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介入总结.docx

1、介入总结介入放射学总结填空题1.恶性病变的血管造影表现包括:肿瘤血管和肿瘤染色、动脉弧形推移、动脉不规则僵直和中断、血管湖和血管池、动静脉分流、静脉癌栓的表现、侧支供血。2.介入治疗栓塞物质有:血凝块、吸收性明胶海绵、不锈钢圈、Serbinenko球囊、无水乙醇、微球、碘油、鱼甘油酸钠、蓝色组织胶、氧化纤维。3.抗肿瘤抗生素主要有丝裂霉素C、阿霉素、表柔比星。4.良性病变血管造影表现:动静脉狭窄或闭塞、动脉瘤、深静脉血栓形成、静脉曲张、血管畸形、动静脉瘘。5.经皮肝穿刺胆道引流术的适应症:无法手术切除的原发性或转移性恶性肿瘤所导致的黄疸、良性狭窄,尤其是胆肠吻合处的狭窄引起的梗阻性黄疸、胆道梗

2、阻导致的败血症、黄疸病人手术前的胆道减压、作为其他治疗的一种辅助治疗措施。禁忌症有:不能纠正的凝血功能障碍、脓毒血症及败血症、大量腹水、肝内胆汁淤积性黄疸。并发症:胆道出血、胆汁漏、逆行胆道感染、胆汁分泌过多6.介入放射学使用的器材主要有:穿刺针、导管、导丝、导管鞘、支架、其他。影像监视设备有:直接X线透视、间接X线透视与DSA、超声波检查仪、CT、MR。7.食管成形术的并发症有:食管黏膜损伤出血、导丝导管误入假道、食管破裂、支架阻塞、支架移位、反流。8.按照治疗领域分类,介入放射学可分为:血管系统介入放射学,非血管系统介入放射学;按照方法分类:分为穿刺/引流术,灌注/栓塞术,成形术,其他。9

3、.栓塞剂按时间可分为:短期(48h内),中期(48h1月),长期(1月以上)。10.血管成形术的导丝应具有:可见性,可控性,跟踪性,灵活性,可塑型性。11.肝癌根据肿瘤大小分为:微小肝癌(d小于等于1cm),小肝癌(d13cm),中肝癌(d35cm),大肝癌(d大于5cm)12.血管扩张类药物:罂粟碱、前列腺素、妥拉唑啉;血管收缩类药物:肾上腺素、加压素、血管紧张素。13.止血类药物:维生素K3、K1、氨甲苯酸、鱼精蛋白、酚磺乙胺、凝血酶;抗凝药物:肝素钠、华法林、阿司匹林、双嘧达莫、氯吡格雷;溶栓药物:链激酶、尿激酶。14. 肺部穿刺活检的主要并发症有:气胸、咯血和局部肺出血。15. 食管狭

4、窄支架置入术的并发症有:支架再狭窄、支架放置失误或术后移位、食管破裂等。16. 肺活检术的适应证有:肺内结节或肿块性病变,肺部慢性浸润性病变,肺门实质性肿块。17. 冠脉造影的主要并发症为:心绞痛、急性心梗、心律失常、死亡、栓塞。18. 非血管管腔扩张术主要包括:球囊扩张术、支架成形术。19. 血管介入技术以:经皮腔内血管成形术、经导管栓塞术、经导管血管内灌注术三大技术为基础。名词解释1.AVM:即脑动静脉畸形,指局部脑血管发育障碍引起的脑血管数量和结构异常,由畸形血管团构成,影响正常脑血流,是一种先天性发育异常。2.首过效应:主要指药物第一次通过靶器官时被提取和代谢的现象,也包括一些其他效应

