传染病学医学高级传染病学综合考考试题doc.docx
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传染病学医学高级传染病学综合考考试题doc
姓名：
________________班级：
________________学号：
________________
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传染病学（医学高级）：
传染病学综合考考试题
考试时间：
120分钟考试总分：
100分
题号
一
二
三
四
五
总分
分数
遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、多项选择题
患者，男，26岁，3天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。
体检：
体温39．8℃，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，视力正常，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。
肝肋下1．5cm．白细胞12．7×109／L，N0．74，L0．21，E0．03，M0．02。
发病前常参加水田劳动。
病原治疗药物可选用（）A.青霉素G
B.磺胺嘧啶
C.吡喹酮
D.四环素
E.庆大霉素
本题答案：
A,D,E
本题解析：
暂无解析
2、单项选择题
女性，15岁。
因持续发热10天入院。
患者10天前起发热，T38℃左右，3天后升至40℃，持续高热，曾自服“消炎药”2～3天未退热。
查体：
T40℃，P102次／min，R20次／min，神清，精神差，未见皮疹、出血点，心肺无特殊，腹平软，无压痛，肝，脾肋下各及1cm，质软。
抗菌治疗疗程为（）A.14天
B.2～3周
C.体温正常后3天
D.体温正常并便培养阴性
E.体温正常并血培养阴性
本题答案：
A
本题解析：
暂无解析
3、多项选择题
艾滋病病毒检测阳性，又具有以下任一症状，即可确诊为艾滋病A.近期体重减轻10%以上，且持续发热38℃1个月以上
B.近期体重减轻10%以上，且持续腹泻1个月以上
C.卡氏肺囊虫性肺炎
D.卡氏肉瘤
E.以上都不对
本题答案：
A,B,C,D
本题解析：
暂无解析
4、单项选择题
患者，男，35岁，江西丰城人，去东南亚旅游回来后出现眼痛，眼红2天，检查发现结膜下出血，家中同去的妻子也出现类似症状。
如确诊为急性出血性眼结膜炎，下一步应做什么治疗（）A.隔离，并对症治疗
B.全身抗病毒治疗
C.抗生素治疗
D.凝血药物
E.免疫增强剂
本题答案：
A
本题解析：
暂无解析
5、单项选择题
男，26岁，已婚，因低热、全身皮疹两天就诊。
皮疹为充血性斑丘疹，以胸部为主。
如确诊为风疹感染，下一步应选用什么治疗（）A.住院隔离
B.抗病毒治疗
C.抗生素治疗
D.免疫调节剂
E.不治疗，观察病情变化
本题答案：
E
本题解析：
暂无解析
6、单项选择题
患者，10岁，男孩，近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37～38％之间。
近2天出现尿黄来医院就诊。
出生时注射过乙型肝炎疫苗。
检查：
巩膜黄染，肝肋下1．5cm，脾未触及，化验ALT890U／L，T-Bil119μmol／L，anti-HBs阳性。
最可能的诊断为（）A.食物中毒
B.急性胃肠炎
C.急性乙型肝炎
D.急性甲型肝炎
E.药物性肝炎
本题答案：
D
本题解析：
暂无解析
7、单项选择题
男，40岁，反复乏力、肝区不适5年。
查体：
慢性病容，巩膜轻度黄染，颈部有2个蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾侧位可及。
实验室检查：
ALT200u，血清白蛋白30g/L，γ-球蛋白40g/L，血清总胆红素30μmol/L。
临床诊断可能性最大的是（）A.慢性肝炎轻度
B.慢性肝炎中度
C.慢性肝炎重度
D.慢性重型肝炎
E.肝硬化
本题答案：
C
本题解析：
暂无解析
8、多项选择题
患者，男，30岁，排黏液脓血便2年，伴有下腹部轻度疼痛。
近日腹痛加重，高热、衰弱。
体检：
精神萎靡，体温39℃，消瘦貌，心率110次／分，律齐；肺部无异常。
腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。
此患者需考虑的鉴别诊断包括（）A.慢性菌痢
B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠
C.慢性血吸虫病
D.肠痉挛
E.大肠癌
本题答案：
A,C,E
本题解析：
暂无解析
9、单项选择题
男孩，9岁，于2005年1月20日来院急诊，病史其父代诉，高热，头痛伴呕吐6小时伴呼之不应，体检，体温40％，面色青灰，四肢凉，全身皮肤见广泛淤点、淤斑，心率快，心音较弱，血压未能测出，双肺呼吸音稍粗，脑膜刺激征不明显。
下列哪项是诊断本病的主要依据（）A.皮肤淤点、淤斑
B.意识障碍
C.高热、头痛、呕吐
D.面色青灰、四肢凉，血压测不出
E.血培养阳性
本题答案：
E
本题解析：
暂无解析
10、单项选择题
男，25岁，农民，腹泻呕吐1天，大便水样，无数次，无腹痛及发热。
病前1天曾吃宵夜，同吃3人仅1人发病。
体格检查：
BP40/20mmHg，脉细速，神志欠清，脱水。
上述病例经输液8小时、纠正酸中毒，病人血压于入院2小时恢复正常，但病人诉胸闷、呼吸困难，不能平卧，肺底可闻散在湿啰音。
该病人呼吸困难的最可能原因是（）A.肺部继发感染
B.急性肺水肿
C.低钾综合征
D.中枢性呼吸抑制
E.物阻塞呼吸道
本题答案：
B
本题解析：
暂无解析
11、单项选择题
男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。
查体：
体温39.6℃，血压75/45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。
周围血液白细胞数为16.2×109/L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。
尿蛋白++++，血小板为7.3×109/L。
对本例诊断有意义的实验室检查是（）A.头颅CT检查
B.肌电图检查
C.肥达反应
D.血液培养细菌
E.检测血清中流行性出血热的IgM抗体
本题答案：
E
本题解析：
暂无解析
12、单项选择题
患者，男，38岁，江西南昌人，被狗咬伤五天后出现怕水恐光，来我院就诊。
下一步应予何处理（）A.隔离，对症处理
B.大剂量免疫拮抗剂
C.抗毒血清
D.多联抗生素
E.抗病毒治疗
本题答案：
A
本题解析：
暂无解析
13、多项选择题
患者，39岁，男性，农民，10月14日来诊，主诉：
发热、乏力、腿痛6天，咳嗽、咯痰带血，查体：
球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌明显触痛，双肺下野偶闻细小水泡音。
既往身体健康。
该患者近期曾参加秋收。
该患为明确诊断应行下列哪些检查（）A.血培养
B.胸片
C.血常规
D.尿常规
E.痰培养
本题答案：
A,B,C,D
本题解析：
暂无解析
14、多项选择题
脊髓灰质炎的主要传染源是A.无症状病毒携带者
B.猴
C.病人
D.隐性感染者
E.猩猩
本题答案：
A,D
本题解析：
暂无解析
15、单项选择题
类风湿关节炎的发病机制与何因素有关A.基本病理改变是骨膜炎
B.感染因素肯定与发病有关
C.不存在免疫功能紊乱
D.具有遗传易感性
E.血管炎仅发生在关节内
本题答案：
D
本题解析：
暂无解析
16、单项选择题
女性，28岁。
因服敌敌畏约30ml后出现呕吐、出汗、流涎、呼吸困难、意识不清2小时被人送医院急诊。
本例如做全血胆碱酯酶活力测定，则全血胆碱酯酶活力值为多少时可诊断为中毒（）A.80％
B.100％
C.70％
D.60％
E.50％
本题答案：
C
本题解析：
暂无解析
17、单项选择题
男孩4岁，因发热伴双耳垂肿痛3天，头痛1天，喷射性呕吐3次，上腹部疼痛入院。
体检：
体温40℃，咽红，神志清，颈软，双侧腮腺2cm×3cm，有压痛。
心肺无异常。
腹软，克氏征、布氏征阴性。
该病人最可能的诊断是（）A.腮腺炎合并胰腺炎
B.腮腺炎并发急性胃炎
C.腮腺炎并发胆囊炎
D.腮腺炎并发脑膜炎
E.腮腺炎并发睾丸炎
本题答案：
D
本题解析：
暂无解析
18、单项选择题
患儿6岁，发热，头痛，恶心5天，伴抽搐，意识障碍2天，于2001年8月1日入院。
入院后查体发现：
T40.5℃，皮肤无瘀点、瘀斑，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性，血常规WBC10×10/9L，中性86%，血小板180×109/L，尿常规未见异常。
