血液系统疾病试题.docx

1、血液系统疾病单项选择题1、10个月男婴，双胎之一。因食欲差就诊，查体：欠活泼，面色稍苍白，面部无明显消瘦，两月前曾间断腹泻，测体重7kg，身长73cm，腹部皮下脂肪04cm，四肢肌张力尚可。测血色素为90gL。该患儿合理诊断为（）A.正常儿B.单纯营养性贫血C.度营养不良伴营养性贫血D.度营养不良伴营养性贫血E.度营养不良伴营养性贫血参考答案 ：D单项选择题2、胚胎期造血首先出现在（）A.肝脏B.卵黄囊C.胸腺D.淋巴结E.骨髓参考答案 ：B参考解析 ：小儿造血分为胚胎期造血和生后造血。胚胎期造血首先在卵黄囊出现，然后在肝，最后在骨髓。单项选择题3、早产儿、低出生体重儿给予铁剂预防缺铁性贫血的

2、合适时机是（） A.2个月 B.34个月 C.56个月 D.78个月 E.910个月参考答案 ：A单项选择题4、贫血患儿经检查确诊为营养性缺铁性贫血，加用铁剂治疗。下列哪项最符合铁剂疗效的一般规律（）A.服铁剂后12d网织红细胞数升高，34d达高峰B.服铁剂后34d网织红细胞数升高，710d达高峰C.服铁剂后47d网织红细胞数升高，23周达高峰D.服铁剂后12周网织红细胞数升高，34周达高峰E.服铁剂后23周网织红细胞数升高，12个月达高峰参考答案 ：B单项选择题5、维生素B12缺乏所致营养性贫血中，下列哪项表现应除外（）A.贫血为大细胞性B.末梢血中中性粒细胞分叶过少C.骨髓检查可见巨幼红细

3、胞D.可伴有精神神经系统症状E.常有肝脾肿大参考答案 ：B单项选择题6、关于叶酸缺乏的病因，应除外（）A.慢性腹泻B.长期使用氨甲喋呤C.长期服用广谱抗生素D.未经加热的鲜牛乳喂养E.婴儿单纯乳制品喂养未及时添加辅食参考答案 ：D单项选择题7、下列各项提示急性淋巴细胞白血病属于高危型（）A.白细胞25109L，年龄10岁B.纵隔淋巴结肿大C.L1型、L2型D.早期发生脑膜白血病E.全身脏器浸润严重者参考答案 ：D单项选择题8、下面哪一项不是再生障碍性贫血的表现（）A.脾肿大B.出血C.发热D.苍白E.血尿参考答案 ：A单项选择题9、有关蚕豆病的治疗，哪一项是错误的（）A.立即停止吃蚕豆B.供给

4、足够水分C.口服碳酸氢钠D.输没有G-6-PD缺乏的红细胞E.输有G-6-PD缺乏的红细胞参考答案 ：E单项选择题10、有关恶性淋巴瘤，下述哪一项是错误的（）A.恶性淋巴瘤分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤B.霍奇金病6090原发于颈淋巴结C.霍奇金病有发热、盗汗、食欲不振、体重减轻等全身症状D.非霍奇金淋巴瘤6090原发于颈淋巴结E.非霍奇金淋巴瘤有发热、苍白、疲乏等全身症状参考答案 ：D单项选择题 11、9个月男孩，因长期腹泻导致缺铁性贫血，开始用硫酸亚铁治疗35d后判断治疗效果，最合适的指标是（）A.红细胞计数B.血清铁蛋白C.红细胞游离原卟啉D.血红蛋白量E.网织红细胞参考答案 ：E单项选择

5、题12、营养性巨幼红细胞性贫血发生的原因下列哪项是不可能的（）A.肝病B.长期素食C.肠道吸收障碍D.婴儿生长发育快，需要量增加E.肠道长期小量出血参考答案 ：E单项选择题13、营养性巨幼红细胞性贫血的确诊依据为（）A.红细胞体积增大B.红细胞减少比血红蛋白下降明显C.血清铁，总铁结合力正常D.骨髓红细胞巨幼变E.周围血象中出现有核红细胞参考答案 ：D单项选择题14、初生第一天的新生儿，血常规：血红蛋白160gL，白细胞21109L，N060，L038，M002，HbF60，可见少量幼稚红细胞及幼稚中性粒细胞，血常规提示（）A.正常新生儿B.新生儿贫血C.新生儿白血病D.新生儿败血症E.新生儿

