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吴润秋讲座内容中医像思维.docx

1、吴润秋讲座内容中医像思维黄帝内经象思维研究 吴润秋 教授 博导中医师临床诊病,与西医有很大的不同,主要的方法是靠四诊,望、闻、问、切是中医诊病的四大法宝。四诊的实质,就是医者通过充分调动自己的感官能力,来感知个体生命活动的外在形象和征象,包括生理的和病理的,如脉象、舌象、面色象等,通过一种特殊的思维,对病证做出正确判断。对诊病的医者,有一个严格的要求,即医者无病。如素问平人气象论指出:“常以不病调病人,医不病,故为病人平息以调之为法。”这种从外在形象和征象,来推测人体内在的生命活动变化的思维方法,就是“象思维”。象思维,创立于周易,用于医学在黄帝内经,后世在中医的临床和理论研究中,普遍应用象思

2、维这一方法。然而,对象思维方法的认识,对象思维理论的研究,缺乏深度和广度,尤其是初学中医者,在头脑中要建立象思维这一概念,并非易事,因此,很有必要,做一专题讨论。一、周易象思维的理论象思维方法,是周易的主要思维方法,也是中华民族特有的传统思维方法。周易之中,爻爻是象,卦卦是象。易系辞传下指出:“是故易者,象也。”说明周易是用象来表达思想的,不懂得象,就无法理解周易深奥的道理。象就是周易的本质特点,如果脱离了象,周易也就不成其为周易了。象,是事物的形象、征象,所以原文说:“象者,像也。”象思维方法的理论,就是阐释象的特性、象的内容、立象、法象的原则和方法的理论。周易的象有两种,一是爻象,一是卦象

3、。爻象就是阴阳两爻所象的事物;卦象就是八经卦、六十四别卦所象的事物。为了对周易的象有一个较全面的了解,现就周易立象、法象、象的特性和象的内容等方面作一介绍。1、立象 宇宙间的事物千千万万,形形色色。每一事物的发生、发展及其变化,又是错综复杂、捉摸难定的。用有限的文字语言来表达它们,实在是难以信任。作易者从宇宙这个广度和高度,揭示了一切事物的变化规律,用“”和“”两个符号及其组合的不同形式,进行高度的抽象和概括。但用之来说明具体事物及其所包含的道理,则显得太抽象、太难以理解,必须寻找一种思维方法,于是创造了“象”这一概念。 通过模拟各类事物的不同形象、征象,使其所象恰如其分 。易系辞传上说:“子

4、曰,书不尽言,言不尽意。然则圣人之意其可见乎?子曰,圣人立象以尽意,设卦以尽情伪,系辞焉以尽其言,变而通之以尽利,鼓之舞之以尽神。” 立象的目的在于“尽意”,能将书册、言语所不能完全表达的思想全部表达出来。 象具有灵活性,可代表任何事物。通过立象来表达众多事物,反映复杂的思想,打破了言语、书册的局限性。设卦,其实也是立象;尽情伪,其实是尽意。易系辞传上指出:“圣人有以见天下之歵,而拟诸其形容,象其物宜,是故谓之象。”歵,幽深之意;拟,模拟之意。“象其物宜”是立象的原则。如取天之象来象乾卦,乾健天亦健,用天来象乾卦就十分适宜。乾卦六爻的象,代表事物发展过程的不同阶段,取龙之象以象乾之六爻,反映乾

5、键而变化的特点。2 法象取自然事物的形象、征象作为爻、卦之象。易系辞传上说:“是故法象莫大乎天地,变通莫大乎四时,悬象莫大乎日月。” 通过对天地、鸟兽诸物以及人体自身的观察分析,建立了无数个象,用以尽爻象、卦象之意。如乾卦取象于天,象天之键运不息。 如此法象,赋予了每一卦和卦中每一爻内含的丰富思想,给人开拓了广阔的领悟空间。易说卦传对八卦取象作了示范说明。如乾卦取象于天,象天之键运不息。但运动变化是渐进的,为了表示这一思想,周易以龙作为乾卦六爻之象。其初九爻取象为“潜龙勿用”。意如正在潜伏的龙不宜动作,象事物处于将萌之时。若人处于此时,须养晦以待时,勿有所急躁而为。九二爻取象“见龙在田”。龙出

