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耳鼻咽喉科学(副高)高级职称试题库及答案Word下载.docx

1、C.面神经电图D.MRIF.神经电兴奋试验C,F 案例分析6. 患者面神经电图示神经变性95%,需采取何种治疗方法A.糖皮质激素B.面神经减压C.高压氧治疗D.面神经移植E.面神经-舌下神经吻合F.面肌悬吊术B 单项选择题4、关于咽后间隙,叙述错误的是A.咽后间隙的下界止于上纵隔B.颊咽筋膜与腋筋膜在第12胸椎水平相互融合C.咽后间隙两侧为颈血管鞘D.咽后间隙通过椎前筋膜与“危险间隙”相通E.咽后间隙含咽后淋巴结D 材料题5、患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。1. 下述哪些疾病可引起回吸鼻涕带血A.腺样体肥大B.急性鼻炎、鼻咽炎C.鼻窦真菌病D.上颌窦出血坏死性息肉E.鼻息肉F.鼻腔、鼻

2、窦乳头状瘤G.鼻咽癌H.鼻腔、鼻窦恶性肿瘤B,C,D,F,G,H 案例分析2. 该患者首先应做如下哪些检查A.前鼻镜检查B.鼻内镜检查C.纤维鼻咽镜检查D.鼻窦X线片E.电测听及声阻抗检查F.电子鼻咽镜检查G.鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞检查H.耳声发射检查A,B,C,F 案例分析3. 若鼻咽镜检查发现一侧鼻咽部隆起,应进一步做如下哪些检查A.鼻及鼻咽部CT检查B.鼻咽部活检C.鼻内镜检查及活检D.EB病毒抗体检查E.上颌窦穿刺冲洗F.鼻压计检查A,B,C,D4. 若电子鼻咽镜发现鼻腔及鼻咽部未见明显异常,应进一步做如下哪些检查A.鼻内镜检查B.上颌窦穿刺冲洗C.鼻及鼻咽部CT检查D.鼻压计检查F

3、.鼻咽侧位X线拍片G.鼻及鼻咽部MRI检查C,G 案例分析5. 若鼻窦CT检查发现右侧上颌窦高密度影并骨壁吸收破坏,应考虑如下疾病可能A.单纯上颌窦炎B.上颌窦囊肿C.上颌窦真菌病E.上颌窦恶性肿瘤F.上颌窦含牙囊肿G.上颌窦胆脂瘤C,D,E,G 案例分析6. 若鼻咽部MRI示:右侧鼻咽部软组织增厚,咽隐窝不对称,右侧颈部多个淋巴结肿大,最大者3cm3cm,关于该患者下列叙述正确的是A.初步考虑鼻咽癌可能B.需进行鼻咽部活组织检查进一步确诊C.可进行颈部淋巴结穿刺细胞学检查D.可直接进行放射治疗E.直接进行颈淋巴结清扫术F.可继续检查EB病毒抗体G.直接摘除单个淋巴结进行病理检查A,B,C,F

4、 多项选择题6、检查皮肤弹性常用的部位有A.手背B.手心C.上臂内侧D.前臂外侧E.上臂外侧A,C 多项选择题7、支持镫骨性耳硬化诊断的是 ( )A.Gelle试验阴性B.卡哈切迹C.威利斯误听D.As型鼓室功能曲线图E.Schwartze征A,B,C,D,E8、梅尼埃病有两个特殊类型,分别是 ( )A.van der Hoeve综合征B.Cogan综合征C.Tumarkin危象D.Lexmoyez综合征E.Hunt综合征C,D 单项选择题9、鼻出血时采用腭大孔注射法止血主要封闭 ( )A.上颌动脉B.鼻腭动脉C.蝶腭动脉D.上唇动脉E.颈外动脉C 单项选择题10、E花结形成试验中,T细胞数量

