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肢体经络病症试题.docx

1、肢体经络病症单项选择题1、患者,女性,21岁,双下肢软弱无力,逐渐加重4年余,神疲肢倦,肌肉萎缩,少气懒言,纳呆便溏,面色无华,舌淡苔薄白,脉细弱。代表方为()A.参苓白术散合补中益气汤B.健脾丸C.归脾汤D.四君子汤E.八珍汤参考答案 :A单项选择题2、患者女性,59岁,表现头痛如刺,项背强直,形瘦神疲,四肢抽搐,舌质紫暗,边有瘀斑,脉沉细而涩。治则()A.补益心肾,潜阳安神B.补肾益髓,填精养神C.补益气血,健脾宁心D.益气化瘀,活络止痉E.补气,回阳,醒神参考答案 :D单项选择题3、记载了痹证之手指关节肿大者为鼓槌风的著作是()A.内经B.金匮要略C.诸病源候论D.证治准绳E.医宗必读参

2、考答案 :D单项选择题4、风寒湿痹的通治方为()A.羌活胜湿汤B.乌附麻辛桂姜汤C.宣痹汤D.蠲痹汤E.独活寄生汤参考答案 :D参考解析 :久痹风、寒、湿偏盛不明显者,可选用蠲痹汤作为治疗风寒湿痹基本方剂,临证可根据感受外邪偏盛情况随证加减。单项选择题5、痹证关节疼痛日久肿胀局限或见皮下结节者为()A.瘀B.热C.风D.湿E.痰参考答案 :E单项选择题6、痛痹属()A.热邪盛B.湿邪盛C.风邪盛D.寒邪盛E.燥邪盛参考答案 :D参考解析 :风寒湿热病邪为患,各有侧重,风邪甚者,病邪流窜,病变游走不定;寒邪甚者,肃杀阳气,疼痛剧烈;湿邪甚者,粘着凝固,病变沉着不移;热邪甚者,煎灼阴液,热痛而红肿

3、。单项选择题7、行痹的病机是()A.寒邪兼挟风湿,留滞经脉,闭阻气血B.风邪兼夹寒湿,留滞经脉,闭阻气血C.风湿热邪,留滞经脉,气血闭阻不通D.虚邪兼夹风寒,留滞经脉,闭阻气血E.痰瘀互结,留滞肌肤,闭阻经脉参考答案 :B单项选择题8、风湿热痹的治疗原则是()A.散寒通络,祛风除湿B.化痰行瘀,蠲痹通络C.清热通络,祛风除湿D.除湿通络,祛风散寒E.祛风通络,散寒除湿参考答案 :C单项选择题9、着痹的治则是()A.祛风通络,散寒除湿B.除湿通络,祛风散寒C.散寒通络,祛风除湿D.搜风通络,燥湿化痰E.发表散寒,祛风除湿参考答案 :B单项选择题10、巢元方称遍历关节疼痛者为()A.白虎病B.白虎

4、历节C.痛风D.鹤膝风E.历节风参考答案 :E单项选择题11、下列除哪项外,均为痹证初起的主要症状之一()A.疼痛B.重着C.软弱无力D.肿胀E.麻木参考答案 :C参考解析 :痹病以肌肉、筋骨、关节发生疼痛、麻木、重着、屈伸不利,甚至关节肿大灼热为主要临床表现的病证,病久气血肝肾亏虚,可出现软弱无力等虚证表现。单项选择题12、患者肢体关节疼痛重着,痛处不移,局部微肿,扪之无灼热感,四肢沉重,肌肤麻木,接近关节处尤为明显,舌淡胖、边有齿痕,苔白腻,脉濡缓,治当选用何方()A.乌头汤B.防风汤C.薏苡仁汤D.三痹汤E.桂枝汤参考答案 :C参考解析 :从上述症状可以看出,此证为感受湿邪,湿性重浊黏滞

