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传染病学(副高)真题精选文档格式.docx

1、参考解析 :关于姜片虫病,正确的是姜片虫病主要流行于东南亚各国,人是姜片虫的终末宿主,大量姜片虫感染者可并发肠梗阻,以520岁的儿童与青少年发病率较高。5、蛲虫病最常发生于 ( )A.胎儿B.儿童C.青年D.老年人E.发生率无年龄差异B 多项选择题6、下列疾病中经虱传播的疾病有A.回归热B.战壕热C.地方性斑疹伤寒D.流行性斑疹伤寒E.肾综合征出血热(流行性出血热)A,B,D回归热,战壕热,流行性斑疹伤寒经虱传播。故选:ABD。7、发生溶血性贫血时,红细胞的半衰期常小于A.10天B.15天C.20天D.25天E.32天8、心室除极首先从A.左室开始B.右室开始C.室间隔中部开始D.室间隔上部开

2、始E.基底部开始C 单项选择题9、致病力最强的布氏杆菌是 ( )A.犬布氏杆菌B.牛布氏杆菌C.猪布氏杆菌D.羊布氏杆菌E.绵羊附睾布氏杆菌D 单项选择题10、有关HBV血清标志,唯一具有保护作用的是A.HBsAgB.HBeAgC.抗-HBsD.抗-HBeE.抗-HBc11、关于慢性淋巴结肿大正确的是A.肿瘤性淋巴结肿大不属于慢性淋巴结肿大B.系统性红斑狼疮属于慢性淋巴结肿大C.淋巴结结核不属于慢性淋巴结肿大D.艾滋病不属于慢性淋巴结肿大E.药物热时淋巴结属于慢性淋巴结肿大12、以下关于疟疾的诊断性治疗说法正确的是A.氯喹治疗后24小时体温正常可确诊B.氯喹治疗后48小时体温正常可确诊C.氯喹

3、治疗后72小时体温正常可确诊D.氯喹治疗后48小时体温仍高可排除E.来自非耐药疟疾流行区的患者,氯喹治疗后48小时体温仍未控制,即可基本排除疟疾E疟疾的诊断性治疗结果不能作为确诊依据,但对于排除诊断疟疾的意义重大,服药后2448小时,如发热未能控制而患者又不是来自疟原虫耐药区,则基本上可排除疟疾。13、确诊华支睾吸虫病的常用实验室检查是A.血常规B.肝功能C.粪检查华支睾吸虫虫卵D.血清特异性抗体E.B型超声14、关于O群霍乱弧菌,叙述正确的是 ( )A.O群霍乱弧菌具有共同的0抗原B.O群霍乱弧菌具有不同的H抗原C.O群霍乱弧菌具有革兰染色阴性D.O群霍乱弧菌为需氧菌E.O群霍乱弧菌在酸性培

4、养基上生长好C 多项选择题15、初治患者使用HAART时,常用的推荐联合方案包括A.2NRTIPIB.NRTINNRTIPIC.NRTI2PID.NNRTI2PI E.2NRTINNRTIA,EHAART疗法一般由三种抗逆转录病毒药物组合而成,包括核苷类逆转录酶抑制剂、非核苷类逆转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂,其中核苷类逆转录酶抑制剂构成HAART疗法的主干。不同类抗逆转录病毒药物能攻击HIV生活周期的不同阶段,从而多部位抑制HIV的活性。AE。多项选择题16、并殖吸虫病应与哪些疾病鉴别A.囊虫病B.肺结核C.病毒性肝炎D.大叶性肺炎E.颅内肿瘤A,B,C,E 单项选择题17、90%以上AML-M

5、型白血病患者可见到的特异性染色体异常是A.t(8;21)(q22;q22)B.t(9;22)(q34;q11)C.t(6;9)(p23;q34)D.t(15;17)q12)E.inv/del(16)(q22)18、华支睾吸虫感染极少导致下列哪个疾病A.肝功能异常甚至肝硬化B.胆管癌C.慢性胆囊炎或胰腺炎D.胆道结石E.肌炎华支睾吸虫感染可导致肝胆疾病,但不包括肌炎。材料题19、男孩,9岁,于2005年1月20日来院急诊,病史其父代诉,高热,头痛伴呕吐6小时伴呼之不应,体检,体温40,面色青灰,四肢凉,全身皮肤见广泛淤点、淤斑,心率快,心音较弱,血压未能测出,双肺呼吸音稍粗,脑膜刺激征不明显。1

