1、2、蛛网膜下腔出血的常见病因是()A.先天性脑底动脉瘤B.脑动脉炎C.脑动脉硬化D.颅内良性肿瘤E.颅内恶性肿瘤A,C单项选择题3、蛛网膜下腔出血与脑出血的主要鉴别是()A.有无高血压B.血性脑脊液C.有无头痛、呕吐D.脑膜刺激征阳性E.有无意识障碍D4、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是()。A.偏瘫B.一侧动眼神经麻痹C.头痛和呕吐D.脑膜刺激征E.均匀血性脑脊液E参考解析 :血性脑脊液为蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据,但须注意与腰穿损伤所致者鉴别。出血后数小时进行腰穿,可见脑脊液压力增高,外观呈均匀血性,镜检可见大量红细胞。5、蛛网膜下腔出血最常见的病因是()。A.脑外伤B.出血性疾病C.
2、抗凝治疗D.脑血管畸形E.腰椎穿刺损伤蛛网膜下腔出血病因以先天性脑动脉瘤,脑血管畸形和脑动脉硬化为多见。少见病因有脑肿瘤、脑动脉炎、血液病、抗凝治疗后等。6、一青年患者,突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎,宜采用的主要方法是()。A.血白细胞总数和分类检查B.B.数字减影脑血管造影(DSC.反复测量体温D.抽血作细菌培养E.腰椎穿刺查脑脊液该题考查的是蛛网膜下腔出血与脑膜炎的鉴别。蛛网膜下腔出血其脑脊液呈均匀一致血性,亚急性期可出现黄变、淋巴细胞增多;而化脓性脑膜炎其脑脊液呈米汤样改变,白细胞数、蛋白明显增高,因此该题选E。7
3、、蛛网膜下腔出血的治疗哪一项不正确()。A.早期应用血管扩张剂B.降颅压C.止血治疗D.绝对卧床E.止痛镇静A8、蛛网膜下腔出血的常见并发症不包括()。A.再出血B.脑血管痉挛C.急性脑积水D.迟发性脑积水E.颅内感染再出血、脑血管痉挛、急性脑积水、迟发性脑积水均是蛛网膜下腔出血的并发症,在临床非常常见,要求考生掌握,而颅内感染是蛛网膜下腔出血应该鉴别的疾病,而非并发症,因此正确的答案是E。9、蛛网膜下腔出血最常见的病因为()。A.先天性动脉瘤B.脑血管畸形C.颅内肿瘤D.脑底异常血管网E.高血压动脉硬化性动脉瘤备选答案均是蛛网膜下腔出血的病因,其中先天性动脉瘤最常见,约占50以上。10、对多数蛛网膜下隙出血,防止再出血的根本方法是()。A.卧床休息46周B.保持大便通畅C.不再从事剧烈运动或重劳动D.保持血压稳定E.对先天性动脉瘤或脑血管畸形手术治疗11、老年人蛛网膜下隙出血的特点是()。A.头痛、呕吐严重B.常有抽搐发作C.脑膜刺激征明显D.意识障碍多见,头痛不明显E.常伴眼底视网膜出血12、蛛网膜下隙出血时,出现一侧眼睑下垂时,其动脉瘤的部位可能在()。A.大脑中动脉B.前交通动脉C.后交通动脉D.基底动脉E.眼动脉C13、蛛网膜下隙出血最可靠的诊断依据是()。A.头痛、呕吐B.脑膜刺激征C.腰穿时发现血性脑脊液D.一侧动眼神经麻痹E.偏瘫