5、,首选,薏苡仁汤除湿通络,祛风散寒。单项选择题13、热痹症见关节红肿,痛如刀割,筋脉抽掣,入夜更甚,壮热烦渴,舌红少津,脉弦数。治疗方剂最宜选用()A.加味二妙散B.龙胆泻肝汤C.犀角散加玄参、生地D.蠲痹汤E.宣痹汤参考答案 :C参考解析 :热痹化火伤津,症见关节红肿,疼痛剧烈,入夜尤甚,壮热烦渴,舌红少津,脉弦数者,治以清热解毒,凉血止痛,可用犀角散加减。单项选择题14、痛痹遇何邪气而加剧()A.风B.湿C.燥D.热E.寒参考答案 :E单项选择题15、痹证的治疗大法最常选用的是()A.祛邪通络B.益气养血C.活血行瘀D.健脾化湿E.补益肝肾参考答案 :A单项选择题16、双合汤主要用于痹证之

6、()A.行痹B.风湿热痹C.痰瘀痹阻证D.肝、肾两虚证E.痛痹参考答案 :C单项选择题17、对于痹证久病入络,抽掣疼痛,肢体拘挛者,应用下列何种止痛方法()A.活血化瘀止痛法B.补虚止痛法C.祛风散寒止痛法D.搜风止痛法E.清热消肿止痛法参考答案 :D单项选择题18、痹证与痿证的鉴别要点首先在于()A.肢体活动情况B.有无肌肉萎缩C.痛与不痛D.有无外感E.关节肿与不肿参考答案 :C单项选择题19、李某,男,30岁,肢体关节重浊酸痛,恶风怕冷,疼痛游走,舌胖苔白,脉弦滑,治当选用()A.乌附麻辛桂姜汤B.乌头汤C.防风汤D.薏苡仁汤E.蠲痹汤参考答案 :E单项选择题20、患者,男性,29岁。患

7、类风湿性关节炎3年。现症见关节肿胀,以四肢小关节为主,僵硬变形,屈伸不利,痛处固定,昼轻夜重,口干不欲饮。舌质紫暗,苔白腻,脉细涩。实验室检查:RF阳性。其证型是()A.风寒湿阻证B.风湿热郁证C.痰瘀互结证D.肝肾阴虚证E.气血亏虚证参考答案 :C单项选择题21、患者,男,49岁,初起恶风发热,周身不适,继则出现肢体关节、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,疼痛无定处,舌苔薄白,脉浮,该病治疗首选方为()A.桂枝芍药知母汤B.乌头汤C.防风汤D.薏苡仁汤E.白虎加桂枝汤参考答案 :C参考解析 :本证为痹证行痹证型,治以祛风通络,散寒除湿,选用防风汤或宣痹达经汤加减。更多内容请访问做题室微信公众号单项选择

8、题22、患者久居潮湿之地而出现关节肌肉疼痛,时轻时重,阴雨天痛甚,舌苔薄白,脉濡缓。治宜选用下列何方()A.防风汤B.乌头汤C.薏苡仁汤D.独活寄生汤E.麻黄加术汤参考答案 :C参考解析 :本证为痹证着痹证型,治以除湿通络,祛风散寒,选用薏苡仁汤加减。单项选择题23、患者肢体关节疼痛较剧,痛有定处,得热痛减,遇寒痛增,疼痛局部皮色不红,触之不热,舌苔薄白,脉弦紧。治疗应首选()A.独活寄生汤B.蠲痹汤C.薏苡仁汤D.乌头汤E.白虎加桂枝汤参考答案 :D参考解析 :本证为痹证痛痹证型,治以温经散寒,祛风除湿,选用乌头汤。单项选择题24、患者肢体关节疼痛,痛势较剧,部位固定,遇寒则痛甚,得热则痛缓

