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1、临床医学检验学专业知识综合练习真题精选单项选择题1、正常鳞状上皮基底层细胞细胞核和细胞质的比例为（） A.10.52.0 B.11.52.5 C.12.03.0 D.12.53.5 E.13.04.0参考答案 ：A参考解析 ：正常鳞状上皮基底层细胞细胞核和细胞质的比例为10.52.0。单项选择题2、嗜碱性粒细胞增多可见于（）A.荨麻疹B.过敏性休克C.甲状腺功能亢进D.糖皮质激素使用过量E.促肾上腺皮质激素使用过量参考答案 ：A参考解析 ：外周血嗜碱性粒细胞增多常见于：过敏性或炎症性疾病；骨髓增生性疾病；嗜碱性粒细胞白血病。单项选择题3、测定血清载脂蛋白的方法有很多，各有其特点。如考虑测定速度

2、及自动化程度，则临床实验室最可能选择的方法是（）A.单向免疫扩散法B.火箭电泳法C.免疫比浊法D.酶联免疫吸附试验E.放射免疫测定法参考答案 ：C参考解析 ：ApoA和ApoB都有抗原性，因此可以利用抗原、抗体的免疫学原理方法来测定。曾用过放射免疫扩散、放射免疫等方法，现已改用免疫透射比浊法，可以直接在自动生化分析仪上操作。单项选择题4、目前研究发现，下列何种载脂蛋白基因多态性与Alzheimer病关系最为密切（）A.ApoAB.ApoCC.ApoBD.ApoEE.E.Lp参考答案 ：D参考解析 ：目前研究发现，载脂蛋白E基因多态性与Alzheimer病关系最为密切。单项选择题5、能反映下丘脑

3、-垂体-甲状腺轴功能的敏感试验，尤其是对亚临床型甲亢和亚临床型甲减的诊断有重要意义的是（）A.血中TRH测定B.血中TSH测定C.血中TT3的测定D.血清TT4的测定E.血清FT3、FT4的测定参考答案 ：B参考解析 ：在甲状腺功能改变时TSH的变化较T3、T4更迅速而显著，所以血中TSH是反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的敏感试验，尤其是对亚临床型甲亢和亚临床型甲减的诊断有重要意义。单项选择题6、关于MDS，说法错误的是（）A.可分为原发性和继发性两种B.多数患者最终可转化为急性白血病C.骨髓铁染色常显示细胞外铁缺如 D.35%70%患者有染色体异常E.多数病例骨髓造血组织过度增生，并有未成熟

4、前体细胞异常定位参考答案 ：C参考解析 ：MDS内外铁染色显示铁增加。单项选择题7、属于选择性培养基的是（）A.血琼脂平板B.肉膏汤培养基C.SS平板D.蛋白胨水E.巧克力平板参考答案 ：C参考解析 ：选择培养基即在培养基中加入抑制剂，以抑制标本中的杂菌生长，有助于对所选择的细菌种类的生长。例如培养肠道致病菌的SS琼脂，能抑制革兰阳性菌、大肠埃希菌，使致病的沙门菌、志贺菌容易分离到。单项选择题8、高度选择性蛋白尿，选择性蛋白尿指数（SPI）小于（） A.0.5 B.0.4 C.0.3 D.0.2 E.0.1参考答案 ：E参考解析 ：选择性蛋白尿指数（SPI）0.1表示选择性好；SPI单项选择题

5、9、巨淀粉酶血症血中及尿中淀粉酶（Amy）浓度变化为（）A.血Amy，尿AmyB.血Amy，尿AmyC.血Amy，尿AmyD.血Amy，尿AmyE.血Amy，尿Amy不变参考答案 ：E参考解析 ：本题考查巨淀粉酶血症的淀粉酶变化，血Amy升高，尿Amy正常，考虑巨淀粉酶血症。单项选择题10、糖化血红蛋白一般可反映糖尿患者多长时间内血糖的平均水平（） A.12周 B.45周 C.56周 D.610周 E.1014周参考答案 ：D参考解析 ：考查糖化血红蛋白检测的临床意义，GHb反映的是过去68周的平均血糖浓度，为评估血糖的控制情况提供可靠的实验室指标。单项选择题11、乙型肝炎最先出现的病理标志物

