鼻饲技术真题精选.docx

1、鼻饲技术真题精选填空题1今天张护士为一位脑出血患者插鼻饲管，该病人意识不清，牙关紧闭，插了两次都在15cm处卡住，待请教护士长后才完成这次操作。为证实胃管是否在胃内时，发现抽不出胃液，注入10ml空气也听不到气过水声，将胃管末端置于水中无气泡逸出。遇上述情况时，如何证实胃管是否在胃内？参考答案 ：检查患者胃管插入长度是否与患者个体相符。检查胃管是否盘在口腔中前两者排除外，应当检查小李放置听诊器的位置是否合适（剑突下偏左侧），注气量是否足够，一般10ml空气听不到气过水声时应当适当增加至1520ml，且注气要快，否则，胃液少者很难听到气过水声。单项选择题2、鼻饲时，鼻饲液适宜的温度是：（） A.

2、3335 B.4142 C.3840 D.3032 E.4344参考答案 ：C单项选择题3、胃管插入胃内的长度约为：（）A.从前发际至剑突，长约4555cmB.从鼻尖到剑突，长约3540cmC.从眉心到剑突，长约4045cmD.从眉心到脐，长约6070cmE.从耳垂至剑突，长约5560cm参考答案 ：A单项选择题4、以下哪项是属于进食方式的评估：（）A.进食自理能力B.有无吞咽困难C.有无食物反流D.有无脑血管意外球麻痹E.是否留置鼻胃管参考答案 ：E单项选择题5、肠鸣音活跃是指肠鸣音：（）A.5次分B.8次分C.10次分D.9次分E.7次分参考答案 ：C单项选择题6、需要绝对卧床的患者协助其

3、进食时应该采取什么体位：（）A.坐位B.半坐位C.强迫体位D.被动体位E.侧卧位或仰卧位头偏向一侧参考答案 ：E单项选择题7、每次鼻饲前（滴注前）用多少温开水冲洗管道：（） A.20ml B.50ml C.80ml D.10ml E.40ml参考答案 ：A单项选择题8、肠内营养（滴注法）患者多长时间称体重一次：（）A.四周B.每周C.五周D.二周E.三周参考答案 ：B单项选择题9、行肠内营养滴注时，开始15分钟的滴注速度要求是：（） A.15滴min B.2030滴min C.3040滴min D.4050滴min E.5060滴min参考答案 ：A多项选择题10、插胃管前需要评估患者的哪些内

4、容：（）A.病情、置管目的、心理需要、意识和合作能力B.营养状态C.是否有鼻中隔偏曲、鼻腔炎症和阻塞D.不能进食的原因，有无口腔疾患、吞咽困难E.有无上消化道狭窄或食道静脉曲张参考答案 ：A,B,C,D,E多项选择题11、以下内容属于进食安全性评估的是：（）A.进食自理能力B.有无吞咽困难C.有无食物反流D.有无脑血管意外球麻痹E.咀嚼能力参考答案 ：B,C,D多项选择题12、协助患者进食前，评估食物安全性的内容包括：（）A.有无对婴幼儿、食道狭窄患者不宜的食物B.有无食物过敏和不耐受的食物C.食物的软硬度D.食物有无过期、变质、受污染E.食物的温度参考答案 ：A,B,C,D,E多项选择题13

5、、每次鼻饲时必须了解上一次：（）A.鼻饲时间B.进食量C.胃残液量D.胃管长度E.胃管位置参考答案 ：A,B,C多项选择题14、以下哪些情况不宜进行鼻饲：（）A.呕吐B.腹胀C.腹泻D.胃潴留E.发热参考答案 ：A,B,C,D多项选择题15、不宜进行肠内营养（滴注法）的患者是：（）A.麻痹性肠梗阻B.活动性消化道出血C.发热D.腹泻急性期E.心理反应参考答案 ：A,B,D多项选择题16、行肠内营养（滴注法）间歇滴注时应注意的是：（）A.每次输注时间持续3060minB.每次输注时间持续100120minC.每次输注量400500mlD.有无出汗、心悸E.输注次数每日46次参考答案 ：A,C,D

6、,E判断题17、插管过程中出现恶心、呕吐，应立即拔出胃管，休息片刻后重新插管。参考答案 ：错判断题18、肠内营养（滴注法）输注时必须挂上营养液的标志。参考答案 ：错判断题19、协助患者进食过程中，每次喂饭速度要快，量要大，让患者能充分咀嚼，吞咽。参考答案 ：错判断题20、鼻饲过程中如出现误吸现象应停止灌注。参考答案 ：对填空题 21食管的三个狭窄部位在哪里，距中切牙的长度分别约多少厘米？参考答案 ：第一个狭窄相当于食管的起始处，平第6颈椎下缘，距中切牙约15厘米。第二狭窄在与左主支气管交叉处，相当于胸骨角平面，距中切牙约25厘米。第三狭窄位于食管裂孔处，相当于第10胸椎平面，距中切牙约40厘米

