EBF青少年家庭成长环境适宜性评估量表学生版.docx
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EBF青少年家庭成长环境适宜性评估量表学生版
EBF青少年家庭成长环境适宜性评估量表〔学生版〕
问卷概况：
109个问题1页已被引用1次
“青少年家庭成长环境评估〞是由EBF教育研究机构的教育学、心理学专家团队研发而成的测评系统。
旨在评估家庭为青少年成长与正向开展所提供的环境适宜性，帮助家庭成员在期望、支持与教育方式三方面进展综合性的深度理解，为达成良好的家庭成长环境与亲子关系给予重要的参照指标。
请您根据您的真实情况认真填写。
益博国际将对您的个人信息和所有评估数据严格XX。
本页为该问卷的详细内容，不可答复，仅供预览。
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Q1：
你的XX：
____________
Q2：
你的英文名：
____________
Q3：
你的年级：
____________
Q4：
你的班级：
____________
Q5：
你的手机号：
____________
Q6：
你的：
____________
Q7：
一、以下题目涉及父母对你的各种期望，请根据生活中的真实情况，在每题后符合实际情况的方框内打勾✓。
Q8：
1.出色的学业表现。
○非常不符合
○不符合
○一般
○符合
○非常符合
Q9：
2.学业成绩能让父母觉得引以为豪。
○非常不符合
○不符合
○一般
○符合
○非常符合
Q10：
3.为未来找到好工作早作准备。
○非常不符合
○不符合
○一般
○符合
○非常符合
Q11：
4.选择父母心目中理想的专业。
○非常不符合
○不符合
○一般
○符合
○非常符合
Q12：
5.追求父母心目中理想的职业。
○非常不符合
○不符合
○一般
○符合
○非常符合
Q13：
6.就读父母心目中理想的大学。
○非常不符合
○不符合
○一般
○符合
○非常符合
Q14：
7.学业表现比别人好。
○非常不符合
○不符合
○一般
○符合
○非常符合
Q15：
8.光宗耀祖。
○非常不符合
○不符合
○一般
○符合
○非常符合
Q16：
9.有独立生活能力，照顾好自己的身体。
○非常不符合
○不符合
○一般
○符合
○非常符合
Q17：
10.孝顺父母亲。
○非常不符合
○不符合
○一般
○符合
○非常符合
Q18：
11.不让父母亲感到丢脸和失望。
○非常不符合
○不符合
○一般
○符合
○非常符合
Q19：
12.生活节省，合理使用金钱。
○非常不符合
○不符合
○一般
○符合
○非常符合
Q20：
13.分担家庭的经济压力〔例如，打工、兼职。
。
。
〕。
○非常不符合
○不符合
○一般
○符合
○非常符合
Q21：
14.出门在外言行慎重。
○非常不符合
○不符合
○一般
○符合
○非常符合
Q22：
15.不给家里添麻烦。
○非常不符合
○不符合
○一般
○符合
○非常符合
Q23：
16.做事有担当、负责任。
○非常不符合
○不符合
○一般
○符合
○非常符合
Q24：
17.注意个人修养，不乱发脾气。
○非常不符合
○不符合
○一般
○符合
○非常符合
Q25：
18.有较高的道德水准。
○非常不符合
○不符合
○一般
○符合
○非常符合
Q26：
二、请你回想在生活中父母的态度与行为，根据实际情况在适宜的方框内打勾✓。
Q27：
1.我的父母让我感到他/她为我而骄傲。
○非常不同意
○不同意
○一般
○同意
○非常同意
Q28：
2.当遇到紧急情况时，我可以依靠我的父母。
○非常不同意
○不同意
○一般
○同意
○非常同意
Q29：
3.我的父母让我知道他/她很爱我。
○非常不同意
○不同意
○一般
○同意
○非常同意
Q30：
4.当我遇到问题时，我可以信任我的父母并向他/她寻求建议。
○非常不同意
○不同意
○一般
○同意
○非常同意
Q31：
5.我的父母对各种对我重要的事情感兴趣。
○非常不同意
○不同意
○一般
○同意
○非常同意
Q32：
6.我的父母鼓励我自己做决定。
○非常不同意
○不同意
○一般
○同意
○非常同意
Q33：
7.对于我自己的事情，我的父母赞同我的想法。
○非常不同意
○不同意
○一般
○同意
○非常同意
Q34：
8.当我真的需要帮助时，我可以依靠我的父母。
○非常不同意
○不同意
○一般
○同意
○非常同意
Q35：
9.只要是我做出的决定，我的父母都会真心支持。
○非常不同意
○不同意
○一般
○同意
○非常同意
Q36：
10.我的父母相信我有能力做出好的决定。
○非常不同意
○不同意
○一般
○同意
○非常同意
Q37：
11.我的父母真的尝试理解我对各种事情的想法、感受、观点。
○非常不同意
○不同意
○一般
○同意
○非常同意
Q38：
12.我可以和我的父母讨论我生命中的重要决定。
○非常不同意
○不同意
○一般
○同意
○非常同意
Q39：
三、在每个人成长的过程中，父母的言传身教都给我们留下了深刻的印象。
请您努力回想一下在您小时候父母对待你的方式，然后答复下列问题。
每个题目均有5个选项，分别是“从不、偶尔、经常、总是，题目不适〞。
请您分别选择最适合您父亲和您母亲的等级，在适当的方框内打勾✓。
请先对父亲做评定，再对母亲做评定。
您父亲和母亲对您的教养方式可能是一样的，也可能是不同的。
请您实事求是地分别答复。
如果您幼时父母不全，或者您是独生子女没有兄弟姐妹，应对相关的题目作出“题目不适〞的答复。
Q40：
1.我觉得父母干预我所做的每一件事。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q41：
2.我能通过父母的言谈、表情感受他/她很喜欢我。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q42：
3.与我的兄弟姐妹相比，父母更宠爱我。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q43：
4.我能感到父母对我的喜爱。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q44：
5.即使是很小的过失，父母也惩罚我。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q45：
6.父母总试图潜移默化地影响我，使我成为出类拔萃的人。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q46：
7.我觉得父母允许我在某些方面有独特之处。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q47：
8.父母能让我得到其他兄弟姐妹得不到的东西。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q48：
9.父母对我的惩罚是公平的、恰当的。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q49：
10.我觉得父母对我很严厉。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q50：
11.父母总左右我该穿什么衣服或该打扮成什么样子。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q51：
12.父母不允许我做一些其他孩子可以做的事情，因为他们害怕我会出事。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q52：
13.在我小时候，父母曾当着别人的面打我或训斥我。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q53：
14.父母总是很关注我晚上干什么。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q54：
15.当遇到不顺心的事时，我能感到父母在尽量鼓励我，使我得到一些抚慰。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q55：
16.父母总是过分担忧我的XX。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q56：
17.父母对我的惩罚往往超过我应受的程度。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q57：
18.如果我在家里不听吩咐，父母就会恼火。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q58：
19.如果我做错了什么事，父母总是表现出一种伤心的样子使我有一种犯罪感或负疚感。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q59：
