精神病学期末考试试题.doc

1、精神病学期末考试试题一、选择题：1引起错觉的常见因素为： A、感觉条件差B、焦虑、紧张等情绪因素C、疲劳D、躯体感染或中毒E、以上都对2幻觉是指： A、对客观事物的错误感受B、对客观事物的胡思乱想C、缺乏相应客观刺激时的知觉体验D、客观刺激作用于感觉器官的感知体验 E、对外界一般强度的刺激感受性增高3患者看到其父的鼻子变得特别大，眼睛变得一只大一只小，极不对称。属于哪种精神症状：A、幻觉B、妄想C、感觉过敏D、错觉E、感知觉综合障碍4下列哪种症状不是精神分裂症的特征性症状：A、思维破裂B、评论性幻听C、原发性妄想D、思维云集E、思维不连贯5患者原先无任何精神异常，某次听广播时突然坚信播音员在说

2、他，而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。该患者可能的症状为：A、听幻觉8、原发性妄想C、继发性妄想D、思维迟缓E、病理性象征性思维6关于思维奔逸，下列哪种说法正确：A、是精神分裂症的常见症状8、是躁狂症的常见症状C、是急性应激障碍的常见症状D、是神经衰弱的常见症状 E、是器质性精神障碍的常见症状7当谈论振奋人心的事情时，患者却很悲伤；在诉说自己遭受迫害的妄想体验时，患者却津津乐道。这些症状是：A、情感高涨B、欣快感C、情感淡漠D、情感倒错E、真性痴呆8遗忘综合症是：A、一种广泛性认知功能障碍 8、一种半侧脑认知功能障碍 C、一种严重思维障碍D、一种选择性或局限性认知功能障碍 E、由于酒

3、精中毒引起9卜列何种症状不属于精神分裂症的阴性症状：A、思维贫乏B、感觉过敏C、妄想D、躯体不适症状E、精神易兴奋10在神经症的常见症状中，不包括：A、情绪症状B、感觉过敏C、妄想D、躯体不适症状E、精神易兴奋li有关癔症性痉挛发作，以下何种说法正确：A、意识丧失B、症状发作有强直、痉挛和恢复三个阶段，伴呼吸停止、口舌咬伤、二便失禁C、发作时间短暂，一般不超过1分钟D、常无明显诱因即发作，暗示治疗无效E、以上都不对12下列关于儿童孤独症特征性症状的描述中不正确的是：A、语言交流障碍B、社会交往障碍C、兴趣范围障碍D、行为方式刻板E、感知觉异常13记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现是：A、

4、错够或虚构B、顺行性遗忘C、逆行性遗忘D、远记忆力下降 E、近记忆力下降14关于自知力以下哪项正确：A、自知力就是指病感 B、自知力是指患者对所患精神疾病的认知和判断能力C、神经症患者都有充分的自知力 D、重性精神病患者都没有自知力E、有自知力的患者较没有自知力的患者预后好15某妇女与人发生口角后，突然不能发声，但能用手示意，耳鼻喉科检查声带活动良好，情绪轻度焦虑。该症状为：A、运动性火语8、缄默症C、癔症性失音D、焦虑状态E、急性喉炎16某女性，28岁，在被单位辞退后，突然精神失常，阵阵苦笑，检查问：“你今年多大年纪?”答：“3岁”问：“你在何处工作?”答：“我是幼儿园的小宝宝。”患者的症状

5、属于：A、虚构B、错构C、痴呆D、谵妄状态E、假性痴呆17某男性，30岁，近半年来总觉得有人跟踪自己，认为同事们故意害他，还有人在屋里放了窃听器而不敢火声说话，认为妻子也在饭菜里下毒害他，常听见有人在议论如何对付他，因而变得闷闷不乐，闭门不出，经常失眠，打“110”报警寻求保护。此患者最可能的诊断是：A、抑郁症B、神经症C、器质性精神病D、失眠症E、精神分裂症18某青少年男性，l5岁，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲人冷淡，不讲究个人卫生。常独自发呆自笑。此患者最可能的诊断是：A、抑郁症B、人格障碍C、精神分裂症D、品行障碍E、癔症19抗精神病药物最常见的副作用是：

