泌尿外科学副主任医师真题精选(副高)Word文档格式.docx

1、E 子母单选2. 为明确诊断，进一步检查应除外A.泌尿系统B型超声B.肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片C.静脉肾盂造影（IVP）D.泌尿系统CTE.膀胱镜3. 经上述检查发现右肾盂输尿管连接部结石，直径11 mm，不伴肾积水。下一步治疗是A.输液抗炎B.中药排石C.解痉镇痛E.多饮水C 子母单选4. 结石的最佳治疗方法是A.输尿管镜碎石B.体外冲击波碎石C.经皮肾镜取石D.保守治疗E.手术取石B 子母单选5. 如选择了体外碎石，碎石后出血，右腰痛加重，高热、寒战。应首先考虑的是A.肾被膜下血肿形成B.肾破裂C.继发肾盂肾炎D.碎石阻塞输尿管形成“石街”，并发肾积脓E.肠道损伤D 单项选择题6、

2、不符合心肌缺血心电图改变的是A.ST段弓背向上抬高B.T波高耸呈帐篷型改变C.ST段水平型下移D.ST段下垂型下移E.T波倒置呈冠状T7、女性，35岁，突发右上腹痛，伴恶心、呕吐，以往有排石史，最可能的诊断是A.右肾结石B.右输尿管结石C.胆囊结石D.右肾结核E.胆总管结石8、判断肾实质损伤严重程度哪项检查最有价值A.B超B.IVPC.肾动脉造影D.CTE.肾脏核素扫描D肾脏核素扫描对肾损伤的判断临床无可操作性。IVP、B超对判断肾实质损伤严重程度缺乏准确性，对肾脏损伤有多少裂口，裂口的大小都无法进行判断。肾动脉造影可以判断肾实质损伤的严重程度，但是操作复杂，不利于急诊抢救病人。无创性的CT检

3、查方便、简单，并能非常准确地判断肾实质损伤严重程度。9、虽然局部淋巴结扩散使肾癌患者生存率降低，但是一些学者对淋巴结清扫术持否定态度，原因有A.淋巴结清扫术的意义可能仅仅起到了准确判定肿瘤分期的作用，而对远期疗效无明显提高B.肿瘤通过血行转移和淋巴转移的概率相同，多数伴有淋巴转移的患者尽管做了根治性肾切除，最后还是发现血行转移C.很多原本没有淋巴受累的肾癌患者发展成为播撒的转移病灶D.肾的淋巴回流是可变的，即使扩大的淋巴结清扫也不能保证去除所有可能的转移点E.获益患者比例少（2%3%）A,B,C,D,E 材料题10、患者男性，44岁，因“反复发作右肾绞痛1年”就诊。患者2年来常进食肉类，尤其是

4、动物内脏，曾反复出现趾关节红、肿、热、痛等症状。泌尿系统X线平片检查末见异常。案例分析1. 需要完善下列哪些检查项目，有助于该患者诊断（ ）A.泌尿系B超B.静脉肾盂造影（IVP）C.血尿酸检测D.尿细菌培养E.趾关节X线平片F.24小时尿的尿酸检测G.24小时尿的钙、磷检测H.再次复查泌尿系统平片I.尿液结晶成分分析A,B,C,F 案例分析2. 该患者腹部泌尿系统X线平片（KUB）检查未见异常，下列哪几项检查有助于明确该患者尿路结石的诊断（ ）C.泌尿系MRID.泌尿系CTE.逆行尿路造影F.输尿管镜检G.放射性核素肾图H.肾脏核素扫描I.肾盂穿刺顺行造影A,B,D,E 案例分析3. 该患者

5、尿常规检测中出现哪些异常对其诊断有临床意义（ ）。A.尿红细胞B.尿比重增加C.尿比重减低D.尿pH值升高E.尿pH值降低F.尿无机盐结晶G.尿结核菌培养阳性H.尿细胞学检查阳性A,E 案例分析4. 下列哪几种尿路结石是X线阴性结石（ ）A.胱氨酸结石B.草酸盐结石C.尿酸盐结石D.磷酸钙结石E.磷酸镁铵结石F.二磷酸盐结石A,C 案例分析5. 对于该患者，下列哪几种药物对预防结石的复发有临床作用（ ）A.复方-酮酸片（开同）B.丙磺舒C.氯化铵D.碳酸氢钠E.枸橼酸钾F.螺内酯（安体舒通）G.别嘌醇B,D,E,G根据该患者上述临床表现，不难诊断是尿酸结石。趾关节红、肿、热、痛是痛风所致，此时

6、拍趾关节X线平片往往看不到异常。痛风合并泌尿系结石的患者在尿常规检查中除了镜下血尿外，往往尿的pH值也降低。理论而言单纯尿酸结石和胱氨酸结石往往是完全透过X线的，因此为X线阴性结石。11、对二度型房室传导阻滞的叙述，错误的是A.P-R间期固定（正常或延长）B.房室传导比例常为2：1、3：2、4：3C.QRS10g/L）E.血清PSA8.5g/L，游离PSA/总PSA=0.1535、导致先天性肾盂输尿管连接部（IJPJ）梗阻的常见原因是A.结石B.管腔内狭窄C.腹膜后纤维化D.迷走血管压迫E.结核36、OLA技术中应用的酶A.DNA聚合酶B.热稳定性的连接酶C.RNA聚合酶D.热水稳定性的连接酶

7、E.以上都不是37、肾上腺静脉走行的正确描述为A.肾上腺静脉和动脉伴行B.右侧肾上腺静脉汇入右肾静脉C.右侧肾上腺静脉汇入上腔静脉D.左侧肾上腺静脉汇入下腔静脉E.左侧肾上腺静脉汇入左肾静脉38、成人患者，车祸伤腹腔内出血，失血量约700ml，烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，BP 110.293.8mmHg，脉博100次/分。1. 若病人经补液和输血治疗后，休克不能缓解应A.加大补液量B.应用血管扩张药C.立即手术D.输血浆E.止血药物2. 在下列何种情况下，可使用血管扩张药A.补液量充足，CVP高于正常，BP未改善者B.补液量充足，CVP正常，BP未改善者C.补液量不足，CVP高于正常，BP未改善

8、者D.心功能不良者E.麻醉下，病人血压明显下降时A 子母单选3. 即可采取的扩容措施最好为A.全血B.血浆C.平衡液D.右旋糖酐E.葡萄糖盐水4. 应属于A.未发生休克B.休克代偿期C.中度休克D.重度休克E.虚脱B2.补液量充足，CVP高于正常是使用血管扩张药的指征，可使血压暂时没有改善者血压恢复正常。39、上消化道内镜检查的并发症不包括A.感染B.食道、胃、肠穿孔C.心跳骤停D.低氧血症E.气体爆炸40、不属于RNA病毒的是A.HAVB.HDVC.HCVD.HBVE.HEV41、下列因素与肾结石形成有关，但除外A.维生素代谢B.分解尿素的细菌C.长期卧床D.输尿管肾盂结合部狭窄E.营养吸收障碍42、患者男性，64岁，因“无痛性肉眼血尿5天”就诊。示双肾输尿管未见异