泌尿系统肿瘤试题.docx

1、泌尿系统肿瘤单项选择题1、尿道恶性肿瘤（）A.男性较多见B.主要经淋巴转移C.常为移行细胞型D.上述都是E.上述都不是参考答案 ：E单项选择题2、确认前列腺癌最可靠的方法是（）A.直肠指诊B.经直肠超声C.血PSA测定D.针吸细胞学检查或活检E.CT和MRI参考答案 ：D单项选择题3、肾癌的三大典型症状是（）A.血尿、肿块和疼痛B.血尿、发热和疼痛C.血尿、肿块和高血压D.肿块、发热和高血压E.肿块、血沉快和高血压参考答案 ：A单项选择题4、肾癌血液转移最常见的脏器是（）A.肺B.肝C.脑D.骨E.对侧肾脏参考答案 ：A单项选择题5、致膀胱肿瘤的危险因素是（）A.吸烟B.膀胱慢性感染C.长期接

2、触联苯胺D.上述都是E.上述都不是参考答案 ：D单项选择题6、膀胱内药物灌注，目前认为效果最好的是（）A.塞替派B.丝裂霉素C.阿霉素D.卡介苗E.羟喜树碱参考答案 ：D单项选择题7、局限在前列腺包膜内的前列腺癌，最佳治疗方法是（）A.睾丸切除术B.根治性前列腺切除术C.肾上腺切除术+可的松D.垂体切除术E.药物去势治疗参考答案 ：B单项选择题8、男，65岁，间歇性无痛性血尿1年，B超：双肾未见异常，膀胱右侧壁有一3cm4cm占位，在进一步询问病史和体格检查中，下列哪项最重要（）A.有无吸烟史B.有无长期接触致癌物史C.血尿是否伴血块D.有无尿路刺激症状E.膀胱双合诊参考答案 ：E单项选择题9

3、、女，48岁，无痛性血尿3个月，尿脱落细胞检查发现有癌细胞，可以除外（）A.肾盏癌B.输尿管癌C.膀胱癌D.肾盂癌E.尿路结核参考答案 ：E单项选择题10、男，69岁，进行性排尿困难2年就诊，直肠指诊发现前列腺左侧有一15cm2cm的硬结，3周后行PSA检查为120ngml，放射性核素全身骨扫描示骨盆及腰椎多处放射性浓聚区，诊断为前列腺癌骨转移，此患者最适宜的治疗是（）A.前列腺切除+放射治疗B.根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫C.根治性前列腺切除+化学治疗D.根治性前列腺切除+放射治疗E.双侧睾丸切除+抗雄性激素药物+放射治疗参考答案 ：E单项选择题11、女性，38岁。B超发现右肾有一4cm

4、3cm的实质占位。为进一步明确诊断，下列检查最有帮助的是（）A.CTB.尿查脱落细胞C.逆行肾盂造影D.核素肾显像E.排泄性尿路造影参考答案 ：A单项选择题12、男性，32岁。洗澡时发现左阴囊肿块就诊。查体：左侧睾丸肿大，质硬，沉重感。透光试验阴性。B超检查显示左睾丸实质占位，CT检查未见腹膜后淋巴结肿大。行左睾丸高位切除术，病理报告为左睾丸胚胎癌。有关睾丸胚胎癌的特点，不正确的是（）A.睾丸肿瘤几乎都属于恶性B.胚胎癌是睾丸肿瘤中对放射治疗最敏感的C.胚胎癌的治疗应包括腹膜后淋巴结清除术D.胚胎癌是生殖细胞肿瘤E.胚胎癌应配合化学治疗参考答案 ：B单项选择题13、男性，81岁。进行性排尿困难