6、地中海贫血参考答案 ：A单项选择题15、下述哪一个病的治疗首选脾切除（）A.G-6-PD缺乏症B.营养性缺铁性贫血C.营养性巨幼细胞贫血D.重型地中海贫血E.遗传性球形红细胞增多症参考答案 ：E单项选择题16、胚胎期8个月时，体内最主要的造血器官是（）A.骨髓B.脾脏C.肝脏D.胸腺E.卵黄囊参考答案 ：A单项选择题17、小儿出生时Hb正常值为（）A.150220gL B.130150gL C.110130gL D.80110gLE.以上均不是参考答案 ：A单项选择题18、哪个年龄的小儿外周血WBC总数最早接近成人水平（） A.2岁后 B.4岁后 C.6岁后 D.8岁后 E.10岁后参考答案

7、：D单项选择题19、小儿生理性贫血发生的时期是（） A.23个月 B.23岁 C.46个月 D.46岁 E.1113岁参考答案 ：A单项选择题20、对于6个月至6岁的小儿，贫血的诊断标准是（）A.血红蛋白量90gLB.血红蛋白量100gLC.血红蛋白量110gLD.血红蛋白量120gLE.血红蛋白量145gL参考答案 ：C单项选择题 21、2岁以后血液中胎儿血红蛋白（HbF）水平是（）A.HbF30B.HbF20C.HbF10D.HbF5E.HbF2参考答案 ：E更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、血红蛋白38gL的患儿并发肺部疾患，PaO40mmHg，下列哪一项正确（）A.没有心动

8、过速B.没有发绀C.没有面色苍白D.没有呼吸急促E.没有心脏杂音参考答案 ：B单项选择题23、在机体缺铁的早期即铁减少期有改变的指标是（）A.血清铁B.血清铁蛋白C.总铁结合力D.铁饱和度E.红细胞游离原卟啉参考答案 ：B单项选择题24、儿童营养性缺铁性贫血发生的最主要原因为（）A.先天铁储备不足B.铁摄入量不足C.生长发育快D.铁吸收障碍E.铁的丢失过多参考答案 ：B单项选择题25、营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至（）A.临床症状消失B.血红蛋白量恢复正常C.血红蛋白量和红细胞数达到正常D.血红蛋白量恢复正常后1个月E.血红蛋白量恢复正常后2个月参考答案 ：E单项选择题26、下列哪一项不是婴儿

9、缺铁性贫血发乍的原因（）A.生长迅速B.早产或双胎C.长期服用广谱抗生素D.未及时添加含铁食物E.经常反复感染参考答案 ：C单项选择题27、下列有关铁代谢的相关描述正确的是（）A.人体总铁量的6070存在于血红蛋白中B.食物中的铁主要以三价铁的形式从十二指肠吸收C.铁主要经由肾脏排出体外D.缺铁对血红蛋白的合成和红细胞的分裂增殖有同样重要的影响E.铁与血浆中的转铁蛋白结合形成为铁的贮存形式参考答案 ：A单项选择题28、为预防早产儿或低体重儿发生缺铁性贫血，建议生后何时给予铁剂（）A.出生后2周B.出生后2个月C.出生后3个月D.出生后4个月E.出生后6个月参考答案 ：B单项选择题29、下列哪一

10、项符合特发性肺含铁血黄素沉着症（）A.血清铁正常，总铁结合力降低B.血清铁降低，总铁结合力升高C.血清铁升高，总铁结合力升高D.血清铁正常，总铁结合力正常E.血清铁升高，总铁结合力降低参考答案 ：B单项选择题30、单纯羊奶喂养的小儿容易患下列哪种贫血（）A.营养性缺铁性贫血B.维生素B12缺乏性巨幼细胞贫血C.叶酸缺乏性巨幼细胞贫血D.维生素B6缺乏性贫血E.感染性贫血参考答案 ：C单项选择题31、营养性巨幼细胞贫血出现神经系统症状主要是由于（）A.缺乏维生素B12B.缺乏叶酸C.DNA合成障碍D.合并感染E.合并缺铁参考答案 ：A单项选择题32、下列哪一项有关营养性巨幼细胞贫血的治疗是正确的

