鼻饲技术真题精选.docx
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鼻饲技术真题精选
[填空题]1今天张护士为一位脑出血患者插鼻饲管，该病人意识不清，牙关紧闭，插了两次都在15cm处卡住，待请教护士长后才完成这次操作。
为证实胃管是否在胃内时，发现抽不出胃液，注入10ml空气也听不到气过水声，将胃管末端置于水中无气泡逸出。
遇上述情况时，如何证实胃管是否在胃内？
参考答案：
①检查患者胃管插入长度是否与患者个体相符。
②检查胃管是否盘在口腔中③前两者排除外，应当检查小李放置听诊器的位置是否合适（剑突下偏左侧），注气量是否足够，一般10ml空气听不到气过水声时应当适当增加至15~20ml，且注气要快，否则，胃液少者很难听到气过水声。
[单项选择题]
2、鼻饲时，鼻饲液适宜的温度是：
（）
A.33℃~35℃
B.41℃~42℃
C.38℃~40℃
D.30℃~32℃
E.43℃～44℃
参考答案：
C
[单项选择题]
3、胃管插入胃内的长度约为：
（）
A.从前发际至剑突，长约45～55cm
B.从鼻尖到剑突，长约35～40cm
C.从眉心到剑突，长约40~45cm
D.从眉心到脐，长约60～70cm
E.从耳垂至剑突，长约55～60cm
参考答案：
A
[单项选择题]
4、以下哪项是属于进食方式的评估：
（）
A.进食自理能力
B.有无吞咽困难
C.有无食物反流
D.有无脑血管意外球麻痹
E.是否留置鼻胃管
参考答案：
E
[单项选择题]
5、肠鸣音活跃是指肠鸣音：
（）
A.>5次／分
B.>8次／分
C.>10次／分
D.>9次／分
E.>7次／分
参考答案：
C
[单项选择题]
6、需要绝对卧床的患者协助其进食时应该采取什么体位：
（）
A.坐位
B.半坐位
C.强迫体位
D.被动体位
E.侧卧位或仰卧位头偏向一侧
参考答案：
E
[单项选择题]
7、每次鼻饲前（滴注前）用多少温开水冲洗管道：
（）
A.20ml
B.50ml
C.80ml
D.10ml
E.40ml
参考答案：
A
[单项选择题]
8、肠内营养（滴注法）患者多长时间称体重一次：
（）
A.四周
B.每周
C.五周
D.二周
E.三周
参考答案：
B[单项选择题]
9、行肠内营养滴注时，开始15分钟的滴注速度要求是：
（）
A.15滴／min
B.20～30滴／min
C.30～40滴／min
D.40～50滴／min
E.50～60滴／min
参考答案：
A
[多项选择题]
10、插胃管前需要评估患者的哪些内容：
（）
A.病情、置管目的、心理需要、意识和合作能力
B.营养状态
C.是否有鼻中隔偏曲、鼻腔炎症和阻塞
D.不能进食的原因，有无口腔疾患、吞咽困难
E.有无上消化道狭窄或食道静脉曲张
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
11、以下内容属于进食安全性评估的是：
（）
A.进食自理能力
B.有无吞咽困难
C.有无食物反流
D.有无脑血管意外球麻痹
E.咀嚼能力
参考答案：
B,C,D
[多项选择题]
12、协助患者进食前，评估食物安全性的内容包括：
（）
A.有无对婴幼儿、食道狭窄患者不宜的食物
B.有无食物过敏和不耐受的食物
C.食物的软硬度
D.食物有无过期、变质、受污染
E.食物的温度
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
