中医院门诊病历模板

1、全科医生临床常见病门急诊病历模板范例一失眠症主诉:夜晚难以入睡三月余.现病史:患者入睡困难睡眠质量下降和睡眠时间减少,记忆功能下降注意功能下降计划功能下降,导致白天困倦,工作能力下降,在停止工作时容易出现日间嗜睡现象.伴胸闷心悸血压不稳定。

2、未发现体格检查:神志清楚,T:36.2H:22 次分BP:12080mmHgP:70 次 分,心肺一,其它检查无明显异常.二糖尿病口渴多饮多尿伴疲乏一月余.患者近期感口渴而。

3、医疗整形美容门诊病例模板之欧阳历创编重睑术时间:2021.02.09创作人:欧阳历 主诉:单眼皮,影响美观5年余 现病史:患者于5年前无明显诱因发现双侧上睑是单眼皮,且上睑较肿,晨起及哭泣时明显,随年龄增长,单眼皮及上睑臃肿的形态无明显改善。

4、消化系统:有无食欲不振,反酸,嗳气,吞咽困难,呕吐,腹痛,腹胀,腹泻及黑便史.泌尿系统:有无尿急,尿频,尿痛,血尿,夜尿增多及颜面浮肿史.血液系统:有无苍白,乏力,皮下瘀血及出血点,鼻衄史.免疫系统:季节性喘。

5、行双侧内眦设计L型手术切口,局部麻醉后,切开皮肤,局部剥离,显露内眦韧带,达到内眦显露效果,用80丝线缝合切口.行双侧上睑局部注射局麻药后,沿术前设计的重睑线切开上睑皮肤,分离并切除部分重睑线以下的眼轮匝肌,暴露睑板前组织及提上睑肌腱。

6、病 历 记 录姓名:姓名 床号:北607床号 科室:科室 住院号:住院号首 次 病 程 记 录2012年05月01日 10:20患者,男性,58岁,以左肩疼痛,活动受限约14小时为主诉,由急诊以左肱骨外科颈粉碎骨折之诊断收入院.现病史:该患。

7、甲医院中医骨科电子病历模板首 次 病 程 记 录2012年05月01日 10:20患者,男性,58岁,以左肩疼痛,活动受限约14小时为主诉,由急诊以左肱骨外科颈粉碎骨折之诊断收入院.现病史:该患于14小时前被车撞伤左肩,活动受限.于职工医院。

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11、新标准中西医住院病历模板范文 住院病历姓名 胡鸣凤 工作单位职别 上海橡胶公司工人 性别 女 住址 上海市蒙古路202号 年龄 32岁 入院日期 1991430 婚否 已 病史采取日期 1991430 籍贯 江苏盐城县 病史记录日期 199。

12、中西医结合住院病历模板中西医结合住院病历模板一般项目: 姓名, 职业, 性别, 工作单位, 年龄, 住址, 婚姻, 病史陈述者与患者关系,可靠程度, 出生地写明省市县, 联系人姓名 民族, 联系电话 发病节气 入院日期危急重症患者应注明时分。

13、三甲医院的中医骨科的电子的病历实用模板首 次 病 程 记 录2012年05月01日 10:20患者,男性,58岁,以左肩疼痛,活动受限约14小时为主诉,由急诊以左肱骨外科颈粉碎骨折之诊断收入院.现病史:该患于14小时前被车撞伤左肩,活动受限。

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16、中医住院病历与中医门诊病历书写规范格式以及范例入 院 记 录 姓名: 出生地:性别: 常住地址:年龄: 单位:民族: 入院时间: 年 月 日 时婚况: 病史采集时间: 年 月 日 时职业: 病史陈述者:发病节气 可靠程度:主诉:有一个以上的。

17、内分泌科糖尿病中心健康教育专职护士岗位说明书岗 位 基 本 信 息岗位名称内分泌科糖尿病中心健康教育专职护士所属科室内分泌科直接上级内分泌科护士长直接下级内分泌科实习护士任 职 资 格学 历本科专 业护理学执业资格执业护士职 称副主任护师工。