月经失调真题精选 (2).docx

1、月经失调真题精选单项选择题1、女性，28岁，5年前人流1次，继发不孕，近来低热消瘦，经量减少，继而闭经。妇科检查：发育好，消瘦，子宫比正常略小，活动受限，左侧附件区增厚感，右侧可及条块状物，界限不清，超声示子宫腔小而不规则，子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通，有串珠样改变，考虑闭经的原因可能是（）.A.慢性盆腔炎B.卵巢早衰C.刮宫后引起宫腔粘连D.盆腔结核E.双侧输卵管炎参考答案 ：D单项选择题 2、21岁，未婚妇女，继发性闭经8个月。检查卵巢不大，每日肌注黄体酮注射液20mg，连用5日，停药后出现阴道流血。再静注GnRH100g后45分钟，血中LH值增高近3倍。本例闭经的病变部位应认为是在

2、（）.A.下丘脑B.腺垂体C.卵巢D.子宫E.肾上腺参考答案 ：A单项选择题 3、25岁，女，结婚4年未孕，继发性闭经8个月就诊。查子宫稍小，每日肌注黄体酮注射液5日，停药后不见阴道流血，行雌孕激素序贯试验出现阴道流血，放射免疫法测定FSH值正常。诊断为（）.A.下丘脑性闭经B.垂体性闭经C.肾上腺性闭经D.卵巢性闭经E.子宫性闭经参考答案 ：D单项选择题4、29岁，结婚3年不孕，月经周期2425天，经期35天。盆腔检查正常，连测3个周期BBT双相，高温相持续910天。诊为（）.A.无排卵型月经B.正常月经C.黄体发育不全D.黄体萎缩不全E.子宫内膜结核参考答案 ：C单项选择题 5、50岁女性

3、，月经紊乱10个月，量时多时少，此次月经特别多，面色苍白，心慌。宜采取何种紧急措施以止血（）.A.大量雌激素B.雌、孕激素合用C.大量黄体酮D.诊断性刮宫E.子宫切除术参考答案 ：D单项选择题6、鉴别排卵性功血或无排卵性功血，哪项检查是无意义的？（）A.BBT测定B.月经干净后3天行宫腔镜下活检C.经前行宫颈黏液结晶检查D.阴道脱落细胞涂片检查E.激素测定参考答案 ：B单项选择题7、闭经溢乳综合征的叙述错误的是（）.A.服用氯丙嗪、甾体类避孕药等可能引起闭经B.可能存在垂体微腺瘤C.PRL值升高D.可用溴隐亭治疗E.应用放疗有较好疗效参考答案 ：E单项选择题8、多囊卵巢综合征最常见的表现是（）

4、.A.月经过多与闭经相间出现B.继发性月经稀发或闭经C.进行性闭经D.原发性闭经E.月经周期紊乱，经期长而淋漓不净参考答案 ：B单项选择题9、绝经期尿中促性腺激素的变化正确的是（）.A.无变化B.微量C.不确定D.减少E.E.增加无变化F.微量G.不确定H.减少I.增加参考答案 ：E单项选择题10、一18岁女性，有性生活史。14岁初潮，周期欠规则。现停经50天后，阴道出血持续18天，量时多时少，无腹痛。妇检：宫颈光，子宫前位正常大小，附件无异常。可能的诊断是（）.A.无排卵性功血B.黄体功能不足C.子宫内膜不规则脱落D.流产E.宫外孕参考答案 ：A单项选择题11、功能失调性子宫出血是指（）.A

5、.子宫内膜息肉引起的出血B.子宫内膜炎引起的出血C.HPOA轴非器质性病变引起的异常子宫出血D.子宫腺肌病引起的子宫出血E.子宫内膜异位症引起的子宫出血参考答案 ：C单项选择题12、关于功能失调性子宫出血下列选项正确的是（）.A.血液病引起的异常子宫出血B.口服避孕药引起的出血C.妊娠期的异常子宫出血D.HPOU轴功能失调引起的异常子宫出血E.宫内节育器引起的子宫出血参考答案 ：D单项选择题13、诊断子宫性闭经最简便而可靠的方法是（）.A.诊断性刮宫B.雌-孕激素试验C.孕激素试验D.阴道涂片E.子宫输卵管碘油造影参考答案 ：B单项选择题14、继发性闭经患者，连续测3个月基础体温均呈双相型，说