9、,关节屈伸不利,局部皮肤或有寒冷感。舌质淡,舌苔薄白,脉弦紧。证属()A.痛痹B.行痹C.着痹D.痰瘀痹E.尪痹参考答案 :A单项选择题25、患者关节疼痛肿胀,晨僵,活动不利,畏寒怕冷,神倦懒动,腰背酸痛,俯仰不利,天气寒冷加重。舌淡胖,苔白滑,脉沉细。其治疗法则宜()A.疏风散寒,除湿宣痹B.祛痰化瘀通络C.温经散寒,除湿补肾D.清热通络,疏风胜湿E.滋阴清热参考答案 :C单项选择题26、患者两个月来关节肿大窜痛,屈伸不利,恶风怕冷,虽经治疗,症无改善,又增关节局部灼热,口干便燥,脉滑稍数,舌苔薄黄,主方选用()A.白虎桂枝汤B.薏苡仁汤C.防风汤D.桂枝芍药知母汤E.犀角散参考答案 :D参

10、考解析 :此为行痹,有化热之象,故选桂枝芍药知母汤祛风通络、除湿清热单项选择题27、首先阐述了痉证和肝脏关系的医家为()A.张仲景B.朱丹溪C.吴鞠通D.华岫云E.王清任参考答案 :D单项选择题28、痉证病在()A.关节B.肌肉C.骨D.肝脏E.筋脉参考答案 :E参考解析 :痉病系指由于筋脉失养所引起的以项背强急,四肢抽搐,甚至角弓反张为主要特征的临床常见病。单项选择题29、痉证的病理性质有哪两方面()A.虚实B.寒热C.阴阳D.表里E.津液参考答案 :A单项选择题30、痉证的病理变化为()A.风寒闭络,不通则痛B.阳气虚衰,筋脉不利C.阴虚血少,筋脉失养D.阴阳两虚,筋脉失养E.塞邪郁闭,筋

11、脉失濡参考答案 :C单项选择题31、痉证重要的治疗方法为()A.舒筋解痉B.清热祛湿C.熄风镇痉D.滋养营阴E.活血化瘀参考答案 :D单项选择题32、痉证之邪壅于经络证寒邪较甚的可用()A.羌活胜湿汤B.防风通圣丸C.葛根汤D.荆防败毒散E.桂枝汤参考答案 :C参考解析 :痉证邪壅经络证型治以祛风散寒,燥湿和营,可选用羌活胜湿汤,若寒甚无汗,宜解肌发汗,用葛根汤治之。单项选择题33、痫证与痉证鉴别要点()A.有无神识丧失B.是否突然发作C.发作后有无后遗症D.是不是发作性神志异常疾病E.有无项背强急、角弓反张症状参考答案 :D单项选择题34、以项背强直,四肢抽搐,角弓反张为主要临床表现的疾病为

12、()A.痉证B.厥证C.中风D.破伤风E.痫病参考答案 :A参考解析 :肢体项背强急,四肢抽搐,甚至角弓反张为痉病的证候特征。单项选择题35、壮热汗出,项背强急,手足挛急,腹满便结,口渴喜冷饮,舌质红,苔黄燥,脉弦数。治宜选用()A.白虎汤合增液承气汤B.当归六黄汤合葛根汤C.白虎汤合大承气汤D.羚角钩藤汤合葛根汤E.加味二妙散参考答案 :A参考解析 :本题旨在考查考生对内科痉证辨证论治的掌握情况。邪热传入阳明,阳明热盛津伤,筋脉失养,故见壮热汗出,项背强急,手足挛急,口渴喜冷饮。热入阳明,腑气不通,故见腹满便结,舌质红,苔黄燥,脉弦数为阳明热盛,燔灼肝经之征。治宜滋阴增液,泄热通腑,方选白虎

