流行性出血热真题精选.docx

1、流行性出血热真题精选单项选择题1、流行性出血热的五期，不包括（）A.发热期B.出血期C.少尿期D.多尿期E.恢复期参考答案 ：B单项选择题2、肾综合征出血热（流行性出血热）休克期患者的首要抢救措施不恰当的是（）A.应用血管活性药物B.静脉注射碳酸氢钠C.吸氧D.静脉滴注低分子右旋糖酐E.静脉滴注平衡盐溶液参考答案 ：A单项选择题3、患者，女性，38岁。发热、头痛4天，无尿2天，以流行性出血热入院。现患者躁动不安，体表静脉充盈，心率120次分，血压140/100mmHg，曾解少量柏油样大便1次。目前下列哪项治疗措施最有效（）A.退热B.扩充血容量C.止血D.抗感染E.血液透析参考答案 ：E单项选

2、择题4、流行性出血热的“三痛”是指（）A.头痛、腰痛、眼眶痛B.头痛、腹痛、眼眶痛C.头痛、腰痛、眼睛痛D.头痛、腹痛、眼眶痛E.头痛、胸痛、眼睛痛参考答案 ：A单项选择题5、肾综合征出血热的病原体是（）A.细菌B.立克次体C.病毒D.螺旋体E.支原体.参考答案 ：C单项选择题6、流行性出血热常规检查，下列最具有诊断意义的是（）A.白细胞计数增加B.中性粒细胞增加C.病程的第45天后淋巴细胞增多D.血小板减少E.幼稚细胞参考答案 ：D单项选择题7、肾综合征出血热少尿的主要原因是（）A.肾血管内播散性血管内凝血B.继发性醛固酮增多C.肾小管重吸收亢进D.肾小球滤过率下降和缺血性肾小管坏死E.合并

3、肾结石、肾盂积水参考答案 ：D单项选择题8、男，20岁。因3天来高热、腹痛、腹泻，1天来头晕入院。查体：T394，面部潮红、球结膜充血，有出血斑且水肿，皮肤有细小出血点，BP6040mmHg，血WBC16109L，Hb165gL，尿蛋白（+），大便水样，镜检WBC02HP。本病人抗病毒药物治疗多选用（）A.干扰素B.利巴韦林C.阿糖腺苷D.拉夫米定E.硫唑嘌呤参考答案 ：B单项选择题9、对肾综合征出血热的确诊依据是（）A.临床上表现有“三痛”“和三红”B.血象中出现异型淋巴细胞和血小板减少C.尿中可见膜状物D.临床上有三大主征：发热，出血，充血，肾损害E.特异性IgM抗体1：20以上参考答案

4、：E单项选择题10、男性40岁，3天来发热、头痛、腹痛、腹泻。23次日，稀便，1日来头晕乏力于3月20日入院。体检：T368，BP5030mmHg，面部潮红、球结膜充血，水肿，两腋下大片较密集的细小出血点，肝脾未及。血WBC28109 L，Hb165gL，尿蛋白（+），大便镜检WBC58HP。对此患者最迫切的处理是（）A.注射阿拉明和多巴胺以升高血压B.青霉素注射C.输血D.补充血容量纠正酸中毒及电解质紊乱E.积极利尿消肿参考答案 ：D单项选择题11、肾综合征出血热发热期治疗，哪一项是错误的（）A.补液B.解热镇痛剂（如安乃近）C.纠正酸中毒D.纠正电解质紊乱E.高热中毒症状重者可用肾上腺皮质

5、激素参考答案 ：B单项选择题12、流行性出血热最常见的并发症是（）A.肺水肿B.胃肠道大出血C.颅内出血D.肺部感染E.肝损害参考答案 ：A多项选择题13、肾综合征出血热（流行性出血热）早期典型的病理变化有（）A.脑水肿B.脑垂体、右心房内膜下出血C.胃出血D.肝萎缩E.全身广泛小血管及毛细血管损害参考答案 ：B,E单项选择题14、流行性出血热少尿期的治疗原则，下列哪项是错误的（）A.稳定内环境，输液量以前1天尿量及吐泻量加500700mlB.高糖、高维生素、高蛋白饮食C.导泻或放血治疗D.腹透或血液体透析E.促进利尿参考答案 ：B多项选择题15、关于流行性出血热，下列哪些是错误的（）A.典型