5、4年，近2个月腰痛，体温3738。肛门指检：前列腺质偏硬，光滑，有结节。为进一步明确诊断，首先考虑的实验室检查是（）A.血沉B.尿素氮C.PSAD.血常规E.B超参考答案 ：C单项选择题14、可以形成。肾静脉和腔静脉癌栓的肿瘤是（）A.肾癌B.肾盂癌C.膀胱癌D.睾丸肿瘤E.前列腺癌参考答案 ：A单项选择题15、儿童肾肿瘤主要是（）A.肾细胞癌B.肾胚胎瘤C.肾盂癌D.成人肾脏多形性腺癌E.前列腺癌参考答案 ：B单项选择题16、常合并膀胱新生物的是（）A.肾细胞癌B.肾胚胎瘤C.肾盂癌D.成人肾脏多形性腺癌E.前列腺癌参考答案 ：C单项选择题17、CT检查，膀胱左侧壁肿块，髂血管旁可见肿大的淋

6、巴结（）A.TisB.Ta、T1C.T2、T3D.T4E.T2B参考答案 ：D单项选择题18、全膀胱切除术（）A.TisB.Ta、T1C.T2、T3D.T4E.T2B参考答案 ：C单项选择题19、膀胱三角区左输尿管开口旁直径2cm有蒂肿块，静脉尿路造影：膀胱左侧壁充盈缺损，左输尿管中下段扩张（）A.TisB.Ta、T1C.T2、T3D.T4E.T2B参考答案 ：C单项选择题20、膀胱镜检查膀胱左侧壁、后壁黏膜潮红，活检病理膀胱移行细胞癌，细胞分化程度差（）A.TisB.Ta、T1C.T2、T3D.T4E.T2B参考答案 ：A单项选择题21、hCG及AFP常升高的是（）A.精原细胞瘤B.非精原细

7、胞瘤C.睾丸转移性肿瘤D.睾丸炎E.睾丸鞘膜积液参考答案 ：B更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、对放疗敏感的是（）A.精原细胞瘤B.非精原细胞瘤C.睾丸转移性肿瘤D.睾丸炎E.睾丸鞘膜积液参考答案 ：A单项选择题23、透光试验阳性的是（）A.精原细胞瘤B.非精原细胞瘤C.睾丸转移性肿瘤D.睾丸炎E.睾丸鞘膜积液参考答案 ：E单项选择题24、切除睾丸可使多数患者症状缓解的是（）A.肾癌B.肺癌C.淋巴肉瘤D.乳腺癌E.前列腺癌参考答案 ：E单项选择题25、欧美发病率极高，但我国比较少见的是（）A.肾癌B.肺癌C.淋巴肉瘤D.乳腺癌E.前列腺癌参考答案 ：E单项选择题26、血液酸性磷酸

8、酶升高（）A.肾癌B.肺癌C.淋巴肉瘤D.乳腺癌E.前列腺癌参考答案 ：E单项选择题27、阴茎癌为污染性疾病，由此婴儿期行包皮环切几乎完全可使男性不患此病（）A.陈述和理由都正确，并有因果关系B.陈述和理由都正确，但无因果关系C.陈述正确，而理由不正确D.陈述错误，而理由正确E.陈述和理由均错误参考答案 ：A单项选择题28、女，60岁，间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，血尿颜色多鲜红色，伴片状小血块。临床确认诊断的方法是（）A.排泄性尿路造影B.CTC.膀胱造影D.尿脱落细胞检查E.膀胱镜检查、活检参考答案 ：E单项选择题29、女，60岁，间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，血尿颜色多鲜红色，伴片状

9、小血块。如果是膀胱肿瘤，用下述方法可帮助判断肿瘤的分期，哪项应除外（）A.B超B.CTC.MRID.膀胱镜E.尿脱落细胞检查参考答案 ：E单项选择题30、女，60岁，间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，血尿颜色多鲜红色，伴片状小血块。最有可能的诊断是（）A.肾癌B.肾盂癌C.膀胱癌D.膀胱结石E.前列腺增生参考答案 ：C单项选择题31、女，60岁，间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，血尿颜色多鲜红色，伴片状小血块。预防和推迟膀胱癌的复发，下列措施中哪项除外（）A.膀胱灌注BCGB.戒烟C.加强劳动保护D.膀胱灌注化疗E.定期门诊随访参考答案 ：E单项选择题32、女，42岁，无痛性肉眼血尿伴血块2年，尿