5、。3.PTA:即经皮经腔血管成形术,采用导管技术挤压扩张或再通动脉粥样硬化或其他原因所致的血管狭窄闭塞性疾病的方法。4.Seldinger技术:用带针芯的穿刺针经皮穿透血管前后壁,退出针芯,缓缓向外拔针,当穿刺针退至血管腔内时,可以见血流从针尾射出,即引入导丝,退出针,通过导丝引入导管,将导管放至主动脉。5.介入放射学:是以影像诊断为基础,在医学影像诊断设备的引导下,利用穿刺针、导管及其他介入器材,对疾病进行治疗或采集组织学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。6.经皮穿刺引流术:是通过穿刺针、导管等器材,在X线、B超、CT等影像设备的引导下,经皮穿入体内液体潴留处并植入引流管引流的一种介入

6、治疗技术。7. 经导管血管栓塞术(TAE简称栓塞术):是介入放射学的最重要的基础技术之一,是在X线电视透视下经导管向靶血管内注入或送入栓塞物质,使之闭塞从而达到预期治疗目的的技术。8. 化疗性栓塞:对恶性肿瘤的栓塞常与化疗药物灌注合并进行,特别是使用碘油化疗乳剂。9. 经皮经肝胆管内外引流术(PTCD):指在影像设备的引导下经皮经肝穿刺胆管并置入引流管,使胆汁流向体外或十二指肠的一系列技术。10. 布-加综合征(BCS):由于肝静脉和(或)肝段下腔静脉阻塞导致肝静脉和(或)下腔静脉回流障碍而产生的门脉高压和(或)下腔静脉高压的一系列临床症状和体征。11. 物理消融治疗:一般指在超声、CT或MR

7、引导或实时监测下,采用经皮穿刺技术,直接对肿瘤组织实施物理或化学消融治疗。12. 血管门残留现象:是指对靶器官或病变进行完全性栓塞时或术后随访过程中,发现位于血管门区的组织不能被有效栓塞,或仍有活组织和肿瘤复发。13. 栓塞后综合征:动脉栓塞后出现的预料之中的症状和体征,可引起疼痛、发热、恶心、呕吐等症状,需对症处理并可在一周左右逐渐减轻消失。14.动脉内药物灌注术(IAI):是指通过介入放射学的方法建立由体表到达靶动脉的通道,经该通道注入药物达到局部治疗的一种方法。16.层流现象:由于药液的比重与血液不通,通常比重较小,当药液进入血管后并不能很快与血液混合,特别在卧位给药时,药液常在血柱的上

8、层流动,优先进入向人体腹侧开口的血管或优先分布于靶器官的腹侧部分的现象。18. 腰征:在食管狭窄成型术扩张过程中,可见到狭窄处球囊最后被打开,在此之前球囊被狭窄的食管约束,显示环形缩窄,此称腰征。19. 经皮经肝食管胃底曲张静脉栓塞术(PTVE):是通过经皮穿刺肝内门静脉分支、插管栓塞食管胃底曲张静脉来治疗门静脉高压胃食管曲张静脉破裂出血的一种方法。20. 部分性脾动脉栓塞术(PSE):是通过股动脉插管至脾动脉或其分支,并释放栓塞物质至脾血流减少,在保留正常脾功能的基础上消除患者亢进的功能,已成为公认的治疗脾亢的首选方法。问答题1.TACE治疗原发性肝癌的基本原理是?肝脏为双重供血器官,正常肝

9、脏血供的70% -75%来源于门静脉,25% 30%来源于肝动脉;而肝癌血供的95% 99%来自于肝动脉,是经肝动脉栓塞,也是外科结扎肝动脉的解剖学基础。肝癌肿瘤血管的特点,常为丰富血供,具有虹吸作用;肿瘤血管缺乏平滑肌;肿瘤组织无库普弗细胞,缺乏吞噬能力,有利于碘化油较长时间并特殊集聚在肿瘤血管及组织内,使其缺血缺氧坏死,而对正常肝组织影响较小,此为经肝动脉栓塞的肿瘤生物学基础。阿霉素、丝裂霉素等化疗药物并非肝脏首过效应,且具有时间依从性、浓度依从性的特点,将碘化油与化疗药物混合并乳化,类似药物载体作用,有利于药物缓慢释放,有助于提高肿瘤组织局部血药浓度,增强化疗药物生物利用度,提高治疗效果