6、病例病程有5期经过B.临床上以发热、低血压、出血和肾损害为特征C.进入多尿期后氮质血症很快缓解D.轻型病例可出现前3期重叠，重型病例可出现越期现象E.热退后症状加重参考答案 ：C,D单项选择题16、患者男，30岁，农民，因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体：颜面潮红；球结膜充血，咽充血，软腭及腋下皮肤可见出血点；心、肺无异常发现；肝、脾未及，肾区叩痛明显。初步诊断应首先考虑（）A.登革热B.伤寒C.斑疹伤寒D.肾综合征出血热（流行性出血热）E.败血症参考答案 ：D单项选择题17、患者女性，32岁，发热腰痛5天，无尿2天入院。目前患者躁动不安，眼睑水肿，颈静脉充盈，心率120次分，

7、血压17090mmHg，排柏油样大便1次，量中等。对本病最有效的处理是（）A.硫酸镁导泻B.积极补液C.用止血剂D.青霉素+庆大霉素E.血液透析参考答案 ：E单项选择题18、肾综合征出血热（流行性出血热）患者病程第8天，尿量80ml/d，血压186/118mmHg，脉搏洪大，面部水肿，体表静脉充盈，双肺底有散在湿性啰音。针对上述新出现的情况，宜选用的治疗方案是（）A.继续加强利尿和支持治疗B.在原有治疗的基础上，加用广谱抗生素，必要时辅以氧疗C.加强利尿治疗，酌情给予导泻或透析治疗D.加强支持治疗，注意保持水、电解质平衡E.加用干扰素，酌情给予胸腺肽-1参考答案 ：B单项选择题19、患者25岁

8、，男性，农民，发热伴头痛、全身疼痛天，尿少1天于11月18日来诊。查体体温 39.6，脉搏125次/分，呼吸36次/分，血压75/45mmHg，上胸部皮肤可见皮下出血点，肺部听诊闻少许啰音。周围血液白细胞数为 15.3109/L，N0.83，L0.17，血小板为 61.1109/L，尿蛋白+。该病例的诊断最可能是（）A.伤寒B.败血症C.钩端螺旋体病D.流行性脑脊髓膜炎E.流行性出血热参考答案 ：E单项选择题20、患者25岁，男性，农民，发热伴头痛、全身疼痛天，尿少1天于11月18日来诊。查体体温 39.6，脉搏125次/分，呼吸36次/分，血压75/45mmHg，上胸部皮肤可见皮下出血点，肺

9、部听诊闻少许啰音。周围血液白细胞数为 15.3109/L，N0.83，L0.17，血小板为 61.1109/L，尿蛋白+。有助于明确诊断的检查是（）A.作血清肥达反应B.血液培养细菌C.检测血清中钩端螺旋体的IgM抗体D.脑脊液培养细菌E.检测血清中流行性出血热病毒的IgM抗体参考答案 ：E单项选择题21、患者25岁，男性，农民，发热伴头痛、全身疼痛天，尿少1天于11月18日来诊。查体体温 39.6，脉搏125次/分，呼吸36次/分，血压75/45mmHg，上胸部皮肤可见皮下出血点，肺部听诊闻少许啰音。周围血液白细胞数为 15.3109/L，N0.83，L0.17，血小板为 61.1109/L