6、A、肝损害B、粒细胞减少C、惊厥发作D、锥体外系症状E、心肌损害20抗精神病药治疗精神分裂症的用药原则是：A、开始剂鬣要人，症状缓解后即停药 B、长期使用小剂量C、间断服用 D、按需要不定期服药E、小剂量开始，逐渐增至治疗量，病情缓解后，继续维持使用剂最21下述各项中并非应刚锂盐禁忌的是：A、严重心脏疾病B、肾功能不全C、妊娠三个月内D、血锂浓度25mmolLE、血锂浓度1.0mmolL 22二环类抗抑郁剂的主要副作用是： A、锥体外系副作川 8、对肝脏的毒性C、粒细胞减少D、抗胆碱能副作用 E、过敏反应23精神分裂症以兴奋躁动为主要表现，且同时患有肝炎者宜首选：A、氯丙嗪 B、丙眯嗪 C、安

7、定 D、氟哌淀醇 E、碳酸锂24下列哪一种疾病有智能损害：A、儿童多动症8、精神分裂症C、癔症D、躁狂发作E、慢性脑器质性精神障碍25关于精神疾病的治疗下述哪项是不正确的：A、精神疾病的治疗主要包括躯体治疗和心理治疗两大类B、躯体治疗常包括药物治疗和电抽搞治疗 C、在应用抗精神病药物时应考虑禁忌症D、心理治疗是轻性精神障碍的重要治疗手段 E、氯丙嗪是一种根治精神分裂症的药物26下列哪个症状对精神分裂症的诊断最具有意义：A、幻听 B、原发性妄想 C、情绪低落 D、被害妄想 E、无自知力27急性脑器质性精神病的典型精神症状是：A、幻觉症B、失语症C、不同程度的意识障碍D、妄想状态E、智能障碍28幺

8、J觉不见于下述哪种精神疾病：A、精神分裂症B、症状性精神病C、脑器质性精神病D、强迫症E、躁郁症29当谈论振奋人心的事时，患者却很悲伤，在诉述自己遭受迫害的妄想体验时，患者却津津乐道这些症状是：A、情绪高涨B、欣快感C、情感淡漠D、情感倒错E、真性痴呆30医生问病人：“你住在哪里?”答：“我的眼睛不好，有两个问题我不懂，我参加运动会，但手指不好，明天告诉你。”此病人的症状是：A、思维中断B、思维涌现C、思维奔逸D、思维破裂E、以上都不是31记忆障碍在脑器质性精神病的早期主要表现是：A、错够性虚构8、顺行性遗忘C、逆行性遗忘D、远事遗忘E、近事遗忘32以情感淡漠、行为退缩为主要表现的精神分裂症宜

9、首选：A、氯丙嗪B、三氟拉嗪C、丙咪嗪D、泰尔嗪E、碳酸锂33抗精神病药治疗精神分裂症的用药原则是：A、开始剂量要火，症状缓解后即停药 8、长期使用小剂量 C、间断服用D、按需要不定期服药 E、小剂量开始，逐渐增至治疗量，病情缓解后。继续维持使用剂量34患者认为别人开摇头电风扇是影射他立场不稳。爱人拿鸡蛋不小心滚下地是要他滚蛋，此症状是：A、被害妄想B、强制性思维C、病理性象征性思维D、关系妄想E、自知力丧失35一个人在发病时觉得马路变得凹凸不平，波浪起伏，电线杆子倾斜，这种现象称为：A、妄想 B、幻觉 C、错觉 D、感知综合障碍 E、幻视36治疗精神分裂症的兴奋躁动时不选用：A、氯丙嗪 B、

10、氟哌淀醇 C、氯氮平 D、泰尔登 E、阿米替林37三环类抗抑郁剂的主要副作用：A、锥体外系副作川 8、对肝脏的毒性C、粒细胞减少D、对心脏的毒性E、过敏反应38精神分裂症以兴奋躁动为主要表现，且同时患有肝炎者宜首选：A、氯丙嗪B、丙咪嗪C、安定D、氟哌淀醇E、三氟拉嗪39关于神经衰弱症候群，以下哪项描述是错误的：A、主要表现为脑力活动能力降低8、有轻度的智能缺损C、常注意力不集中，思维迟钝D、常伴有火眠头痛 E、患者情感脆弱40精神分裂症治疗缓解后最好的康复措施是：A、继续长期服川火剂量抗精神病药物 B、参加各种工娱活动C、继续住院，巩固治疗D、参加社会活动，坚持用抗精神病药物维持治疗 E、修