6、是（）A.HBsAgB.抗HBcC.HBcAgD.抗HBsE.抗HBe参考答案 ：A参考解析 ：HBsAg是检测HBV感染的主要标志，主要在感染HBV后12个月在血清中出现，可维持数周、数月至数年，也可能长期存在。单项选择题12、关于载脂蛋白功能，描述错误的是（）A.调节脂蛋白代谢B.参与核酸代谢C.转运脂质D.参与脂蛋白与受体的结合E.维持脂蛋白的结构参考答案 ：B参考解析 ：考察载脂蛋白的生理功能及意义，载脂蛋白与核酸代谢无关，主要参与脂类代谢。单项选择题13、血小板生成过程中，需要以下哪种因子参与（）A.G-CSFB.M-CSFC.EPOD.TPOE.IL-7参考答案 ：D参考解析 ：T

7、PO是作用于巨核细胞的特异性因子，能促进血小板的产生。单项选择题14、使尿比密降低的因素是（）A.混有X线造影剂B.温度降低C.温度升高D.蛋白尿E.含有葡萄糖参考答案 ：C参考解析 ：温度升高可使尿比密降低，比重计法测SG，如每增高3，测定值应增高 0.001。单项选择题15、有关微生物快速诊断的叙述，错误的是（）A.快速检出病原体成分主要指特异性抗原和核酸B.特异性抗原检测是用已知抗原查患者标本中的抗体C.特异性抗原的诊断价值依标本不同而异D.核酸检测主要是用核酸探针杂交和PCR技术快速检出病原微生物E.PCR方法可快速检出生长极为缓慢，甚至不能在体外生长的病原体参考答案 ：B参考解析 ：

8、特异性抗原检测是用已知特异性抗体查患者标本中的抗原。单项选择题16、口服抗凝剂治疗时，实验室监测首选下列哪项（）A.TTB.PTC.APTTD.PLTE.BT参考答案 ：B参考解析 ：华法林等口服抗凝剂主要抑制外源凝血系统功能，而PT是反映外源凝血系统有无异常最常用的筛查试验，因此口服抗凝剂的首先监测指标是PT。单项选择题17、英文缩写MBC的中文意思指（）A.最小抑菌浓度B.血清抑菌浓度C.最大杀菌浓度D.最小杀菌浓度E.血清杀菌浓度参考答案 ：D参考解析 ：以杀灭细菌为评定标准时，使活菌总数减少99%或 99.5%以上，称为最小杀菌浓度（minimal bactericidal conce

9、ntration，MBC）。单项选择题18、有机磷中毒时哪一种酶活性明显受到抑制（）A.己糖激酶B.肌酸激酶C.碱性磷酸酶D.胆碱酯酶E.谷丙转氨酶参考答案 ：D参考解析 ：本题考查有机磷农药中毒的主要机理，是抑制胆碱酯酶的活性。有机磷与胆碱酯酶结合，形成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去催化乙酰胆碱水解作用。单项选择题19、米泔样便常见于（）A.阿米巴痢疾B.结肠癌C.慢性胃炎D.重症霍乱E.急性血吸虫病参考答案 ：D参考解析 ：米泔样便呈乳白色淘米水样，多见于霍乱、副霍乱。单项选择题20、某患者近1个月来消瘦、多饮、多尿、多食，检测空腹血糖为 6.9mmol/L。确诊的首选试验是（）A.检测糖

10、化血红蛋白的水平B.再一次测空腹血糖C.做OGTT确诊D.检测尿糖E.检测胰岛素参考答案 ：B参考解析 ：考查糖尿病的诊断标准，空腹静脉血浆葡萄糖（FVPG）7.0mmol/L （126mg/dl）可诊断糖尿病。单项选择题21、连续监测法测定酶活性浓度的常数K值，改变其大小最方便的途径为（）A.改变标本稀释度B.改变监测时间长短C.改变底物浓度D.改变酶反应温度E.改变酶反应的pH值参考答案 ：A参考解析 ：连续监测法测定酶活性浓度的常数K值，改变其大小最方便的途径为改变标本稀释度。更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、关于抗HIV的叙述，错误的是（）A.可用EIA法检测B.抗HIV主