10、,此为经肝动脉化疗的药代动力学基础2.消化道成形术的适应症有哪些?各种原因所致食管狭窄贲门失弛缓症胃十二指肠良性狭窄及幽门梗阻恶性肿瘤所致胃十二指肠狭窄阻塞结直肠狭窄及结直肠瘘3.TIPS是什么?它的适应症有哪些?经颈静脉肝内 门腔静脉分流术:是一项治疗门静脉高压症的介入放射学技术。它是指经颈静脉入路将穿刺系统送至肝静脉,穿刺肝内门静脉一级分支,再将血管支架植入建立肝内门静脉与下腔静脉之间的分流道,以使整个肝外门静脉系区域的压力量著降低,从而达到治疗胃底食管静脉曲张破裂出血和腹水等门脉高压并发症的目的。适应证:内镜和药物难以控制的急性食管胃底静脉曲张出血经内镜或药物治疗后复发的食管胃底静脉曲张

11、出血门脉高压性胃病顽固性腹水顽固性肝性胸水布-加综合征或肝窦阻塞综合征4. 胆道梗阻经皮穿刺引流术的适应症、禁忌症适应证:无法手术切除的原位性或转移性恶性肿瘤导致的黄疸良性狭窄,尤其是在胆道吻合处狭窄胆道梗阻导致的败血症黄疸患者手术前的胆道减压作为其他治疗的一种辅助治疗措施禁忌证:凝血功能障碍脓毒血症及败血症是相对禁忌症大量腹水5. 动脉内药物灌注术治疗恶性肿瘤的适应证、禁忌证适应证:晚期不能手术的恶性肿瘤虽能手术切除,但有手术禁忌证或不愿意手术治疗者恶性肿瘤手术切除前的局部化疗恶性肿瘤手术切除术后复发或转移者恶性肿瘤手术切除术后预防性局部化疗禁忌症:恶病质或有心肝肺肾功能严重障碍者伴高热感染

12、迹象及白细胞计数3109/L发生严重脑和全身转移者凝血功能障碍6. 经皮经肝食管胃底曲张静脉栓塞联合部分脾动脉栓塞术栓塞顺序主张先行PSE,后行PTVE。原因如下:栓塞部分脾脏后,脾静脉、门静脉的血流量、流速和压力下降,使侧支分流血管流速降低,有利栓塞,可减少栓塞剂用量,并降低或避免异位栓塞等并发症在急诊止血时,先作PSE,可减少或控制患者术中的消化道出血,保证患者后续操作安全顺利进行PSE比PTVE操作相对简单。用时少,先行PSE符合先易后难的治疗操作原则介入放射学试题一一、名词解释1、IVR:即介入放射学,是以影像诊断为基础的在医学影像设备的监视下,利用较小创伤技术达到诊断或治疗为目的的手

13、段的总称。2、TAE:即经导管血管栓塞术,指在X线电视透视下将某种物质通过导管注入血管内而使之阻塞以达预期治疗目的的技术。3、PTA:即经皮血管腔内成形术,是指经皮穿刺置入球囊导管等器材对狭窄段血管进行扩张成形的一系列技术。4、PTCD:即经皮肝穿刺胆道引流术,在影像设备引导下,利用特制穿刺针经皮穿入肝内胆管,再将造影剂直接注入胆道而使肝内外胆管迅速显影,同时通过造影管行胆道引流。5、栓塞综合征:指靶器官栓塞后出现的预料中的症状和体征。二、单选题1、应用下列哪种栓塞材料后,侧支循环难以建立? CA、不锈钢圈 B、明胶海绵 C、微球 D、血凝块 E、球囊2、中效栓塞剂的栓塞时间通常为 BA、48

