山西住院医师妇产科(综合练习)真题精选.docx

1、山西住院医师妇产科（综合练习）真题精选单项选择题1、维持子宫在盆腔内正常位置的是（）A.骨盆底肌肉及其上下筋膜的支托作用B.膀胱和直肠的支撑C.子宫四对韧带及盆底组织的支托作用D.腹腔压力的作用E.子宫四对韧带的作用参考答案 ：C单项选择题2、关于卵巢的描述正确的是（）A.卵巢表面有腹膜覆盖B.卵巢以骨盆漏斗韧带与子宫相连C.成年女性卵巢约4cm3cm1cm大小D.卵巢白膜是一层平滑肌组织E.卵巢髓质内含有数以万计的始基卵泡参考答案 ：C单项选择题3、关于女性生殖系统的叙述，下列哪项不正确（）A.内生殖器官全部位于盆腔腹膜内B.骨盆的大小、形状对分娩有直接影响C.骨盆底组织承托盆腔脏器D.阴部

2、内动脉为髂内动脉前干终支E.阴道壁富有静脉丛，损伤后易形成血肿参考答案 ：A单项选择题4、女性内生殖器的血液供应，正确的是（）A.子宫动脉上支分为宫底支、卵巢支及输卵管支B.子宫动脉下支比子宫动脉上支粗C.盆腔静脉感染不易于蔓延D.卵巢动脉经卵巢固有韧带到达卵巢E.阴道动脉来自髂外动脉参考答案 ：A参考解析 ：子宫动脉上支较下支粗；女性内外生殖器各部位的静脉均与同名动脉伴行，数量上较动脉多，并在相应器官周围形成静脉丛，且相互吻合，故盆腔静脉感染易于蔓延；卵巢动脉经卵巢悬韧带到达卵巢；阴道动脉为髂内动脉前干分支。单项选择题5、中骨盆狭窄时主要会导致（）A.胎头跨耻征阳性B.持续性枕后位或枕横位C

3、.胎膜早破D.胎位异常E.胎先露入盆受阻参考答案 ：B单项选择题6、下面哪条血管不属于阴部内动脉的分支（）A.痔中动脉B.痔下动脉C.会阴动脉D.阴蒂动脉E.阴唇动脉参考答案 ：A单项选择题7、排卵后卵泡壁颗粒细胞的黄素化和血管化分别是靠（）A.FSH，LHB.LH，FSHC.LH，VEGFD.FSH，E2E.FSH，VEGF参考答案 ：C参考解析 ：颗粒细胞在LH峰作用下黄素化形成颗粒黄体细胞，在VEGF作用下颗粒细胞血管化。单项选择题8、关于围绝经期的叙述，正确的是（）A.围绝经期卵巢中卵泡已耗尽B.围绝经期是无排卵性功血的好发期C.围绝经期一般始于55岁以后D.围绝经期是恶性肿瘤的好发期

4、E.围绝经期是指绝经后1年内的时期参考答案 ：B单项选择题9、关于卵巢周期性变化的叙述，正确的是（）A.成熟卵泡是卵泡发育的最后阶段B.放射冠是由直接围绕卵母细胞的一层卵泡内膜细胞构成，呈放射状排列C.颗粒细胞层血管丰富D.卵泡外膜与卵巢间质有明显界限E.卵泡膜黄体细胞是由卵泡颗粒细胞衍化而来参考答案 ：A参考解析 ：放射冠是由直接围绕卵母细胞的一层颗粒细胞构成，呈放射状排列；颗粒细胞层细胞间无血管存在，营养来自外周的卵泡内膜；卵泡外膜与卵巢间质无明显界限；卵泡膜黄体细胞是由卵泡内膜细胞衍化而来。单项选择题10、关于催乳激素的叙述，不正确的是（）A.由腺垂体嗜碱性细胞分泌B.具有促进乳汁合成的

5、功能C.为多肽激素D.促甲状腺激素释放激素可刺激其分泌E.垂体疾患是引起高催乳素血症最常见的原因参考答案 ：A单项选择题11、关于孕激素生理作用的叙述，正确的是（）A.促进肝脏高密度脂蛋白合成B.促使乳腺腺管增生，乳头、乳晕着色C.使阴道上皮角化，糖原含量增加D.降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性E.维持和促进骨基质代谢参考答案 ：D单项选择题12、促使子宫内膜从增生期变成分泌期的直接因素是（）A.FSH的作用B.LH的作用C.雌激素的作用D.孕激素的作用E.GnRH的作用参考答案 ：D单项选择题13、排卵大多在下次月经来潮前（）A.第12天左右B.第14天左右C.第18天左右D.第22

