传染病学(医学高级)真题精选.docx

1、传染病学（医学高级）真题精选单项选择题1、乙型脑炎病毒下列哪项描述不正确（）A.属虫媒病毒B.其基因组结构为单股DNAC.该病毒引起的乙脑为自然疫源性疾病D.病毒抗原稳定E.为嗜神经病毒参考答案 ：B单项选择题2、乙型脑炎的临床分期中不包括（）A.初期B.发热期C.极期D.恢复期E.后遗症期参考答案 ：B单项选择题3、引起肉毒中毒最多见的食品是（）A.制品B.鱼制品C.海产品D.蔬菜E.罐头食品参考答案 ：E单项选择题4、肉毒杆菌食物中毒死亡原因最常见的是（）A.脑疝形成B.外周性呼吸衰竭C.中枢性呼吸衰竭D.循环衰竭E.颅内出血参考答案 ：C单项选择题5、对细菌性食物中毒的治疗最重要的是（）

2、A.卧床休息B.床边隔离C.可暂禁食D.口服或静脉给抗生素E.对症治疗参考答案 ：E单项选择题6、丝虫病患者的下列标本中不能找到微丝蚴的是（）A.外周血B.鞘膜积液C.乳糜尿D.痰E.乳糜腹水参考答案 ：D单项选择题7、流脑皮肤出血点的病理基础是A.血管脆性增强B.血小板减少C.细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症D.细菌内毒素引起小血管栓塞性炎症E.细菌毒素致血管扩张参考答案 ：D单项选择题8、引起细菌性食物中毒常见的病原体是A.沙门菌属B.葡萄球菌C.嗜盐杆菌D.大肠埃希菌E.肉毒杆菌参考答案 ：A多项选择题9、下列症状中属于班氏丝虫病早期表现的是A.肺嗜酸粒细胞浸润综合征B.象皮肿与淋巴水肿C

3、.乳糜尿D.精囊炎、附睾炎和睾丸炎E.丝虫热参考答案 ：A,D,E单项选择题10、目前艾滋病最严重的地区A.亚洲B.欧洲C.非洲D.美洲E.大洋洲参考答案 ：C单项选择题11、HIV免疫学检查最可能异常的是A.迟发性皮肤超敏反应减弱B.C3、C4降低C.选择性T细胞缺乏，CD4+/CD8+下降D.血清IgG、IgA增高E.血清IgM、IgE增高参考答案 ：C多项选择题12、可以通过接种疫苗预防的肝炎是A.戊型肝炎B.丁型肝炎C.丙型肝炎D.乙型肝炎E.甲型肝炎参考答案 ：D,E多项选择题13、暴发型流脑下列叙述正确的A.脑膜脑炎型可出现锥体束征阳性B.暴发型流行性脑脊髓膜炎可出现脑膜刺激征阳性

4、C.败血症休克型的特征是循环衰竭D.败血症休克型脑脊液大多澄清，细胞数正常或轻度升高E.脑膜脑炎型主要以脑实质严重损害为主要特征参考答案 ：A,C,D,E单项选择题14、在感染性休克的发病中，微生物及其毒素和胞壁的组成部分激活机体的潜在反应系统，下列哪项是错误的A.细胞系统（包括单核吞噬细胞系统等）B.交感一肾上腺皮质系统C.补体系统D.激肽系统E.凝血系统参考答案 ：B单项选择题15、预防流行性斑疹伤寒流行的关键措施是A.治疗患者B.隔离患者C.讲究个人卫生，灭虱D.提高人群免疫力E.输液参考答案 ：C单项选择题16、SARS主要流行于（ ）A.冬末春初B.春季C.盛夏D.夏末秋初E.秋末冬

5、初参考答案 ：A多项选择题17、脊髓灰质炎的主要传染源是A.无症状病毒携带者B.猴C.病人D.隐性感染者E.猩猩参考答案 ：A,D多项选择题18、少数伤寒患者肥达反应始终是阴性反应，其原因是A.病程超过1月B.有极强的免疫力C.感染轻D.早期用过氯霉素E.免疫功能低下或缺乏参考答案 ：C,D,E单项选择题19、旋毛虫病的易感人群与哪种因素关系密切A.免疫B.地域C.季节D.生食的饮食习惯E.性别参考答案 ：D单项选择题20、罗阿丝虫病的传播媒介是A.白蛉B.库蚊C.伊蚊D.按蚊E.斑虻参考答案 ：E多项选择题21、对休克型暴发性流脑的治疗应该A.尽早使用抗生素，首选大剂量青霉素B.纠正休克可在

