放射科主治医师专业知识考试试题答案及解析(三)Word下载.docx

1、骺板增厚膨出，致干骺端宽大、展开，中央部凹陷呈杯口状。干骺端骨小梁稀疏、粗糙、紊乱，呈毛刷状影，骨骺骨化中心出现延迟，边缘模糊，密度低且不规则，骨骺与干骺端间距加大。第4题胰腺癌的MRI的影像表现有A MRCP可以清楚显示胰管梗阻的部位形态程度B TWI上肿瘤信号稍低于正常脑白质，其中坏死区信号更低C TWI上肿瘤信号稍高且不均匀，坏死区则显示信号更高D肝内胆管和胰管扩张是诊断胰头癌的重要依据，在T1WI上显示为低信号，T2WI上显示为高信号E胰腺癌在MRI上可表现为胰腺局限性增大，该处轮廓不规则A,B,C,D,E 1.0分第5题典型肝脓肿CT可表现为A病灶呈圆形或椭圆形低密度B中心区域CT值

2、略高于水而低于正常肝组织C密度均匀或不均匀D病灶周围往往出现不同密度的环形带E环状结构呈不同程度的增强ABCDE均为肝脓肿的特点。第6题下列胰腺疾病中，常显示钙化影的有哪些A急性胰腺炎B胰腺囊肿C慢性胰腺炎D胰岛细胞瘤E胰腺癌B,C,D BCD多有钙化。第7题下述哪些征象提示腮腺肿瘤为恶性可能A肿块境界不清，呈弥漫性浸润B肿瘤中心坏死，显示低密度区或浓淡不均C肿瘤外形规则，呈圆形D肿块边界光滑，增强扫描均匀强化E颈部淋巴结肿大A,B,E ABE提示为腮腺恶性肿瘤可能；CD提示为良性可能。第8题椎间盘突出的MRI间接征象有A髓核突出B髓核游离C Schmorl结节D硬膜外静脉丛受压、纡曲E硬膜囊

3、、脊髓或神经根受压D,E ABC均为椎间盘突出的MRI直接征象。第9题CT增强扫描无强化改变的是A慢性脓肿B囊肿C血肿D肿瘤中心坏死区E腹腔恶性肿瘤BCD均无明显强化。第10题MRI在诊断急性化脓性骨髓炎方面，影像学表现有A在确定髓腔受侵犯和软组织感染范围方面MRI优于常规X线和CT B TWI上充血水肿的肌肉和脓肿呈高信号，增强后脓肿壁明显强化C骨髓的充血、水肿、渗出和坏死在TWI上均表现为低信号D在病变早期的TWI上，病变在与正常骨髓分界模糊、出现骨质破坏后，分界趋向清楚E充血的骨髓在TWI上为高信号，水肿、渗出和坏死则均表现为低信号ABCD均为急性化脓性骨髓炎方面的影像学表现。第11题急

4、性咽后脓肿常表现为A咽后壁椎前软组织弥漫性增厚B咽旁软组织弥漫性增厚C可见骨质破坏，椎间隙变窄D侧位片见有颈椎强直，生理弯曲消失E有时可见气液平面A,B,D,E 急性咽后脓肿一般不会造成骨质破坏，故C不正确，余均为急性咽后脓肿的表现。第12题消化道黏膜的改变包括A黏膜皱襞增粗、扭曲B龛影C黏膜破坏D黏膜皱襞纠集E微皱襞的改变A,C,D,E 消化道黏膜的改变有黏膜皱襞平坦、黏膜皱襞增宽和纡曲、黏膜皱襞纠集、胃微皱襞改变。第13题脊椎结核的较常见X线表现有A大块死骨B椎间隙变窄或消失C后突畸形D寒性脓肿E骨质破坏B,C,D,E 脊椎结核的X线表现主要有骨质破坏、椎间隙变窄或消失、后突畸形、冷性脓肿