7、。更多内容请访问做题室微信公众号填空题 22低钾性周期性瘫痪为（）参考答案 ：常染色体显性遗传填空题 23血钾异常时，可引起细胞膜静息电位异常，导致电生理活动紊乱，影响（）等肌肉运动。参考答案 ：心肌、骨骼肌单项选择题24、插胃管时，病人出现呛咳、发绀时，护士应（）A.嘱病人深呼吸B.立即拔出胃管重插C.嘱病人作吞咽动作D.让病人休息一会再插参考答案 ：B单项选择题25、禁忌使用鼻饲法的病人是（）A.口腔手术后B.破伤风病人C.昏迷病人D.食管静脉曲张出血者参考答案 ：D单项选择题26、流质饮食不宜长期采用的原因是（）A.影响病人食欲B.影响病人消化吸收C.所含热量和营养素不足D.所含蛋白质、

8、脂肪量过多不易消化参考答案 ：C单项选择题27、鼻饲操作下列哪项不妥（）A.每次鼻饲量不超过200mlB.应检查胃管是否通畅C.检查胃管是否在胃内可以注入少量温开水D.如灌入药物，先将药片研碎溶解参考答案 ：C多项选择题28、钾的生理功能：（）A.维持细胞新陈代谢B.保持细胞静息膜电位C.调节细胞内外的渗透压及调控酸碱平衡D.维持血钾浓度参考答案 ：A,B,C多项选择题29、鼻饲管留置期间的护理下列哪项是正确的（）A.每日做口腔护理B.每次喂食间隔时间不少于2小时C.灌流质前后注入少量温开水D.每日晚上拔出胃管，次晨换管插入参考答案 ：A,B,C多项选择题30、鼻饲法注意事项中叙述正确的有（）

9、A.长期鼻饲者应每日进行口腔护理B.服用药片时应将药片研碎、溶解后再注入C.应隔周与晚间末次喂食后拔管D.拔管时夹紧胃管末端轻快拔出参考答案 ：A,B,D多项选择题31、给鼻饲病人更换胃管的要求不正确的是（）A.每天更换，晚上拔管，次晨插管B.每周更换，晚上拔管，次晨插管C.每周更换，上午拔管，晚上插管D.每天更换，上午拔管，下午插管参考答案 ：A,C,D填空题 32简述鼻饲法的适应症参考答案 ：（1）不能经口进食者，如：昏迷、口腔疾患及口、咽、气管手术后，不能张口的病人；（2）拒绝进食者；（3）早产儿和病情危重的病人。填空题 33阐述鼻饲法的注意事项参考答案 ：（1）鼻饲插管会给病人带来一定

10、的心理压力和不适，操作前必须向病人解释目的及配合方法，让其理解与配合。（2）插管中动作要轻稳，防止损伤鼻腔及食道粘膜。（3）喂食前必须先证实胃管在胃内。（4）喂食时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2h，如喂药物时需将药片研碎，溶解后再灌注。（5）长期鼻饲病人每天进行口腔护理，胃管应每周更换一次，于晚间末次喂食后拔管，次日晨再由另一侧鼻孔插入。单项选择题34、下列哪种心律失常采用同步电复律（）A.阵发性室上性心动过速B.房颤C.心室颤动D.房扑E.房室传导阻滞参考答案 ：C单项选择题35、安装起搏器术后护理不正确的是（）A.心电图、血压监护2448hB.术后卧床13dC.与起搏器同侧

11、的上肢避免过分外展与上举D.起搏器电极导管脱出，应立即往里送E.临时起搏器安置时间一般为710d参考答案 ：D单项选择题36、气管插管时应向套囊内注空气约（）ml A.13 B.35 C.57 D.79E.以上都不是参考答案 ：B单项选择题37、下列哪项不是机械通气的禁忌症（）A.呼吸道梗阻B.DICC.肺大疱D.循环衰竭E.心胸大手术后参考答案 ：E多项选择题38、下列哪些属于气管插管的并发症（）A.牙齿脱落、声带损伤B.气管黏膜糜烂、溃疡C.皮下、纵隔血肿D.误吸E.拔管后072小时有咽喉疼痛、喉头水肿、声带麻痹、失音症、喉部肉芽肿等参考答案 ：A,B,C,D,E单项选择题39、有机磷农药