14、小时以内 B、48小时1月 C、1个月以上D、2个月以上 E、3个月以上3、PTA的全称是 AA、经皮经腔血管成形术 B、腔内支架术 C、经皮引流术D、血管内化疗术 E、经导管血管内灌注化疗术4、无水乙醇特点是 EA、价格昂贵 B、不溶于水 C、有抗原性D、固体 E、破坏血管內皮细胞、持久栓塞5、介入放射学依据其诊治途径一般分为 BA、肿瘤性和非肿瘤性 B、血管性和非血管性 C、诊断性和治疗性 D、神经性 E、非神经性6、不属于介入导向设备的是 EA、胃镜 B、超声 C、透视 D、CT E、心电图7、介入治疗中,血管内给予尿激酶的意义是 DA、扩血管 B、抗肿瘤 C、缩血管,止血D、溶栓 E、

15、降低血液粘度8、属于血管介人的是 BA、PTCD术 B、脾动脉栓塞术 C、经皮腰穿刺术D、经皮腰间盘切吸术 E、冠脉搭桥术9、脑膜瘤术前栓塞最常用的栓塞物质为 AA、明胶海绵颗粒 B、碘油 C、微粒D、无水酒精 E、自身血凝块10、下列“灌注加压素治疗动脉出血”技术特点,说法错误的是 DA、超选择插管,微导管给药 B、注时间可维持2448小时C、对结肠出血,比栓塞法更安全 D、对骨盆外伤性出血疗效好E、对十二指肠溃疡出血疗效好11、动脉内穿刺插管,最常见的并发症是 BA、假性动脉瘤 B、暂时性动脉 C、插管器械折断D、血管断裂 E、皮下血肿12、属中期栓塞物的是 BA、自体血块 B、胶海绵 C

16、、可脱球囊D、螺圈 E、聚乙烯醇13、经动脉栓塞最严重的并发症是 AA、误栓致器官梗死 B、疼痛 C、感染D、栓塞后缺血 E、其它14、动脉DSA血管穿刺最常用的部位是 BA、左腹股沟区股动脉 B、右腹股沟区股动脉 C、左肱动脉D、右肱动脉 E、颈动脉15、下腔静脉滤器通常置于 BA、右肾上腺水平 B、双肾静脉下方12cm C、左肾下极水平D、髂嵴水平 E、左肾上腺水平16、不适合扩张成形术治疗的胃肠道狭窄性病变为 CA、慢性食管炎性狭窄 B、幽门良性梗阻C、术后1个月内发生吻合口狭窄 D、贲门失弛缓症E、中下段食管癌17、男性患者,57岁,右下肺近胸膜处有一2cm3cm大小肿块,选择活检方法

17、最佳的是 DA、纤支镜下活检 B、经气管内活检 C、纤支镜冲刷活检D、经皮肺穿活检 E、经气管穿刺活检18关于经导管栓塞术的临床应用,错误的是 CA、控制出血 B、冶疗血管性疾病 C、治疗冠心病 D、消除病变器官 E、治疗肿瘤19、血管成形术的禁忌证包括 EA、二尖瓣狭窄 B、局限性血管闭塞 C、闭塞段远端器官无功能D、肺动脉瓣狭窄 E、急性炎症期20、患者女性,48岁,右肝区疼痛2年,选择性腹腔动脉造影示肝右后叶8cm10cm富血供肝癌。应选择的最佳治疗是 EA、化学治疗 B、灌注化疗 C、介入栓塞治疗D、单纯手术治疗 E、介入灌注化疗加栓塞治疗三、多选题1、关于介入放射学的概念,下述正确的