6、天左右E.第24天左右参考答案 ：B单项选择题14、下列选项中不是促使胎头下降的因素为（）A.宫缩时通过羊水传导，压力经胎轴传至胎头B.宫缩时宫底直接压迫胎臀C.胎体伸直伸长D.腹肌收缩力E.肛提肌收缩力参考答案 ：E参考解析 ：肛提肌收缩力有协助胎先露部在骨盆腔进行内旋转的作用。单项选择题15、正常分娩时，胎儿以哪一条径线通过产道（）A.枕下前囟径B.双顶径C.枕额径D.双颞径E.枕颏径参考答案 ：A单项选择题16、正常分娩时下列哪项正确（）A.胎头在进入出口平面时开始仰伸B.胎头着冠时以枕下前囟径娩出C.胎头以枕额径进入骨盆最小平面D.在骨盆最小平面胎头矢状缝与横径一致E.胎头进入中骨盆后

7、完成俯屈与内旋转参考答案 ：B单项选择题17、妊娠期母体血液改变，正确的是（）A.高凝状态B.红细胞比血浆增加多C.性粒细胞减少D.容量增加不明显E.浆白蛋白增加参考答案 ：A参考解析 ：妊娠期母体血液呈高凝状态，其他项全部相反。单项选择题18、下述情况最容易引起子宫破裂的胎儿发育异常是（）A.联体双胎B.脑积水C.脊柱裂D.唇裂E.胎儿胸腹水参考答案 ：A单项选择题19、下列哪项不是导致软产道裂伤的因素（）A.宫颈坚韧B.会阴水肿C.阴道瘢痕D.产程延长E.巨大胎儿参考答案 ：D单项选择题20、产后子宫复旧降入骨盆腔内时需（）A.产后1周B.产后2周C.产后10天D.产后6周E.产后3周参考

8、答案 ：C单项选择题21、关于正常产褥期产妇生命体征的描述，以下说法不正确的是（）A.产妇在最初24小时体温略升高，但不超过38B.产褥期早期呼吸深慢，由胸式呼吸变为胸腹式呼吸C.血压产褥期变化平稳，妊高症的产妇血压明显下降D.产后脉搏较缓慢E.产后体温超过38，持续24小时以上也属正常参考答案 ：E参考解析 ：产妇在最初24小时体温略升高，一般不超过38，产后34日有 泌乳热，一般不超过12小时。产褥早期呼吸深慢，由妊娠期的胸式呼吸变为胸腹式呼吸，利于纠正分娩时的轻度碱中毒。更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、以下关于胎膜早破的定义，叙述正确的是（）A.指胎膜在预产期前破裂B.指临

9、产前胎膜破裂C.指妊娠未足月（不满37周）时胎膜破裂D.妊娠满37周后，发生胎膜破裂E.胎头娩出前，发生胎膜破裂参考答案 ：B参考解析 ：胎膜早破的定义为胎膜在临产前破裂。单项选择题23、足月妊娠时，正常胎心音频率为每分钟（） A.60100次 B.80120次 C.100140次 D.120160次 E.140180次参考答案 ：D单项选择题24、推算预产期的最可靠依据是（）A.妇科检查确诊早孕日期B.开始早孕反应的日期C.末次月经第1日D.末次月经结束的日期E.基础体温测定参考答案 ：C单项选择题25、以下描述不恰当的是（）A.有性生活的育龄妇女，月经过期1周，即应怀疑妊娠B.哺乳期月经未

10、恢复的妇女，不可能怀孕C.早孕反应多在停经6周出现，妊娠12周消失D.妊娠早期可出现尿频症状，妊娠12周以后尿频症状可自行消失E.妊娠试验有假阳性和假阴性的可能参考答案 ：B单项选择题26、妊娠晚期羊水代谢的主要途径，哪项恰当（）A.母体血清经胎膜进入羊膜腔B.胎儿尿液排出和吞咽羊水C.胎儿脐带对水分的吸收运输D.母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液E.体液经胎儿皮肤渗入羊膜腔参考答案 ：B参考解析 ：妊娠早期的羊水，主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液，妊娠中期以后，胎儿尿液成为羊水的主要来源。妊娠晚期胎儿肺参与羊水的生成；羊膜、脐带华通胶及胎儿皮肤也生成少量的羊水。羊水的吸收50%由胎膜完成