10、，尿蛋白+。下列哪项措施不宜用于本病例的治疗（）A.用氨基糖甙类抗生素B.用冰敷作物理降温C.早期应用抗病毒治疗D.适当静脉补充液体E.速尿促进利尿参考答案 ：A更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、肾综合征出血热（流行性出血热）患者病程第8天，尿量80ml/d，血压186/118mmHg，脉搏洪大，面部水肿，体表静脉充盈，双肺底有散在湿性啰音。经治疗患者尿量逐日增多，已达1000ml/d，但此时再次出现发热，体温 38.8，伴咳嗽、咳痰，偶有气促。此时对明确诊断最有价值的检查是（）A.血、尿常规B.血生化C.血培养D.胸部X线片或胸部CT，动态检查血常规E.痰培养参考答案 ：D单项选

11、择题23、肾综合征出血热（流行性出血热）患者病程第8天，尿量80ml/d，血压186/118mmHg，脉搏洪大，面部水肿，体表静脉充盈，双肺底有散在湿性啰音。此时可能的诊断为（）A.肺部感染B.心力衰竭C.肺出血D.高血容量综合征E.高血压脑病参考答案 ：D单项选择题24、肾综合征出血热（流行性出血热）患者病程第8天，尿量80ml/d，血压186/118mmHg，脉搏洪大，面部水肿，体表静脉充盈，双肺底有散在湿性啰音。对此患者的最佳治疗方案是（）A.静脉滴注平衡盐溶液为主，降血压、利尿及导泻B.采用利尿合剂，纠正酸中毒并用血管活性药C.静脉滴注高渗葡萄糖溶液为主，降压、利尿，酌情给予血液净化治

12、疗D.严格控制输液量，酌情给予导泻治疗E.控制液体入量，给予间歇放血治疗参考答案 ：C单项选择题25、患者男，30岁，农民，因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体：颜面潮红；球结膜充血，咽充血，软腭及腋下皮肤可见出血点；心、肺无异常发现；肝、脾未及，肾区叩痛明显。接诊后首选检查通常不包括（）A.尿液分析B.腹部CTC.肝、肾功能D.血常规E.凝血功能参考答案 ：B单项选择题26、患者男，30岁，农民，因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体：颜面潮红；球结膜充血，咽充血，软腭及腋下皮肤可见出血点；心、肺无异常发现；肝、脾未及，肾区叩痛明显。入院后下列医嘱错误的是（）A.虫

13、媒隔离B.一级护理C.半流食D.测体温、脉搏、血压，1次/6hE.阿司匹林 0.5g，口服，3次/d参考答案 ：E多项选择题27、流行性出血热可能的传播途径是（）A.血液传播B.消化道传播C.接触传播D.母婴传播E.虫媒传播参考答案 ：B,C,D,E多项选择题28、流行性出血热出现急性肾功能衰竭的原因是（）A.肾灌注不足B.肾间质水肿压迫C.药物、毒素损伤D.基底膜的免疫损伤E.肾小管阻塞参考答案 ：A,B,D,E多项选择题29、关于流行性出血热，下列哪些是正确的（）A.是一种RNA病毒引起的自然疫源性疾病B.汉坦病毒对人体呈泛嗜性感染，能引起多器官损害C.内毒素血症是休克的主要原因D.本病的

14、免疫病理损伤主要是型超敏反应所致E.基本病变是全身毛细血管感染中毒性损伤参考答案 ：A,B多项选择题30、不符合典型流行性出血热的是（）A.发热消退症状减轻B.血小板减少C.病人为主要传染源D.中性粒细胞减少E.多使用庆大霉素抗感染参考答案 ：A,C,D,E多项选择题31、有关选择抗生素治疗流行性出血热少尿期并发肺部感染，下列不妥的是（）A.庆大霉素B.多粘菌素C.万古霉素D.青霉素E.红霉素参考答案 ：A,B,C多项选择题32、肾综合征出血热（流行性出血热）高血容量综合征主要表现为（）A.血红蛋白增加B.脉搏洪大C.皮肤皱缩D.血压升高E.心率减慢参考答案 ：B,D多项选择题33、肾综合征出