18、是( ABCDEA、以影像诊断为基础B、需有医学影像诊断设备的引导C、需使用穿刺针、导管及其他介入器材D、可以对疾病进行治疗E、可采集组织学、细菌学等资料进行诊断2、下列说法正确的是 ACEA、放射学分血管介入和非血管B、经皮腰间盘切吸术是血管C、经皮腰间盘切吸术不是血管D、PTCD不属于血管介E、肝癌动脉化疗栓塞是血管3、经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TPSS)的术前准备有 ABCDEA、血常规、血型及出凝血功能检查B、肝、肾功能测定C、充分了解门静脉与肝静脉的形态及相互位置关系D、术前使用广谱抗生素及肠道清洁准备E、造影剂过敏试验4、经皮经肝胆道内引流术的并发症有 ABCDA、急性胰腺B、胆

19、道出血C、十二指肠粘膜溃疡D、内涵管脱落或闭塞5、PTA禁忌证包括 ABCDEA、狭窄段血管钙化B、偏心性狭C、狭窄段过长超过10cmD、心肾功能不全E、新近血管血栓形成6、导管的主要目的为 ABCEA、造影 B、引流 C、扩张狭窄管腔D、建立通道 E、注入药物7、布-加综合征支架置入术的适应证有 ABDA、肝段下腔静脉膜性或节段性狭窄或闭塞,伴或不伴血栓形成B、PTA疗效不佳或再狭窄病例C、下腔静脉长段完全性闭塞D、下腔静脉癌性狭窄或闭塞E、患者极度衰弱、恶病质者8、关于栓塞剂的选择依据,下述正确的是 BCDA、栓塞效果与栓塞剂种类无关B、病变性质C、栓塞目的D、待栓血管解剖特点E、与栓塞部

20、位、毗邻关系无关9、非血管介入治疗常用的有 ABCDA、管道狭窄扩张成形术B、经皮穿刺引流与抽吸技术C、结石介入取出术D、经皮椎间盘脱出切吸术E、肝内门体静脉分流术10、经导管栓塞术可用于治疗的疾病有 ABCDEA、动脉性出血B、动静脉畸形C、静脉性出血D、脾功能亢进E、异位妊娠四、填空题1、介入诊疗时,动脉穿刺最常见部位是 股动脉2、介入放射影像监视设备有 直接X线透视 DSA 超声波检査仪 CT MR3、介入放射学常用的器材有 穿刺针 导管 导丝 导管插入鞘 支架4、经皮肝穿胆道内引流术常见的并发症是 胆道出血 胆汁漏 逆行胆道感染 胆汁分泌过量5、食管狭窄支架置入术的并发症有 消化道出血

21、 食管穿破 支架移位 返流 支架阻塞五、问答题1、什么是Seldinger技术?用带针芯的穿刺针穿透血管前后壁,退出针芯,缓慢向外拔针,直至血液从针尾喷出,迅速插入导丝,拔出针,通过导丝引入导管,将导管放至主动脉,即为 Seldinger术。2、简述经导管栓塞术的反应及并发症反应:疼痛、发热、消化道反应(恶心、呕吐、食欲下降和腹胀等)并发症:过度栓塞、误栓、感染3、简述血管内支架置入术的适应证及禁忌证适应证:可用于治疗血管狭窄、动脉瘤及动脉夹层,如颈动脉主干及其分支、冠状动脉、腹主动脉及其分支、四肢动脉、腔静脉等血管狭窄、闭塞及动脉瘤 血管偏心性狭窄不适于做球囊扩张成形者经球囊扩张成形后再狭窄

22、、闭塞者门静脉高压的治疗禁忌证:广泛性血管狭窄 大动脉炎活动期,血管狭窄伴外周小血管广泛闭塞 凝血机制异常4、试述非血管介入技术的临床应用非血管介入技术是指在血管以外进行的治疗和诊断性操作,近年来该项技术已得到较快的发展。临床应用:体内管道狭窄的治疗:如胃肠道、胆管狭窄、气管支气管狭窄等均可采用球囊扩张和支撑器治疗器官异位引流:如经皮肝穿胆管引流、经皮尿路引流等囊肿、脓肿的介入治疗:除经皮穿刺放置引流管进行引流、抽吸外,还可经引流管注入硬化剂如无水乙醇、抗生素或化疗药物对疾病进行治疗结石的介入处理:胆石可经T形管、经T形管瘘道、经内镜和经皮经肝取石或溶石治疗经皮椎间盘脱出切吸治疗:在X线机透视