6、. 该病儿最可能的诊断是A.流行性出血热B.中毒性菌痢C.金黄色葡萄球菌败血症D.流行性乙型脑炎E.暴发性流行性脑脊髓膜炎2. 下列哪项是诊断本病的主要依据A.皮肤淤点、淤斑B.意识障碍C.高热、头痛、呕吐D.面色青灰、四肢凉,血压测不出E.血培养阳性3. 本病最主要的发病机理是A.体液免疫功能低下B.细胞免疫功能低下C.型变态反应D.脂多糖内毒素致DICE.全身血管通透性增高20、下列哪个是人无形体病的传播途径A.垂直传播B.器官移植C.输血传播D.性传播E.虫媒传播无形体病主要通过蜱叮咬传播。蜱叮咬携带病原体的宿主动物(主要有鼠、鹿、牛、羊等野生和家养动物)后再叮咬人,病原体可随之进入人体

7、。21、下列哪一项措施是降低麻疹发病率最有效的措施A.隔离麻疹患者B.易感儿注射丙种球蛋白C.早发现、早隔离、早治疗D.彻底消毒病人停留过的场所E.易感者按时注射麻疹减毒活疫苗E 单项选择题22、HIV感染者并发鹅口疮应做 ( )A.CT检查B.X线胸片检查C.大便涂片或培养D.血清ELISA化验E.痰和咽拭子涂片找真菌菌丝和孢子23、如图所示,姜片虫感染人体的形式是 ( )A.虫卵B.毛蚴C.囊蚴D.尾蚴E.胞蚴24、下列各项预防细菌性痢疾的综合措施中哪项是错误的A.隔离治疗病人B.切断传播途径C.发现处理带菌者D.服用依链痢疾活疫苗E.流行季节预防性服药25、霍乱流行时,预防和控制流行的主

8、要措施是A.治疗病人B.隔离密切接触者C.水和食品的消毒D.保护易感人群E.人群普遍接种疫苗26、下列疾病中,全身各组织、脏器都可有充血、水肿,并以出血为主要表现的有A.肺鼠疫B.腺鼠疫C.败血症型鼠疫D.肠鼠疫E.肺炭疽A,E 材料题27、男孩5岁。高热10小时,伴头痛2小时内惊厥多次,伴神志改变于8月20日来急诊。41(肛温),嗜睡状态,口唇紫绀,面色灰白,脉细速,BP 8 53 kPa(6040 mmHg),颈稍有抵抗,心率160次min。化验:10 /L,N 090(90),肛门拭子大便镜检WBC 57HP。1. 患儿最可能的诊断是A.中毒型菌痢B.流行性乙型脑炎C.流行性脑脊髓膜炎D

9、.中毒型肺炎E.恶性疟疾(脑型)A 子母单选2. 为确定诊断最有意义的检查是A.血培养B.胸片C.脑脊液检查D.大便培养E.血涂片找疟原虫D 子母单选3. 病人入院后最重要的紧急处理原则是A.降温B.镇惊药物应用C.抗休克治疗D.抗菌药物应用E.降颅压治疗4. 为预防疾病播散,下列综合性预防措施中哪项为重点A.隔离及治疗病人B.做好大便管理C.灭蝇、灭蚊D.切断传播途径E.被动免疫28、如病程中出现咳嗽气促、紫绀,动脉血氧分压降低,则应首先考虑A.心功能不全B.卡氏肺孢子虫性肺炎C.粟粒性肺结核D.间质性肺炎E.军团菌肺B有明显的肺炎表现,卡氏肺孢子虫肺炎是其最重要的并发症。29、如图所示,在

10、疟原虫的生活史中,疟疾病人是 ( )A.第一中间宿主B.第二中间宿主C.终宿主D.储存宿主E.中间宿主30、关于预防人禽流感下列哪项是错误的A.加强体育锻炼B.对鸡肉等食物应煮熟C.密切接触者预服达菲后不需要隔离观察D.密切接触者1周内出现流感临床表现应警惕禽流感的可能E.注意居室卫生,定时通风31、抗微生物药物联合应用的指征包括 ( )A.病因未明的严重感染B.单一抗微生物药不能控制的严重混合感染C.单一抗微生物药物不能控制的严重感染D.需较长期用药而细菌容易产生耐药性者E.用以减轻毒性较大的抗微生物药物的剂量,减轻其毒副作用A,B,C,D,E 单项选择题32、女性,62岁,1周来发热,食欲