首先考虑的诊断是（）A.中毒性菌痢（脑型）
B.流行性乙型脑炎
C.结核性脑膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.散发性脑炎
本题答案：
B
本题解析：
暂无解析
19、多项选择题
感染性休克的死亡率高，早期诊断可降低病死率，有下列哪项表现者应警惕休克的发生A.年老体弱或年幼儿童发生严重感染者
B.患有慢性疾病或免疫功能低下的病人发生感染时
C.患有易引起感染性休克的感染性疾病者
D.感染性疾病伴有面色发灰、四肢厥冷者
E.烦躁、脉速、脉压减少等微循环障碍者
本题答案：
A,B,C,D,E
本题解析：
暂无解析
20、多项选择题
男，48岁，发热、呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。
查体：
BP160/100kpa，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见散在分布的蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下4．0cm，双上肢散在出血点。
血红蛋白89g／L，白细胞3．1×109／L；血糖6．8mmol／L，尿糖（+），尿镜检（-）。
对此患者的治疗，下列措施中正确的是（）A.禁食蛋白质
B.口服乳果糖
C.补充支链氨基酸
D.精氨酸静滴
E.肥皂水灌肠
本题答案：
A,B,C,D
本题解析：
暂无解析
21、多项选择题
病原体的致病力取决于A.变异性
B.数量
C.刺激机体产生细胞因子的能力
D.侵袭力
E.毒力
本题答案：
A,B,D,E
本题解析：
暂无解析
22、单项选择题
男，60岁，诊断慢性肝炎15年，发现肝硬化３年，近5天出现畏寒、寒战，体温38～39℃，脉搏110次/分，血压68/50mmHg，精神极差，皮肤、巩膜轻度黄染，腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未扪及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，血象：
WBC4.5×109/L，N0.85，L0.15，PLT65×109/L，腹水常规：
草黄色，比重1.016，李凡它试验阴性，白细胞数5.0×109/L，多核0.40，单核0.60确诊有赖于（）A.血培养
B.腹水培养
C.腹部B超
D.肝功能
E.血培养+腹水培养
本题答案：
E
本题解析：
暂无解析
23、单项选择题
男，17岁，某农村中学学生，因突然畏寒、发热、周身酸痛、明显乏力，不能行走2天于8月12日抬送入院。
查体：
体温39.5℃，脉搏110次/分，呼吸22次/分，结膜充血，心、肺（－），右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结，有压痛，无波动感。
血常规WBC9×109/L，N0.75，L0.25，Hb140g/L，尿蛋白+，尿WBC0～5个/HP，尿RBC2～5个/HP，ALT100U，血清总胆红素正常。
既往体健，病情一周参加收割水稻。
最可能的诊断（）A.败血症
B.流行性出血热
C.流行性感冒
D.钩体病
E.急性肾小球肾炎
本题答案：
D
本题解析：
暂无解析
24、单项选择题
女，25岁，江西上饶人，因发热、咽痛一周就诊。
查体见患者咽部有溃疡及伪膜形成，可见出血点。
颈淋巴结肿大，白细胞总数增多，达30109/L。
可见异型淋巴细胞。
应做哪项检查确诊（）A.咽拭子培养
B.嗜异性凝集试验
C.X线胸片
D.血凝抑制试验
E.补体结合试验
本题答案：
B
本题解析：
暂无解析
25、单项选择题
男婴，3个月。
32周早产。
现消瘦，哭声低，常有低热，鼻塞致哺乳困难，面色苍白。
今日身上出现皮疹，呈水疱状，疱中有脓性物，破后有结痂。
其母于孕期检查血清为梅毒感染。
此小儿临床诊断为（）A.隐伏胎传梅毒
B.早期先天梅毒
C.早期先天潜伏梅毒
D.晚期先天梅毒
E.以上都不是
本题答案：
B
本题解析：
暂无解析
26、单项选择题
男，20岁，1个月前放暑假，与同学数人到鄱阳湖旅游，他一人曾下水游泳1次，前日突起畏寒、发热，体温波动在37～40℃，以夜间为甚，伴有腹泻，3～5次/天。
体查：