6、潜离隐为见龙,到了开始行动、开始作为的时候了。九三爻取象“君子终日乾乾”。意为有所作为时又须终日戒慎恐惧,自强不息。九四爻取象“或跃在渊”。意为龙将要飞腾,跃是飞的准备,欲飞而未飞的状态。在人事意为将有大的发展。九五爻取象“飞龙在天”。龙在天飞腾,自由自在。意为事业发达,左右无碍,对任何困难都能应付自如。上九爻取象“亢龙有悔”。龙飞到最高处,必然下降。意为发展到了极点,应该时时反省,改正错误,识时务,通达变,方保无忧。 3象的特性 表现在它的普遍性、选择性、象形性。普遍性,周易法象的范围相当广泛,宇宙一切事物都可以用来法象。选择性,一个具体事物有多方面的形象、征象,都可以成象。但用来说明具体的

7、爻象、卦象时,其取象是有选择性的。取牝马柔弱顺从的特点,作为坤卦之象,坤卦之象的特点就是柔顺。象形性,一般而言,象来自于物之形。易系辞传上说:“见乃谓之象,形乃谓之器”。如坎卦,从卦形上看,象水流貌,将卦画竖写,就成了“水”字。象意性,取事物所含的意义。如乾卦象天,即天所含有的“健运不息”之意。4象的内容 周易象的内容,有性象、质象和所象征的事物三个方面。其性象以阴阳分;其质象以刚柔判;所象征的事物则又有某一具体事物和某一类事物的区别。性象和质象,取决于卦中爻的画数奇偶。乾、震、坎、艮四卦,每卦的卦画总数为奇。奇为阳,故此四卦的性象为阳,质象为刚。坤、巽、离、兑四卦,每卦的卦画总数为偶。偶为阴

8、。故此四卦的性象为阴,质象为柔。所象征的事物,每一卦都取一个具体事物为该卦的基本象,如乾卦象天,坤卦象地等。每一卦所类聚的事物,要综合卦的性象、质象和基本来考察。如乾卦,性阳、质刚、象天,由此推演,凡属阳性、质刚、在上部的事物,都为乾卦所类象,如天道、君、父、头部、大肠、金属都归属于乾象。二象思维方法的模型易系辞传上说:“是故易有大极,是生两仪,两仪生四象,四象生八卦,八卦定吉凶,吉凶生大业。”这实际上是象思维的总纲。 象思维模型,有阴阳象模型、五行象模型和卦象模型三种。(一)阴阳象模型 1阴阳二象模型。宇宙是一个整体,由阴阳两个部分所组成。将宇宙一切事物类归为阴、阳两大属性。按此模型,可以把

9、握事物的属性。 2阴阳四象模型。说明阴阳的消长、转化的运动变化。 少阳象,说明阳始长。 太阳象,说明阳盛极。少阴象,说明阴始长。太阴象,说明阴盛极。常用于说明四时的气候变化。3、 阴阳六象模型。太阳、阳明、少阳,太阴、少阴、厥阴。“两阳合明”谓之阳明。“两阴交尽”谓之厥阴。“两阳”指太阳、少阳。“明”,有火即明,说明阳明是阳气极盛。“两阴”指太阴、少阴。“两阴交尽”即厥阴在两阴之后。阴阳六象模型,用于经络和运气学说。(二)五行象模型: 取木、火、土、金、水五种自然物的特性之象,来类归宇宙一切事物,分为五大类。(三)卦象模型:有八卦象模型、六十四卦象模型。 1八卦象模型:将宇宙事物分为八类。取天

10、、地、雷、风、水、火、山、泽自然之象特性,来类归宇宙一切事物。乾卦天 坤卦地 震卦雷 巽卦风 坎卦水 离卦火艮卦山 兑卦泽2六十四卦象模型:六十四卦的排列次序,表示事物发展的全过程。事物从乾卦开始,发展到既济卦,说明事物的运动发展暂告一段落。未济卦居最后,表示旧的矛盾已结束,新的矛盾又将开始,事物将进入一个新的发展过程.卦 象 卦象 乾卦 主发生。 坤卦主长养,有天地然后万物生焉。 屯卦震下坎上,物之始 蒙卦坎下艮上,物之稚也。 需卦震下坎上,物之始生也。 讼卦坎下乾上,诉讼纷争 师卦坎下坤上,争而用兵 比卦坤下坎上,兵后亲比 小畜卦乾下巽上,蓄积等待 履卦兑下乾上,物多须有礼 泰卦乾下坤上,