13、每次鼻饲时必须了解上一次：
（）
A.鼻饲时间
B.进食量
C.胃残液量
D.胃管长度
E.胃管位置
参考答案：
A,B,C
[多项选择题]
14、以下哪些情况不宜进行鼻饲：
（）
A.呕吐
B.腹胀
C.腹泻
D.胃潴留
E.发热
参考答案：
A,B,C,D
[多项选择题]
15、不宜进行肠内营养（滴注法）的患者是：
（）
A.麻痹性肠梗阻
B.活动性消化道出血
C.发热
D.腹泻急性期
E.心理反应
参考答案：
A,B,D
[多项选择题]
16、行肠内营养（滴注法）间歇滴注时应注意的是：
（）
A.每次输注时间持续30~60min
B.每次输注时间持续100~120min
C.每次输注量400~500ml
D.有无出汗、心悸
E.输注次数每日4～6
次
参考答案：
A,C,D,E
[判断题]
17、插管过程中出现恶心、呕吐，应立即拔出胃管，休息片刻后重新插管。
参考答案：
错
[判断题]
18、肠内营养（滴注法）输注时必须挂上营养液的标志。
参考答案：
错[判断题]
19、协助患者进食过程中，每次喂饭速度要快，量要大，让患者能充分咀嚼，吞咽。
参考答案：
错
[判断题]
20、鼻饲过程中如出现误吸现象应停止灌注。
参考答案：
对
[填空题]21食管的三个狭窄部位在哪里，距中切牙的长度分别约多少厘米？
参考答案：
⑴第一个狭窄相当于食管的起始处，平第6颈椎下缘，距中切牙约15厘米。
⑵第二狭窄在与左主支气管交叉处，相当于胸骨角平面，距中切牙约25厘米。
⑶第三狭窄位于食管裂孔处，相当于第10胸椎平面，距中切牙约40厘米。
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[填空题]22低钾性周期性瘫痪为（）
参考答案：
常染色体显性遗传
[填空题]23血钾异常时，可引起细胞膜静息电位异常，导致电生理活动紊乱，影响（）等肌肉运动。
参考答案：
心肌、骨骼肌
[单项选择题]
24、插胃管时，病人出现呛咳、发绀时，护士应（）
A.嘱病人深呼吸
B.立即拔出胃管重插
C.嘱病人作吞咽动作
D.让病人休息一会再插
参考答案：
B
[单项选择题]
25、禁忌使用鼻饲法的病人是（）
A.口腔手术后
B.破伤风病人
C.昏迷病人
D.食管静脉曲张出血者
参考答案：
D
[单项选择题]
26、流质饮食不宜长期采用的原因是（）
A.影响病人食欲
B.影响病人消化吸收
C.所含热量和营养素不足
D.所含蛋白质、脂肪量过多不易消化
参考答案：
C
[单项选择题]
27、鼻饲操作下列哪项不妥（）
A.每次鼻饲量不超过200ml
B.应检查胃管是否通畅
C.检查胃管是否在胃内可以注入少量温开水
D.如灌入药物，先将药片研碎溶解
参考答案：
C
[多项选择题]
28、钾的生理功能：
（）
A.维持细胞新陈代谢
B.保持细胞静息膜电位
C.调节细胞内外的渗透压及调控酸碱平衡
D.维持血钾浓度
参考答案：
A,B,C
[多项选择题]
29、鼻饲管留置期间的护理下列哪项是正确的（）
A.每日做口腔护理
B.每次喂食间隔时间不少于2小时
C.灌流质前后注入少量温开水
D.每日晚上拔出胃管，次晨换管插入
参考答案：
A,B,C
[多项选择题]
30、鼻饲法注意事项中叙述正确的有（）
A.长期鼻饲者应每日进行口腔护理
B.服用药片时应将药片研碎、溶解后再注入
C.应隔周与晚间末次喂食后拔管
D.拔管时夹紧胃管末端轻快拔出
参考答案：
A,B,D
[多项选择题]
