抢救室质量控制标准.docx

1、长沙康乃馨护理院 抢救室管理质量控制标准评价项目评价标准评分标准分值评分扣分原因 管理制度 （15分）健全落实抢救制度，备有相应的抢救流程图，科室建立抢救室管理资料本。查看资料一项不全扣2分 5科室设立专用抢救室，根据科室具体情况抢救设备齐全。现场查看物品不全扣2分 5科室成立抢救小组，有相应的职责制度。现场查看物品不全扣2分 5 日常管理 （20分）抢救室设置规范、抢救物品取用方便快捷。现场查看一项不符合要求扣2分 5抢救室光线充足、干净整洁，各项物品、床单位处于备用状态。现场查看一项不符合要求扣2分 5抢救室物品账务相符，物品定点定量放置，不得随意挪用抢救室物品。现场查看一项不符合要求扣2

2、分 10 抢救车管理 （30分）抢救车内药品、物品设立基数，并保持物品齐全。现场查看一项不符合要求扣2分 5抢救车有药品、物品摆放展示图，并与实际相符。现场查看一项不符扣1分 5抢救车做到“四定”、“三及时”定品种数量、定期维修、定点放置、定专人管理；及时补充、及时消毒、及时检查，随时处于完好备用状态.现场查看一项不符合要求扣2分 10使用完抢救车应及时记录，物品应在本班补充完毕做好交接；未使用抢救车应每周清理、消毒并有登记。现场查看一项不符合要求扣1分 5药品、一次性无菌物品均遵循先期先用、无过期等异常情况现场查看一项不符合要求扣1分 5保存药品应遵循药物特性，按要求保管。现场查看一项不符合要求扣1分 5 设备管理 （15分）抢救室内设备应表面清洁无血渍、污渍，抢救设备上不得放置任何东西现场查看一项不符合要求扣1分 7抢救设备随机应附有操作流程现场查看一项不符合要求扣2分 8 急救知识与设备操作掌握（20分）熟悉抢救室规章制度、急救程序。抽查护士一项不符合要求扣1分 10护士熟悉掌握专科抢救知识、仪器操作流程，严格执行抢救规范。抽查护士一项不符合要求扣1分 10