11、（）A.首先注射维生素B12B.首选输血C.首先口服铁剂D.首先口服叶酸E.首选输白蛋白参考答案 ：A单项选择题33、下列哪种情况不导致营养性巨幼细胞贫血（）A.肝脏疾病B.缺铁C.应用抗代谢药物D.肠道吸收不良E.羊奶喂养参考答案 ：B单项选择题34、关于营养性巨幼细胞贫血，下列哪项正确（）A.维生素B12缺乏，使四氢叶酸减少，血细胞DNA合成不足B.维生素B12缺乏，使四氢叶酸减少，红细胞血红蛋白合成不足C.红细胞生成活跃，但在外周血和骨髓中破坏增加D.粒细胞及巨核细胞系无明显变化E.红细胞细胞质的发育落后于胞核参考答案 ：A单项选择题35、下列哪一项符合重型再障型（）A.全血细胞减少，中

12、性粒细胞绝对值1.0109L，血小板20109L，网织红细胞绝对值15109LB.全血细胞减少，中性粒细胞绝对值0.5109L，血小板20109L，网织红细胞绝对值1.0109LC.全血细胞减少，中性粒细胞绝对值0.5109L，血小板20109L，网织红细胞绝对值15109LD.全血细胞减少，中性粒细胞绝对值0.5109L，血小板50109L，网织红细胞绝对值15109LE.全血细胞减少，中性粒细胞绝对值1.5109L，血小板20109L，网织红细胞绝对值0.5109L参考答案 ：C单项选择题36、再生障碍性贫血发生主要涉及（）A.造血原料不足B.失血过多C.红细胞破坏过多D.骨髓造血功能障碍

13、E.促红细胞生成素减少参考答案 ：D单项选择题37、下列哪一项是急性血管内溶血的特征性表现（）A.起病急，黄疸明显B.脾脏明显肿大C.血红蛋白尿D.胆石症E.贫血较轻参考答案 ：C单项选择题38、确诊自身免疫性溶血性贫血的试验是（）A.血非结合胆红素测定B.粪胆原、尿胆原测定C.血抗核抗体检查D.Coomb试验E.红细胞脆性试验参考答案 ：D单项选择题39、脾脏切除对下列哪种类型自身免疫性溶血性贫血无效（）A.急性温抗体型B.慢性温抗体型C.冷凝集素综合征D.Evans综合征E.所有类型自身免疫性溶血性贫血参考答案 ：C单项选择题40、下列有关蚕豆病的描述哪一项正确（）A.其发病与进食蚕豆数量

14、无关B.其发生主要与新蚕豆有关C.每次进食蚕豆一定会发病D.食蚕豆母亲哺乳不会导致发病E.进食蚕豆1周后发病参考答案 ：A单项选择题41、下列哪项是G6PD缺乏症的特异性直接诊断方法（）A.高铁血红蛋白还原实验B.荧光斑点试验C.硝基四唑氮蓝纸片法D.红细胞葡萄糖6磷酸脱氢酶活性测定E.变性珠蛋白小体生成试验参考答案 ：D单项选择题42、关于遗传性球形红细胞增多症的描述，下述哪一项是正确的（）A.是血管内溶血性贫血B.是小细胞低色素性贫血C.常有肝脏中重度肿大D.无明显黄疸E.可出现新生儿高胆红素血症参考答案 ：E单项选择题43、遗传性球形红细胞增多症患者红细胞脆性（）A.减低B.增加C.先增