11、交通大治 否卦坤下乾上,通后必塞 同人卦离下乾上,与人同心 大有卦乾下离上,物归我有 谦卦艮下坤上,大有不可盈 豫卦坤下震上,谦后和乐 随卦震下兑上,从物 蛊卦巽下艮上,不通,生事之象 临卦兑下坤上,临者大也 观卦坤下巽上,仰观于上 嗑噬卦震下离上,除间而后合 贲卦离下艮上,合后饰以文 剥卦坤下艮上,享尽剥落 复卦震下坤上剥穷返本 无妄卦震下乾上,实在正道 大畜卦乾下艮上,物蓄至大 颐卦震下艮上,养育生息 坎卦坎下坎上,陷于重险大过卦 巽下兑上,异常之 大离卦离下离上,附丽他物咸卦艮下兑上,交感相应恒卦巽下震上,长久不变遯卦艮下乾上,久必变退大壮卦乾下震上,退后必壮晋卦坤下离上,壮盛而进明夷卦

12、离下坤上,昏暗明伤家人卦离下巽上,伤后反其家睽卦兑下离上,睽乖离散蹇卦艮下坎上,蹇难险阻解卦坎下震上,险难解散损卦兑下艮上,损下益上,上下俱损益卦震下巽上,损上益下,上下俱益夬卦乾下兑上,决而流行姤卦巽下乾上,不期而遇萃卦坤下兑上,物会萃聚升卦巽下坤上,增高向上咸卦艮下兑上,交感相应恒卦巽下震上,长久不变遯卦艮下乾上,久必变退大壮卦乾下震上,退后必壮晋卦坤下离上,壮盛而进明夷卦离下坤上,昏暗明伤家人卦离下巽上,伤后反其家睽卦兑下离上,睽乖离散蹇卦艮下坎上,蹇难险阻解卦坎下震上,险难解散损卦兑下艮上,损下益上,上下俱损益卦震下巽上,损上益下,上下俱益夬卦乾下兑上,决而流行姤卦巽下乾上,不期而遇萃

13、卦坤下兑上,物会萃聚升卦巽下坤上,增高向上咸卦艮下兑上,交感相应恒卦巽下震上,长久不变遯卦艮下乾上,久必变退大壮卦乾下震上,退后必壮晋卦坤下离上,壮盛而进明夷卦离下坤上,昏暗明伤家人卦离下巽上,伤后反其家睽卦兑下离上,睽乖离散蹇卦艮下坎上,蹇难险阻解卦坎下震上,险难解散损卦兑下艮上,损下益上,上下俱损益卦震下巽上,损上益下,上下俱益夬卦乾下兑上,决而流行姤卦巽下乾上,不期而遇萃卦坤下兑上,物会萃聚升卦巽下坤上,增高向上咸卦艮下兑上,交感相应恒卦巽下震上,长久不变遯卦艮下乾上,久必变退大壮卦乾下震上,退后必壮晋卦坤下离上,壮盛而进明夷卦离下坤上,昏暗明伤家人卦离下巽上,伤后反其家睽卦兑下离上,睽

14、乖离散蹇卦艮下坎上,蹇难险阻解卦坎下震上,险难解散损卦兑下艮上,损下益上,上下俱损益卦震下巽上,损上益下,上下俱益夬卦乾下兑上,决而流行姤卦巽下乾上,不期而遇萃卦坤下兑上,物会萃聚升卦巽下坤上,增高向上咸卦艮下兑上,交感相应恒卦巽下震上,长久不变遯卦艮下乾上,久必变退大壮卦乾下震上,退后必壮晋卦坤下离上,壮盛而进明夷卦离下坤上,昏暗明伤家人卦离下巽上,伤后反其家睽卦兑下离上,睽乖离散蹇卦艮下坎上,蹇难险阻解卦坎下震上,险难解散损卦兑下艮上,损下益上,上下俱损益卦震下巽上,损上益下,上下俱益夬卦乾下兑上,决而流行姤卦巽下乾上,不期而遇萃卦坤下兑上,物会萃聚升卦巽下坤上,增高向上咸卦艮下兑上,交感

15、相应恒卦巽下震上,长久不变遯卦艮下乾上,久必变退大壮卦乾下震上,退后必壮晋卦坤下离上,壮盛而进明夷卦离下坤上,昏暗明伤家人卦离下巽上,伤后反其家睽卦兑下离上,睽乖离散蹇卦艮下坎上,蹇难险阻解卦坎下震上,险难解散损卦兑下艮上,损下益上,上下俱损益卦震下巽上,损上益下,上下俱益夬卦乾下兑上,决而流行姤卦巽下乾上,不期而遇萃卦坤下兑上,物会萃聚升卦巽下坤上,增高向上困卦坎下兑上,疲惫困乏井卦巽下坎上,上困必反下革卦离下兑上,变革去故鼎卦巽下离上,取新震卦震下震上,动而震奋艮卦艮下艮上,止而安重渐卦艮下巽上,循序渐进归妹卦兑下震上,进必有所归丰卦离下震上,明亨丰大旅卦艮下离上,羁旅于外巽卦巽下巽上,旅