5、及死骨，其中死骨较少见，有时见于脊椎中心型结核，表现为沙粒状死骨。第14题炎性假瘤弥漫炎症型的CT征象为A泪腺增大肿胀B眼外肌正常C视神经增粗D球后脂肪密度增高E眶内结构分界不清弥漫炎症型炎性假瘤CT表现为患侧眶内低密度影为软组织密度影取代，眼外肌增粗，泪腺增大，眼外肌与病变无明确分界，视神经可被病变包绕。第15题强直性脊柱炎的中后期的X线表现有哪些A病变呈上行性侵及脊柱B先侵犯椎体前缘的上下角（Romanus病灶） C Romanus病灶进一步发展致方椎形成D纤维环及前纵韧带骨化形成竹节状脊柱外观E关节囊及韧带均骨化致脊柱强度增加ABCD符合强直性脊椎炎的中后期表现。广泛的骨化是脊柱强直，但

6、其强度下降。第16题关于正常眼眶MRI的表现，描述正确的有A眼球前房和玻璃体呈长T1低信号和长T2高信号B视神经及眼外肌T1WI和T2WI呈中等信号C脉络膜和视网膜T1WI呈中等信号，T2WI呈中等信号D眼球壁巩膜T1WI和T2WI均呈低信号E眼眶骨皮质呈低信号骨髓呈低信号眼眶骨皮质无信号，呈黑色，松质骨因含脂肪呈高信号，故E不正确，余均为眼眶MRI正常表现。第17题肾上腺疾病的影像检查方法包括A腹部平片B腹部CT C静脉尿路造影D B超E MRlB,D,E 肾上腺在平片与静脉尿路造影上不显影，故可排除A、C，余均可显像。第18题颈动脉海绵窦瘘CT表现A病侧眼球突出B眼上静脉增粗C增强显示眼上

7、静脉和海绵窦明显强化D海绵窦增大E病史长者可见眶上裂扩大ABCDE均为颈动脉海绵窦瘘CT表现。第19题肝脓肿CT扫描所出现的“靶征”可以是A无环B单环C双环D三环E四环1.0分第20题胃黏膜脱垂的X线表现有哪些A在十二指肠球底部有凹陷，呈伞状、蕈状或菜花状B当脱入球部的黏膜偏于幽门一侧时，球底部的透光区可偏于一侧C本病不合并胃窦炎及十二指肠炎D左前斜卧位检查时阳性发现率较高E尚可见幽门管呈长而宽，管内有纵行粗大胃黏膜像ABE为胃黏膜脱垂的主要X线表现，本病右前斜卧位检查时阳性发现率较高，可侵犯十二指肠基底部。第21题退行性骨关节病中四肢大关节的X线表现是A承重区变凹变扁B关节面下囊肿C非承重区

8、骨质增生D关节腔有游离体E关节间隙变窄ABCDE均符合退行性骨关节病中四肢大关节的X线表现。第22题心脏大血管MRI检查的特点有A MRA为无创和不使用对比剂即可获得血管成像的技术B主要应用T1WI显示解剖结构，必要时辅以T2WI扫描C自旋回波脉冲序列在心脏大血管MRI检查中应用最广泛D MRI心脏大血管检查有多种成像方位，其中标准的横轴位是心脏的大血管MRI检查的常规成像方位E快速成像序列主要应用梯度回波的MRI电影技术ABCDE均是心脏大血管的MRI检查特点。第23题胆结石的CT表现有哪些A高密度结石表现为单发或多发，圆形、多边形或泥沙状的高密度影B胆结石分为高密度、等密度和低密度3种类型

