河北住院医师妇产科真题精选.docx

1、河北住院医师妇产科真题精选单项选择题1、正常脐带生理性扭转的周数是（）A.810周 B.68周 C.45周 D.712周 E.611周参考答案 ：E单项选择题2、生精干细胞是指下列哪项（）A.精原细胞B.初级精母细胞C.次级精母细胞D.精子E.精子细胞参考答案 ：A单项选择题 3、20岁患者，查染色体46，XX，乳房发育丰满，具有能勃起的阴蒂。可能诊断为（）A.女性假两性畸形B.男性假两性畸形C.真两性畸形D.混合性生殖腺发育不全E.单纯型生殖腺发育不全参考答案 ：C单项选择题4、子宫破裂临床表现描述恰当的是（）A.在平脐处见到缩复环，应想到子宫破裂B.出现先兆子宫破裂征象，宫口已开全，应行产

2、钳术C.剖宫产手术瘢痕破裂时，无先兆征象D.子宫破裂后继续可见子宫收缩过强E.因不发生胎盘早剥，胎儿极少死亡参考答案 ：C单项选择题5、支持细胞具有多种功能，其中隔离血液与生精细胞的与哪项有关（）A.营养和保护生精细胞B.运输生精细胞和释放精子C.参与构成血一睾屏障D.分泌雄激素结合蛋白E.吞噬精子形成过程中产生的残余胞质参考答案 ：C单项选择题 6、17岁患者，查染色体46，XY，乳房发育丰满，阴毛、腋毛稀少，阴道为盲端，较短浅，无子宫，双侧睾丸大小正常，位于腹腔内。可能的诊断是（）A.女性假两性畸形B.男性假两性畸形C.真两性畸形D.混合性生殖腺发育不全E.单纯型生殖腺发育不全参考答案 ：

3、B单项选择题 7、26岁，初产妇，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重34003500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。此时最可能的诊断是（）A.脐带缠绕B.脐带脱垂C.脐带先露D.脐带打结E.脐带扭转参考答案 ：C单项选择题 8、20岁患者，查染色体46，XY，血FSH值正常，LH值升高，血睾酮在正常男性范围内，雌激素高于正常男性但低于正常女性者，可能诊断为（）A.女性假两性畸形B.男性假两性畸形C.真两性畸形D.混合性生殖腺发育不全E.单纯型生殖腺发育不全参考答案 ：B单

4、项选择题9、关于输精管的叙述，下列哪项不对（）A.为一个肌性管道B.是构成精索的主要结构C.起自附睾尾D.管腔较细，管壁较薄E.末段膨大形成输精管壶腹参考答案 ：D单项选择题 10、23岁，初产妇，妊娠39周临产破水7小时入院。查体：腹围97cm，宫高30cm，LOA，胎心率140次分。肛查：宫口开大3cm，宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多，胎心音变慢不规律，经积极治疗，2小时后分娩出一男婴，苍白窒息，经抢救无效死亡。此患者的临床诊断主要根据的是下列哪一项（）A.产前诊断通过阴道检查来确诊B.取阴道血涂片找到有核红细胞或幼红细胞C.脐血流图D.彩色超声多普勒E.B超检查参考答案

5、：B单项选择题 11、18岁患者，查染色体46，xx，腹部检查在腹股沟扪及睾丸组织。可能诊断为（）A.女性假两性畸形B.男性假两性畸形C.真两性畸形D.混合性生殖腺发育不全E.单纯型生殖腺发育不全参考答案 ：C单项选择题12、闭经的不孕患者进行内分泌检查时，下列哪项是不必要的（）A.FSHB.LHC.TSHD.E2E.P参考答案 ：C单项选择题 13、24岁初产妇，妊娠41周，在乡医院分娩已26小时，让其转至大医院就诊，从未进行过产前检查。根据判断应进行的处理是（）A.若胎儿存活行剖宫产B.若胎儿死亡经阴道行穿颅术C.等待自然分娩D.给予镇静药观察病情进展E.立即行剖宫产术参考答案 ：E单项选