16、而有所入兑卦兑下兑上,入而后悦之涣卦坎下巽上,悦而舒散节卦兑下坎上,散而节制中孚卦兑下巽上,节而有信小过卦艮下震上,信者必行之既济卦离下坎上,交通已定未济卦坎下离上,物不可穷三、黄帝内经的象思维周易的象思维方法,在黄帝内经中的应用是十分广泛的。如藏象、经络象、六淫象、脉象、色象、疾病证候象等等 。(一)藏象 形态象、性质象、职能象、时空象四类。1、性质象 即脏腑的性象和质象。脏腑的性象指脏腑的阴阳属性。脏腑的质象分刚质和柔质。素问五藏别论将脏腑分为五脏、六腑和奇恒之腑三大类。心、肝、脾、肺、肾五脏和脑、髓、骨、脉、胆、女子胞奇恒之腑“其气象地”,属阴,功能特点“藏而不泻”;胆、胃、大肠、小肠、

17、三焦、膀胱“其气象天”,属阳,功能特点“泻而不藏”。 2形态象 脏腑的形态象,据此分为解剖形态象、外观形态象和综合形态象三种。解剖形态象,灵枢经水曾记载:“若夫八尺之士,皮肉在此,外可度量切循而得之,其死可解剖而视。其脏之坚脆,府之大小,谷之多少,脉之长短,血之清浊,气之多少,十二经之多血少气,皆有大数。” 灵枢肠胃对其大小、容量、长度、形状做了十分精细的描述和记载。灵枢骨度关于人体骨骼的长度及其各部分的比例观察最为仔细,测量较为准确。外观形态象,就是采用从外观内的方法来认识脏腑组织的形态征象,也就是根据体表某些特殊标志来确定相应的内脏形态特点。运用周易立象法象的方法,来阐述内脏的生理病理。灵

18、枢本脏指出:“五脏者,固有小大高下坚脆端正偏倾者;六府亦有小大长短厚薄结直缓急。”综合形态象,是从整体出发,综合人的外形特征、心理特征、生理病理特征,来观测脏腑的形态象。综合形态象按其取象的方法有两类,一是按阴阳禀赋取象的“五态人”。二是按五行特性取象的“五行人”。3、职能象 素问灵兰秘典取象于国家管理机构中主要官位的职能,来说明十二脏腑的功能。如心,象“君主之官”主宰全国的职能,故能主宰全身,出“神明”;肺,象“相辅之官”协助君主管理国家的职能,故有治理调节全身的功能,出“治节。”等等4、时空象 就是脏腑的生理病理与自然界的时间和空间的内在关系。 (1)脏腑的时象 脏腑的生理活动,在一年之内

19、,一月之中,一日之间,分别有各自当旺的时间规律,在病理上亦反映出时间特征。如肝胆,在一年之内,其气与春气相通应;在一月之中,其气旺于甲乙日;在一日之间,其气旺于寅卯时。肝胆应时而旺,其外在征象主要是脉微弦、情志畅、筋脉刚健有力等。其病变规律如素问藏气法时论指出:“肝主春,足厥阴少阳主治,其日甲乙”,“病在肝,愈于夏,夏不愈,甚于秋,秋不死,持于冬,起于春,禁当风。肝病者,愈于丙丁,丙丁不愈,加于庚辛,庚辛不死,持于壬癸,起于甲乙。肝病者,平旦慧,下甫甚,夜半静。”肝病在夏季、丙丁日、巳午时一般向愈,因处于相生之时。肝病在秋季、庚辛日、申酉时,疾病往往加重,甚至死亡,因肝病处于相克之时。肝病在冬

20、季、壬癸日、子亥时,疾病处于相持状态,不见好转亦不见加重。因肝病处于相生之时。肝病在春季、甲乙日、寅卯时,疾病往往好转向愈,因处于本脏气当旺之时,正能胜邪。(2) 脏腑的空象 指脏腑的空间关系,主要从三个方面来把握。 脏腑在体内的空间象, 心肺居膈上胸中,而肺在心之上,为 五脏六腑之华盖,其位最高。脏腑的气化空间象 ,脏腑与五体、五官、五华等内外联系,就是脏腑气化活动的空间象。素问刺禁论指出:“肝生于左,肺脏于右,心部于表,肾治于里,脾为之使,胃为之市。”这是论述脏腑气化活动在体内外的空间象,与脏腑在体内的位置无关。(二)经络象 经络象主要体现在空间象、性象和时间象三个方面。 1、经络的空间象