6、纠正血容量和酸中毒无效的基础上使用血管活性药物C.为减少颅底粘连，肾上腺皮质激素可较长时间使用D.针对DIC，可早期应用肝素治疗E.要保护重要脏器功能参考答案 ：A,B,D,E更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、关于甲型肝炎的诊断，哪一说法是错误的A.临床症状+抗-HAV-IgM阳性可确诊为甲型肝炎B.临床症状+大便分离出HAV可确诊为甲型肝炎C.临床症状+抗-HAV升高四倍可确诊为甲型肝炎D.抗-HAV-IgM阴性不可排除甲型肝炎E.以上均不是参考答案 ：E单项选择题23、移位性蛔虫病及蛔虫病并发症以哪种最常见A.胆道蛔虫病B.蛔虫性胰腺炎C.蛔虫性阑尾炎D.蛔虫性肠梗阻E.蛔虫性

7、肝脓肿参考答案 ：A多项选择题24、与姜片虫病的发病机制有关的是A.姜片虫的吸盘造成被粘附黏膜机械性损伤B.消耗营养物质C.虫体代谢产物引起的毒性反应D.大量虫卵沉积引起占位性病变E.大量感染可发生肠梗阻参考答案 ：A,B,C,E多项选择题25、溶组织内阿米巴的主要传染源是A.蟑螂B.苍蝇C.恢复期病人D.急性期病人E.包囊携带者参考答案 ：C,E单项选择题26、钩体感染后的免疫力是A.免疫力很低B.获得较强的同型免疫力C.获得较强的各型交叉免疫力D.获得带钩端螺旋体免疫力E.对各型均无免疫力参考答案 ：B单项选择题27、以下关于水痘的临床表现的叙述哪项是正确的A.皮疹部位大多疼痛十分明显B.

8、皮疹分批发生，颜面部分布最多C.多与带状疱疹同时发生D.疱疹性皮疹和愈后留瘢痕是其特点E.大多为自限性疾病参考答案 ：E多项选择题28、感染性休克的死亡率高，早期诊断可降低病死率，有下列哪项表现者应警惕休克的发生A.年老体弱或年幼儿童发生严重感染者B.患有慢性疾病或免疫功能低下的病人发生感染时C.患有易引起感染性休克的感染性疾病者D.感染性疾病伴有面色发灰、四肢厥冷者E.烦躁、脉速、脉压减少等微循环障碍者参考答案 ：A,B,C,D,E单项选择题29、男，41岁。发热2周，右上腹及右腰部疼痛1周。体检：右上腹隆起，肝肋下3cm，有叩痛及触痛，B超：肝右叶下部5cm4cm液平段，1月前有慢性腹泻史

9、，考虑为阿米巴肝脓肿。下列哪项治疗是错误的A.卧床休息B.静脉滴注甲硝唑C.脓肿穿刺引流D.外科手术引流E.肾上腺皮质激素参考答案 ：E单项选择题30、引起班氏丝虫病发病与病变的主要是A.成虫B.微丝蚴C.感染期幼虫D.囊蚴E.毛蚴参考答案 ：A单项选择题31、有关败血症的血常规特点下列哪项不正确A.白细胞计数升高B.中性粒细胞升高C.嗜酸性细胞减少或消失D.大多数革兰阴性杆菌败血症白细胞总数正常E.中性粒细胞可有核左移和胞质内中毒性颗粒参考答案 ：D单项选择题32、乙型脑炎为（）A.干酪样坏死B.脂肪坏死C.坏疽D.纤维素样坏死E.液化性坏死参考答案 ：E单项选择题33、有关狂犬病疫苗，下列