5、增高的是A.某些病毒感染B.恶性肿瘤C.淋巴增殖性疾病D.SLE活动期E.多发性神经炎D 多项选择题11、有关HCV的描述错误的是A.是单股正链RNA病毒B.基因高度稳定C.抗-HCVIgM持续阳性,可能已转为慢性肝炎D.传播方式与HBV相同E.抗-HCVIg;阴性表明病毒复制停止B,E 材料题12、病历摘要:患者女,42岁,主诉左耳流脓一周,脓液间带有血丝,伴轻度头晕、头痛,低热。在当地医院予以抗生素治疗近一周无明显好转。追问病史,诉20年前曾有左耳流脓约1年,经治疗好转,此后偶有出现流脓,持续时间短。一周前,因受凉出现左耳再次流脓,并伴有头痛,不缓解。检查:左耳道多量黄白色脓液,较稠厚,清

6、理干净后,见鼓膜后上象限松弛部穿孔,鼓室内较多分泌物。1. 为明确诊断,需做那些检查?A.头颅X线检查,照Schueller氏位及Mayer氏位像B.心电图检查C.颞骨CT检查D.头颅MRI检查E.纯音听阈测试F.声导抗测听G.脑干电反应测听(ABR)H.H重振试验:ABLB、SISI试验I.血常规J.脓液培养药敏,C,D,E,F,H,I 案例分析2. 根据以上检查结果,初步考虑那些疾病?提示:纯音测听:右耳听力正常,左耳气骨导之间有差距,气导语频65dB,骨导30dB。声导抗测听,右耳A型,左耳B型。颞骨CT显示:鼓室、鼓窦及乳突部均有软组织影并伴有骨质破坏区,大脑颞叶有局限性低密度区。A.

7、中耳癌B.结核性中耳乳突炎C.慢性中耳乳突炎,胆脂瘤型D.慢性中耳乳突炎,胆脂瘤型并颅内脓肿E.慢性中耳乳突炎,骨疡型F.外耳道胆脂瘤G.急性坏死性中耳炎H.慢性中耳乳突炎,胆脂瘤型并硬膜外脓肿A,C,D 案例分析3. 本例拟采取的治疗措施是什么?型并颅内脓肿提示:本例诊断:慢性中耳乳突炎,胆脂瘤A.保守治疗:足量、敏感抗生素,洁耳,滴耳液,脱水剂B.急诊行乳突根治术,脑脓肿予以保守治疗,加大抗生素用量C.急诊行乳突根治术,同时行脑脓肿穿刺冲洗排脓D.急诊行乳突根治术,同时行脑脓肿切除术E.先行脑脓肿穿刺冲洗排脓,待脓肿完全吸收后择期行乳突根治术F.足量、敏感抗生素治疗脑脓肿,待脓肿完全吸收后

8、择期行乳突根治术C 案例分析4. 本例行乳突根治术同时行脑脓肿穿刺排脓,见鼓室、鼓窦及乳突腔内大量胆脂瘤,鼓窦天盖骨质破坏,手术中不慎将硬脑膜撕裂少许,术中及术后正确的处理方法是:A.若裂隙不大则无需处理B.先用生物胶予以粘合,外覆以颞肌筋膜C.先覆以颞肌筋膜或骨膜,外加乳突皮质骨片加固D.取颞肌肌浆填塞漏口,外覆以颞肌筋膜E.严重者用腹部脂肪或转颞肌瓣封闭乳突腔F.术后平卧,予以足量、广谱抗生素治疗,必要时应用脱水剂C,E 案例分析5. 术中清除胆脂瘤时应注意什么?A.只要是胆脂瘤的包膜就一定要清除干净,否则会引起术后复发B.在清除迷路瘘管上的包膜时,若不慎出现外淋巴漏,则用最小号的吸引轻轻