6、择题14、女，14岁，周期性下腹痛5个月，无月经来潮。首选检查是（）A.内分泌激素检查B.B型超声检查C.肛腹诊检查D.外阴视诊检查E.双合诊检查参考答案 ：D单项选择题15、输卵管阻塞造成不孕与下列哪项无关（）A.阑尾炎B.盆腔炎C.结核性腹膜炎D.先天性输卵管发育不全E.结肠炎参考答案 ：E单项选择题16、初产妇，冈第二产程延长，行左侧会阴切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多，体检：贫血貌，血压9666mmHg 。本例可能性最大的诊断是（）A.肠炎B.宫颈撕裂C.阴道后壁血肿D.会阴度裂伤E.以上都不是参考答案 ：C单项选择题17、女

7、性，16岁，无月经来潮，有周期性下腹痛病史，疑诊处女膜闭锁。作何种检查可确诊（）A.处女膜检查B.B型超声检查C.穿刺检查D.肛诊检查E.双合诊检查参考答案 ：A单项选择题18、不孕症伴有痛经常发生于（）A.卵巢囊肿B.子宫内膜异位症C.多囊卵巢综合征D.子宫内膜炎E.子宫肌瘤参考答案 ：B单项选择题19、急诊室抬来25岁妊娠39周初产妇，家属代述乡医院诊断为肩先露，嘱去大医院处理。经检查，诊断为嵌顿性肩前位，脱出的手确认为胎儿右手，此时的腹部检查结果应是（）A.胎背朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁左侧B.胎背朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁右侧C.胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁左侧D.胎儿肢体

8、朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁右侧E.以上都不是参考答案 ：A单项选择题20、产妇，27岁，G1P0，第一产程进展顺利，因第二产程延长行阴道检查发现阴道横隔。此时应作何处理（）A.切开横隔B.立即剖宫产C.切开会阴D.观察先露部，能否进一步下降E.切开会阴及阴道参考答案 ：A单项选择题21、不孕症是指育龄夫妇性生活正常，同居未避孕，几年未妊娠（） A.0.5年 B.1年 C.2年 D.1.5年 E.3年参考答案 ：C更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、初产妇，孕40周，估计胎儿体重3900g，临产15小时，宫口开4cm，以5葡萄糖、缩宫素5U静脉点滴，4小时后宫口开9cm，先露S+1，

9、但产妇烦躁不安，疼痛难受，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心音正常，导尿呈血性。应选择的分娩方式为（）A.立即产钳助娩B.会阴切开后自然分娩C.立即行胎头吸引器助娩D.立即剖宫产E.给予缩宫素，待宫口开全后，按压宫底自娩参考答案 ：D单项选择题23、导致宫腔粘连症的原因不包括（）A.宫腔感染B.损伤性刮宫C.畸形子宫矫正术后D.子宫黏膜下肌瘤切除术后E.子宫浆膜下肌瘤切除术后参考答案 ：E单项选择题24、女，28岁，婚后2年性生活正常，未孕，无月经来潮，第二性征女性，应用人工周期治疗有少量月经。最可能的诊断是（）A.先天性无子宫B.始基子宫C.幼稚子宫D.女性假两性畸形E.男性假

10、两性畸形参考答案 ：C单项选择题25、某初孕妇，28岁，34周妊娠，睡眠中突然出现阴道大量流液，此后起床活动时有持续流液，因胎膜早破收入院。确诊该孕妇为胎膜早破的方法有（）A.阴道检查B.肛门检查C.阴道液pH不变D.取阴道后穹隆黏液涂片观察到羊齿状结晶E.B超观察羊水池深度参考答案 ：D单项选择题26、对于宫颈黏液一精液相合试验不恰当的是（）A.需要轻晃玻片使两滴接近B.性交后6小时内进行C.取1滴宫颈黏液和1滴液化的精液，相距23mmD.镜下观察，精子能否穿过黏液并继续向前运行E.选择在月经前1周进行参考答案 ：E单项选择题27、女，27岁，结婚2年，自然流产3次，宫腔镜检查可见双侧输卵管