11、要是P24抗体和gp120抗体C.抗HIV可以分亚型D.抗HIV是保护性抗体E.抗HIV存在可用免疫印迹法确证参考答案 ：D参考解析 ：HIV感染后23个月可出现抗体，并可持续终身，是重要的感染标志，也是非保护性抗体。单项选择题23、酶活力浓度速度法（连续监测法）测定对偶联酶反应的要求为（）A.一级B.二级C.零级D.混和级E.反应级别和第一步反应的级别一致参考答案 ：A参考解析 ：本题考查酶耦联反应有关概念，酶耦联反应的反应速率应超过或等于测定酶的反应速率，指示酶反应必须是一级反应，即指示酶反应速率应和测定酶的产物浓度成正比。只有当使用大量的指示酶，以及指示酶的Km很小时才能做到这一点。单项

12、选择题24、在厌氧菌培养平板上贴一张甲硝唑药敏纸片，目的是快速判断标本中是否存在（）A.大肠埃希菌B.粪肠球菌C.脆弱类杆菌D.金黄葡萄球菌E.阴沟肠杆菌参考答案 ：C参考解析 ：抗生素敏感性鉴定试验：甲硝唑常用于厌氧菌与非厌氧菌的区分。单项选择题25、根据WHO精子活动度的规定，精子在原地打转应为（）A.a级B.b级C.c级D.d级 E.0级参考答案 ：C参考解析 ：精子活力分级为：a级，快速前向运动（级，直线运动）；b级，缓慢或呆滞前向运动（级，运动缓慢）；c级，非前向运动（级，原地运动）；d级，不动（0级，不活动）。所以，精子在原地打转应为C级。单项选择题26、出血时间测定器法检测出血时

13、间的参考值为（） A.1.53.5min B.2.54.5min C.3.55.5min D.2.59.5min E.4.89.0min参考答案 ：E参考解析 ：出血时间测定器法：6.92.1min，超过9min为异常。单项选择题27、溶血性黄疸时胆红素代谢的特点为（）A.血清结合胆红素明显升高B.尿胆红素强阳性C.尿胆原减少D.尿胆素减少E.血清非结合胆红素明显升高参考答案 ：E参考解析 ：总胆红素和非结合胆红素增高，为溶血性黄疸；总胆红素、结合与非结合胆红素均增高，为肝细胞性黄疸。单项选择题28、肠炎患者，抗细菌治疗后见口腔黏膜出现溃疡、糜烂，哪种病原体引起的感染可能性最大（）A.甲型溶血

14、性链球菌B.分枝杆菌C.白色念珠菌D.奋森螺旋体E.大肠埃希菌参考答案 ：C参考解析 ：白色念珠菌为条件致病菌，当抗生素的使用引起菌群失调后，可引起白色念珠菌病，如鹅口疮。单项选择题29、恶性淋巴瘤确诊（）A.30%的原始细胞CD41阳性B.骨髓组织学检查C.血、尿中出现单克隆免疫球蛋白增多，骨髓异常浆细胞占25%D.淋巴结病理组织学检查E.骨髓中环形铁粒幼细胞17%，原粒细胞4%伴红系、粒系病态造血参考答案 ：D参考解析 ：恶性淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的淋巴细胞或组织细胞的恶性肿瘤，其确诊依靠淋巴结病理组织学检查。单项选择题30、肿瘤标志物-L-岩藻糖苷酶的英文名是（）A.AF

15、PB.ALTC.AFUD.ALPE.AST参考答案 ：C参考解析 ：a-L-fucosidase，缩写为AFU。单项选择题31、检测AST常用的基质是（）A.谷氨酸和丙酮酸B.天门冬氨酸和-酮戊二酸C.丙氨酸和-酮戊二酸D.谷胱甘肽和氨基酸E.草酰乙酸和谷氨酸参考答案 ：B参考解析 ：本题考查AST的测定方法，连续监测法测定血清AST活性浓度采用门冬氨酸和-酮戊二酸在AST作用下，生成草酰乙酸和L-谷氨酸。单项选择题32、关于钙磷的叙述，正确的是（）A.钙盐和磷酸盐是人体内含量最高的无机盐B.降钙素可减低血钙C.维生素D过量可使血钙和血磷升高D.以mg/dl计量时钙、磷的数值乘积为3540E.

