抢救室质量控制标准.docx

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抢救室质量控制标准.docx

长沙康乃馨护理院

抢救室管理质量控制标准

评价项目

评价标准

评分标准

分值

评分

扣分原因

管理制度

(15分)

健全落实抢救制度,备有相应的抢救流程图,科室建立抢救室管理资料本。

查看资料

一项不全扣2分

5

科室设立专用抢救室,根据科室具体情况抢救设备齐全。

现场查看

物品不全扣2分

5

科室成立抢救小组,有相应的职责制度。

现场查看

物品不全扣2分

5

日常管理

(20分)

抢救室设置规范、抢救物品取用方便快捷。

现场查看

一项不符合要求扣2分

5

抢救室光线充足、干净整洁,各项物品、床单位处于备用状态。

现场查看

一项不符合要求扣2分

5

抢救室物品账务相符,物品定点定量放置,不得随意挪用抢救室物品。

现场查看

一项不符合要求扣2分

10

抢救车管理

(30分)

抢救车内药品、物品设立基数,并保持物品齐全。

现场查看

一项不符合要求扣2分

5

抢救车有药品、物品摆放展示图,并与实际相符。

现场查看

一项不符扣1分

5

抢救车做到“四定”、“三及时”定品种数量、定期维修、定点放置、定专人管理;及时补充、及时消毒、及时检查,随时处于完好备用状态.

现场查看

一项不符合要求扣2分

10

使用完抢救车应及时记录,物品应在本班补充完毕做好交接;未使用抢救车应每周清理、消毒并有登记。

现场查看

一项不符合要求扣1分

5

药品、一次性无菌物品均遵循先期先用、无过期等异常情况

现场查看

一项不符合要求扣1分

5

保存药品应遵循药物特性,按要求保管。

现场查看

一项不符合要求扣1分

5

设备管理

(15分)

抢救室内设备应表面清洁无血渍、污渍,抢救设备上不得放置任何东西

现场查看

一项不符合要求扣1分

7

抢救设备随机应附有操作流程

现场查看

一项不符合要求扣2分

8

急救知识与设备操作掌握

(20分)

熟悉抢救室规章制度、急救程序。

抽查护士

一项不符合要求扣1分

10

护士熟悉掌握专科抢救知识、仪器操作流程,严格执行抢救规范。

抽查护士

一项不符合要求扣1分

10

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