11、开口，宫底部向内突出。最可能的诊断是（）A.双角子宫B.纵隔子宫C.单角子宫D.残角子宫E.黏膜下子宫肌瘤参考答案 ：A单项选择题 28、26岁初产妇，妊娠40周，头位，自然临产，产程顺利，宫口开大8cm，胎头棘下2cm，自然破水，羊水黄绿，破水5分钟后病人自觉呼吸困难，烦躁，发绀，血压8040mmHg，心率126次分，呼吸45次分，胎心率120次分。对病人立即进行处理，以下哪项是错误的（）A.正压给氧B.头低脚高位C.输血补充血容量D.呋塞米静脉推注E.毛花苷丙静脉推注参考答案 ：B单项选择题29、女，34岁，婚后6年未避孕，未怀孕，月经规律。月经来潮12小时子宫内膜活检为分泌期宫内膜，HS

12、G示双侧输卵管不通，丈夫精液常规正常。进一步的治疗方法为（）A.配子输卵管内移植B.输卵管通液C.抗感染治疗D.IVF-ET（体外受精一胚胎移植）E.宫腔内人工受精参考答案 ：D单项选择题 30、18岁少女，至今未来月经，周期性下腹疼痛半年。清晨摸及下腹正中有一肿块来诊。查体：发育中等，第二性征发育良好。按上述诊断，恰当处理应是（）A.用粗针抽取经血并造口B.将处女膜做X形切开，切缘肠线缝合C.X形切开处女膜，并用生理盐水冲洗D.X形切开处女膜后，置橡皮条引流48小时E.X形切开处女膜，探查宫颈和宫腔有无异常参考答案 ：B材料题31、A.应立即考虑剖宫产以去除病因B.在抢救产妇的同时，可及时阴

13、道结束分娩C.应立即行子宫切除D.在抢救休克后行子宫切除E.即使在休克状态下，亦应在抢救休克同时行子宫切除选择题1.DIC在第一产程发病（）参考答案 ：A 选择题2.DIC在第二产程发病（）参考答案 ：B 选择题3.对无法控制的产后出血（）参考答案 ：E单项选择题 32、27岁，婚后4年未怀孕，月经规律。月经来潮12小时子宫内膜活检为分泌期宫内膜，B超下通液输卵管通畅，丈夫精液常规正常。应进一步首选哪项检查（）A.X线腹平片B.腹腔镜检查C.性交后试验D.宫腔镜检查E.内分泌化验参考答案 ：C单项选择题33、女，14岁，周期性下腹痛半年，未初潮。查体：第二性征及外阴发育正常。诊断为处女膜闭锁，

14、以下处理不恰当的是（）A.立即行处女膜切开术B.切开处女膜，充分引流C.同时探查子宫、阴道无异常D.术后常规应用抗生素E.处女膜切开术可局麻下进行，必要时行硬膜外麻醉或骶麻参考答案 ：C材料题34、A.子宫体部瘢痕B.子宫下段瘢痕C.子宫破裂口小，整齐，感染轻D.子宫破裂口大，不整齐，感染重E.子宫破裂口延长至宫颈选择题1.临产后破裂，多为不完全性破裂（）参考答案 ：B 选择题2.子宫全切术（）参考答案 ：E单项选择题 35、42岁妇女，月经周期延长，约2个月来潮1次，经期810日，经量多。为确诊生殖内分泌失常类型，在月经来潮前4日检查，最有价值的辅助检查方法应是（）A.测尿孕二醇值B.阴道脱

15、落细胞学检查C.宫颈黏液涂片干燥后镜下检查D.子宫内膜活组织检查E.测基础体温参考答案 ：D单项选择题36、女，14岁，周期性下腹痛半年，未初潮。查体：第二性征及外阴发育正常。辅助检查首选哪项（）A.妇科超声B.盆腔X线片检查C.腹部超声D.血激素水平检查E.血常规检查参考答案 ：A填空题 37诊断宫颈癌有哪些辅助检查方法？参考答案 ：诊断宫颈癌的辅助检查方法有：宫颈刮片细胞学检查；碘试验；阴道镜检查；宫颈和宫颈管活组织检查，是确诊宫颈癌最可靠的方法；宫颈椎切术。单项选择题38、初产妇，行胎头吸引器助产分娩一巨大儿，胎儿娩出后伴有阴道大量出血，有凝血块，出血原因可能为（）A.胎盘剥离不全B.子

