护理病案模板

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2、护理疑难病例讨论模板1护理疑难病例讨论记录护理部主任:危重患者的护理是我们护理工作的重点,为了进一步提高危重疑难病人的护理水平,今天我们在外科组织一次疑难病例讨论.特邀请了相关科室的护士长进行交流,相互学习.希望通过这次交流能提高我们对危重。

3、入院后给予禁饮食,抗炎补液、保护胃黏膜等治疗。
患者于2011-10-21 22:16出现胸闷、憋气较重不能平卧,双肺呼吸音粗,左肺呼吸音低,腹式呼吸。
心率100次/分,呼吸急促,口唇无明显紫绀,腹胀明显,经呼吸内科会诊考虑肺部感。

4、重症监护室危重病人护理常规范本模板ICU患者疾病护理常规一ICU患者一般护理常规 1. 迅速及时接待患者,将患者安置于抢救室或重症病房, 保持室内空气新鲜,温湿度适宜,做好患者及家属的人院 科 宣教. 2. 及时评估:包括基本情况主要症状皮。

5、护理个案模板1护 理 个 案学生姓名 班 级 学 号 实习医院 科 室 个案名称 指导老师 云 南 省 肿 瘤 医 院昆明医科大学第三附属医院护理病史记录护理评估单一 一般资料姓名 性别 年龄 科别 床号 住院号 民族 籍贯 宗教 婚姻 职。

6、最新 护理文书的书写及护理病历模板护理文书的书写及护理病历模板 具有合法的执业护士资格的护理人员根据医嘱和病情,对患者住院期间护理过程进行的客观记录:1逐条理解医嘱意义和要求,并与各条医嘱对应,回答执行情况和结果,不恰当不明白不清楚的医嘱要。

7、重视医嘱的尊严,严格记录医嘱时间、内容、执行时间、效果;重视事件汇报时间、对象、事件和结果的及时妥当记录(必要时在记事本上记录);重视可能的危险、纠纷及事件,进行及时、妥当记录(必要时另备记事本);重视尊重病人“知情同意权”,处。

8、基本膳食:普食 食欲:正常 近期体重变化:、睡眠/休息型态睡眠:正常 辅助睡眠:、排泄型态大便:正常小便:正常4、烟酒嗜好吸烟:无 饮酒:.活动自理:全部辅助工具:三。

9、护理查房与护理病例讨论,主 要 内 容,目 的,分 类,方 法,记录方式,4,1,2,3,护理查房目的,及时解决病人的诊断治疗护理 进行医疗护理管理等工作的检查 对各类人员进行临床教学,护理查房分类,根据学习内容,根据性质不同,日常工作中的。

10、护士完整病历模板护理完整病历姓名 学历层次 届次 病人入院评估表科别 床号 住院号 一 一般资料姓名 性别 年龄 名族 职业 籍贯 婚姻状况 文化程度 医疗费用支付方式 家庭住址 入院时间: 入院方式:步行扶行轮椅平车入院诊断: 最后诊断。

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13、颅脑损伤病人的护理,汇报人:XXX,概述,颅脑损伤仅次于四肢损伤,占第二位,分头皮损伤颅骨骨折脑损伤.其中脑损伤病情重变化快致残率和死亡率高,主要内容,头皮血肿头皮裂伤头皮撕脱伤颅骨骨折脑损伤,头皮损伤,头皮解剖:分五层皮肤皮下帽状腱膜腱膜。

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15、骨科疾病护理常规参考模板 骨科一般护理 病情观察要点 1.生命体征精神状态体位皮肤完整性等全身情况. 2.肢体或患处疼痛肿胀温度颜色感觉动脉搏动及活动情况,是否有开放性骨折. 3.伤口牵引固定情况. 4.大小便情况,注意有无便秘 护理措施 。

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17、常见疾病观察与护理要点模板常见疾病观察与护理要点模板 第一章 常见症状一发热二咳漱和咳痰三咯血四胸痛五呼吸困难呼吸科六心悸七水肿心内八脱水九食欲不振十恶心 呕吐十一呕血十二腹痛十三腹胀十四腹泻十五便秘十六便血消化十七头痛十八眩晕十九抽搐与惊。

18、冠心病的护理查房范本模板 冠心病的护理查房时间:2015年5月20日地点:医生办公室主持人:张瑞主讲人:张瑞查房内容:冠心病的护理参加人员:护士长:很高兴各位姐妹能聚在一起讨论学习,我们今天查房的内容是冠心病的护理查房,请大家各抒己见,我们。

19、优质护理病区护理质控制度及记录模板范本优质护理病区护理质控与持续改进制度及记录护理质量管理与持续改进记录本填写要求1科室成立以护士长为组长的护理质量控制小组.2本质量控制记录本由各科室护士长负责填写.3每年度科室要制订年度护理质量控制计划实。

20、发热病人的观察和护理范本模板 发热病人的观察和护理一 发热的定义 在致热原的作用下,体温调节中枢的调定点上移,使产热增加散热减少,导致体温超过正常范围.二发热的分类 感染热 吸收热 反应热 药物热 脱水热感染热 感染热在早期可与吸收热交叉而。

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