16、均可用火焰光度法测定参考答案 ：A参考解析 ：本题考查有关钙、磷的生理功能的知识点。单项选择题33、波长400800nm的光称为（）A.红外光B.可见光C.紫外光D.无线电波E.微波参考答案 ：B单项选择题34、抗Sm抗体与下列哪种疾病最相关（）A.类风湿关节炎B.SLEC.原发性胆汁性肝硬化D.皮肌炎E.自身免疫性肝炎参考答案 ：B参考解析 ：抗Sm抗体是目前公认的SLE的标志抗体，诊断特异性高。单项选择题35、可作为SLE特异性标志的自身抗体是（）A.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体B.抗dsDNA抗体和ANAC.抗DNP抗体和ANAD.抗ssDNA抗体和ANAE.抗SS-A抗体和抗核蛋白抗体

17、参考答案 ：A参考解析 ：抗Sm抗体是目前公认的SLE的标志抗体，诊断特异性高。抗dsDNA抗体对SLE也有较高的特异性，是SLE的诊断标准之一，阳性率为40%60%。单项选择题36、何种细胞因子是刺激T细胞生长的主要成分（）A.IL-1B.IL-2C.IL-3D.IL-4E.IL-5参考答案 ：B参考解析 ：IL-2最主要的生物活性就是刺激T细胞的增殖，曾被称为T细胞生长因子单项选择题37、用煮沸法杀死细菌繁殖体至少需要（） A.30min B.5min C.15min D.2min E.1h参考答案 ：B参考解析 ：煮沸100（1个大气压状态下），5min中可杀死细菌繁殖体。如于水中加入2

18、%碳酸钠，则可提高其沸点至105，既杀死芽胞，又防止金属器皿生锈。单项选择题38、抗血清的制备选择动物时应考虑许多因素，其中哪项不正确（）A.动物种属B.甾体激素及酶C.抗血清的要求D.抗原的选择E.动物性别参考答案 ：E参考解析 ：免疫动物时要考虑抗原与动物种属关系和动物的个体状况，选择的动物必须是适龄、健壮、体重符合要求的正常动物，而对性别没有特别要求。单项选择题39、下列粪便采集方法，错误的是（）A.采集脓液和血液B.检查阿米巴滋养体，标本保温送检C.做粪胆原定量检查，连续收集3天粪便D.作化学法粪便隐血试验，被检者试验前禁食肉类食物3日E.检查蛲虫卵，应于晚12时在肛门周围皱襞处拭取参

19、考答案 ：A参考解析 ：应尽可能挑取含有黏液、脓血等异常成分的粪便。单项选择题40、关于酶催化活性浓度测定的叙述错误的是（）A.可测定产物生成量B.可测定底物消耗量C.需最适pHD.需最适温度E.应尽量减少底物量参考答案 ：E参考解析 ：本题考查酶催化活性浓度测定，酶催化活性浓度测定需在零级反应期，此时底物浓度过量。单项选择题41、骨髓增生异常综合征-RAS确诊（）A.30%的原始细胞CD41阳性B.骨髓病理组织学检查C.血、尿中出现单克隆免疫球蛋白增多，骨髓异常浆细胞占25%D.淋巴结病理组织学检查E.骨髓中环形铁粒幼细胞17%，原粒细胞4%伴红系、粒系病态造血参考答案 ：E参考解析 ：MD

20、S-RAS为原始细胞比例5%，环形铁粒幼细胞15%。单项选择题42、与温抗体型自身免疫性溶血性贫血诊断有关的是（）A.抗人球蛋白试验B.红细胞镰变试验C.血红蛋白电泳D.血红蛋白包涵体试验E.抗碱血红蛋白测定参考答案 ：A参考解析 ：自身免疫性溶血性贫血的确诊实验是抗人球蛋白试验单项选择题43、前列腺酸性磷酸酶的英文缩写是（）A.PSAB.PAPC.ALPD.AFPE.AFU参考答案 ：B参考解析 ：前列腺酸性磷酸酶的英文全称为prostatic acid phosphatase，缩写为PAP。单项选择题44、来自牧区的一位患者，上肢某部位皮肤红肿并出现水疱、中心区组织坏死变黑，分离到革兰阳性