6、明闭经部位在（）.A.卵巢B.垂体C.丘脑D.子宫E.以上都不是参考答案 ：D单项选择题15、排卵性功血的治疗原则是（）.A.促排卵B.抑制排卵C.抗雌激素治疗D.抗孕激素治疗E.黄体支持治疗参考答案 ：E单项选择题16、功血时具有诊断和治疗双重作用的措施是（）.A.诊断性刮宫术B.雌激素C.孕激素D.雌-孕激素序贯疗法E.止血药物参考答案 ：A单项选择题17、女，36岁，婚后3年2次自然流产，近1年来月经不调，表现为经期延长，出血量多，基础体温双相但上升相常持续到下次月经来潮不降。月经期诊刮内膜病理为增生期内膜和分泌期内膜并存。应诊断为（）.A.无排卵型功血B.子宫内膜炎C.子宫内膜不规则脱

7、落D.黄体功能不足E.子宫黏膜下肌瘤参考答案 ：C单项选择题18、继发性闭经是指月经停止（）.A.至少3个月B.至少6个月C.至少2年D.至少12个月E.至少3年参考答案 ：B单项选择题19、已婚育龄妇女，孕激素试验阴性的闭经患者，进一步检查应该（）.A.首先排除妊娠B.继续做雌激素试验C.进行氯米芬试验D.继行垂体兴奋试验E.测定PRL水平参考答案 ：A单项选择题20、Turner综合征所致的闭经，典型的染色体核型是（）. A.46，XX46，XY B.46，XXY C.47，XXX D.46，XYE.45，X0参考答案 ：E单项选择题21、雌激素试验阳性提示（）.A.有子宫内膜且对雌激素有

8、反应B.可确诊为卵巢性闭经C.卵巢能分泌雌激素D.早孕E.不需再做其他检查参考答案 ：A更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、无排卵型月经，首选促排卵的药物为（）.A.人工周期疗法B.雌激素C.氯米芬D.GnRHaE.HCG参考答案 ：C单项选择题23、绝经期妇女内分泌变化表现为（）.A.雌激素升高B.孕激素升高C.FSH升高D.LH升高E.FSH、LH升高，E、P降低参考答案 ：E单项选择题24、关于无排卵型功血，其出血机制错误的是（）.A.雌激素撤退型出血B.雌激素突破型出血C.凝血功能异常D.无排卵E.无孕激素分泌参考答案 ：C单项选择题25、关于子宫内膜病理变化的概念，下列说法

9、错误的是（）.A.萎缩型子宫内膜是无排卵型功血的表现B.子宫内膜不规则脱落是排卵型功血的表现C.子宫内膜腺瘤型增生过长是癌前期病变D.子宫内膜不典型增生过长是癌前期病变E.经前期子宫内膜呈增生期变化是无排卵功血的表现参考答案 ：C单项选择题26、下列选项中，不是无排卵功血的病理变化的是（）.A.子宫内膜腺囊型增生过长B.萎缩型子宫内膜C.子宫内膜不规则脱落D.子宫内膜腺瘤样增生过长E.增生期子宫内膜参考答案 ：C单项选择题27、生育期妇女，闭经4个月，孕激素试验阳性，闭经的原因最不可能是（）.A.垂体性B.下丘脑性C.卵巢性D.子宫性E.以上都不对参考答案 ：C单项选择题28、闭经时，孕激素试

10、验阳性不能说明（）.A.没有排卵障碍B.下丘脑-垂体-卵巢轴正常C.体内有一定雌激素水平D.生殖道通畅E.子宫内膜有功能参考答案 ：B多项选择题29、卵巢性闭经时体内激素的改变（）.A.促卵泡激素增高B.LH增高C.雌激素及孕激素值降低D.部分病人雄激素水平增高E.LH降低参考答案 ：A,B,C,D单项选择题30、四十岁经产妇，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。痛经逐渐加重的原因最可能是（）.A.功能性痛经B.子宫腺肌病C.子宫内膜结核D.子宫内膜癌E.子宫黏膜下肌瘤参考答案 ：B单项选择题31、某妇女流产