9、吸除外漏的淋巴液后覆以颞肌筋膜C.覆盖在面神经鞘膜上的胆脂瘤如不易剥离,可予以保留D.胆脂瘤侵犯卵圆窗,镫骨足板被胆脂瘤包囊覆盖者,一般不予触动,以免引起迷路炎E.搔刮咽鼓管口病变时,刮匙方向应朝后内方,以免损伤颈内动脉F.刮除下鼓室病变时注意颈静脉球是否高位C,D,F 案例分析6. 一般中耳手术中面神经的定位标志都有哪些?A.水平半规管B.后半规管C.匙突D.砧骨短突E.锥隆起F.前庭窗G.圆窗H.二腹肌嵴A,C,D,E,F,H 案例分析7. 术后三天,患者原已恢复正常的体温再度升高,此时考虑是何原因?A.术后反应热B.脑脓肿引流不畅,再次积脓C.术腔感染D.上呼吸道感染E.脑脊液漏引致脑膜

10、炎F.术腔遗留异物G.局限性迷路炎H.化脓性迷路炎B,C,D 案例分析8. 若出现上述情况,应采取何种措施?A.查血常规B.腰椎穿刺做脑脊液生化检查及培养找细菌、真菌C.加大抗生素用量即可D.复查头颅X线片E.复查头颅CT片F.咽鼓管吹张G.静滴地塞米松注射剂H.检查术腔是否分泌物增多,必要时更换外耳道填塞物A,B,E,H 材料题13、患者,女,23岁,鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年,常年性发作,对生活质量影响较大,近来有胸闷、咳嗽3个月。查体:鼻中隔稍左偏,鼻黏膜苍白水肿,大量水样分泌物。1. 为进一步明确并完善诊断,需行以下检查A.血清特异性IgE检测B.变应原皮肤试验C.鼻分泌物涂片细胞学检

11、查D.鼻窦CTE.听功能检查F.鼻腔局部活检2. 在所进行的变应原检查中,常年性变应原包括A.尘螨B.猫毛C.蟑螂D.豚草E.杨树花粉F.梧桐花粉A,B,C 案例分析3. 若患者变应原皮肤试验尘螨强阳性,鼻分泌物涂片中发现大量嗜酸性粒细胞。以下可选择的治疗方法包括A.口服抗组胺药B.鼻喷减充血剂C.鼻喷糖皮质激素D.抗生素E.肥大细胞膜稳定剂F.鼻喷抗组胺药A,B,C,E,F 案例分析4. 患者近来出现胸闷、咳嗽,最可能的诊断是A.慢性咽炎B.咳嗽变异性哮喘C.胸膜炎D.支气管肺炎E.肺癌F.以上都不是B5. 若患者用药物治疗时疗效尚可,但停药后症状即反复发作,且有加重趋势,下一步应如何治疗A

12、.行下鼻甲部分切除术B.特异性免疫治疗C.肌注长效激素D.鼻内注射长效激素E.行鼻中隔矫正术F.以上方法均可B 案例分析6. 关于特异性免疫治疗,下列说法中不正确的是A.特异性免疫治疗疗程通常少于半年B.其确切机制尚不清楚C.治疗可产生封闭抗体,封闭抗体属于IgE,也可以为IgAD.特异性免疫疗法就是应用患者敏感的致敏原制成的浸液,逐渐增量注射,达到免疫耐受的目的E.特异性免疫治疗俗称脱敏治疗,亦称减敏治疗F.特异性免疫治疗通常对肝肾功能无影响14、降喉肌群包括下列哪些 ( )A.胸骨甲状肌B.胸骨舌骨肌C.环甲肌D.肩胛舌骨肌E.中、下咽缩肌A,B,D,E 单项选择题15、与HBV共存时才具

13、有感染性的是A.HAVB.EB病毒C.HDVD.HCVE.HEV16、甲状腺癌常用的辅助检查包括A.甲状腺B超B.甲状腺细胞学穿刺C.CT或颈部正侧位X线片D.甲状腺功能及血清降钙素检查E.以上都是E 单项选择题17、患者,女,40岁,售货员。近半年来声嘶,并咽喉部不适,休息后减轻。双声带充血,黏膜肥厚,但表面尚光滑,闭合时双声带后方有小隙。最可能的诊断是A.急性喉炎B.慢性喉炎C.喉结核D.声带麻痹E.喉癌B 多项选择题18、目前导航系统分为A.声导型B.机械臂型C.电磁感应型D.光感型E.全自动型A,B,C,D 多项选择题19、颅中窝径路的手术适应证有A.贝尔面瘫面神经减压术B.面神经膝状