9、C肝内胆管结石呈点状、结节状、不规则状表现，常伴周围胆道扩张D胆总管结石时上部胆管扩张，结石部位的层面扩张的胆管突然消失E胆结石的CT值测定大致反映结石化学成分的含量ABCDE均符合胆结石的CT表现。第24题属于关节退行性变的X线表现有A骨性关节面边缘骨不规整B软骨下骨质囊变C关节间隙狭窄D关节间隙增宽E关节强直A,B,C ABC均符合关节退行性变的X线表现，一般不引起关节强直。第25题关于子宫肌瘤的MRI检查，论述正确的是A子宫肌瘤的主要影像学检查是USG和MRI，MRI是最敏感的方法B较大的子宫肌瘤发生囊变在TWI上可见高信号影C典型子宫肌瘤在TWI上呈明显均一低信号，边界清楚D MRI能

10、发现小于3mm的子宫肌瘤E Gd-DTPA增强检查，肌瘤可呈不均匀强化子宫肌瘤的主要影像学检查是USG和MRI，MRI能发现小于3mm的子宫肌瘤，故MRI是最敏感的方法，典型子宫肌瘤在TWI上呈明显均一低信号，边界清楚，较大的子宫肌瘤发生囊变在TWI上可见高信号影，Gd-DTPA增强检查，肌瘤可呈不均匀强化。第26题下列关于肾癌的影像，正确的为A肾影局限性增大B IVP正常也不能完全除外肾癌C肾盂、肾盏移位D均有肾盂积水、肾功能降低E肾盂内可有充盈缺损A,B,C,E 肾细胞癌可不引起肾盂积水。第27题关于胰腺的MRI检查，论述正确的是A十二指肠内液体常表现为较高信号，构成胰头部的外侧缘B正常胰

11、腺信号与肝的信号相似C脾静脉为无信号血管影，勾画出胰腺的后缘可作为识别胰腺的标志D在T1WI和T2WI上正常胰腺表现为均匀的较低信号结构E腹膜后脂肪组织为高信号，描绘出胰腺的前缘1.0分第28题慢性化脓性中耳乳突炎单纯型CT表现有A听小骨部分吸收、破坏B鼓室黏膜增厚C乳突窦或较大的气房黏膜增厚D上鼓室、乳突窦入口可见骨壁破坏E气房间隔增粗、密度增加慢性化脓性中耳乳突炎单纯型CT可显示听小骨骨质吸收、破坏，鼓室黏膜增厚，乳突窦或较大的气房黏膜增厚，气房间隔及周围骨质增生，表现为气房间隔增粕，密度增加，无骨质破坏。故ABCE正确。第29题正位胸片上，Lutembacher综合征表现为A肺纹理增多B

12、多数患者肺纹理正常C肺门影缩小D右心增大E左心房增大A,D,E Lutembacher综合征是指先心房缺合并风心二狭，多有肺血多、左房增大、右室增大，甚至合并肺动脉高压。第30题有关半月板撕裂的MRI表现有A TWI加脂肪抑制显示半月板最好B TWI低信号半月板内有线样高信号C魔角现象可引起假阳性（膝横韧带、腘肌肌腱） D MRI诊断半月板撕裂的特异性为94% E TWI高信号半月板内有点状低信号A,B,C,DABCD均符合半月板撕裂的MRI表现。第31题乳腺癌X线主要征象包括A肿块B局限性致密影C毛刺D泥沙样钙化E阳性导管征导管征阳征并非乳腺癌的特异性表现，亦可见于良性病变。第32题关于结肠

13、癌的X线表现，哪些是正确的A腔内不规则龛影B腔内充盈缺损C肠腔狭窄，局限于一侧或呈环形D龛影周围宽窄不一的环堤E病变肠壁僵硬ABCDE符合结肠癌的X线表现。第33题下列属于胃溃疡直接征象的是A黏膜线B项圈征C狭颈征D哑铃胃E胃小弯缩短胃溃疡的直接征象为龛影。表现为黏膜线、项圈征、狭颈征。DE为胃溃疡的继发征象。二、A3型题（子母单选）（共8小题,共8.0分）以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。第1题女性，36岁，右膝关节肿胀疼痛2年，X线示膝关节股骨和胫骨非承重面虫噬样骨质破坏，骨质密度低，关节