11、后出现月经不调，疑诊黄体萎缩不全。子宫内膜活检结果，哪项支持诊断？（）A.增殖期内膜B.大量分泌期内膜C.内膜呈囊性增生D.少量分泌期内膜E.炎性子宫内膜参考答案 ：D单项选择题 32、20岁女性，原发性闭经，身高170cm，手足稍粗大，乳腺未发育，外阴幼女型，幼稚子宫.如染色体为46，XY，可能的诊断是（）.A.男性假两性畸形单纯性腺发育不全B.肾上腺皮质增生症C.女性假两性畸形单纯性腺发育不全D.雄激素不敏感综合征E.以上都不是参考答案 ：A单项选择题 33、13案例分析题48岁，月经过多半年，周期不定，经期较前延长，末次月经两周前。检查：子宫正常大小，软.如于月经来潮4小时行诊断性刮宫，

12、内膜厚23mm，镜下见腺上皮细胞呈高柱状，核分裂象增多，腺体较长，形成弯曲状，小动脉略呈弯曲状，此时的内膜为（）.A.增生晚期内膜B.分泌晚期内膜C.月经期内膜D.蜕膜E.子宫内膜不典型增生过长参考答案 ：A单项选择题 34、37岁已婚，既往月经规律，自述无明显原因突然闭经2个月如孕激素试验阴性，最可能的诊断是什么？（）A.多囊卵巢综合征B.早孕C.席一汉综合征D.卵巢早衰E.子宫性闭经参考答案 ：B单项选择题 35、47岁妇女，孕3产1，近2年来月经周期紊乱，经量时多时少，最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月多来诊.以下检查除哪项外可考虑无排卵功血？（）A.子宫正常大小，双附件压痛、增厚B.子宫

13、口松软，有活动出血C.B超示子宫内膜厚D.尿HCG阴性E.诊刮为分泌期宫内膜参考答案 ：E单项选择题36、女，53岁，近23年来月经不调，表现为周期延长，经量增多且淋漓不净。此次停经3个月，阴道出血10余天，量多，给予诊刮止血，刮出物组织学检查为子宫内膜简单型增生过长.最佳治疗方案是（）.A.全子宫切除术B.诊刮后应用强效孕激素C.诊刮后抗感染治疗D.子宫内膜电切术E.诊刮后观察随访参考答案 ：B单项选择题 37、21岁未婚少女，因肥胖、多毛及闭经拟诊为多囊卵巢综合征.若确诊为多囊卵巢综合征，其治疗方案应是（）.A.抗雄激素疗法B.抗雌激素疗法C.促排卵治疗D.卵巢楔形切除术E.HMG-hCG

14、疗法参考答案 ：A单项选择题 38、18岁少女至今未来月经，周期性下腹疼痛半年。清晨扪及下腹正中一肿块而来诊。查体：发育中等，第二性征发育良好。本例应考虑诊断为（）.A.卵巢肿瘤B.子宫肌瘤C.处女膜闭锁D.充盈膀胱E.卵巢子宫内膜异位囊肿参考答案 ：C单项选择题 39、23岁未婚少女，因肥胖多毛及闭经，初步诊断为多囊卵巢综合征。若确诊为多囊卵巢综合征，其首选治疗方法应是（）.A.抗雄激素疗法B.抗雌激素疗法C.促排卵治疗D.卵巢楔形切除术E.HMGhCG疗法参考答案 ：A参考解析 ：高雄激素水平是患者的主要矛盾，应首先解决。单项选择题 40、23岁未婚少女，因肥胖多毛及闭经，初步诊断为多囊卵

15、巢综合征。对本例进行内分泌激素测定，最可能的改变应是（）.A.LH呈持续高水平B.FSH呈持续高水平C.LH/FSH比值2D.雄激素增多主要是脱氢表雄酮硫酸盐增加E.雌酮低于正常值参考答案 ：A参考解析 ：患者血清FSH偏低，LH升高，LH/FSH比值23，睾酮水平通常不超过正常范围上限2倍。单项选择题 41、23岁未婚少女，因肥胖多毛及闭经，初步诊断为多囊卵巢综合征。本例最常见的临床表现是（）.A.相间出现月经过多与闭经B.原发性闭经C.继发性闭经D.进行性痛经E.月经周期紊乱参考答案 ：C单项选择题 42、18岁少女至今未来月经，周期性下腹疼痛半年。清晨扪及下腹正中一肿块而来诊。查体：发育