14、神经节病变而听力正常的患者C.迷路段病变而听力正常的患者D.膝状神经节病变累及鼓室段面神经而听力正常的患者E.鼓室段面神经病变累及膝状神经节而听力正常的患者A,B,C,D,E 材料题20、患者男性,50岁,因“右鼻腔突然出血,量多,社区医院给予棉片填塞右鼻腔后,血液从口中和左鼻腔涌出”来诊。患者情绪紧张,面色略苍白,血液不停地从口中流出。子母单选1. 最适宜的治疗是A.烧灼法B.鼻中隔黏膜下注射硬化剂C.前鼻孔填塞D.前后鼻孔填塞E.结扎颈外动脉D 子母单选2. 填塞物为凡士林纱条,取出时间是A.10小时内B.24小时内C.36小时内D.48小时内E.72小时内E 子母单选3. 填塞止血后不需

15、要立即实施的措施是A.血常规B.影像学检查C.应用抗生素预防感染D.测血压、脉搏、呼吸E.必要时抗休克治疗21、正常粪便检查不正常的是A.可见红细胞B.一天两次排便,300600S次C.可见少量肠黏膜上皮细胞D.黄褐色、柱形E.不见或偶见白细胞A,B,C 单项选择题22、肝硬化门静脉高压时不出现A.腹壁静脉曲张B.食管静脉曲张C.痔静脉曲张D.胃底静脉曲张E.胸壁静脉曲张23、下列哪项说法不正确A.下鼻甲后端肥大可引起耳鸣及听力减退B.下鼻甲前端肥大可引起溢泪C.鼻中隔向左偏曲可引起右侧下鼻甲肥大D.下鼻甲萎缩可引起中鼻甲肥大E.下鼻甲肥大常引起筛前神经综合征E 多项选择题24、中耳由那些结构

16、组成 ( )A.鼓室B.鼓窦C.乳突D.前庭E.咽鼓管A,B,C,E 单项选择题25、鼻骨骨折后,行鼻骨复位术的时间不宜超过A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周26、皮肤持续性发红见于A.猩红热B.肺结核C.肺炎球菌肺炎D.Cushing综合征E.真性红细胞增多症D,E 单项选择题27、有关平衡功能检查的描述哪项有误 ( )A.可分为动平衡与静平衡功能检查两类B.常用的动平衡检查方法有过指试验和指鼻试验C.常用的静平衡检查方法有闭目直立检查法和姿势描记法D.闭目直立检查法系客观判断结果E.姿势描记法系客观定量检测28、急性扁桃体炎渗出物的组成成分为 ( )A.脱落上皮B.纤维蛋白C.脓细胞

17、D.细菌E.淋巴细胞A,B,C,D 单项选择题29、女,8岁,头痛,鼻塞半年余,CT如图所示,最可能诊断为 ( )A.鼻咽癌B.鼻咽部炎症C.腺样体肥大D.神经纤维瘤E.咽后脓肿30、动脉血PaCO的参考值范围是A.4555mmHg B.3040mmHg C.4550mmHg D.3545mmHg E.3540mmHg31、影响血2-M水平的因素有A.泌尿系感染B.炎症C.年龄D.性别E.肿瘤A,B,E 单项选择题32、嗜碱性点彩红细胞是A.嗜多色红细胞B.RNA变性的不完全成熟红细胞C.有中毒颗粒的成熟红细胞D.有网织颗粒的不成熟红细胞E.由骨髓提前释放的红细胞33、患者,男,32岁,右侧鼻