16、宫收缩乏力C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.子宫破裂参考答案 ：C单项选择题39、女性，29岁，发育良好，夫妇同居，婚后3年未孕，基础体温双相。内膜活检见分泌期图像，输卵管通畅，男子精液检查常规示正常。进一步应选择适当日期作下列何项试验（）A.阴道镜检查B.腹腔镜检查C.宫腹腔镜联合检查D.宫腔镜检查E.超声检查参考答案 ：C单项选择题40、女性，26岁，G1P0，孕39+4周临产，宫缩持续40秒，间隔12分钟，宫口开全近2小时，阴道口不见胎头，却见一薄膜膨隆突出。可能是以下哪种情况（）A.头盆不称B.阴道闭锁C.阴道横隔D.阴道纵隔E.子宫脱垂参考答案 ：C单项选择题41、胎儿缺氧早期的胎心

17、率为（） A.110125次分 B.130160次分 C.160180次分 D.180200次分 E.200220次分参考答案 ：C单项选择题 42、29岁女性，不孕症，继发进行性痛经2年，多次测BBT呈双相型。检查：阴道后穹隆有一直径15cm触痛结节，子宫大小正常；后位、不活动、无压痛；右卵巢稍增大、固定、压痛（+）。确诊的最好方法是（）A.阴道镜检查B.腹腔镜检查C.宫腔镜检查D.阴道后穹隆穿刺E.分段诊刮参考答案 ：B单项选择题 43、35岁妇女，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm8cmx7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多

18、房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200gL 。此患者最可能的诊断为（）A.黏液性囊腺瘤B.黏液性囊腺癌C.浆液性囊腺瘤D.纤维瘤E.黏液性囊腺瘤恶变参考答案 ：E单项选择题44、女，13岁，周期性下腹痛半年，无月经来潮，考虑为处女膜闭锁。下列哪些临床表现与处女膜闭锁不符（）A.处女膜外突呈紫蓝色B.大小便困难C.腹部包块D.直肠前包块E.不孕参考答案 ：E填空题 45试述宫颈癌临床分期。参考答案 ：根据FIG02000年修订的宫颈癌临床分期，宫颈癌期是指宫颈癌灶局限在宫颈。包括a期（肉眼未见癌灶），镜下方能诊断，分为a1期即间质浸润深度3mm，宽度7mm和a2期即间质浸润深度35mm，

19、宽度7mm和b期癌灶已局限于宫颈，或镜下可见病变a2。b1临床可见癌灶最大直径4cm，b2临床可见癌灶最大直径4cm。期是指癌灶已超出宫颈，但未达盆壁。癌累及阴道，但未达阴道下13。a期无宫旁浸润；b期有宫旁浸润。期是指癌肿扩散盆壁和（或）累及阴道下13，导致肾盂积水或无功能肾。a期癌累及阴道下13；b期癌已达盆壁，或有肾盂积水或无功能肾。期是指癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱黏膜或直肠黏膜。a期癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱黏膜或直肠黏膜；b期有远处转移。单项选择题 46、31岁，已婚，继发不孕3年，月经规律，6天30天，偶有经期痛。既往药物流产3次，有盆腔炎病史。妇科检查：外阴毛发分布正常，阴道