10、哪项不正确A.现使用的是以细胞培养疫苗为主B.可于暴露前或暴露后注射C.暴露后必须及时使用D.人和动物均可用疫苗E.疫苗只需注射1次参考答案 ：E单项选择题34、关于院内感染败血症，下列哪种说法错误A.由于病人基础健康差，感染严重，治疗效果差B.常见致病菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌等C.绝大多数有严重基础疾病如血液病、肿瘤等D.近年来发病率明显增高，占败血症总数3060E.均为医源性感染参考答案 ：E多项选择题35、隐孢子虫病常需鉴别的疾病有A.系统性红斑狼疮B.胃溃疡C.霍乱D.肠阿米巴E.痢疾参考答案 ：C,D,E多项选择题36、病原体的致病力取决于A.变异性B.数量C.刺激机体产生细胞

11、因子的能力D.侵袭力E.毒力参考答案 ：A,B,D,E多项选择题37、RIA法检测脑脊液2微球蛋白，在临床上有助于A.预后监测B.病情监测C.早期诊断D.鉴别诊断E.免疫力监测参考答案 ：A,B,C,D单项选择题38、表葡菌败血症的叙述哪项不正确A.以医院内感染者多见B.MRSE不易引起全身感染C.占败血症总数的10%15%D.常见于体内异物留置后E.耐药情况常较严重参考答案 ：B单项选择题39、流行性出血热发热的一般规律是A.发热期全身症状最重B.发热与全身症状无关C.发热后期或热退后全身全症状减轻D.发热后期或热退后全身症状加重E.发热期一般持续1周以上参考答案 ：D单项选择题40、HBV

12、在机体内复制的指标是A.HBsAgB.抗-PreS2C.HBeAgD.抗-HbeE.抗-HBc-IgG参考答案 ：C多项选择题41、需要和伤寒鉴别的疾病有A.恶性组织细胞病B.革兰阴性杆菌败血症C.流行性斑疹伤寒D.急性风湿热E.疟疾参考答案 ：A,B,C,D,E参考解析 ：以上疾病均需要和伤寒相鉴别。单项选择题42、预防钩体病的主要措施不包括A.灭鼠B.管理牲畜C.个人防护D.隔离治疗患者E.接种疫苗参考答案 ：D多项选择题43、艾滋病病毒检测阳性，又具有以下任一症状，即可确诊为艾滋病A.近期体重减轻10%以上，且持续发热381个月以上B.近期体重减轻10%以上，且持续腹泻1个月以上C.卡氏

13、肺囊虫性肺炎D.卡氏肉瘤E.以上都不对参考答案 ：A,B,C,D多项选择题44、旋毛虫病患者肌肉剧痛的特点A.不累及心肌B.累及咽喉肌可有吞咽困难和音哑C.自觉肌痛或压痛，以腓肠肌为甚D.全身肌肉疼痛剧烈E.多与发热同时或继发热、水肿后出现参考答案 ：B,C,D,E单项选择题45、用来确诊疟疾患者的实验室方法为（）A.间接荧光抗体法B.间接红细胞凝集试验C.血片中大单核细胞增多D.酶联免疫吸附试验E.血或骨髓片找病原体参考答案 ：E单项选择题46、早期霍乱病人死亡的主要原因是（）A.继发感染B.周围循环衰竭C.急性肾衰竭D.急性肺水肿E.低钾综合征参考答案 ：B单项选择题47、某年冬季，有一4

14、2岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40406之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压7040mmHg，脉搏110次分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175gL，WBC22109L，中性89，血小板35109L，尿蛋白（+）。值班医生接诊该病人后第一件应做的事（）A.请相关科室会诊明确诊断B.胸部拍片排除大叶性肺炎C.骨穿检查排除血液系统疾病D.静脉穿刺、补液、纠正休克E.进行B超检查参考答案 ：D单项选择题48、某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40

15、406之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压7040mmHg，脉搏110次分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175gL，WBC22109L，中性89，血小板35109L，尿蛋白（+）。此患者最可能的诊断是（）A.感染性休克B.流行性出血热C.血小板减少性紫癜D.流行性脑脊髓膜炎E.流感参考答案 ：B多项选择题49、某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40406之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压7040mmHg，脉搏110次分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软

16、腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175gL，WBC22109L，中性89，血小板35109L，尿蛋白（+）。此患者需注意预防发生哪些并发症（）A.内脏出血B.下肢深静脉血栓C.肺水肿D.继发感染E.肾功能衰竭参考答案 ：A,C,D,E多项选择题50、男，48岁，发热、呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP160/100kpa，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见散在分布的蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下40cm，双上肢散在出血点。血红蛋白89gL，白细胞31109L；血糖68mmolL，尿糖（+