18、塞、多脓涕,伴头痛1年,加重1个月,鼻腔检查见右侧鼻腔狭小,鼻中隔明显右偏,右中鼻道有息肉。鼻窦CT示:鼻中隔右偏,右侧额窦、筛窦、上颌窦炎。该患者最合适的治疗为A.保守治疗B.右侧上颌窦穿刺冲洗C.行功能性鼻内镜手术及鼻中隔矫正术D.仅行鼻中隔矫正术E.行鼻窦根治术34、假性颈动脉瘤A.多由动脉硬化引起B.由动脉内膜病变引起C.多由创伤引起D.由颈总动脉分叉处后方外膜的化学感受器发生病变所致E.由先天性动脉囊性中层坏死所致C 多项选择题35、醉酒步态可见于A.腓总神经麻痹B.佝偻病C.乙醇中毒D.巴比妥中毒E.小脑疾病C,D,E 多项选择题36、有关主诉的描述,正确的是A.主诉可提供对某系统

19、疾病的诊断线索B.患者感受最痛苦的症状或体征C.主诉可初步反映病情轻重与缓急D.主诉应简明,尽可能用病人自己描述的症状E.患者就诊的主要原因及持续时间A,B,C,D,E 单项选择题37、关于交叉配血,错误的说法是A.次侧不凝集,献血者体内没有抗受血者红细胞的抗体B.次侧不凝集,受血者体内没有抗献血者红细胞的抗体C.次侧凝集,献血者血中有抗受血者红细胞的抗体D.主侧不凝集,受血者体内没有抗献血者红细胞的抗体E.主侧凝集,受血者体内有抗献血者红细胞的抗体38、在体位直立状态下不能引流鼻窦的 ( )A.额窦B.筛窦C.蝶窦D.上颌窦E.前筛窦D 单项选择题39、下列哪些血管不是利特尔动脉丛的组成A.

20、筛前动脉B.筛后动脉C.上唇动脉D.腭大动脉E.眶下动脉E参考解析 :利特尔动脉丛由筛前动脉、筛后动脉、上唇动脉、腭大动脉和鼻腭动脉组成。40、肛门、直肠检查常用的体位时A.截石位B.蹲位C.仰卧位D.左侧卧位E.肘膝位A,B,C,D,E 多项选择题41、尿胆原阳性的疾病有A.胆管肿瘤B.顽固性便秘C.胆石症D.溶血性贫血E.肝硬化B,D,E 多项选择题42、下咽部人为分区可分为 ( )A.咽后壁区B.环后区C.梨状窝区D.咽侧壁区E.会厌区43、以下材料,不适用于血液病所致的鼻黏膜弥漫性、出血部位明确,且量较小或范围较小的鼻出血的是A.明胶止血海绵B.膨胀海绵C.藻酸钙纤维敷料D.淀粉海绵E

21、.气囊或水囊气囊或水囊常被用于较严重的出血、且出血部位尚不明确、或外伤致鼻黏膜较大撕裂的出血以及经常规止血方法无效者。44、喉乳头状瘤特征描述正确的是 ( )A.常见症状为声嘶B.可有呼吸困难C.可有吞咽困难D.成人病变一般为多发E.瘤可蔓延至气管A,B,E 多项选择题45、通常所说的SNP包括A.由单个碱基的缺失所致B.单个碱基的颠换所致C.以上都不对D.单个碱基的转换所致E.由单个碱基的插入所致B,D 多项选择题46、钙离子的主要生理功能是A.激活酯酶及ATPB.是凝血过程的必需物质C.参与肌肉收缩及神经传导D.降低神经肌肉的兴奋性E.维持心肌的兴奋性及其传导性47、以下四种全身系统性疾病中,不可以引起感音神经性聋常见者为 ( )A.高血压与动脉硬化B.糖尿病微血管病变C.肾功能不全D.冠心病E.甲状腺功能低下48、患者,男,18岁,反复鼻腔、口腔出血2年,每次出血量约150250ml。轻度贫血貌。血压114

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