11、减退恶心厌油,4天热退尿黄,眼黄皮肤黄,化验ALT580IUL,TBiL200molL,DBil120m01L,PTA80。3年前注射过乙肝疫苗,1个月前曾到外国旅游10日。最可能的诊断为A.急性胆囊炎B.无痛性总胆管结石C.急性黄疸型肝炎D.急性重型肝炎E.胆管癌C 材料题33、女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4d,伴咳嗽、腹痛,咯血1次约5060ml来诊。体温392,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。1. 下列何项实验室检查对钩端螺旋体病诊断有较高特异性及实用性A.病原体分离B.动物接种C.凝集溶解试验D

12、.酶联免疫吸附试验E.间接红细胞凝集试验2. 钩端螺旋体病的主要传染源是A.鼠、猪B.鼠、牛C.猪、牛D.健康带菌者E.病人3. 钩端螺旋体侵入人体的途径是A.消化道B.呼吸道C.皮肤D.昆虫吸血E.输血4. 实验室检查证实为钩端螺旋体病,主要治疗措施是A.无特效治疗,主要为对症及支持治疗B.青霉素首剂400000U,以后每日12000001600000UC.青霉素首剂800000U,以后每日24000003200000UD.庆大霉素每日240000U,以后每日160000UE.红霉素每日15g,以后每日10g34、在抗微生物药物中,肝毒性最常见于 ( )A.大环内酯类抗生素B.喹喏酮类抗生素

13、C.内酰胺类抗生素D.氨基糖甙类抗生素E.万古霉素A 单项选择题35、流行性出血热少尿的原因不包括A.有效循环血量减少,肾血流量减少B.肾间质水肿和出血C.下尿路阻塞,尿液排出障碍D.尿蛋白和管型阻塞肾小管E.肾素、血管紧张素的激活36、关于第一心音和第二心音的判定,错误的是A.S音调较S低B.S至S的距离较S至下一心搏S的距离短C.桡动脉的向外搏动与S同步或几乎同步D.S在心底部较响E.S时限较S长37、流感的流行病学特征有A.甲型、丙型流感易引起流行B.经空气飞沫传播C.多发生在春季D.患者及隐性感染病毒携带者是主要传染源E.不同亚型之间有交叉免疫B,D南方出现在夏季和秋冬两个季节高峰,北

14、方有明显的冬春季节高峰。病人和隐性感染者是主要传染源,隐性感染者虽无临床症状,但仍能短期排毒,其传染源作用不能忽视。传播途径主要经飞沫传播。各型流感病毒之间无交叉免疫,不同亚型之间仅有部分交叉免疫。【避错】本题的考查重点是流感的流行病学特征,因此熟悉其流行病学特征即可避错。38、男性,40岁。不规则发热40天,伴纳差、腹胀,右上腹痛,近1周干咳伴右下胸痛来诊。体温39,消瘦,心肺(-),右腋前线第7、8肋间有局限性压痛,局部软组织肿胀,肝肋下3cm,质中、有压痛。B超见肝脏有一4cm35cm液平段,肝穿刺抽出50ml液体,经抗阿米巴药物治疗10d后,体温正常,脓腔缩小,诊断为阿米巴肝脓肿。1.

15、 本例肝脓肿穿刺抽脓,其典型颜色是A.草黄色B.黄色脓性C.黄绿色D.乳白色E.棕褐色2. 本列肝脓肿脓液光镜检可有以下发现,除外A.红细胞B.脓细胞C.阿米巴包囊体D.阿米巴滋养体E.夏一雷结晶3. 阿米巴肝脓肿最常见的部位及数目是A.左叶,单个B.右叶,单个C.左叶,多个D.右叶,多个E.左右两叶,多个B 子母单选4. 假设信息假如该患者,同时有腹泻,大便光镜检找到溶组织阿米巴滋养体,对肠内外阿米巴病均有疗效的首选A.氯喹B.依米丁C.5-羟基喹啉D.甲硝唑E.卡巴砷5. 体检发现两眼充血,球结膜水肿,该患者基本病理变化A.全身性广泛性小血管损伤B.全身毛细血管中毒性损伤C.中枢神经系统感