10、中找到癌细胞。首先考虑下列哪一项肿瘤（）A.肾癌B.肾盂癌C.膀胱癌D.尿道癌E.肾母细胞瘤参考答案 ：C单项选择题33、女，43岁，间歇全程肉眼血尿2年多。血尿伴不规则小血块及轻度膀胱刺激征，不发热，体重下降46kg。B超提示膀胱右侧壁上有一4cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，右输尿管下段扩张。入院检查：体温正常，脉搏68次分，血压18090mmHg。最有助于膀胱癌确诊的检查项目是（）A.尿细胞学检查B.膀胱镜检+活检C.静脉尿路造影D.尿培养E.放射性核素肾图检查参考答案 ：B单项选择题34、女，38岁，因无痛性血尿2天就诊，尿常规检查，红细胞满视野HP，经止血药物治疗后尿色转清。B

11、超：膀胱内25cm3cm占位，提示肿瘤或血块。手术前必须行下列哪项检查（）A.尿细胞学检查B.膀胱肿瘤细胞的ABO抗原测定C.尿FCMD.排泄性尿路造影E.膀胱造影参考答案 ：D单项选择题35、女，38岁，因无痛性血尿2天就诊，尿常规检查，红细胞满视野HP，经止血药物治疗后尿色转清。B超：膀胱内25cm3cm占位，提示肿瘤或血块。膀胱镜检查，发现右输尿管口外侧15cm3cm肿瘤，呈团块状，蒂看不清，肿块周围黏膜充血水肿，近蒂部活检为移行上皮细胞，此患者的分期可能是（）A.TisB.Ta、T3C.T2，T3D.T3E.T4参考答案 ：C单项选择题36、女性，38岁。1年前因左肾盂癌已行左侧肾、输

12、尿管及部分膀胱壁切除。近2个月反复出现无痛性肉眼血尿，排尿不畅及尿频，尿中找到脱落的肿瘤细胞。诊断应考虑（）A.右肾盂癌B.右肾癌C.右输尿管癌D.膀胱癌E.膀胱结核参考答案 ：D单项选择题37、男性，45岁。全程性无痛性肉眼血尿反复发作2个月，近1个月来低热。查体：右侧肾可扪及，轻叩痛。X线腹部平片：右侧肾影增大，有壳状钙化影。静脉肾盂造影：右肾上盏充盈缺损，中盏有弧形压迹。血沉：40mm/h。最可能的诊断是（）A.肾癌B.肾盂癌C.肾结核D.输尿管肿瘤E.肾盂肾炎参考答案 ：A单项选择题38、男性，38岁。左侧腰胀痛2年。当地医院检查发现为左侧肾占位性病变，发病以来无血尿及膀胱刺激症状。其

13、预后评估为（）A.未手术者3年生存率5B.未手术者5年生存率2C.手术后5年生存率3050D.预后好E.可能远期复发参考答案 ：E单项选择题39、男性，38岁。左侧腰胀痛2年。当地医院检查发现为左侧肾占位性病变，发病以来无血尿及膀胱刺激症状。治疗应选择（）A.肾部分切除B.肾切除C.根治性肾切除D.化学疗法E.放射疗法参考答案 ：A单项选择题40、男性，48岁。B超查体时发现左侧肾下极有一45cm32cm实性占位，肾门处有一直径15cm肿物。静脉肾盂造影：两肾无异常改变。如果诊断为肾癌，其组织学来源是（）A.肾盂肾盏移行上皮B.胚胎性肾组织C.肾血管组织D.肾内平滑肌组织E.肾小管上皮细胞参考