16、中等，第二性征发育良好。正确处理应是（）.A.腹腔镜检查B.将处女膜作“X”形切口，切缘肠线缝合C.用粗针抽取经血并造口D.“X”形切开处女膜，置橡皮条引流48小时E.“X”形切开处女膜，探查宫颈和宫腔有无异常参考答案 ：B单项选择题43、女，27岁，2002年1月15日因阴道大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5天30天，量中，无痛经，有性生活史，妊0产0，前次月经2001年12月7日，正常，2002年1月2日始阴道少量出血，2天后血量增多，有大血块，口服止血药不好转，出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查：血压105 60mmHg，脉搏120次分，消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈光，

17、外口松，有活动性出血，子宫前位正常大小，无压痛，双附件（-）。化验：Hb34gL，WBC271109L，中性粒细胞8754，血小板62109L。B超：子宫前位40cm42cm31cm，内膜04cm，双卵巢3cm2cm2cm，多泡，最大08cm.下列哪项治疗不必要？（）A.卧床休息B.输血C.抗感染D.受体阻滞药E.激素治疗参考答案 ：D单项选择题44、女，27岁，2002年1月15日因阴道大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5天30天，量中，无痛经，有性生活史，妊0产0，前次月经2001年12月7日，正常，2002年1月2日始阴道少量出血，2天后血量增多，有大血块，口服止血药不好转，出现食欲

18、差、头晕、眼花。门诊检查：血压105 60mmHg，脉搏120次分，消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈光，外口松，有活动性出血，子宫前位正常大小，无压痛，双附件（-）。化验：Hb34gL，WBC271109L，中性粒细胞8754，血小板62109L。B超：子宫前位40cm42cm31cm，内膜04cm，双卵巢3cm2cm2cm，多泡，最大08cm.脉搏120次分是由于（）.A.失血性休克B.继发重度贫血C.血小板减少D.雌激素作用E.继发感染参考答案 ：B单项选择题45、女，27岁，2002年1月15日因阴道大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5天30天，量中，无痛经，有性生活史，妊

19、0产0，前次月经2001年12月7日，正常，2002年1月2日始阴道少量出血，2天后血量增多，有大血块，口服止血药不好转，出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查：血压105 60mmHg，脉搏120次分，消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈光，外口松，有活动性出血，子宫前位正常大小，无压痛，双附件（-）。化验：Hb34gL，WBC271109L，中性粒细胞8754，血小板62109L。B超：子宫前位40cm42cm31cm，内膜04cm，双卵巢3cm2cm2cm，多泡，最大08cm.宫颈黏液结晶会看到（）.A.型羊齿结晶B.型羊齿结晶C.椭圆小体D.羊齿结晶及椭圆小体E.无法看到结晶参考答案

20、：A单项选择题 46、21岁未婚少女，因肥胖、多毛及闭经拟诊为多囊卵巢综合征.测定内分泌改变应是（）.A.LH呈持续高水平B.FSH呈持续高水平C.LHFSH比值5ULD.HMG刺激试验阳性E.多次GnRH刺激试验，LH无升高参考答案 ：C单项选择题 59、20岁女性，原发性闭经，身高170cm，手足稍粗大，乳腺未发育，外阴幼女型，幼稚子宫.下一步处理（）.A.观察等待性腺发育B.预防性性腺切除+雄激素替代治疗C.幼稚型子宫切除D.外阴整形术E.预防性性腺切除加雌一孕激素替代治疗参考答案 ：E单项选择题 60、20岁女性，原发性闭经，身高170cm，手足稍粗大，乳腺未发育，外阴幼女型，幼稚子宫.如测定FSH74UL，LH41UL，E201molL，T正常女性范围，可能的原因为（）.A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.下丘脑性闭经E.大脑皮质受抑制所致闭经参考答案 ：B