15、加后降低D.先减低后增加E.正常参考答案 ：B单项选择题44、地中海贫血患者外周血红细胞的形态学特点呈（）A.正细胞正色素性贫血B.小细胞低色素性贫血C.大细胞性贫血D.正细胞低色素性贫血E.单纯小细胞性贫血参考答案 ：B单项选择题45、地中海贫血患者反复输血的主要并发症是（）A.凝血功能障碍B.病毒感染C.含铁血黄素沉着症D.血小板减少E.过敏反应参考答案 ：C单项选择题46、小儿时期最常见的出血性疾病是（）A.ITPB.血友病AC.维生素K依赖因子缺乏症D.肝脏功能衰竭所致出血E.DIC参考答案 ：A单项选择题47、急性ITP的血小板减少的发生机制主要是（）A.病毒感染直接抑制血小板产生B

16、.骨髓巨核细胞数量减少C.脾脏功能亢进致血小板破坏D.血小板消耗增加E.免疫功能紊乱致血小板破坏参考答案 ：E单项选择题48、急性ITP初次激素治疗的疗程一般不超过（） A.3天 B.7天 C.2周 D.3周 E.4周参考答案 ：E单项选择题49、激素和免疫抑制剂治疗ITP的原理是（）A.清除导致ITP的病毒B.抑制导致ITP的炎症反应C.抑制ITP机体的异常免疫反应D.促进骨髓巨核细胞的成熟E.刺激骨髓的血小板造血参考答案 ：D单项选择题50、当凝血活酶消耗试验和凝血活酶生成试验异常时，正常血清不能纠正，考虑诊断为（）A.血友病BB.血友病AC.血友病CD.血友病B和血友病CE.血友病A和血

17、友病C参考答案 ：B单项选择题51、目前对白血病的MICM分型诊断中，C指的是哪一种分类方法（）A.免疫学B.形态学C.分子生物学D.细胞遗传学E.形态学与分子生物学参考答案 ：D参考解析 ：对白血病的分型诊断中，常采用形态学（M）、免疫学（I）、细胞遗传学（C）和分子生物学（M），即MICM综合分型，更有利于指导治疗和提示预后。单项选择题52、儿童白血病治疗初期口服别嘌呤醇的目的是（）A.防治肾脏的浸润B.治疗骨关节痛C.碱化尿液D.防治高尿酸血症E.加强化疗药物作用参考答案 ：D单项选择题53、儿童白血病出血的原因主要是（）A.血小板质的改变，功能不足B.血小板减少C.白血病细胞浸润肝脏，

18、凝血因子生成不足D.感染和白血病细胞浸润毛细血管壁，通透性增加E.并发弥散性血管内凝血参考答案 ：B单项选择题54、对儿童急性淋巴细胞白血病长期无病生存影响最重要的药物是（）A.长春新碱B.泼尼松C.门冬酰胺酶D.阿糖胞苷E.甲氨蝶呤参考答案 ：C单项选择题55、大剂量甲氨蝶呤静脉注射后用哪种药物解救治疗（）A.碳酸氢钠B.四氢叶酸钙C.别嘌呤醇D.地塞米松E.阿糖胞苷参考答案 ：B单项选择题 56、9岁男孩，面色苍白3周，颈部浅表淋巴结肿大，肝肋下4cm，脾肋下2cm。为明确诊断需要进行的最重要的检查是（）A.腹部CTB.腹部B超C.X线检查D.骨髓检查E.肝脏穿刺参考答案 ：D单项选择题57、期霍奇金病的治疗措施主要是（）A.化疗B.放疗C.手术切除D.手术切除+放疗E.手术切除+化疗参考答案 ：D单项选择题58、小儿恶性淋巴瘤骨髓受累，伴淋巴结肿大属于哪一临床分期（）A.期B.期C.期D.期E.晚期参考答案 ：D单项选择题59、下列哪种疾病一定有全血细胞减少（）A.白血病B.再生障碍性贫血C.播散型红斑狼疮D.脾功能亢进E.骨髓增生异常综合征参考答案 ：B单项选择题60、下列不符合噬血细胞综合征实验室特点的是（）A.血纤维蛋白原升高B.血乳酸脱氢酶升高C.血甘油三酯升高D.血清铁蛋白升高E.血清胆红素升高参考答案 ：A