医师定期考核模拟试题一.docx

1、2017年医师定期考核内科专业模拟试题一1.鉴别肝硬化和慢性缩窄性心包炎，最具决定意义的体征是E颈静脉怒张2.正常人禁饮10 h尿渗透压为D6001 000 mOsm（kgH2O）3.肾小球源性血尿为B多形型4.关于胫前黏液性水肿，下列说法不正确的是B是单纯性甲状腺肿的特有临床表现5.男，32岁，长期居住在东北的缺硒山区，近3年出现心悸、气短，伴双下肢水肿，无烟酒嗜好，体格检查发现心界向左下扩大，心音低钝，心律不齐，肝大。应首先考虑的诊断是 C克山病6.青年男性，哮喘持续状态，端坐呼吸，发绀，两肺喘鸣音，Pa2O27.98 kPa（60 mmHg），PaCO2745 kPa（56 mmHg），

2、pH734。病情严重的主要原因是E二氧化碳潴留7.胃镜检查见胃窦部黏膜苍白，皱襞变细，可见黏膜下紫蓝色的血管纹，最可能的诊断是D慢性萎缩性胃炎8.下列选项中，不能提示肾后性ARF的可能的是C影像学检查未发现尿路梗阻9.再生障碍性贫血最主要的诊断依据是C骨髓增生不良10.体重指数（BMI）的计算方法是ABMI=体重（kg）身高（m）211.淋巴瘤预后与其病理类型相关，下列关于淋巴瘤预后的说法不正确的是BHD儿童及老年预后一般比中青年为好12.有关抗核抗体（ANA）是抗细胞核成分的抗体的总称，以下说法错误的是 A健康人ANA均阴性13.慢性呼吸衰竭最多见的原因是 B慢性阻塞性肺病14.一休克型肺炎

3、的病人，经应用抗生素和补液治疗后好转，体温好转，病情改善，但前日开始出现进行性呼吸急迫、焦虑。查体：体温37，血压11660 mmHg，脉搏90次分，呼吸36次分，唇发绀，两肺可闻及湿性啰音。该病人可能出现的情况是B并发ARDS15.主动脉瓣狭窄三联征是指C呼吸困难，心绞痛，晕厥16.从事器官移植的医务人员，应该C对活体捐赠器官者发生的合并症给予医疗援助17.周围血象有全血细胞减少的疾病除外E特发性血小板减少性紫癜18.确定患者有无呼吸衰竭，下列指标中最有意义的是 A血气分析 19.抗甲状腺药物的作用机制是C抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化及偶联20.下列关于医患双方权利的

4、提法中，错误的是D维护患者权利的关键是保证不发生医患纠纷21.我国伦理委员会对涉及人的生物医学研究和相关技术应用的伦理审查范围，不包括C对人的心理现象的研究项目22.多发性骨髓瘤治疗首选C马法兰23.甲状腺激素属于A氨基酸类激素 24.下列对于抗核抗体（ANA）的描述，错误的是 BANA阳性就代表结缔组织病存在25.上消化道出血常见的病因是C消化性溃疡 26.根据麻醉药品和精神药品管理条例规定，下列关于临床使用麻醉药品和第一类精神药品的说法，其错误的是C具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师在得到患者或者亲属的申请后，应当及时为患者提供所需麻醉药品或第一类精神药品27.纠正DIC最有效

5、的治疗方法是A去除病因，积极治疗原发病28.从法律上说，医患关系是一种B契约性关系29.亚急性感染性心内膜炎的病原微生物，最常见的是D草绿色链球菌30.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是A肺部感染 31.医生为了帮助病人戒烟，在病人每次吸烟后给他服用某种能引起恶心、呕吐的药物，这样反复几次以后，病人就不再想吸烟了。这样的治疗方法称为D厌恶疗法32.致密斑由远端小管上皮细胞演变而来，可调节球旁细胞分泌B肾素33.关于巨幼细胞贫血，下列选项中错误的是C除贫血外粒细胞巨变且分叶过多34.下列不是感染性心内膜炎的主要诊断依据的一项是BX线检查肺部小片状浸润阴影35.肺通气血流比值的正常值为 D08

6、436.Graves病浸润性突眼主要与 C细胞免疫有关 37.男性，45岁。腹胀2个月。脾肿大脐下2 cm。此例脾大的病因下列选项中错误的是 EITP38.支气管肺癌患者出现Horner综合征，病侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧颈部与胸部无汗或少汗，是因为D肿瘤压迫颈交感神经 39.治疗胃癌最主要且最有效的方法是A手术根治性切除 40.肺炎球菌的致病力主要取决于B细菌荚膜对肺组织的侵袭力41.肥厚型梗阻性心肌病在临床上的一个重要特点是E胸骨左缘收缩期杂音，含硝酸甘油后增强42.结核菌素试验阴性反应的临床意义，下列选项中错误的是 C受过结核菌感染，但无活动病灶43.下列选项中，最能提示消化性