11、养一段时间41对抑郁症患者特别要注意的问题是：A、因拒食导致营养不良 B、因运动少而引起的合并感染C、因自责而产生的自伤、自杀观念 D、症状波动昼重夜轻E、因身体不适而产生的疑病观念42关于遗忘综合症的叙述，下列哪项是错的：A、以近事记忆障碍风疹 C、结核 D、伤寒 E、痢疾44哪一种疾病有智能损害：A、反应性精神病 B、神经衰弱 C、精神分裂症D、慢性脑器质性精神病 E、情感(心境)障碍45患者l7岁，男，中学生，首次渐起火眠、乏力、少语、少动、成绩下降一年半，近半年常闭门不出，吃饭、洗澡均需要人催促，对家人冷淡，以前的好友来访也置之不理，有时见其喃喃自语，不知所云，有时无故发笑，体格及神经

12、系统检查无阳性体征，诊断最可能是：A、神经衰弱B、器质性精神病C、抑郁症D、恐怖症E、精神分裂症46引起错觉的常见因素为：A、感觉条件差8、焦虑、紧张等情绪因素C、疲劳D、躯体感染或中毒E、以上都对47窗前落下几片纸屑，有人突然意识到别人在散发传单害自己，这病人可能的症状为：A、反对性幻觉8、机能性幻觉C、心因性幻觉D、原发性妄想E、继发性妄想48患者看到其父的鼻子变得特别大，眼睛变得一只大一只小，极不对称。这属于下列哪种精神症状：A、幻觉B、妄想C、感觉过敏D、错觉E、感知觉综合障碍49+F列哪种疵状不是精神分裂症的特征性症状：A、思维破裂B、评论性幻听C、原发性妄想 D、思维云集E、思维不

13、连贯50病人感到周同的环境变得雾蒙蒙一片，没有生气，似乎隔着一层膜，这种症状最可能为：A、幻觉B、不真实感C、交替人格D、双重人格E、意识朦胧状态二、填空题：1记忆包括、三个基本过程。2意识障碍有明显的昼夜节律变化，表现为 。3精神分裂症的临床分型有、。4癔症性精神障碍主要表现为、。5谵安的临床表现有、。6临床上常见的记忆障碍有、。7精神运动性抑制包括、。8是精神病特有的表现。9躁狂发作的典型临床症状为、。10精神病药在传统上按其临床作用特点分为 、 、 、 。三、名词解释：1精神病学 2记忆障碍 3定向力4谵妄 5遗忘综合症 6神经症7心理治疗 8木僵 9幻觉10应激相关障碍四、简答题：1抗

14、精神病药物常见的不良反应有哪些?如何处理?2试述心境障碍的临床类型及各型主要临床表现?3神经衰弱的诊断有哪些?4器质性精神障碍常见的临床综合症及其各自的临床表现有哪些?5精神分裂症有哪些临床亚型?每型的临床特点是什么?精神病学期末考试试题答案：一 选择题二 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 E C E E B B D D B C 1l 12 13 14 15 16 17 18 19 20 E E E B C E E C D E 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 E D D E E B C D D D 3l 32 33 34 35 36 37 38 39 40

15、B D D C D E D D B D 4l 42 43 44 45 46 47 48 49 50 C C B D E E D E E B二、填空题：1识记、保持、再认和回忆 2昼轻夜重 3偏执型、紧张型、青春型、单纯型4意识障碍、情感爆发、癔症性痴呆、癔症性遗忘、癔症性精神病5意识障碍、情绪障碍、行为障碍、知觉障碍6记忆增强、记忆减退、遗忘、错构、虚构7木僵、蜡样屈曲、缄默症、违拗症8自知力缺乏9情感高涨、思维奔逸、活动增多10抗精神病药、抗抑郁药物、抗躁狂药物、抗焦虑药物三、名词解释：1精神疾病学：是临床医学的一个分支学科，研究各种精神疾病的病因、发病机制、临床特点、发展规律以及治疗、预防

16、为目的的一门科学。2记忆障碍(disorders of memory)：对以往事物的重现发生障碍。包括识记、保持、再识及回忆四个基本过程。一表现：记忆增强、记忆减退、遗忘、错构、虚构。3定向力(orientation)：指对时间、地点及人物，以及对自身状态的认识能力。见于意识障碍。4谵妄：由脑部弥漫性、暂时性的急性病变所引起的以意识障碍为主要特征的综合征。5遗忘综合症：是由脑器质性病理改变所导致的一种选择性或局灶性认知功能障碍。以近事记忆障碍为主要特征，无意识障碍，只能相对完好。6神经症(neurosis)：是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状或神经衰弱的精神障碍的总称。7。心理治