16、染D.心肌梗死E.DIC6. 最可能的诊断为A.金黄色葡萄球菌感染引起中毒性休克综合征B.细菌性脑膜炎C.败血症D.流行性出血热E.钩端螺旋体病7. 最有助于特异病原诊断的检查是A.血培养一般菌B.肥达反应C.显微镜凝溶试验D.汉坦病毒特异IME.血培养真菌或厌氧菌39、女性患者,35岁,身高168cm,体重50kg。因食欲减退2年,伴有恶心、呕吐入院。既往:曾有产后出血、闭经。查体:体温36.5,脱发,血压108/55mmHg,心率78次分,乳房萎缩。1. 该患者消瘦考虑与以下哪种情况有关A.体质性消瘦B.消化系统疾病C.内分泌疾病D.感染性疾病E.神经精神疾病2.进一步做哪项检查有助于确诊

17、A.头部CTB.胃肠镜C.血常规D.血浆中相关激素水平测定E.妇科彩超D3.最可能的诊断是A.垂体瘤B.肾上腺皮质功能减退症C.甲状腺功能亢进症D.Frohlich综合征E.希恩综合征40、关于2009年3月暴发于墨西哥的流感,叙述正确的有A.病原体是甲型H1N1流感病毒B.较季节性流感致死率高C.与1918年引起流感大流行的毒株相同D.较季节性流感传染性强E.临床症状与普通的季节性流感类似A,D,E病原体是甲型H1N1流感病毒,较季节性流感传染性强,临床症状与普通的季节性流感类似.故选:ADE。41、慢性肾功能不全尿毒症期,肌酐(Cr)应为A.445mol/LB.178mol/LC.1800

18、mol/LD.278mol/LE.470mol/L42、抗-HIV初始治疗不适应于 ( )A.HIV感染急性期B.发生症状的HIV感染者C.周围血HIV55000 copy/mlD.无症状且CD4+T淋巴细胞43、除肝组织活检外,以下诊断肝纤维化价值最高的是A.HA(透明质酸酶)B.PP(型前胶原氨基端肽)C.LN(板层素或层粘连蛋白)D.CL-(型胶原)E.Fibroscan(瞬时弹性测定)前四项是肝纤维化的血清学指标,但特异性和稳定性不高,且只能诊断活动性的肝纤维化,对于已经沉积的纤维,敏感性下降。Fibroscan是通过瞬时弹性波测量肝脏硬度测定,体现的是肝脏的纤维化程度,与肝活检有良好

19、的一致性,诊断肝纤维化的临床价值较高。44、肝性脑病发生的诱因有 ( )A.上消化道出血B.高蛋白饮食C.合并严重感染D.大量排钾利尿E.使用镇静剂45、下列哪一项不属于乳癌的典型体征A.局部皮肤外观呈橘皮样变B.乳房皮肤回缩C.乳头血性分泌物D.乳头近期发生回缩E.乳房皮肤红肿、热痛46、血清中常规检查不到的HBV标志物是C.HBcAgD.抗-Hb47、男性,32岁。畏寒、高热4天,伴右下胸痛就诊。体温39.4,呼吸28次min,右下胸叩浊,呼吸运动减弱。WBC11.410 L,N0.80(80)。以下诊断哪项可能性最小A.右侧结核性胸膜炎B.右下肺炎C.右肝顶部阿米巴肝脓肿D.右肝顶部细菌

20、性肝脓肿E.原发性肝癌48、卫氏三倍体型并殖吸虫病的主要传染源是 ( )A.病猫B.患者C.病兽D.病禽E.病犬49、下列图像最可能的诊断是 ( )A.脂肪肝B.肝囊肿C.肝血管瘤D.肝脓肿E.肝炎肝硬化50、关于S分裂,错误的是A.生理性分裂在青少年更常见B.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压可通常有分裂C.固定分裂可见于先天性心脏病房间隔缺损D.反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞E.主动脉瓣狭窄可出现逆分裂51、关于鼠疫的流行特点哪项不正确A.有一定的季节性B.暴发流行多见C.与鼠类活动和鼠蚤繁殖有关D.有明显的地方性E.病后可获持久免疫力鼠疫的传播途径主要以鼠蚤为媒介,多为散发,只有发生呼吸道飞沫传播时才有可能出现暴发流行。52、钩体在体外的适宜生活环境是A.水B.干燥环境C.湿土D.寒冷环境E.高温环境A,C 单项选择题53、诊断甲状腺

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