体温39.5℃，左下腹压痛，肝在肋下1.5cm，剑突下3cm，质中，触痛，脾肋下未扪及，ALT178U/L，血象：
WBC15×109/L，嗜酸粒细胞0.30。
该病人最可能的诊断是（）A.日本血吸虫病
B.蛲虫病
C.钩虫病
D.蛔虫病
E.姜片虫病
本题答案：
A
本题解析：
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27、单项选择题
女，25岁，新婚4个月，间歇性畏寒、高热，大汗后缓解，隔日1次，已有半个月。
查体：
脾脏肿大，余未见异常，血象：
WBC4.6×109/L，N0.65，L0.30，Hb100g/L，平常月经正常，现已停经2个月，儿时有蚕豆病史。
为了确诊，首先哪项检测（）A.血涂片找病原体
B.骨髓培养
C.肥达反应
D.血培养
E.尿常规
本题答案：
A
本题解析：
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28、单项选择题
男孩，10岁，因发热伴双耳垂下肿痛4天、腹痛半天、呕吐3次，于2006年4月入院。
体检，体温39％，神萎，颈软，咽红，双侧腮腺3cm×3cm，质软，有压痛，心肺无异常。
腹软，左上腹有轻度压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音轻度活跃，克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。
该病儿应做的最重要的检查是（）A.三大常规
B.血脂肪酶测定
C.腮腺B超
D.血淀粉酶测定
E.脑脊液检查
本题答案：
B
本题解析：
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29、单项选择题
男，22岁，农民，因发热、全身肌肉疼痛7天，尿黄2天，于2004年8月7日入院。
查体：
眼球结膜充血，腹股沟淋巴结肿大，巩膜轻度黄染，肝在肋下1.5cm，腓肠肌压痛，当地有类似疾病流行。
不利于此患者的治疗措施是（）A.红霉素抗感染
B.青霉素
C.肌苷或肝泰乐口服
D.氢化可的松
E.维生素K，供给足够热量，维持水电解质平衡
本题答案：
A
本题解析：
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30、多项选择题
患者，男，45岁，有慢性乙肝病史15年，近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。
1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。
入院后查体：
意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。
急诊化验：
血常规：
WBC9．8×109／L，N89％；电解质K+3．4mmol／L，Na+137mmol／L，Cl-98mmol／L，血氨为96μmol／L。
该患者目前的并发症包括（）A.自发性腹膜炎
B.肝肾综合征
C.结核性腹膜炎
D.腹水
E.肝性脑病
本题答案：
A,B,D,E
本题解析：
暂无解析
31、单项选择题
男，39岁，民工，于11月30日就诊，高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4天，在当地医院注射安痛定并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为75/40mmHg，急送上级医院。
下列导致患者休克的疾病中，哪种可能性小（）A.流行性乙型脑炎
B.流行性出血热
C.细菌性痢疾
D.流行性脑脊髓膜炎
E.败血症
本题答案：
A
本题解析：
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32、单项选择题
男孩，11岁，畏寒发热12天，伴头痛，纳差，轻度咳嗽，偶有恶心。
近2天便秘。
体检：
体温39.5℃，热性面容，神萎，心率100次／分，双肺呼吸音稍粗，腹略胀，肝肋下2.5cm，脾肋下1.5cm，血压16／9kPa。
该病儿需做的首要检查是（）A.血常规
B.血培养及肥达反应
C.肝功能
D.OT试验
E.胸部X线片
本题答案：
B
本题解析：
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33、单项选择题