21、粗大杆菌，专性需氧，两端平齐，呈竹节状，引起感染的细菌最可能是（）A.产气荚膜梭菌B.肉毒梭菌C.炭疽芽孢杆菌D.蜡样芽孢杆菌E.产单核李斯特菌参考答案 ：C参考解析 ：炭疽芽孢杆菌革兰阳性、两端平整、竹节状成双或呈短链排列，是人畜共患的重要致病菌，可经皮肤、呼吸道和胃肠道侵入机体引起皮肤炭疽、肺炭疽、肠炭疽。单项选择题45、关于血尿临床意义的叙述，错误的是（）A.肾小球肾炎最常见B.过敏性紫癜时不会出现C.肾结石时可出现D.肾肿瘤时可出现E.尿道结石时可出现参考答案 ：B参考解析 ：泌尿生殖系统疾病是引起血尿最常见的原因，全身性疾病、泌尿系统邻近器官疾病也可产生血尿。单项选择题46、关于再生

22、障碍性贫血的叙述，错误的是（）A.由于造血干细胞异常而引起的获得性疾病B.临床上分为急性和慢性C.血中EPO升高D.属于正细胞正色素性贫血参考答案 ：A参考解析 ：再生障碍性贫血是由于造血干细胞缺陷、造血微环境及免疫机制异常而引起的骨髓造血障碍，故选A。单项选择题47、尿蛋白定性试验有（）A.试带法B.加热乙酸法C.磺基水杨酸法D.利凡诺试验E.试带法+加热乙酸法+磺基水杨酸法参考答案 ：E参考解析 ：尿蛋白定性试验有磺基水杨酸法、加热乙酸法及试带法。单项选择题48、下列哪项不仅能反映肝细胞合成、摄取及分泌功能，且还与胆道排泄功能有关（）A.总胆汁酸B.ALTC.胆固醇D.前白蛋白E.甘油三酯

23、参考答案 ：A参考解析 ：总胆汁酸在脂肪的吸收、转运、分泌和调节胆固醇代谢方面起重要作用。单项选择题49、用于高压蒸汽灭菌效果监测的生物指标是（）A.嗜热脂肪芽孢杆菌B.蜡样芽孢杆菌C.金黄葡萄球菌D.大肠埃希菌E.铜绿假单胞菌参考答案 ：A参考解析 ：国际公认的最科学、最可靠的监测方法是利用对热耐受力较强的非致病性嗜热脂肪杆菌芽胞作为指示剂，制成菌纸片及芽胞指示管，检测压力蒸汽灭菌效果。单项选择题50、假失控概率指的是（）A.假失控批数/（假失控批数真在控批数）100%B.真失控批数/（真失控批数假在控批数）100%C.真失控批数/（真失控批数假失控批数）100%D.假在控批数/（真在控批数

24、假在控批数）100%E.真在控批数/（真在控批数假在控批数）100%参考答案 ：A参考解析 ：在质控方法的性能特征中，“假失控概率（Pfr）”指当分析批除了本身固有的随机误差外没有其他误差时，判断分析批失控的概率。其定义为Pfr nfr/（nfrnTA），式中nfr为错判失控批的批数，nTA为判断为在控的批数。单项选择题51、Addison病患者哪一种激素水平会降低（）A.雌二醇B.睾酮C.皮质醇D.胰岛素E.HCG参考答案 ：C参考解析 ：Addison病患者皮质醇水平会降低。单项选择题52、有关肿瘤相关抗原的描述，不正确的是（）A.无严格的肿瘤特异性B.正常组织可表达肿瘤相关抗原C.细胞癌变时其含量异常增加D.胚胎抗原是典型的肿瘤相关抗原E.仅表达于肿瘤组织参考答案 ：E参考解析 ：肿瘤相关抗原是指非肿瘤细胞所特有的，正常细胞和其他组织上也存在的抗原，只是其含量在细胞癌变时明显增高，此类抗原只表现出量的变化而无严格的肿瘤特异性。