20、通畅；子宫中位、正常大、活动差、质中、无压痛；双附件增厚、轻度压痛，输卵管通液提示通而不畅。如发现异常，采取哪种手段进行治疗（）A.IUIB.腹腔镜或IVF-ETC.促排卵药物治疗D.黄体支持E.期待治疗参考答案 ：B单项选择题47、给窒息新生儿心外按压，胸骨下陷（） A.0.5cm B.12cm C.3cm D.45cm E.35cm参考答案 ：B单项选择题48、女，13岁，周期性下腹痛半年，无月经来潮，考虑为处女膜闭锁。应与下列哪些疾病相鉴别（）A.先天性无阴道B.阴道闭锁C.尿潴留D.腹水E.巨大卵巢肿瘤参考答案 ：B单项选择题49、产后出血最常见的原因是哪一种（）A.宫颈裂伤B.凝血功

21、能障碍C.胎盘滞留D.子宫收缩乏力E.胎盘部分剥离参考答案 ：D单项选择题 50、35岁妇女，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm8cmx7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200gL 。术后化疗首选方案为（）A.顺铂+环磷酰胺B.顺铂+放线菌素D（更生霉素）C.顺铂+长春新碱+环磷酰胺 D.5-氟尿嘧啶+放线菌素DE.放线菌素D+平阳霉索参考答案 ：A填空题 51何谓宫颈镜下早期浸润癌？参考答案 ：宫颈镜下早期浸润癌在镜下发现癌细胞小团状似泪滴状、锯齿状穿破基底膜，或进而出现膨胀性间质浸润。

22、镜下早期浸润癌的标准是在镜下见到可测量的病灶，浸润间质深度为5mm，宽度7mm。单项选择题52、女，26岁，婚后3年未孕，月经量中等，无痛经，经夫妇双方检查，男方精液常规正常，女方阴道通畅。宫颈红呈颗粒状，宫口见透明分泌物，宫体后位、正常大小、活动，附件未及异常，基础体温测定单相。应采取的治疗手段是（）A.应用维生素E提高生育能力B.应用氯米芬促排卵治疗C.月经后半期应用孕激素使内膜呈分泌期变化D.应用雌激素E.应用E-P序贯疗法参考答案 ：B单项选择题53、某女，16岁初潮，经量极少，婚后2年未孕，考虑为幼稚子宫。为了明确诊断，作以下哪项检查最有意义（）A.染色体B.B型超声检查C.FSH、

23、LHD.E2、PE.ACTH参考答案 ：B单项选择题54、产后出血原因中哪项首先考虑用子宫切除的方法止血（）A.子宫收缩乏力B.胎盘植入C.胎盘嵌顿D.凝血功能障碍E.胎盘粘连参考答案 ：B单项选择题55、成熟卵泡的结构从外向内分别为（）A.颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘和放射冠B.卵泡内膜、颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘和放射冠C.卵泡外膜、颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘和放射冠D.卵泡外膜、卵泡内膜、卵泡腔、卵丘和放射冠E.卵泡外膜、卵泡内膜、颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘和放射冠参考答案 ：E单项选择题 56、15岁少女，排便后突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，体温375，检查左下腹部触及压痛明显肿块。以下极压痛最

24、甚。该病人最可能的诊断是（）A.子宫浆膜下肌瘤扭转B.卵巢肿瘤蒂扭转C.卵巢肿瘤合并感染D.输卵管脓肿E.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂参考答案 ：B填空题 57何谓宫颈移行带区？参考答案 ：宫颈上皮由宫颈阴道部鳞状上皮与宫颈管柱状上皮共同组成。两者交接部位于宫颈外口，称原始鳞柱交接部或鳞柱交界。此交接部并非恒定，雌激素增多使柱状上皮外移至宫颈阴道部，雌激素减少使柱状上皮内移至宫颈管，这种移位的鳞柱交接部称生理性鳞-柱交接部。在原始鳞一柱交接部和生理性鳞一柱交接部间可形成区域称为移行带区。单项选择题58、产后出血约80发生在产后（） A.1h内 B.2h内 C.3h内 D.4h内E.6h内参考答案 ：B单项选择题59、月经中期正反馈作用于下丘脑-垂体系统的激素为（）A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.前列腺素E.促性腺激素参考答案 ：A单项选择题60、有排卵的正常月经周期体温曲线为（）A.单相曲线B.不规则曲线C.双相曲线D.正弦曲线E.对数曲线参考答案 ：C