11、；另外，脐带、胎儿角化前皮肤也有吸收羊水的功能。母体、胎儿、羊水三者间的液体平衡：母儿间的液体交换，主要通过胎盘，每小时约有3600ml；母体与羊水的交换，主要通过胎膜；羊水与胎儿的交换，主要通过胎儿消化管、呼吸道、泌尿道以及角化前皮肤等。单项选择题27、羊水的pH值是（）A.3 B.3.54.5 C.6.57.0 D.4.56.5 E.7.07.4参考答案 ：E单项选择题28、妊娠期间血液系统的变化正确的是（）A.血容量于妊娠68周开始增加，至妊娠40周达高峰B.妊娠期网织红细胞轻度增多，为适应红细胞增加和胎儿生长及孕妇各器官生理变化的需要，容易缺铁，应在妊娠中、晚期开始补充铁剂，以满足胎儿

12、和孕妇的需要C.白细胞于妊娠78周开始增加，至妊娠30周达高峰，以淋巴细胞增多为主D.妊娠后血容量增加，其中红细胞增加多于血浆增加，出现血液相对浓缩E.妊娠晚期凝血酶原时间及部分孕妇凝血活酶时间轻度延长，妊娠末期红细胞沉降率加快。妊娠期纤维蛋白溶酶原增加，纤溶活性降低参考答案 ：B参考解析 ：血容量于妊娠68周开始增加，至妊娠3234周达高峰，增加30%45%，维持此水平直至分娩。血浆增加多于红细胞增加，出现血液相对稀释，循环血量相对增加。白细胞于妊娠78周开始增加，至妊娠30周达高峰，主要为中性粒细胞增多，淋巴细胞增加不多，单核细胞和嗜酸性粒细胞无改变。妊娠期血液处于高凝状态，凝血因子除、降

13、低外均增加。血小板略有变化，但不明显。纤维蛋白原增至45g/L。妊娠晚期凝血酶原时间及部分孕妇凝血活酶时间轻度缩短，妊娠末期红细胞沉降率加快。妊娠期纤维蛋白溶酶原增加，优球蛋白溶解时间延长，表明妊娠期间纤溶活性降低。单项选择题29、末次月经第1日是2010年9月17日，计算预产期是（） A.2011年6月24日 B.2011年6月10日 C.2011年2月26日 D.2011年2月08日 E.2011年6月26日参考答案 ：A参考解析 ：年份+1，月-3，日+7。单项选择题30、胎儿血液含氧量最低的血管是（）A.主动脉B.肺静脉C.下腔静脉D.脐静脉E.脐动脉参考答案 ：E单项选择题31、妊娠

14、期泌尿系统变化描述恰当的是（）A.妊娠期孕妇肾脏负担无明显变化B.肾血流量较非孕期减少约35%C.肾小球滤过率较非孕期增加约50%D.只要尿糖阳性即可诊断糖尿病E.妊娠期泌尿系统感染以左侧多见参考答案 ：C单项选择题32、妊娠期碳水化合物代谢变化描述恰当的是（）A.妊娠期胰岛功能减退B.空腹血糖略高于正常非孕期妇女C.有不同程度的胰岛素抵抗D.糖耐量试验表现为血糖增高幅度小，恢复快E.糖尿病孕妇胰岛素用量应酌情减少参考答案 ：C参考解析 ：妊娠期胰岛功能旺盛，空腹血糖略低于正常非孕期妇女，有不同程度的胰岛素抵抗，糖耐量试验表现为血糖增高幅度大，恢复延迟，糖尿病孕妇胰岛素用量应酌情增加。单项选择

15、题33、有关Rh血型抗原性说法正确的是（）A.D抗原性最强，其次为E抗原，d抗原性最弱B.D抗原性最强，其次为C抗原，d抗原性最弱C.D抗原性最强，其次为C抗原，e抗原性最弱D.C抗原性最强，其次为D抗原，E抗原性最弱E.C抗原性最强，其次为D抗原，e抗原性最弱参考答案 ：A参考解析 ：Rh血型抗原共有6种，C、c、D、d、E、e；其中D抗原性最强，临床凡是D抗原阳性者称为Rh阳性；其次为E，再次为C、c和e抗原；d抗原性最弱，目前尚无抗d抗体发现。单项选择题34、下列哪项不属于肛查的范围（）A.先露的高低B.宫口开大情况C.骶耻内径长度D.中骨盆平面大小E.先露方位参考答案 ：C单项选择题3