17、），尿镜检（-）。为确诊需要进行的辅助检查是（）A.血气分析B.腹部CTC.颅脑CTD.血氨测定E.肾功能检查参考答案 ：A,C,D,E多项选择题51、男，48岁，发热、呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP160/100kpa，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见散在分布的蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下40cm，双上肢散在出血点。血红蛋白89gL，白细胞31109L；血糖68mmolL，尿糖（+），尿镜检（-）。对此患者的治疗，下列措施中正确的是（）A.禁食蛋白质B.口服乳果糖C.补充支链氨基酸D.精氨酸静滴E.肥皂水灌肠参考答案 ：A,B,C,D多项选择题

18、52、男，48岁，发热、呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP160/100kpa，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见散在分布的蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下40cm，双上肢散在出血点。血红蛋白89gL，白细胞31109L；血糖68mmolL，尿糖（+），尿镜检（-）。此患者需考虑的鉴别诊断是（）A.尿毒症B.脑血管病C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷参考答案 ：A,B,C,D,E多项选择题53、患者，男，28岁，高热40，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，5mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。对该患者

19、应作哪些检查有助诊断（）A.变形杆菌OXK凝集反应（外斐反应）B.肥达氏反应C.血培养D.补体结合试验E.血常规参考答案 ：A,D,E多项选择题54、患者，男，28岁，高热40，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，5mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。此患者应注意鉴别的诊断是（）A.钩端螺旋体病B.地方性斑疹伤寒C.流行性斑疹伤寒D.疟疾E.急性淋巴结炎参考答案 ：A,B,C,D,E多项选择题55、患者，男，28岁，高热40，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，5mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。此患者治疗可选用的药物为（）A.氯霉

20、素B.青霉素C.链霉素D.四环素E.土霉素参考答案 ：A,D,E多项选择题56、患者，39岁，男性，农民，10月14日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛6天，咳嗽、咯痰带血，查体：球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌明显触痛，双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康。该患者近期曾参加秋收。该患为明确诊断应行下列哪些检查（）A.血培养B.胸片C.血常规D.尿常规E.痰培养参考答案 ：A,B,C,D单项选择题57、患者，39岁，男性，农民，10月14日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛6天，咳嗽、咯痰带血，查体：球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌明显触痛，双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康。该患者

21、近期曾参加秋收。该患者入院1周后病情明显好转，血培养回报钩端螺旋体生长，应明确诊断为（）A.钩端螺旋体病（流感伤寒型）B.钩端螺旋体病（肺出血轻型）C.钩端螺旋体病（肺弥漫性出血型）D.钩端螺旋体病（感染中毒型）E.钩端螺旋体病（黄疸出血型）参考答案 ：B单项选择题58、患者，39岁，男性，农民，10月14日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛6天，咳嗽、咯痰带血，查体：球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌明显触痛，双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康。该患者近期曾参加秋收。该患者热退出院后3天，复诊，又出现发热，T381，无其它症状，你认为下列哪种诊断可能性最大（）A.上呼吸道感染B.钩体病复

22、发C.后发热D.又患其它感染性疾病E.败血症参考答案 ：C多项选择题59、患者，男，45岁，近10天出现食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力，尿黄来医院就诊。既往89年因外伤后行手术治疗，术中输血1600ml。查体：巩膜黄染，可见肝掌和数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下20cm。对该患者当前的治疗应包括（）A.应用干扰素抗病毒治疗B.保肝、降酶、退黄，恢复正常肝功能，防止重型肝炎发生C.应用免疫调节药物，以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制D.加强营养支持E.休息参考答案 ：B,D,E多项选择题60、患者，男，45岁，近10天出现食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力，尿黄来医院就诊。既往89年因外伤后行手术治疗，术中输血1600ml。查体：巩膜黄染，可见肝掌和数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下20cm。该患者为明确诊断需行下列那些检查（）A.B超检查了解肝脏情况B.肝功能C.胸片检查D.HAV、HBV标志物E.胃镜检查参考答案 ：A,B,D