17、疗：是一种以助人为乐为目的的专业性人际互动过程，治疗师通过言语和非言语的方式影响患者或其他求助者，引起心理或躯体功能的积极变化，达到治疗疾病，促进康复的目的。8木僵(stupor)：在意识清楚下出现言语动作行为抑制，见于精神分裂症紧张型。9幻觉(hallucination)：无现实刺激作用于感官时发生的知觉体验。10应激相关障碍：旧称反应性精神障碍，亦称心因性精神障碍，是一组由心理社会因素所致的精神疾病，症状反映了精神刺激的内容，治疗和预防取决于精神刺激的消除。四、简答题：1抗精神病药物常见的不良反应有哪些?如何处理?锥体外系副作用：A、急性肌张力障碍：局部肌群持续性强直性收缩。处理：肌注东莨

18、菪碱03毫克可及时缓解。8、震颤麻痹综合征：全身肌张力增高+震颤。处理：抗胆碱能药物盐酸苯海索。C、静坐不能：主观上不能控制地来回走动或原地踏步，伴有焦虑情绪。处理：苯二氮卓类药物和B受体阻断剂。D、迟发性运动障碍：处理：关键在于预防、换用锥体外系反应性低的药物，禁用抗胆碱药物。心血管反应： A、心率加快B、体位性低血压肝功能损害 白细胞减少 恶性综合症 处理：停药给予支持治疗自主神经的副作用：口干、视力模糊、便秘、尿潴留。处理：让患者头低脚高位卧床，严重病例应输液并给予去甲肾上腺素、间羟胺等升压药，禁用肾上腺素。2试述心境障碍的临床类型及各型主要临床表现?躁狂发作： 典型临床表现：“三高症”

19、：情感高涨，思维奔逸，活动增多。躯体症状抑郁发作： 临床表现：“三低症”：情感低落，思维迟缓，意志活动减退。躯体症状症状标准：以心境低落为主，至少以下四项：双相障碍：反复出现心境和活动水平明显紊乱的发作，有时表现为躁狂，有时为抑郁，发作间期通常完全缓解。环境性心理障碍：指情感高涨与低落反复交替出现，但病程较轻，不符合躁狂或抑郁发作的诊断标准。恶劣心境：指一种以持久的心境低落状态为主的轻度抑郁，常伴有焦虑，躯体不适感和睡眠障碍，无明显的精神运动性抑郁或精神症状，生活受严重影响，有自知力。3神经衰弱的诊断有哪些?诊断：症状标准：至少有下述症状的三项：A、衰弱症状B、情绪症状C、兴奋症状D、紧张性疼

20、痛E、睡眠障碍 严重标准：病人感到痛苦或影响社会功能而主动求医 病程标准：符合症状标准至少三个月排除标准：排除其他类型神经症，抑郁症及精神分裂症鉴别诊断：神经衰弱综合症：因各种躯体疾病伴发的神经衰弱症状。恶劣心境障碍：看有无抑郁。 焦虑症疑病症4器质性精神障碍常见的临床综合症及其各自的临床表现有哪些?谵妄： 临床表现：A、意识障碍，这是最基本、最主要的表现，可根据其程度判断病情。意识波动性，意识随病情发生变化，常有昼轻夜重的特点。B、情绪障碍C、行为障碍D、知觉障碍痴呆； 临床表现：A、记忆障碍B、智能障碍C、行为障碍D、知觉障碍，错觉、幻觉等E、思维障碍，被害妄想、嫉妒妄想等F、无意识障碍遗

21、忘综合征： 临床表现：A、近记忆障碍8、错构C、虚构D、知觉障碍E、思维障碍F、无意识障碍G、智能保持相对良好5精神分裂症有哪些临床亚型?每型的临床特点是什么?偏执型(paranoid type)以相对稳定的妄想为主，往往伴有幻觉，起病多在30岁以后，人格改变较小。紧张型(catatonic type)：紧张综合征：紧张性木僵与紧张性兴奋，自动性顺从与违拗青春型(hebephrenic)：青春期发病，起病较急：情感改变为突出主要表现；思维破裂，言语内容松散：病情进展迅速，预后欠佳。单纯型(simple type)：起病缓慢，持续发展；孤僻退缩，情感淡漠；思维贫乏，意志减退；治疗效果及预后较差。