16、5、关于经前或经后点滴阴道出血的叙述，正确的是（）A.可见于子宫内膜异位症B.多见于中老年患者C.系月经间期卵泡破裂致雌激素水平波动所致D.常见于宫颈息肉导致的出血E.多见于无排卵性功能失调性子宫出血参考答案 ：A单项选择题36、下列疾病中哪项不属于卵巢性闭经（）A.子宫及一侧卵巢切除术后B.Swyer综合征C.颗粒细胞瘤D.门细胞瘤E.双侧卵巢切除后参考答案 ：A单项选择题37、关于葡萄胎，下列描述正确的是（）A.属于妊娠滋养细胞肿瘤B.可分为完全性和部分性葡萄胎，其中大多数为部分性葡萄胎C.病变可侵入子宫肌层D.葡萄胎也称水泡状胎块，是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，终末绒毛转变呈水泡，

17、相连成串E.滋养层发育异常，属胚胎组织发生的一种变形参考答案 ：D单项选择题38、以下关于阴道发育异常描述不正确的是（）A.先天性无阴道几乎均合并无子宫或仅有痕迹子宫，但有正常卵巢和输卵管B.阴道闭锁段多位于阴道下段C.阴道横隔以阴道上、中段交界处为多见D.若系分娩时发现阴道横隔阻碍胎先露部下降均应行剖宫产E.绝大多数阴道纵隔患者无症状参考答案 ：D单项选择题39、先天性肾上腺皮质增生（CAH）的描述不正确的是（）A.为常染色体隐性遗传性疾病B.患者子宫、输卵管和卵巢均存在C.以17-羟化酶缺乏最为常见D.患者的女性男性化可因雄激素增高的时间不同而有明显差异E.部分迟发型肾上腺皮质增生患者可晚

18、至青春期月经来潮后发病参考答案 ：C参考解析 ：CAH以21-羟化酶缺乏最为常见。单项选择题40、临床最常见的两性畸形（）A.女性假两性畸形B.男性假两性畸形C.真两性畸形D.单纯性性腺发育不全E.混合性性腺发育不全参考答案 ：A单项选择题41、对周期性下腹痛半年余，无月经来潮的青春期女性，首选的检查是（）A.妇科超声B.双合诊检查C.外阴部视诊D.内分泌检查E.肛诊检查参考答案 ：C单项选择题42、检查时在阴道口见到宫颈，宫颈未超出处女膜缘，诊断为（）A.子宫脱垂度轻型B.子宫脱垂度重型C.子宫脱垂度轻型D.子宫脱垂度重型E.子宫脱垂型参考答案 ：B单项选择题43、子宫内膜异位症是指具有生长

19、功能的子宫内膜组织出现在（）A.子宫腔以外部位B.子宫体以外部位C.子宫以外部位D.卵巢E.子宫肌层参考答案 ：A单项选择题44、按肌瘤和子宫肌层的关系，子宫肌瘤可分类为（）A.平滑肌瘤和间质瘤B.黏膜下、浆膜下、肌壁间肌瘤C.宫体肌瘤与宫颈肌瘤D.宫体瘤与阔韧带肌瘤E.有蒂肌瘤与无蒂肌瘤参考答案 ：B单项选择题45、下列哪种肿瘤不来源于卵巢的生殖细胞（）A.胚胎癌B.未成熟畸胎瘤C.内胚窦瘤D.原发绒毛膜癌E.浆液性囊腺癌参考答案 ：E单项选择题46、与过期妊娠发生无关的是（）A.雌、孕激素比例失调导致孕激素优势B.头盆不称C.甲状腺功能亢进D.无脑儿E.胎盘硫酸酯酶缺乏症参考答案 ：C参考