7、溃疡发生了并发症的是D疼痛节律性改变44.慢性阻塞性肺病合并呼衰时，在治疗过程中易发生的电解质紊乱类型是D低钾、低氯血症45.以下是尿毒症继发性甲旁亢的处理措施，错误的是C甲状旁腺全切加异体前臂移植术46.室间隔缺损伴感染性细菌性心内膜炎时，其栓塞的部位多发生在D肺47.再生障碍性贫血的血液学特点是A呈全血细胞减少，正细胞正色素性贫血48.肺炎球菌性肺炎的铁锈色痰，是因为D红细胞破坏后释放含铁血黄素49.某女性患者，20岁，未婚。因右下腹疼痛4小时到某医院急诊，医生诊断为急性阑尾炎而进行手术。术中见阑尾正常，但右侧输卵管妊娠破裂出血。医生切除了病人右侧输卵管并结扎止血。术后，患者要求医生为其宫

8、外孕保密。当患者母亲问及病情时，医生应该C说服患者，让其自己告诉其母实情 50.女，28岁，妊娠2个月，原无糖尿病。其姐有糖尿病，最近测空腹血糖7.0mmol/L，餐后血糖11.1mmol/L，诊断考虑为 B妊娠糖尿病51.肾性骨病可有的表现是E以上都是52.结肠克罗恩病的首选治疗药物是 C柳氮磺胺吡啶53.下列不是肾穿刺活检术的禁忌证的是C肾移植54.单纯性甲状腺肿甲状腺摄131率 B大多增高，高峰不提前，可被T3抑制55.下列种情形中，符合参加执业医师资格考试的正确说法是B具有医学专业本科以上学历，在医疗机构中试用期满一年56.女性患者，32岁，月经增多伴发热2周，Hb 50 gL，WBC

9、 22109L，淋巴细胞占74，PLT 16109L，骨髓象呈增生极度低下。该病最可能的诊断是B急重型再生障碍性贫血57.病毒性心肌炎主要致病病毒为B柯萨基病毒B组58.纠正DIC最有效的治疗方法是 A去除病因，积极治疗原发病59.与速发型哮喘反应关系最密切的炎症细胞是 B肥大细胞60.医疗事故争议双方当事人在收到医学会要求提交相关资料通知后，应提交相关资料的时间为C10日内61.给传染病防制人员提出的道德要求中，不包括B积极将传染病人收入住院治疗，公正分配医疗资源62.尿渗透压改变可反映D肾脏浓缩和稀释功能减退63.心包炎的典型体征是D心包摩擦音64.肾远曲小管的功能是E以上都是65.下列情

10、况下不宜进行钡餐检查的是D胃肠穿孔66.胃酸增高最明显的疾病是E胃泌素瘤67.男性，45岁。腹胀2个月。脾肿大脐下2 cm。此例脾大的病因下列选项中错误的是EITP68.导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病，占第一位的原因是E以上都不是69.急性心理应激反应症状可能和哪种疾病混淆A甲亢70.男，34岁，早餐后解黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.0/10.6kPa(90/80mmHg)，脉搏124次/分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常。最可能的诊断是 A上消化道大出血71.下述原发性支气管肺癌临床表现中，最常见的早期症状是A

11、咳嗽 72.下列哪项不是病毒性心肌炎的临床表现 D与体温升高相对应的心率加快73.检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是E内生肌酐清除率74.医疗废物管理条例的适用范围不包括E美容美发服务机构75.主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选C硝普钠+受体阻滞剂76.黑便的出现一般说明出血量为 B5070ml77.肾上腺皮质激素属于C类固醇激素78.关于Graves病的发病机制，下列选项中与目前观点不符的是 D由于TSH分泌亢进79.支气管哮喘的临床特征是A反复发作阵发性呼气性呼吸困难80.当事物不在面前，人们头脑中出现事物的形象为A表象81.肺心病急性加重期的抢救，下列选项中最重要的是D尽量改善呼吸功

12、能82.符合认知治疗的观点是C减少理想自我和现实自我的差距83.扩张型心肌病的主要表现是B心脏扩大，搏动弥漫性减弱84.Auer小体可见于下列疾病，但需排除E急性淋巴细胞白血病85.肺炎球菌的致病力主要取决于 B细菌荚膜对肺组织的侵袭力86.与慢性胃窦胃炎下列有关的细菌感染是C幽门螺杆菌87.幽门螺杆菌能产生B尿素酶88.对结核菌有杀菌力，但对细胞内结核菌的作用较小的是C链霉素89.在ARF的鉴别诊断中，出现以下情况支持肾前性ARF，哪一条除外C高血压，尿量较多90.一患者腰痛半年，查得尿蛋白阳性，溶骨性损害，免疫球蛋白增高，主要考虑为B多发性骨髓瘤91.催眠疗法的诱导技术不包括C记忆法92.

13、重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣口缩小至C1 cm2 93.下列疾病会引起骨髓巨核细胞减少的是D再生障碍性贫血94.嗜铬细胞瘤具有特征性表现的是C阵发性高血压 95.女，14岁，阵发性腹痛、黑便3天。查体：双下肢可见散在紫癜，双侧膝关节肿胀，活动受限，腹软，右下腹压痛。血象：WBC 125109L，PLTl00109L。尿常规：蛋白+，RBC+HP，透明管型03个LP。其诊断可能是 E过敏性紫癜96.原发性肝癌在我国消化系统肿瘤中居C第三位97.确诊Addison病最具诊断价值的实验是DACTH兴奋试验 98.垂体微腺瘤是指D直径10 mm的肿瘤99.淋巴瘤预后与其病理类型相关，下列关于淋巴瘤预后的说法不正确的是 BHD儿童及老年预后一般比中青年为好100.在多发性大动脉炎的急性期，首选B激素 8