12、中毒使用阿托品化时，下列哪项未达到阿托品化指标（）A.口干、皮肤干燥B.颜面部苍白C.心率加快D.瞳孔较前明显散大E.肺部罗音减少或消失参考答案 ：B单项选择题40、吸入性和接触性中毒时，下列哪项抢救措施是错误的（）A.立即原地抢救少搬动B.立即吸氧C.使用快速利尿剂D.换血疗法E.使用特殊解毒剂参考答案 ：D单项选择题41、下列哪种化学物口服中毒禁忌洗胃（）A.亚硝酸盐B.来苏儿C.浓硫酸D.氯化钡E.磷化氢参考答案 ：C单项选择题42、口服中毒导泻剂一般不用油类泻药，其机制是（）A.以免促进脂溶性毒物吸收B.以防肠粘膜吸附有机毒物C.防止毒物沉淀而加重中毒D.改变毒物的理化性质而增加毒性E

13、.避免产生中枢抑制作用参考答案 ：A单项选择题43、该病的临床表现最突出的是（）A.恶心、呕吐B.呼吸困难C.呼出气体有特殊蒜臭味D.兴奋、躁动E腹痛、腹泻参考答案 ：C单项选择题44、双侧瞳孔散大可见（）A.有机磷中毒B.氯丙嗪中毒C.水合氯醛中毒D.巴比妥中毒E.阿托品类药物中毒参考答案 ：E多项选择题45、下列哪几种疾病病人不宜使用催吐法（）A.严重心脏病B.小儿病人C.溃疡病D.食管静脉曲张E.慢性胃炎参考答案 ：A,B,D单项选择题46、眼部酸碱烧伤后，用清水冲洗眼睛，冲洗时间不得少于（） A.40min B.30min C.20min D.60min E.70min参考答案 ：B多

14、项选择题47、下列哪些是诊断小儿呼吸心跳骤停的依据（）A.心跳停止B.颈动脉、股动脉搏动消失、血压测不到C.尿量100mlD.瞳孔缩小E.呼吸停止、呼吸音消失参考答案 ：A,E多项选择题48、婴儿胸外心脏按压操作时，哪些是正确的（）A.按压两乳头连线中点上一横指处B.按压频率为120140次/minC.按压力度使胸骨下陷34cmD.双手掌重叠，借助体重的力量垂直向脊椎方向按压E.按压与人工呼吸次数之比是5：1较合适参考答案 ：C,D多项选择题49、服毒药中毒如吞入强酸毒药者可服（）A.镁乳B.碳酸氢钠C.氢氧化铝凝胶D.果子汁E.食用醋参考答案 ：A,C单项选择题50、处理眼部酸碱烧伤最重要的

15、一步是（）A.局部和全身使用抗生素 B.1%阿托品眼膏散瞳C.在现场彻底冲洗眼部D.应用胶原酶抑制剂，防止角膜穿孔E.以上都不是参考答案 ：C多项选择题51、急性中毒病人使用利尿剂的作用是（）A.保持水电解质平衡B.冲淡毒物C.促进排尿D.保护肾脏E.增加解毒排毒作用参考答案 ：B,D多项选择题52、有机磷农药中毒的早期症状以下列哪些系统为主（）A.呼吸系统B.循环系统C.消化系统D.泌尿系统E.神经系统参考答案 ：A,C,E单项选择题53、小儿口对口人工呼吸时下列哪项不对（）A.置仰卧位B.一手托下颌C.头后仰成直角D.另一手捏鼻E.如是小婴儿则不必垫高肩背部参考答案 ：C单项选择题54、下

16、列哪项护理措施是不正确的（）A.高锰酸钾溶液洗胃B.清水或生理盐水洗胃C.立即注射止呕剂D.监测生命体征E.取侧卧位参考答案 ：C单项选择题55、某村王某，女，3岁，平时体健。今天下午突然恶心、呕吐数次，随之抽搐而昏迷，急诊入院。查体：唾液过多，心率缓慢，瞳孔缩小，呈浅昏迷状态。可能的诊断是（）A.破伤风B.苯巴比妥那中毒C.有机磷中毒D.脑血管意外E.低血钾参考答案 ：C单项选择题56、强酸、强碱中毒时，下列哪种解毒剂最合适（）A.氧化剂B.还原剂C.吸附剂D.保护剂E.沉淀剂参考答案 ：D单项选择题57、处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取（）A.催吐B.洗胃C.导泻D.利尿E.药物解毒参考答案 ：A单项选择题58、下列哪项不属于急性中毒时提供毒物鉴定的标本（）A.呕吐物B.胃液C.剩余食物D.尿与粪E.脑脊液参考答案 ：E单项选择题59、关于洗胃，下列哪项不正确（）A.凡吞服毒物均应尽早彻底洗胃B.插胃管时应避免误入气管C.洗胃液一般宜使用温水D.洗胃液每次注入量不宜超过250mlE.应反复灌洗，越彻底越好参考答案 ：A多项选择题60、以下哪些参数需在运用呼吸机前设置（）A.呼吸频率B.肺泡通气量C.吸入氧浓度D.呼吸时间比E.气道压力参考答案 ：A,C,D,E