23、下,通过抽吸髓核对病变椎间盘减压达到治疗目的;还可以在穿刺、切吸的基础上注射胶原蛋白溶解酶入椎间盘,以达到彻底减压的目的经皮细针活检:已用于全身各部位、多器官病变的活检,是一种安全有效的检查方法5、什么是经皮穿刺引流术? 它的临床应用有哪些?对人体全身各部位的脓肿、囊肿、浆膜腔积液、胆道或泌尿道梗阻、颅内血肿的穿刺引流称之。临床应用:正常人体管道阻塞如胆道、泌尿道实质脏器内积液或积脓体腔内由于炎症外伤引起的脏器受压损伤介入放射学复习题二1、中效栓塞剂的栓塞时间通常为 BA、48小时以内B、48小时到一个月C、一个月以上D、二个月以上E、半年以上2、PTA的全称是 AA经皮经腔血管成形术B、腔内

24、支架术C、经皮引流术D、经导管血管内灌注术E、射频消融术3、无水乙醇的持特点是 DA、价格昂贵B、不溶于水C、有抗原性D、破坏血管内皮细胞、持久栓塞E、固体4、介入放射学依据其诊治途径一般分为 CA肿瘤性和非肿瘤性B、诊断性和治疗性C、血管性和非血管性D、神经性E、非神经性5、血管介入手术首选监视设备是 BA、CT B、DSA C、MRI D、超声 E 、ECG6、介入放射医生必须具备的能力 EA、具有影像诊断和辐射安全的专业知识和技能B、具备适用于多种疾病和器官影像引导下进行微创操作技术的专业知识和技能C、具有对介入放射诊疗范围内适合影像引导的介入治疗惠者的评估和处理的专业知识和技能D、具有

25、对介入新技术、器材及操作方法的不断发明和创新的能力E、以上都是7、 A 成为介入放射学的基本操作技术,同时也奠定了现代介入放射学学科发展的基石A、Seldinger技术B、同轴导管系统的血管成形术C、球囊导管扩张术D、金属支架植入术E、球囊扩张成形术8、属于短期栓塞剂的是 AA、自体血凝块 B、无水乙醇 C、onyx胶 D、弹簧圈 E、微球9、介入放射学的导管粗细型号常用F表示,1F相当于 EA、0、033mm B、0、013mm C、1mm D、0、039mmE、0、33mm10、介入放射学中常用的器械有 EA、穿刺针 B、导丝 C、导管 D、导管鞘 E、以上都是11.放射防护基本措施是 E

26、A.距离防护 B、屏蔽防护 C、时间防护 D、减少曝光次数 E、以上都是12、穿刺引流术中引流管需放在引流腔的 AA、最低部位 B、最高部位 C、中间 D、左侧 E、右侧13、经导管血管内栓塞术的临床应用是 EA、止血 B、富血供肿瘤 C、治疗血管病 D、器官灭活E、以上都是14、不能行经皮穿刺引流术的疾病为 EA、肝脓肿 B、腹腔脓肿 C、盆腔脓肿 D、肝囊肿 E、肝脏蜂窝织炎15、经皮穿刺射频消融术的常见临床应用主要有 EA肝癌 B、肺癌 C、骨肿瘤 D、乳腺癌 E、以上都是16、布-加综合征的病因 EA血液高凝状 B、下腔静脉先天性发育异常C、癌肿侵犯肝静脉或下腔静 D、静脉受肿瘤的外来

