皮细胞B.肝细胞C.黏膜柱状上皮细胞D.原始间叶细胞E.骨细胞55、肝泡状棘球蚴囊肿的特点有 （ ）A.多为单个巨块型B.呈蜂窝状C.其内为豆腐渣样物质D.囊肿外周有纤维包膜E.囊壁中无生发层56、梅毒性主动脉炎可引起A.

18、主动脉瘤B.主动脉瓣关闭不全C.冠状动脉口狭窄或阻塞D.主动脉狭窄E.右心室肌源性扩张A,B,C梅毒性主动脉炎由于动脉中层变薄而发生主动脉瘤。由于瓣膜环部病变导致瓣膜环扩大、主动脉瓣纤维性增厚及瓣叶间分离导致主动脉瓣关闭不全。由于主动脉根部瘢痕导致冠状动脉口狭窄或阻塞，临床出现心绞痛。57、患者女，72岁，因“绝经25年后阴道少量出血1周”来诊。B型超声：宫腔肿块，侵犯深肌层。1. 少量诊断性刮宫组织，镜下见腺体呈复杂的乳头状增生，光镜高倍图像如下图。病理诊断为A.浆液性乳头状腺癌B.浆液性乳头状化生C.透明细胞癌D.子宫内膜样腺癌E.恶性Mllerian管混合瘤A 案例分析2. 不符合该类型

19、癌特征的是A.多发生于老年人B.属于激素依赖型恶性肿瘤C.易浸润深肌层，易发生扩散和转移D.p53（+），ER（-），PR（-）E.预后差3. 不属于II型癌的是B.透明细胞癌C.神经内分泌癌D.未分化癌E.癌肉瘤58、诊断阴道加德纳菌感染指标的是A.阴道杆菌增多B.阴道分泌物pH增高C.阴道球菌减少D.氨臭味试验阳性E.线索细胞59、下列哪些是吸烟引起慢性支气管炎症状加重的机制 （ ）A.支气管黏膜上皮纤毛倒伏和脱失B.引起细致气管炎C.弹性蛋白酶活性增高D.支气管平滑肌麻痹E.支气管黏膜上皮增生及腺体肥大，分泌亢进60、根据肾脏是否发生器质性损害可将急性肾功能衰竭分为A.肾性ARFB.肾前性ARFC.肾后性ARFD.功能性ARFE.器质性ARFD,E