20.我觉得父母难以亲近。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q60：
21.父母曾在别人面前唠叨一些我说过的话或做过的事，这是我感到很难堪。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q61：
22.我觉得父母更喜欢我，而不是我的兄弟姐妹。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q62：
23.在满足我需要的东西上，父母是很小气的。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q63：
24.父母常常很在乎我取得的分数。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q64：
25.如果面临一项困难任务，我能感到来自父母的支持。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q65：
26.我在家里往往被当做“替罪羊〞或“害群之马〞。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q66：
27.父母总是挑剔我所喜欢的朋友。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q67：
28.父母总以为他们的不快是由我引起的。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q68：
29.父母总试图鼓励我，使我成为佼佼者。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q69：
30.父母总向我表示他们是爱我的。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q70：
31.父母对我很信任且允许我单独完成某些事情。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q71：
32.我觉得父母很尊重我的观点。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q72：
33.我觉得父母很愿意跟我在一起。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q73：
34.我觉得父母对我很小气，很吝啬。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q74：
35.父母总是向我说类似这样的话“如果你这样做我会很伤心〞。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q75：
36.父母要求我回家必须得向他们说明我在做的事情。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q76：
37.我觉得父母在尽量使我的青春更有意义和丰富多彩〔如，给我买很多书，安排我去夏令营或参加俱乐部〕。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q77：
38.父母经常向我表述类似的话“这就是我们为你整日操劳而得到的报答吗？
〞
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q78：
39.父母常以不能娇惯我为借口不满足我的要求。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q79：
40.如果不按父母期望的去做，会使我良心上感到不安。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q80：
41.我觉得父母对我的学习成绩、体育活动或类似的事情有较高的要求。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q81：
42.当我感到伤心的时候可以从父母那得到抚慰。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q82：
43.父母曾无缘无故地惩罚我。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q83：
44.父母允许我做一些我的朋友们做的事情。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q84：
45.父母经常对我说他们不喜欢我在家的表现。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q85：
46.每当我吃饭时，父母就劝我或强迫我再多吃一些。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q86：
47.父母经常当着别人的面批评我既懒惰，又无用。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q87：
48.父母常常关注我交往什么样的朋友。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q88：
49.如果发生什么事情，我常常是兄弟姐妹中唯一受责备的一个。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q89：
50.父母能让我顺其自然地开展。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q90：
51.父母经常对我粗俗无礼。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q91：
52.有时甚至为一点儿鸡毛蒜皮的小事，父母也会严厉地惩罚我。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q92：
53.父母曾无缘无故地打过我。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q93：
54.父母通常会参与我的业余爱好活动。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q94：
55.我经常挨父母的打。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q95：
56.父母常常允许我到我喜欢去的地方，而他们又不会过分担忧。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q96：
57.父母对我该做和不该做什么有严格限制绝不让步。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q97：
58.父母常以一种使我难堪的方式对待我。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q98：
59.我觉得父母对我可能出事的担忧是夸X的、过分的。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q99：
60.我觉得与父母间存在一种温暖体贴和亲热的感觉。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q100：
61.父母能容忍我与他们有不同的见解。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q101：
62.父母常常在我不知道原因的情况下对我大发脾气。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q102：
63.当我所做的事取得成功时，我觉得父母很为我自豪。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q103：
64.与我的兄弟姐妹相比，父母常常偏爱我。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q104：
65.有时即使错误在我，父母也把责任归咎于兄弟姐妹。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q105：
66.父母经常拥抱我。
从不
偶尔
经常
总是
题目不适
父亲分值
○
○
○
○
○
母亲分值
○
○
○
○
○
Q106：
家长XX：
____________
Q107：
他/她是你的：
○父亲
○母亲
Q108：
家长手机号：
____________
Q109：
家长：
____________
升级会员 