20、解析 ：过期妊娠发生可能与雌激素水平低下，头盆不称，胎盘硫酸酯酶缺乏等有关。无脑儿、甲状腺功能减退症者易发生过期妊娠。甲状腺功能亢进者易发生早产。单项选择题47、有关过期妊娠成熟障碍儿的说法不正确的是（）A.胎盘功能正常B.身体瘦长C.指甲长D.皮下脂肪减少E.容貌如小老人参考答案 ：A单项选择题48、孕妇分娩出院后社区医院进行第一次产后访视是在（）A.产妇出院3日内B.产妇出院一周内C.产后14日D.产后28日E.产后42天参考答案 ：A单项选择题49、下列哪种情况应限制生育（）A.X连锁隐性遗传病B.男女一方患严重的常染色体显性遗传病C.男女双方均患严重的常染色体隐性遗传病D.男女一方患严

21、重的多基因遗传病E.三代以内旁系血亲参考答案 ：A单项选择题50、关于胎头径线以下说法错误的是（）A.临床上常用B型超声测双顶径判断胎儿大小B.双顶径足月时平均值约 9.3cmC.正常分娩时，胎儿以枕颏径衔接D.枕额径为鼻根至枕骨隆突的距离，妊娠足月时平均值约 11.3cmE.正常分娩时，胎头俯屈后以枕下前囟径通过产道参考答案 ：C单项选择题51、关于正常产道下列哪项正确（）A.中骨盆平面前后径短而横径长B.人口平面是横径短而前后径长C.骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前D.骨盆倾斜度正常值为45度E.出口平面是前后径短而横径长参考答案 ：C单项选择题52、慢性胎儿窘迫的主要原因为（

22、）A.脐带受压B.胎盘功能减退C.前置胎盘D.胎盘早剥E.脐带先露参考答案 ：B单项选择题53、妊娠合并梅毒治疗，若青霉素过敏，选用（）A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.喹诺酮类E.强力霉素参考答案 ：B单项选择题54、梅毒胎盘病理表现不正确的是（）A.胎盘大而苍白B.与胎儿重量比为1：4C.光镜下见粗大、苍白杵状绒毛D.胎盘小呈鲜红色E.见袖套现象参考答案 ：D单项选择题55、孕妇感染梅毒正确的是（）A.母婴垂直传播是重要传播途径B.早期妊娠发现并确诊，应不予治疗，继续妊娠C.中晚期妊娠发现确诊，应予引产D.乳头无破损时可以哺乳，因乳汁中无梅毒E.四环素有显效，可选用参考答案 ：A参考解析

23、 ：在妊娠早期被确诊感染了梅毒，最好是选择流产，但积极治疗也可继续妊娠，需知情同意；妊娠中后期被发现梅毒时，应在及时治疗的同时，判断胎儿是否受到感染；乳汁中可能会含有病毒，应进一步明确，四环素可致胎儿乳牙变包不选用。梅毒是性传播疾病，必须对其性伴侣进行检查和相应的治疗。单项选择题56、妊娠晚期感染淋菌对胎儿的影响叙述不正确的是（）A.胎膜早破，早产B.胎儿宫内感染C.胎儿生长受限D.胎儿畸形E.新生儿在经过感染淋菌孕妇的产道时，易患淋菌结膜炎参考答案 ：D单项选择题57、妊娠合并淋病，同时确诊有沙眼衣原体感染的孕妇，可同时加用（）A.多西环素B.阿奇霉素C.大观霉素D.喹诺酮类E.林可霉素参考

24、答案 ：B参考解析 ：阿奇霉素为治疗妊娠合并沙眼衣原体感染的有效安全药物。单项选择题58、未经治疗的淋病孕妇所分娩的新生儿应预防应用（）A.大观霉素B.多西环素C.青霉素D.四环素E.头孢曲松钠参考答案 ：E单项选择题59、沙眼衣原体感染对妊娠、胎儿及新生儿的影响叙述不正确的是（）A.新生儿主要通过衣原体感染的软产道被感染B.可以发生垂直传播C.衣原体感染新生儿最常侵犯眼结膜，主要表现为眼结膜炎与肺炎D.新生儿衣原体感染不会造成全身感染性疾病E.孕妇沙眼衣原体感染者可出现胎膜早破、早产、低体重儿等参考答案 ：D单项选择题60、妊娠期感染沙眼衣原体治疗药物选用不恰当的是（）A.红霉素500mg，每日4次，连服7日B.阿莫西林500mg，每日3次，连服7日C.琥乙红霉素800mg，每日4次，连服7日D.多西环素100mg，每日2次，连服14日E.阿奇霉素1g，顿服参考答案 ：D