27、压E、以上都是17、经颈静脉肝内门一体静脉分流术主要用于 A 的治疗A、门静脉高压性消化道大出血 B、肝癌 C、肝硬化 D、脂肪肝 E、肝血管18、可行经血管栓塞治疗的头颈部疾病的是 E A、颅内动脉瘤 B、脑动静畸形 C、颈内动脉海绵窦瘘D、硬脑膜动静脉 E、以上都是19、介入治疗颅内动脉瘤的栓塞材料是 EA、微弹簧圈 B、支架 C、球囊辅助 D、onyx E、以上都是20、可行介入治疗的胸部疾病有 E A、原发性肺癌 B、咯血 C、气道狭窄 D、食管狭窄 E、以上都是21、治疗食管气管瘘时,必须应用哪种支架 BA、自扩式支架 B、覆膜式支架 C、编织型支架 D、防返流式支架 E、可回收式支

28、架22、球囊成形术时用以充盈球囊的物体常为 BA、气体 B、生理盐水 C、水银 D、稀释造影剂 E、明胶海绵23、手术后局限性胆总管狭窄并出现梗阻性黄疽症状,首选治疗是 EA、球囊扩张术 B、手术治疗 C、支架置人术D、球囊扩张+手术治疗 E、手术治疗+支架置入术24、介入治疗的血管疾病不包括 EA、主动脉夹层 B、主动脉瘤 C、周围动脉闭塞性疾病D、下肢深静脉血栓形成 E肢体动脉离断性损伤25、不属于肝癌的介入治疗方法是 EA经导管肝动脉化疗栓塞术D、微波消融治疗B、射频消融治疗E、立体定向放射治疗C、化学药物瘤内注射26、股动脉穿刺部位局部解剖从内到外分别为 BA、股动脉股静脉股神经 B、

29、股静脉 股动脉 股神经 C、股神经股动脉股静脉D、股神经股静脉股动脉 E、股动脉股神经股静脉27、肝血管瘤介入治疗的适应症有 EA、直径大于5cm,有明显不适症状B、肿瘤在短期内有明显增大趋向C、肿瘤有破裂可能者D、肿瘤巨大或肿瘤生长在肝门区压迫胆管引起梗阻症状者E、以上都是28、门静脉高压介入治疗主要有 EA、经颈静脉肝内门体静脉分流木C、经皮肝穿门静脉选择性食管胃底静脉栓塞术B、部分性脾动脉栓塞术D、经皮穿脾门插管栓塞胃冠状静脉及门静脉狭窄阻塞开通术E、以上都是29、以下哪项不是消化道扩张术的适应症 CA、贲门失弛缓症 B、幽门梗阻 C、食管灼伤后的急性炎症期D、术后吻合口狭窄 E、恶性肿

30、瘤性狭窄30、肺动脉栓塞是常见的死亡原因之一,大多数是由于 C 造成的A肺静脉来的血栓 B、经左心房来的血栓C、下肢及盆部的深部静脉血栓脱落 D、主动脉内的血栓脱落E、上肢静脉来源的血栓31、经颈静脉肝内门体静脉分流术(TPPS)的人工分流通道是 BA、肝静脉与下腔静脉B、肝静脉与门静脉C、下腔静脉与门静脉D、肝动脉与下腔静E、肝动脉与门静脉32、PTCD全称为 BA、经皮经肝胆道造影 B、经皮经肝胆道引流术C、经皮经肝胆道球囊成形术 D、经皮经肝胆道内支架置入术E、经内镜逆行胰胆管造影33、动脉DSA血管穿刺最最常用的部位是 BA、左侧腹股沟区股动脉 B、右侧腹股沟区股动脉C、左肱动脉 D、右肱动脉 E、颈动脉34、下腔静脉滤器通常置于于 BA、右肾上腺水平 B、双肾静脉下方1-2cmC、左肾上腺水平 D、髂嵴水平E、左肾上腺水平35、关于经导管栓塞术的临床应用,错误的是 CA、控制出血B、治疗血管性疾病C、治疗冠心病D、灭活器官E、治疗肿瘤36、患者女性,48岁,右肝区疼

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