21、 除了浮现于体表皮肤的浮络以外,人体的经络是不可看见的,只是在某种特殊情况下本人的自我感觉经络传感的存在,如刺激穴位、练气功、某些病理状态等。古人通过大量的生活体验和临床积累,意识到人体除了脏腑、皮肉筋骨以外,确实存在着一个连通脏腑体表上下的“经路”。内经用象思维方法,描绘出这种“经路”的形态、走向。 2、经络的性象 以阴阳分,手足六阴经、任脉、阴维脉、阴跷脉性象属阴;手足六阳经、督脉、阳维脉、阳跷脉性象属阳3、 经络的时间象人体经络的气血运行有一定的时间规律,这就是经络的时间象。经络的时间象,有月象、日象、时象三种。经络的月象,经脉之气在一年之中分别旺于一个月。经络的月象主要体现在足经。灵枢

22、阴阳系日月最早论述足十二经脉的月象。经络的日象 经脉之气在一月之中,分别旺于一定的日期。经络的日象主要体现在手经。灵枢阴阳系日月最早记载手十经的日象。经络的时象 在一日之内,经脉之气分别旺于一定的时辰.(三)六淫象 六淫象的确立,是建立在两个基础之上的。这两个基础是:自然界六气的性质和特点;六淫作用于人体或体内阴阳气血的变化所表现出的病理征象。运用“类比”的方法将两者联系起来,这就是六淫象形成的机理。六淫作用于人体所表现的病理征象,称为“外六淫”;由于体内阴阳气血变化所表现的病理征象,称为“内六淫”。 (四)脉象、色象 1、脉象,有脉的形态象、脉的空间象、脉的时间象三类。 (1)脉的形态象 即

23、脉的形状、动态现象。可判断邪、正的盛衰。如大、小、长、短等,是脉的形状。数、迟、虚、实、滑、涩、弦、紧、微、弱、洪、濡等,是脉的动态 (2)脉的空间象 即脉所出现的部位。内经有三部九候脉法、遍身脉法、寸口脉法等多种方法。根据脉的空间象,可判断疾病所在的部位。(3)脉的时间象 即脏脉法时 ,人体五脏功能活动与自然四时气候变化相适应而产生的脉象变化,因而脉有时间象。掌握脉的时间象,其意义就在于可判断疾病的吉凶预后。正如素问玉机真脏论所说:“脉从四时,谓之可治”,“脉逆四时,为不可治”。素问平人气象论也说:“脉得四时之顺,曰病无他;脉反四时及不间脏,曰难已。” 2、色象内经望色,重在面部颜色的变化。

24、有色的类别象、色的空间象二类。 (1)色的类别象 内经总分为五类,即青、赤、黄、白、黑。在病理情况下,色青,主肝病、主风、主痛。色赤,主心病、主热。色黄,主脾病、主湿。色白主肺病,主虚。色黑,主肾病、主寒、主水。色还有泽夭、抟散的区别。色泽,即颜色明润光泽,一般为正常之色;色夭,即颜色晦暗无泽,一般为病色。 (2) 色的空间象 就是色出现的部位。灵枢五色关于脏腑身形在面部的分部有详细的论述。庭(前额)候首面,阙上(眉心之上)候咽喉等等。人体一旦发生病变,在面部相应部位就会出现色泽形态变化,如足少阴肾经阴寒之邪上逆泛心,可在心所主的鼻根部出现黑色;妇女寒性痛经,可在人中隐现青色,瘀热痛经,可在人

25、中隐现紫红等等。这种面部色诊方法是通过大量的临床实践总结的经验,颇具现代生物全息律的思想。四、象思维的科学内涵在数千年前,由于历史条件,人们不可能对事物内部的复杂结构和运动机理进行深入细致的观察,中华先民们于是创造了“象”的概念,从事物外部的表现即它们的形象、征象来考察事物、把握事物内部运动的规律,这就是象思维。数千年来,象思维是中华民族的主要思维方法。有了这种思维方法,人们的思想可以自由地驰聘于宇宙之间,可以对天地的形成、一切有生物的生长衰亡、一切无生物的形质变化、社会的发展运动等等都能作出符合中华文化的解释。象思维在中华民族中根深蒂固,已形成了完整的理论体系。象思维因其特殊的文化背景,故是