15、血热（流行性出血热）的治疗正确的有（）A.早期确诊出血热就应限制液体入量B.休克期的扩容原则是快速输入各类晶体液和胶体液C.休克期宜早期使用血管活性药物D.少尿期应限制液体入量，一般是前一天的出量加500700mlE.休克期如发生少尿，应尽早静脉注射呋塞米参考答案 ：B,D多项选择题34、在我国，肾综合征出血热（流行性出血热）的主要传染源有（）A.黑线姬鼠B.松鼠C.豚鼠D.实验用大鼠E.褐家鼠参考答案 ：A,D,E多项选择题35、降低肾综合征出血热（流行性出血热）发病率的关键措施包括（）A.早期隔离患者B.灭鼠、防鼠C.搞好居室和环境卫生D.注射疫苗E.流行期间减少外出并戴口罩参考答案 ：B

16、,D单项选择题36、肾综合征出血热少尿期治疗原则哪项是错误的（）A.稳定内环境，输液量=尿量及吐泻量+500700mLB.无消化道出血时可进行导泻疗法C.腹膜或血液透析D.促进利尿E.宜高糖、高维生维、高蛋白饮食参考答案 ：E单项选择题37、肾综合征出血热的治疗下列哪项正确（）A.发热期可用解热镇痛剂退热B.低血压休克期应以血管活性药治疗为主C.病程第7日后可用肝素抗凝治疗D.无尿者可用甘露醇静推促进利尿E.病程4日内可用抗病毒治疗参考答案 ：E单项选择题38、下列哪项不是肾综合征血热的常见并发症（）A.肺水肿及心肌损害B.中枢神经系统合并症C.继发感染D.急性肝衰竭E.腔道出血或自发性肾破裂

17、参考答案 ：E单项选择题39、肾综合征出血热大出血主要原因除外下哪项（）A.血小板减少形态异常和功能障碍B.类肝素物质增加C.血管壁损伤D.并发再障E.DIC和继发性纤维蛋白溶解参考答案 ：D单项选择题40、肾综合征出血热属于（）A.无肾综合征的动物源性出血热B.有肾综合征的动物源性出血热C.蚊传性出血热D.蜱传性出血热E.传播途径不明性出血热参考答案 ：B单项选择题41、对肾综合征出血热下列哪项是错误的（）A.野生鼠类为其重要传染源B.其发病机制和基本病变是播散性血管内凝血C.高血容量综合征多发生于少尿期D.血液透析疗法是解决尿毒症的好方法E.属于自然疫源性疾病参考答案 ：E单项选择题42、

18、肾综合征出血热多尿后期发生的精神症状常常是因为（）A.颅内感染B.低血钾C.血浆外渗D.抗病毒药物所致E.电解质失衡综合征参考答案 ：E单项选择题43、肾综合征出血热低血压期血象变化哪项错误（）A.白细胞总数增高B.血小板减少C.血红蛋白下降D.中性粒细胞增多E.出现异型淋巴细胞参考答案 ：C单项选择题44、肾综合征出血热临床五期经过哪项是正确的（）A.发热期低血压期多尿期少尿期恢复期B.发热期多尿期低血压期少尿期恢复期C.发热期低血压期少尿期多尿期恢复期D.发热期中毒期低血压期少尿期恢复期E.发热期出疹期少尿期多尿期恢复期参考答案 ：C单项选择题45、肾综合征出血早期出血的原因主要为（）A.

19、尿毒症致凝血功能异常B.类肝素物质增多C.血管壁脆性增加及血小板减少D.血管因子消耗缺乏E.播散性血管内凝血参考答案 ：C单项选择题46、肾综合征出血热早期休克的主要原因是（）A.播散性血管内凝血（DIC.B.心肌损害C.继发严重感染D.腔道大出血E.小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减参考答案 ：E单项选择题47、肾综合征出血热基本病理改变是（）A.全身毛细血管中毒性损害B.血管和淋巴管内皮细胞损害及急性出血C.微血管的内皮细胞损伤D.小血管周围炎性细胞浸澜E.全身性小血管（小动脉、小静脉和毛细血管）内皮细胞肿胀、变性和坏死参考答案 ：A单项选择题48、我国流行的肾综合征出血热最主要的传染