14、答案 ：E单项选择题41、男性，48岁。B超查体时发现左侧肾下极有一45cm32cm实性占位，肾门处有一直径15cm肿物。静脉肾盂造影：两肾无异常改变。对该患者应采取的手术方法是（）A.肿瘤剜除术B.肾部分切除术C.单纯肾切除术D.肾肿瘤活检术E.根治性肾切除术参考答案 ：E单项选择题42、男性，48岁。B超查体时发现左侧肾下极有一45cm32cm实性占位，肾门处有一直径15cm肿物。静脉肾盂造影：两肾无异常改变。目前还需要进行的检查是（）A.CT检查B.腹部平片C.尿细胞学检查D.肾穿刺活检E.放射性核素肾扫描参考答案 ：A单项选择题43、男性，48岁。B超查体时发现左侧肾下极有一45cm3

15、2cm实性占位，肾门处有一直径15cm肿物。静脉肾盂造影：两肾无异常改变。若肿瘤巨大，可先行肾动脉栓塞，然后再行手术。其主要目的是（）A.减少术中出血B.减轻术中粘连C.使肿瘤缩小D.手术中不用结扎肾动脉E.防止术中扩散参考答案 ：A单项选择题44、女性，60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，血尿颜色为鲜红色，伴片状小血凝块。可帮助判断膀胱癌分期的方法中，不正确（）A.B超B.CTC.MRID.膀胱镜E.尿脱落细胞检查参考答案 ：E单项选择题45、女性，60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，血尿颜色为鲜红色，伴片状小血凝块。可帮助判断膀胱癌恶性程度的方法中，不包括（）A.病程B.Cleas

16、on分级C.尿脱落细胞检查D.流式细胞计E.MRI参考答案 ：B单项选择题46、女性，60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，血尿颜色为鲜红色，伴片状小血凝块。术后随访最重要的措施是（）A.尿常规检查B.B超检查C.尿脱落细胞检查D.膀胱镜检查E.CT检查参考答案 ：D单项选择题47、女性，60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，血尿颜色为鲜红色，伴片状小血凝块。预防和推迟膀胱癌复发的措施中不包括（）A.膀胱灌注BCGB.戒烟C.加强劳动保护D.膀胱灌注化疗E.定期门诊随访参考答案 ：E单项选择题48、女性，68岁。因间歇全程肉眼血尿2周，发生腰腹绞痛2小时入院。排泄性尿路造影示肾盂充盈缺损。

17、治疗应采取（）A.肾切开取石B.止血，观察C.根据性肾切除D.局部切除E.肾+全长输尿管+部分膀胱切除参考答案 ：E单项选择题49、女性，68岁。因间歇全程肉眼血尿2周，发生腰腹绞痛2小时入院。排泄性尿路造影示肾盂充盈缺损。首先考虑的诊断是（）A.阴性结石B.肾盂癌C.结核D.急性肾盂肾炎E.肾癌参考答案 ：B单项选择题50、女性，57岁。无痛性血尿4个月。体格检查无阳性体征。B超检查示右肾轻度积水，尿脱落细胞检查3次，未发现癌细胞。经检查证实右肾盂充盈缺损，轻度积水，刷取局部组织检查找到癌细胞。正确的治疗方案是（）A.放疗后手术B.化疗后手术C.尽早手术D.放疗+化疗E.介入治疗参考答案 ：

18、C单项选择题51、男性，57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体：一般情况良好，腹部未扪及肿块，双肾区无叩击痛。直肠指检：前列腺增大，光滑，无结节。B超检查：双肾未见异常，膀胱内有一2cm25cm实质占位。为了保留膀胱及预防肿瘤复发，最好的处理是（）A.盆腔放射疗法B.顺铂、阿霉素及甲氨蝶呤全身化学疗法C.定期复查膀胱镜及膀胱内灌注抗癌药物D.干扰素、IL-2免疫治疗E.放疗+化疗参考答案 ：C单项选择题52、男性，57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体：一般情况良好，腹部未扪及肿块，双肾区无叩击痛。直肠指检：前列腺增大，光滑，无结节。B超检查：双肾未见异常，膀胱内有一2cm25cm实质占位