13、汤合增液承气汤。当归六黄汤合葛根汤滋阴清热解痉;白虎汤合大承气汤清热通腑;羚角钩藤汤合葛根汤清热熄风解痉,均不适用于本证。单项选择题36、阳明热盛引起痉病治以()A.祛风散寒,清热利湿B.清泄胃热,存阴止痉C.清心凉血,开窍止痉D.活血化瘀,通窍止痉E.祛风豁痰,熄风止痉参考答案 :B单项选择题37、中医认为抽搐的发生主要为()A.肺热壅盛B.阴虚胃燥C.肝风内动D.热盛伤津E.肾阴虚亏参考答案 :C单项选择题38、下列哪项不是抽搐的中医病机()A.热甚动风B.阴虚动风C.肝阳化风D.血虚生风E.外感风寒参考答案 :E单项选择题39、将痉证概括为虚、实、寒、热四大纲领的是哪位医家()A.吴鞠通

14、B.华岫云C.王清任D.张景岳E.朱丹溪参考答案 :A单项选择题40、首先阐述了痉证和肝脏关系的医著是()A.景岳全书B.医学明理C.临证指南医案D.温病条辨E.医林改错参考答案 :C单项选择题41、痉证之邪壅经络证的代表方为()A.防风通圣散B.羌活胜湿汤C.清营汤D.银翘散E.荆防败毒散参考答案 :B单项选择题42、痉证日久,阴血不足,气虚血滞,瘀血阻络,可选用()A.身痛逐瘀汤B.补中益气汤C.河车大造丸D.一贯煎E.补阳还五汤参考答案 :E单项选择题43、患者,男,40岁。两天前被锈钉扎伤足底,当时流血少许,未作清洗,今下午3时许突然四肢抽搐,颈项强直,甚则角弓反张,伴神昏,喘促。舌苔

15、腻,脉弦紧,脑电图检查正常。其证型是()A.热甚动风证B.阴虚动风证C.血虚生风证D.风毒内袭证E.肝阳化风证参考答案 :D单项选择题44、患者发热头痛,继则全身抽搐,四肢及颈项强直,牙关紧闭,呈阵发性发作已三天,经治疗仍未缓解,伴有腹部隐痛,时有呕吐,大便不爽,口苦。舌质红,舌苔腻。此属何证()A.疫毒痢B.腹痛C.痫证D.痉证E.呕吐参考答案 :D单项选择题45、患者四肢抽搐,项背强急,伴头痛如针刺,痛有定处,形体消瘦。舌质紫暗,边有瘀斑,脉细涩。最佳治法是()A.清热解毒,凉血熄风B.滋阴熄风C.活血化瘀,通窍止痉D.育阴潜阳,平肝熄风E.养血熄风参考答案 :C单项选择题46、患者项背强

16、直,口噤不语,时作抽搐,伴有恶寒发热、头痛、无汗等表证,苔薄白,脉浮紧,病前无创伤史,治当选用何方()A.葛根汤B.玉真散C.五虎追风散D.栝蒌桂枝汤E.防风汤参考答案 :A参考解析 :从症状可看出是痉证之邪壅经络,属刚痉,由于恶寒发热、苔薄白、脉浮紧是为寒邪较甚,宜选用葛根汤解肌发汗,和营止痉。单项选择题47、患者,男,15岁,发热,胸闷,口噤,颈背强直,甚则角弓反张,手足挛急,腹胀便秘,舌红,苔黄厚腻,脉弦数。应属痉证中哪一证候()A.邪壅经络B.热甚发痉C.湿热入络D.痰瘀互阻E.阴血亏虚参考答案 :B参考解析 :发热,胸闷,便秘,舌红,苔黄厚腻,脉弦数等症状可看出是一派热象,为热甚所导