20、源是（）A.家鼠B.黑线姬鼠C.棕背鼠D.田鼠E.红背鼠.参考答案 ：B单项选择题49、流行性出血热低血休克期是因为（）A.血容量下降B.大出血C.继发感染D.心力衰竭E.发热参考答案 ：A单项选择题50、流行性出血热的“三红”是指（）A.颈部、胸部、腹部B.颜面、四肢、胸部C.颜面、胸部、腹部D.颜面、颈部、胸部E.颈部、背部、腹部参考答案 ：D单项选择题51、患者，女性，30岁，农民。高热、周身疼痛起病，病后第7天死于顽固性休克，经尸体解剖发现垂体前叶明显充血、出血、坏死，肾脏肿大，间质极度水肿、充血，全身小血管内皮细胞肿胀，以后腹膜、纵隔水肿为主要损害。根据尸解所见诊断为（）A.流行性出

21、血热B.急性重型肝炎C.中毒型细菌性痢疾D.暴发型流行性脑脊髓膜炎E.败血症参考答案 ：A单项选择题52、流行性出血热患者病程第6天，无尿2天，血压160/120mmHg，脉洪大，颜面浮肿，体表静脉充盈，两肺底散在湿啰音。目前最有效的治疗措施是（）A.静滴50%葡萄糖液、降压及利尿B.严格控制入液量，利尿及透析疗法C.纠正酸中毒，降压及利尿 D.20%甘露醇降压及利尿E.输注平衡盐液，降血压，利尿及导泻参考答案 ：B单项选择题53、28岁的流行性出血热患者，出现烦躁，浮肿，脉洪大，体表静脉充盈，血压180/100mmHg，心率129次分，应考虑为（）A.肺实质弥漫性出血早期B.高血容量综合征C

22、.高钠血症、高钾血症D.高血压脑病E.尿毒症参考答案 ：B单项选择题54、下列关于流行性出血热发热期三痛的叙述，正确的是（）A.全身酸痛、头痛、眼眶痛B.头痛、腓肠肌痛、腰痛C.腹痛、腰痛、眼眶痛D.头痛、腰痛、眼眶痛E.全身酸痛、腰痛、眼眶痛参考答案 ：D单项选择题55、关于流行性出血热少尿期治疗原则的叙述，错误的是（）A.透析疗法B.促进利尿C.放血疗法D.大量补液E.导泻疗法参考答案 ：D单项选择题56、流行性出血热出现全身中毒症状的时期是（）A.发热期B.低血压休克期C.少尿期D.多尿期E.恢复期参考答案 ：A单项选择题57、流行性出血热的传染源是（）A.患者B.宿主动物C.蚊虫D.苍

23、蝇E.黑猩猩参考答案 ：B单项选择题58、下列各项，不属于流行性出血热发热期治疗原则的是（）A.控制感染B.减轻外渗C.透析疗法D.改善中毒症状E.预防DIC参考答案 ：C单项选择题59、以鼠类为主要传染源的传染性疾病是（）A.流行性脑脊髓膜炎B.传染性非典型肺炎C.流行性出血热D.霍乱E.细菌性痢疾参考答案 ：C单项选择题 60、33岁男性患者，农民，高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹痛腹泻3天，在当地卫生院注射柴胡注射液不见好转，今晨忽然昏倒，查体：血压60 30mmHg，体温41，心率110次分，急性面容，神志清楚，结膜明显充血水肿，胸腹部发现散在出血点，注射出大块瘀斑，颈软，双肺听诊清音。实验室检查：Hb150gL，WBC15109L，N080，L020尿蛋白（+），什么病可能性最大（）A.流行性出血热B.细菌性痢疾C.非典型肺炎D.艾滋病E.流行性脑脊髓膜炎参考答案 ：A