14、肿胀。应诊断何种疾病A关节结核B化脓性关节炎C类风湿关节炎D退行性骨关节病E神经性关节病A 关节结核多为慢性发展，骨质破环先从关节边缘开始，后累及承重部分；化脓性关节炎起病急，骨破环发生在承重面；类风湿关节炎对称性侵及多个关节；退行性骨关节病关节间隙变窄，软骨下骨质硬化，骨赘形成。第2题哪种检查方法显示关节积液最敏感A平片B DSA C CT平扫D MRI E增强CT扫描D 增强CT扫描显示关节积液最敏感。第3题患者，男性，32岁，反复右上腹痛1年，进食后可以缓解，有时夜间疼痛明显。为明确诊断最好做那种检查A腹部X线平片B上消化道钡剂造影C上腹部MRI检查D上腹部CT检查E上腹部超声检查B 上

15、消化道钡剂造影可显示十二指肠溃疡的龛影、放射状黏膜皱襞纠集、球部变形、瘢痕收缩以及钡剂的激惹征等征象。第4题若影像学检查显示胃幽门痉挛，开放延迟，胃分泌增多，最有可能的诊断为A胃癌B胃溃疡C十二指肠溃疡D慢性胃炎E慢性胰腺炎C 十二指肠溃疡除龛影、放射状黏膜皱襞纠集、球部变形、瘢痕收缩等征象外，也有表现为钡剂到达球部后不易停留迅速排除的激惹征，幽门痉挛、开放延迟及胃分泌液增多，球部固定的压痛等征象。第5题男性，30岁，右大腿远端肿痛伴有发热2周。检查：右大腿局部增粗，压痛。X线示股骨远侧干骺端骨质破坏，有骨膜增生现象。局部软组织间隙模糊。A股骨骨肉瘤B股骨结核C软组织炎症D股骨急性骨髓炎E软组

16、织结核骨髓炎急性期多起病突然，伴高热、寒战，患肢剧痛、拒动、压痛等一系列临床症状。X线表现为分散不规则的骨破坏区，骨破坏很少跨过骺板累及骨骺或穿过关节软骨侵及关节。可伴骨膜反应及周围软组织肿胀。第6题平片显示的股骨远端骨质破坏可能为A广泛大块溶骨性骨质破坏B干骺端虫噬样骨质破坏C破坏不明显，有大量的骨质增生D肿瘤骨形成E破坏之处有骨膜三角急性骨髓炎长骨干骺端形成多个分散不规则的骨质破坏区，骨破坏的同时，开始出现骨质增生，表现为骨破坏周围密度增高。第7题患者，男性，32岁，反复右上腹痛1年，进食后可以缓解，有时夜间疼痛明显。第8题若影像学检查显示胃幽门痉挛，开放延迟，胃分泌增多，最有可能的诊断为

17、三、B型题（子母单选）（共4小题,共4.0分）以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。A黏膜皱襞中断消失、管腔狭窄、腔内充盈缺损、管壁僵硬、蠕动消失B黏膜皱襞增宽纡曲、管腔狭窄、腔内充盈缺损、管壁僵硬、蠕动消失C黏膜皱襞中断消失、管腔扩张、腔内充盈缺损、管壁僵硬、蠕动减弱D黏膜皱襞中断消失、管腔狭窄、腔内充盈缺损、管壁柔软、蠕动减弱E黏膜皱襞增宽纡曲、管腔扩张、腔内充盈缺损、管壁柔软、蠕动减弱食管癌【答案解析】食管癌钡剂造影表现