31、给鼻饲病人更换胃管的要求不正确的是（）
A.每天更换，晚上拔管，次晨插管
B.每周更换，晚上拔管，次晨插管
C.每周更换，上午拔管，晚上插管
D.每天更换，上午拔管，下午插管
参考答案：
A,C,D
[填空题]32简述鼻饲法的适应症
参考答案：
（1）不能经口进食者，如：
昏迷、口腔疾患及口、咽、气管手术后，不能张口的病人；
（2）拒绝进食者；
（3）早产儿和病情危重的病人。
[填空题]33阐述鼻饲法的注意事项
参考答案：
（1）鼻饲插管会给病人带来一定的心理压力和不适，操作前必须向病人解释目的及配合方法，让其理解与配合。
（2）插管中动作要轻稳，防止损伤鼻腔及食道粘膜。
（3）喂食前必须先证实胃管在胃内。
（4）喂食时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2h，如喂药物时需将药片研碎，溶解后再灌注。
（5）长期鼻饲病人每天进行口腔护理，胃管应每周更换一次，于晚间末次喂食后拔管，次日晨再由另一侧鼻孔插入。
[单项选择题]
34、下列哪种心律失常采用同步电复律（）
A.阵发性室上性心动过速
B.房颤
C.心室颤动
D.房扑
E.房室传导阻滞
参考答案：
C
[单项选择题]
35、安装起搏器术后护理不正确的是（）
A.心电图、血压监护24~48h
B.术后卧床1~3d
C.与起搏器同侧的上肢避免过分外展与上举
D.起搏器电极导管脱出，应立即往里送
E.临时起搏器安置时间一般为7~10d
参考答案：
D
[单项选择题]
36、气管插管时应向套囊内注空气约（）ml
A.1~3
B.3~5
C.5~7
D.7~9
E.以上都不是
参考答案：
B
[单项选择题]
37、下列哪项不是机械通气的禁忌症（）
A.呼吸道梗阻
B.DIC
C.肺大疱
D.循环衰竭
E.心胸大手术后
参考答案：
E
[多项选择题]
38、下列哪些属于气管插管的并发症（）
A.牙齿脱落、声带损伤
B.气管黏膜糜烂、溃疡
C.皮下、纵隔血肿
D.误吸
E.拔管后0~72小时有咽喉疼痛、喉头水肿、声带麻痹、失音症、喉部肉芽肿等
参考答案：
A,B,C,D,E
[单项选择题]
39、有机磷农药中毒使用阿托品化时，下列哪项未达到阿托品化指标（）
A.口干、皮肤干燥
B.颜面部苍白
C.心率加快
D.瞳孔较前明显散大
E.肺部罗音减少或消失
参考答案：
B
[单项选择题]
40、吸入性和接触性中毒时，下列哪项抢救措施是错误的（）
A.立即原地抢救少搬动
B.立即吸氧
C.使用快速利尿剂
D.换血疗法
E.使用特殊解毒剂
参考答案：
D
[单项选择题]
41、下列哪种化学物口服中毒禁忌洗胃（）
A.亚硝酸盐
B.来苏儿
C.浓硫酸
D.氯化钡
E.磷化氢
参考答案：
C
[单项选择题]
42、口服中毒导泻剂一般不用油类泻药，其机制是（）
A.以免促进脂溶性毒物吸收
B.以防肠粘膜吸附有机毒物
C.防止毒物沉淀而加重中毒
D.改变毒物的理化性质而增加毒性
E.避免产生中枢抑制作用
参考答案：
A
[单项选择题]
43、该病的临床表现最突出的是（）
A.恶心、呕吐
B.呼吸困难
C.呼出气体有特殊蒜臭味
D.兴奋、躁动E腹痛、腹泻
参考答案：
C
[单项选择题]
44、双侧瞳孔散大可见（）
A.有机磷中毒
B.氯丙嗪中毒
C.水合氯醛中毒
D.巴比妥中毒
E.阿托品类药物中毒
参考答案：
E
[多项选择题]
45、下列哪几种疾病病人不宜使用催吐法（）
A.严重心脏病
B.小儿病人
C.溃疡病
D.食管静脉曲张