26、世界其他民族和没有中华文化根底的人,是难以理解和掌握的。一代心理学大师卡尔古斯塔夫(C.G.Jung,1875-1961)对易经深有研究,他在金华养生密旨与分析心理学一书中写道:“几年以前,当时的大不列颠人类学会的会长问我,为什么像中国这样一个如此聪慧的民族却没有能发展出科学。我说,这肯定是一个错觉。因为中国的确有一种科学,其标准著作就是易经,只不过这种科学原理如许许多多的中国其他东西一样,与我们的科学原理完全不同。”西方科学源于古希腊。欧几里得几何原理是关于空间数量的经典,对西方科学和哲学思维的发展有着深远的影响。故西方人认识世界,着眼于空间实体,这就是“体科学”。以“体”为认识的思维,侧重

27、于形体形质,偏向于空间和相对静止,主要依靠抽象方法和分析方法,将世界分成个别和一般、本质和现象两个对立部分,将事物的整体归结为局部构成,把事物的复杂性还原为简单性,追求事物的唯一性、稳定性、确定性。中国社会科学院哲学研究所刘长林教授认为,东方哲学以“象”为认识的思维,着眼于不断运动变化的事物现象,侧重于自然的时间过程,这就是“象科学”。“体科学”侧重于空间,而“象科学侧重于时间。这是东、西方两种科学的本质区别。“象科学”主要依靠意象思维和综合方法,以抽象方法为辅,视整体决定局部,在个别和一般、本质和现象中寻找现象的规律。“象科学”研究的是自然的规律。也就是说,其研究对象不受人为的控制、人为的设

28、定,是在完全开放的自然状态下,探求事物运动变化的规律。事物在自然状态下会受到各种随机的、偶然的因素的推荡,因而具有复杂性、至变性特点,但其中并非纯然混乱,没有规律。因而进一步提出,中医学是建立在象思维基础之上的科学,它是“象科学”的代表。象思维方法,作为一种科学的理论,指导着中医学理论的构建,数千年来一直主导着中医的临床思维,然而,未被明确地认识,大有“不识庐山真面目”之感!内经的象思维,或者说中医的象思维,是以人体生命活动的外在表现为出发点,来探索、研究人体内脏、器官、组织的生理功能、病理特点,指导临床诊断和治疗。象思维的“象”,可以说与现代信息科学的“信息”同义,这里的信息,是人体生命活中

29、医的“象”就是人体生理、病理表现在外的一切“信息”,象思维就是运用特定的思维方法,将这些“信息”加工处理,从而建立起中医学理论,如藏象理论、经络学理论、病因学理论、病证学理论、诊断学理论等等。中医临床上,医者通过四诊,收集病人的各方面“信息”,运用象思维方法,对这些“信息”进行加工处理,就可以作出疾病的诊断和辨证,就可以处方用药治疗,而无需其他。五、象思维的临床运用举例1、多毛症 毛、面、爪、唇、发,是五脏外华之象。外华的荣枯,反应出五脏的生理病理。故外华之象,在临床上可作为诊断疾病的重要依据。原我校附二医院一老中医,在文革期间诊治一例多毛症患者。因该青年家庭出身不好,在此特殊时期,受到管制,

30、强迫他去挖防空洞。连续3个月,吃、住、劳动,都在洞中,不见阳光。出洞时,发现脸、手、脚全身毛茸茸,实实在在成了一个毛人。整天躲在房里,不敢外出见人。经中西医治疗无效,十分痛苦。一日,前来请老中医诊治。老中医遍阅前医用药,沉思良久说:“肺主皮毛”啊!意思是前医均未找准本病的病因病机,故治疗无效。根据素问痿论“肺主身之皮毛”的理论,判断病变在于肺气为寒湿所遏。治用宣通肺气,温散寒湿之法。处以麻黄汤加减,3剂汗出,毫毛渐落,5剂而痊愈。2、 手黄症 青、赤、黄、白、黑五色,是五脏的外象。五色的变化,反应五脏的生理病理。故临床上,可根据五色来诊治疾病。余诊治一女性患者,52岁。两手从腕关节以下,手掌、手背、手指,全发黄,如戴了一双黄色手套。全身其他部位的皮肤均正常。病已两年,西医各种化验检查都无异常。服药无效。一日来诊,见两手掌、背、指皆黄,黄而无华。面

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