19、。检查发现膀胱占位位于左输尿管口外侧25cm，大小与B超检查相近，乳头状，蒂长05cm。病理检查为移行上皮细胞癌。治疗可选择（）A.全膀胱切除，回肠膀胱术B.膀胱部分切除术C.经尿道膀胱肿瘤切除或膀胱切开肿瘤切除D.膀胱灌注抗癌药和BCGE.先行放射治疗，后再行膀胱部分切除参考答案 ：C单项选择题53、男性，57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体：一般情况良好，腹部未扪及肿块，双肾区无叩击痛。直肠指检：前列腺增大，光滑，无结节。B超检查：双肾未见异常，膀胱内有一2cm25cm实质占位。该病例为表浅膀胱肿瘤，按分期属于（）A.T1，T2，T3B.Tis，T1，T2C.TA，T1，T2D.T2，

20、T3，T4E.Tis，TA，T1参考答案 ：C单项选择题54、女性，38岁。因无痛性血尿2天就诊。尿常规：红细胞满视野/HP。经止血药物治疗后尿色转清。B超：膀胱内25cm3cm占位性病变。根据膀胱肿瘤的临床表现，下列不正确的是（）A.血尿多为无痛性全程肉眼血尿B.血尿程度和肿瘤恶性程度一致C.血尿不经治疗会自行停止D.可有尿频、尿痛、排尿困难E.盆腔广泛浸润可见下肢水肿参考答案 ：B单项选择题55、男性，25岁。左阴囊内肿物渐大2个月。查体：左侧睾丸肿大质硬，有沉重感，透光试验阴性。假如患者肺部有多处转移灶，则最可能的诊断是（）A.睾丸胚胎癌B.睾丸精原细胞瘤C.睾丸绒毛膜上皮癌D.睾丸畸胎

21、瘤E.卵黄囊肿瘤参考答案 ：C单项选择题56、男性，25岁。左阴囊内肿物渐大2个月。查体：左侧睾丸肿大质硬，有沉重感，透光试验阴性。若明确诊断为睾丸胚胎癌，应采用的治疗方案为（）A.高位睾丸切除术B.高位睾丸切除+化疗C.高位睾丸切除+放疗D.高位睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫E.高位睾丸切除+腹膜的淋巴结清扫+化疗参考答案 ：E单项选择题57、男性，25岁。左阴囊内肿物渐大2个月。查体：左侧睾丸肿大质硬，有沉重感，透光试验阴性。该患者最可能的诊断是（）A.睾丸生殖细胞瘤B.睾丸非生殖细胞瘤C.睾丸炎D.睾丸鞘膜积液E.睾丸结核参考答案 ：A单项选择题58、男性，22岁。发现左侧阴囊肿块就诊。睾丸

22、肿瘤在诊断过程中，不需与之鉴别的是（）A.鞘膜积液B.附睾炎C.睾丸炎D.附睾囊肿E.精索静脉曲张参考答案 ：E单项选择题59、男性，69岁。进行性排尿困难3年，直肠指检：前列腺右叶质硬。血清PSA75ng/ml。经直肠超声示前列腺内低回声灶，并累及右侧精囊。最适宜的治疗是（）A.暂不处理，密切随诊B.根治性前列腺切除术C.根治性前列切除+放疗D.双侧睾丸切除+化疗E.根治性前列腺切除+化疗参考答案 ：D多项选择题60、男性，46岁。反复无痛性全程肉眼血尿6个月。血尿未经治疗，自行消失。血尿时偶有片状血凝块，无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。查体：无阳性发现。B超检查：双肾及输尿管无异常，膀胱内发现实质占位，大小25cm25cm。考虑膀胱肿瘤。术后预防复发的措施是（）A.对密切接触致癌物质人员加强劳动保护B.戒烟C.定期复查膀胱镜D.膀胱灌注化疗药物或BCGE.使用免疫调节剂F.低脂饮食参考答案 ：A,B,D,E