E.慢性胃炎
参考答案：
A,B,D
[单项选择题]
46、眼部酸碱烧伤后，用清水冲洗眼睛，冲洗时间不得少于（）
A.40min
B.30min
C.20min
D.60min
E.70min
参考答案：
B
[多项选择题]
47、下列哪些是诊断小儿呼吸心跳骤停的依据（）
A.心跳停止
B.颈动脉、股动脉搏动消失、血压测不到
C.尿量<100ml
D.瞳孔缩小
E.呼吸停止、呼吸音消失
参考答案：
A,E[多项选择题]
48、婴儿胸外心脏按压操作时，哪些是正确的（）
A.按压两乳头连线中点上一横指处
B.按压频率为120~140次/min
C.按压力度使胸骨下陷3~4cm
D.双手掌重叠，借助体重的力量垂直向脊椎方向按压
E.按压与人工呼吸次数之比是5：
1较合适
参考答案：
C,D
[多项选择题]
49、服毒药中毒如吞入强酸毒药者可服（）
A.镁乳
B.碳酸氢钠
C.氢氧化铝凝胶
D.果子汁
E.食用醋
参考答案：
A,C
[单项选择题]
50、处理眼部酸碱烧伤最重要的一步是（）
A.局部和全身使用抗生素
B.1%阿托品眼膏散瞳
C.在现场彻底冲洗眼部
D.应用胶原酶抑制剂，防止角膜穿孔
E.以上都不是
参考答案：
C
[多项选择题]
51、急性中毒病人使用利尿剂的作用是（）
A.保持水电解质平衡
B.冲淡毒物
C.促进排尿
D.保护肾脏
E.增加解毒排毒作用
参考答案：
B,D
[多项选择题]
52、有机磷农药中毒的早期症状以下列哪些系统为主（）
A.呼吸系统
B.循环系统
C.消化系统
D.泌尿系统
E.神经系统
参考答案：
A,C,E
[单项选择题]
53、小儿口对口人工呼吸时下列哪项不对（）
A.置仰卧位
B.一手托下颌
C.头后仰成直角
D.另一手捏鼻
E.如是小婴儿则不必垫高肩背部
参考答案：
C
[单项选择题]
54、下列哪项护理措施是不正确的（）
A.高锰酸钾溶液洗胃
B.清水或生理盐水洗胃
C.立即注射止呕剂
D.监测生命体征
E.取侧卧位
参考答案：
C
[单项选择题]
55、某村王某，女，3岁，平时体健。
今天下午突然恶心、呕吐数次，随之抽搐而昏迷，急诊入院。
查体：
唾液过多，心率缓慢，瞳孔缩小，呈浅昏迷状态。
可能的诊断是（）
A.破伤风
B.苯巴比妥那中毒
C.有机磷中毒
D.脑血管意外
E.低血钾
参考答案：
C
[单项选择题]
56、强酸、强碱中毒时，下列哪种解毒剂最合适（）
A.氧化剂
B.还原剂
C.吸附剂
D.保护剂
E.沉淀剂
参考答案：
D
[单项选择题]
57、处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取（）
A.催吐
B.洗胃
C.导泻
D.利尿
E.药物解毒
参考答案：
A
[单项选择题]
58、下列哪项不属于急性中毒时提供毒物鉴定的标本（）
A.呕吐物
B.胃液
C.剩余食物
D.尿与粪
E.脑脊液
参考答案：
E
[单项选择题]
59、关于洗胃，下列哪项不正确（）
A.凡吞服毒物均应尽早彻底洗胃
B.插胃管时应避免误入气管
C.洗胃液一般宜使用温水
D.洗胃液每次注入量不宜超过250ml
E.应反复灌洗，越彻底越好
参考答案：
A
[多项选择题]
60、以下哪些参数需在运用呼吸机前设置（）
A.呼吸频率
B.肺泡通气量
C.吸入氧浓度
D.呼吸时间比
E.气道压力
参考答案：
A,C,D,E
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