17、致的颈背强直,角弓反张。单项选择题48、患者发热、胸闷,口噤齘齿,项背强直,手足挛急,腹胀便秘,舌红,苔黄厚腻,脉弦数。其诊断为()A.痹证B.痿证C.痉证D.中风E.厥证参考答案 :C参考解析 :本题旨在考查考生对于相似疾病的类证鉴别。痉证是以项背强直,四肢抽搐,甚至口噤、角弓反张为主要病证,与中风相鉴别。中风是以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,语言不利为主症的病证。痉证患者无半身不遂、口眼歪斜等症状且痉证抽搐时间长,中风抽搐时间短。痿证与痹证的鉴别,痹症后期,由于肢体关节疼痛,不能运动,肢体长期废用,亦有类似痿证之瘦削枯萎者。但痿证肢体关节一般不痛,痹症则均有疼痛。单项选择题49、

18、患者头痛昏蒙,神识呆滞,项背强急,四肢抽搐,胸脘满闷,呕吐痰涎,苔白腻,脉弦滑,治宜选用()A.涤痰汤B.二陈汤C.半夏白术天麻汤D.导痰汤E.顺气导痰汤参考答案 :D单项选择题50、痿证又称()A.厥证B.痹证C.痿弱D.痿躄E.痿软参考答案 :D参考解析 :痿者萎也,枯萎之义,即指肢体痿弱,肌肉萎缩。凡手足或其他部位的肌肉痿弱无力,弛缓不收者均属痿病范畴。因多发生在下肢,故又有痿躄 之称。单项选择题51、痿证的病因,下列哪一项是错误的()A.肺热伤津B.湿热浸淫C.脾胃虚弱D.肝肾阴亏E.寒湿侵袭参考答案 :E参考解析 :寒湿侵袭一般不会造成痿证,导致痹症较多。单项选择题52、以下哪项不是

19、痿证致病病机()A.肺热伤津,津液不布B.脾胃亏虚,精微不输C.湿热浸淫,气血不运D.风寒痹阻,经脉不通E.肝肾亏损,髓枯筋瘦参考答案 :D参考解析 :风寒痹阻,经脉不通多导致痹症。单项选择题53、痿证的病理特点是()A.实证为多B.寒证为多C.热证为少D.虚证为少E.虚证为多参考答案 :E参考解析 :痿证病变部位在筋脉肌肉,但根柢在于五脏虚损,故本病以虚症为多。单项选择题54、治疗痰结血瘀之痿病,宜用何法()A.疏肝理气,化痰祛瘀B.理气舒郁,化痰消痿C.理气活血,化痰消痿D.化痰散结,活血化瘀E.活血化瘀,祛痰消痿参考答案 :E参考解析 :痰结血瘀之痿病的治法为活血化瘀,祛痰消痿。单项选择

20、题55、久痿虚极,脾肾精气虚败,病情危笃,常出现()A.汗出如油B.口噤不开C.舌体瘫软D.口张目瞪E.神昏谵语参考答案 :C单项选择题56、痿证多属五脏内伤,精血受损,阴虚火旺,临床少见()A.虚证B.实证C.虚实错杂D.寒证E.热证参考答案 :D单项选择题57、痿证的主要病理是()A.肾阳虚衰B.筋脉失于濡养C.肺失输布通调D.脾运不健,湿困中焦E.邪阻经络,气血运行不畅参考答案 :B单项选择题58、痿证湿热浸淫证的病机为()A.湿热偏盛,壅滞经络B.湿食生痰,郁痰生热,壅遏气机C.痰浊中阻,经络阻塞,筋脉失养D.湿热浸渍,壅遏经脉,营卫受阻E.脾失健运,痰郁气结,营卫受阻参考答案 :D单项选择题59、以下哪味中药,不是痿证之脾胃虚弱证的常用药()A.人参B.白术C.肉桂D.山药E.扁豆参考答案 :C单项选择题60、患者初始纳少,腹胀,便溏,面色少华,逐渐出现四肢痿软无力,神疲倦怠,舌胖苔白,脉弱,治宜选用()A.加味二妙散B.清燥救肺汤C.参苓白术散D.虎潜丸E.补中益气汤参考答案 :C参考解析 :由症状可知是脾胃虚弱证,首选参苓白术散补脾益气、健运升清。

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