18、为黏膜皱襞中断消失、管腔狭窄、腔内充盈缺损、管壁僵硬、蠕动消失。食管静脉曲张E 食管静脉曲张钡剂造影表现为黏膜皱襞增宽纡曲、管腔扩张、腔内充盈缺损、管壁柔软、蠕动减弱。第3题胃良性溃疡胃良性溃疡造影表现为龛影边缘光滑整齐、位于胃轮廓外、项圈征、黏膜向龛口纠集、胃壁柔软。胃恶性溃疡胃恶性溃疡造影表现为龛影边缘多个尖角、位于胃轮廓内、半月征、黏膜中断破坏、胃壁僵硬。四、A型题（本大题55小题每题1.0分，共55.0分。）第1题关于颅内脊索瘤CT表现，下列哪项是错误的A有散在斑块钙化影B邻近骨质破坏C无强化D边界不规则E边缘分叶或模糊不清脊索瘤增强后肿瘤强化。第2题下列颅内肿瘤的影像检查方法中，目前

19、最常用的是A头颅平片B体层摄影C全景摄影D造影检查E CT检查CT检查可很好地显示颅内肿瘤的性质，且价格适中，故为首选。第3题正位胸片上，动脉导管未闭的特征表现为A双房影B漏斗征C靴形心D梨形心E平腰征漏斗征是先心“动脉导管未闭”较为特异的征象，主要是由于导管附着处主动脉壁的局部漏斗形膨出所致。第4题头部外伤4小时，CT示侧脑室旁白质、胼胝体压部、大脑脚散在斑点样高密度影。提示有可能是A脑挫伤B蛛网膜下腔出血C背侧丘脑出血D脑白质剪切伤E脑穿通伤脑白质剪切伤多位于灰白质交界部或大的白质束如胼胝体等，CT表现为小灶低密度或高密度出血点，常多发。故选D。第5题胆总管囊肿MRCP表现是什么A胆总管杯

20、口样梗阻B胆总管球形或梭形扩张C胆总管变细D胆总管偏心性狭窄E胆总管轻度扩张胆总管囊肿MRCP表现为胆总管球形或梭形扩张。第6题注射Gd-DTPA后，下列描述的肿瘤，增强速度最慢的是A垂体瘤B转移瘤C垂体微腺瘤D脑膜瘤E听神经瘤垂体微腺瘤因血供最不丰富，对比剂进入最慢。第7题缩窄性心包炎的特征性X线征象是A心影近似三角形B两心缘僵直，分界不清，伴胸膜炎改变C心脏搏动减弱，消失D上腔静脉扩张E心包壳状钙化心包钙化为缩窄性心包炎的特征性X线征象，钙化可呈蛋壳状、弧线状或珊瑚状。第8题下列胸片影像，哪项与二尖瓣狭窄无关A Kerley B线B食管受压C肺动脉段凹陷D左心缘出现四弓E双房影肺动脉段凹陷

21、是法洛四联症的表现。第9题肝硬化再生结节T加权像表现低信号，因A病灶内含铁血黄素沉着B病灶血管腔隙中含纤维间隔C病灶内钙化D A+B E B+CA可致T2缩短，病灶血管腔隙中含纤维间隔可使T2为低信号。第10题少突胶质细胞瘤的典型CT表现为A病灶不均匀强化B表现为环状强化C病灶边缘不锐利D占位效应明显E病灶内可见不规则钙化钙化是少突胶质细胞瘤的特点，约70%的肿瘤内可见钙化。第11题小脑囊实性肿瘤，壁结节轻度强化，周围轻度水肿，最可能的诊断是A囊性星形细胞瘤B室管膜瘤C髓母细胞瘤D血管网状细胞瘤E囊性转移瘤小脑星形细胞胶质瘤当以囊性病变为主时，壁结节常较大，可有钙化，增强扫描壁结节轻度强化，周围可有轻度水肿。第12题下列哪项不是颅脑增强扫描的目的A区分梗死与水肿B观察肿瘤的血运情况C明确肿瘤边界D鉴别脑内外肿瘤E观察血脑屏障的破坏脑内外肿瘤的鉴别主要看肿瘤的基底是否与颅骨、硬膜相贴；颅骨的改变；是否有白质挤压征等，增强扫描对鉴别无意义。第13题下列哪项不必进行CT增强扫描，也可作出诊断A鉴别纵隔内结构B鉴别血管、肿块、淋巴结C大血管畸形D肺