动物诊疗许可证申请表

1、 放射诊疗许可证校验申请表申请单位: 法定代表人: 填表日期: 注 意 事 项1本申请表由申请校验的医疗机构填写.2填写时,文字要简练清晰,无涂改,空格处以无字填写.3单位名称地址等项目要填写全称,勿用简称;复印件必须清晰并加盖公章.4呈报。

2、放射诊疗许可证校验申请表江苏省卫生计生行政许可申请表申请项目 申请单位 申请日期 江苏省卫生和计划生育委员会制填表说明一本表用于申请江苏省放射诊疗许可校验.二填写此表前,请认真阅读有关法律法规及申报受理的规定.三本申请表的内容应当准确完整。

3、总人数放射工作人员数申请许可项目放射治疗立体定向X刀治疗立体定向刀治疗医用加速器治疗质子治疗重粒子治疗钴60机治疗后装治疗深部X射线机治疗敷贴治疗其他放。

4、注 意 事 项1本申请表由申请校验的医疗机构填写.2填写时,文字要简练清晰,无涂改,空格处以无字填写.3单位名称地址等项目要填写全称,勿用简称;复印件必须清晰并加盖公章.4呈报申请表时,须同时提交下列材料。

5、放射诊疗许可证变更申请表江苏省卫生计生行政许可申请表申请项目 申请单位 申请日期 江苏省卫生和计划生育委员会制填 写 说 明一本表用于申请江苏省放射诊疗许可许变更单位名称地址名称法定代表人许可项目射线装置非密封型放射性同位素密封型放射性同位。

6、非法人的单位,则填写主要负责人的姓名.六凡文字后有者,应当选择与申请内容相符的方框中打.七射线装置的主要参数是指X射线机的电流mA和电压kV加速器线束能量等主要性能参数.八非密封型放射性同位素工作场所。

7、联系电话放射诊疗许可证号取得时间放射诊疗许可项目放射诊疗校验项目放射诊疗许可证校验应提交的 资 料1放射诊疗许可校验申请表;2放射诊疗许可证正副本及复印件;3有效的医疗机构执业许可证。

8、放射诊疗许可变更申请表医疗卫生机构名称盖章 负责人地 址邮 编联 系 人电话传 真机构总人数放射工作人员数 变更事项变更前 变更后医疗机构名称法定代表人负责人。

9、放射诊疗许可证校验申请表放射诊疗许可证校验申请表申 请 单 位: 许 可 项 目: 校 验 项 目: 申 请 日 期: 十堰市卫生和计划生育委员会制 单位负责人地址联系电话放射诊疗许可证号取得时间放射诊疗许可项目放射诊疗校验项目放射诊疗许可。

10、联系电话放射诊疗许可证号取得时间放射诊疗许可项目放射诊疗校验项目放射诊疗许可证校验应提交的 资 料一式两份1放射诊疗许可校验申请表2放射诊疗许可校验申请公函以正式公函形式提交3放射诊疗许可。

11、新版放射诊疗许可证申请表模板申请编号地域简称年度第 号 放射诊疗许可证申请表申请项目申请单位盖章 申请日期中国卫生部制填 写 说 明一申请单位应该在申请表封面加盖单位公章.二申请单位基础情况及申请许可内容由申请单位填写.三表中 责任人, 法。

12、放射诊疗许可证校验申请表模板 放射诊疗许可证校验申请表申请单位: 法定代表人: 填表日期: 黔东南州卫生监督局制注 意 事 项1本申请表由申请校验的医疗机构填写后报黔东南州卫生和计划生育委员会办证大厅;2填写时,文字要简练清晰,无涂改,空格。

13、放射诊疗许可证申请表精编文档doc最新整理,下载后即可编辑申请编号地区简称年度第 号 放射诊疗许可证申请表申请项目申请单位盖章 申请日期中华人民共和国卫生部制填 写 说 明一申请单位应当在申请表封面加盖单位公章.二申请单位基本情况及申请许可。

14、实验动物使用许可证年检申请表实验动物使用许可证年检申请表2017年度填报单位法人单位公章: 填报日期: 河南省科学技术厅 印制单位名称许可证编号法定代表人设施地点邮政编码联 系 人适用范围联系电话固定:手机:从业人员情况概况现有从业人员总数。

15、放射诊疗许可证校验申请表样本放射诊疗许可证校验申请表 申请单位盖章 许可证编号 申请日期 重庆市卫生局制填 写 说 明一 申请单位应当在申请表封面加盖单位公章.二 申请单位基本情况及申请许可内容由申请单位填写.三 表中 负责人, 法人单位是。