男孩，8岁，因畏寒、发热8天，伴纳差、腹胀、腹痛，大便每天1—2次，略稀，当地医院用青霉素治疗热不退转来。
体检：
体温39.2℃神志清，精神萎靡，表情淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm，质软，经血培养证实为伤寒。
假设信息该病人治疗后症状消失，病后4个月大便仍排菌。
健康带菌者体内伤寒杆菌隐藏最多的器官是（）A.肝脏
B.脾
C.肠道淋巴结
D.骨髓
E.胆囊
本题答案：
E
本题解析：
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34、单项选择题
患者一周前曾到过鼠疫流行区，突发寒战，发热达39℃，伴头痛、恶心、查体有粘膜充血，第二天腋下淋巴结肿并迅速增大。
对怀疑为腺鼠疫的患者，选择下列哪种检查最好（）A.尿培养
B.淋巴结穿刺液培养
C.粪培养
D.血培养
E.以上都不是
本题答案：
B
本题解析：
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35、单项选择题
7岁男孩，夏季突发高热2小时，惊厥3次，面色发灰，四肢凉，血压低，心肺无异常，脑膜刺激征阴性。
痢疾临床分型，不恰当的是（）A.频繁脓血便为中毒性痢疾普通型
B.以周围循环衰竭为主要表现的是中毒性痢疾休克型
C.反复惊厥，意识改变为中毒性痢疾脑型
D.周围循环衰竭合并意识改变为中毒性痢疾混合型
E.不发热且只有轻度腹泻者为轻型痢疾
本题答案：
A
本题解析：
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36、单项选择题
5个月女孩，因发热3天，呕吐2天伴惊厥2次就诊。
平时体健，已接种卡介苗，否认有结核接触史。
最可能的诊断（）A.高热惊厥
B.中毒性菌痢
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.隐球菌脑膜炎
本题答案：
C
本题解析：
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37、单项选择题
女孩，16个月，发热3天，体温38～38.5℃，呕吐2次，非喷射性胃内容物，大便2～3次，稀，无脓血，病来哭闹，多汗拒抱。
昨天下午右下肢不能站立行走。
体检：
体温38.6℃，神志清，烦躁，前囟已闭，咽稍红，颈软，心脏无异常。
两肺呼吸音略粗。
腹软，腹壁反射存在，右下肢无肿胀，肌力Ⅱ级，膝及跟腱反射未引出，痛觉存在，克氏征、布氏征均阴性。
病人在住院过程中出现发热咳嗽，呼吸快，但呼吸规则，两肺有湿啰音，最可能的并发症（）A.合并心力衰竭
B.急性肺水肿
C.支气管肺炎
D.胸膜炎
E.膈肌麻痹
本题答案：
C
本题解析：
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38、单项选择题
男，15岁，学生，不规则发热半个月，体温38～40℃，无畏寒、寒战，伴食欲不振、腹胀，近日出现精神恍惚，谵妄，听力下降，在当地不规则用过青霉素、氨苄青霉素治疗。
体查：
体温40℃，脉搏80次/分，血压：
98/69mmHg，表情呆滞，心肺无异常，腹软，右下腹轻压痛，肝右肋下0.5cm，脾左肋下1cm，血象：
WBC4.0×109/L，N0.65，L0.35。
下列哪项处理是错误的（）A.选用喹诺酮类抗菌治疗
B.卧床休息
C.易于消化，少纤维饮食
D.高热时可采用物理降温
E.用番泻叶泡水口服
本题答案：
E
本题解析：
暂无解析
39、多项选择题
患者，男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，弛张热40℃，伴腹胀有黏液性大便每天2-3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白细胞3．0×109／L，中性0．55。
淋巴0．45，嗜酸性粒细胞计数为0，伴咳嗽。
入院后第2天突然发生右下腹痛，大汗淋漓，体检右下腹肌卫，肝浊音界消失，此时应采取的措施（）A.急查腹部X光摄片
B.禁食
C.镇静
D.腹部CT
E.腹腔穿刺
本题答案：
A,B,E
本题解析：
暂无解析
40、单项选择题
男孩，10岁，于1月15日来院急诊。
其母代诉，起病急，高热、头痛伴呕吐8小时，现呼之不应。
体温40℃，面色苍灰，四肢冷，全身皮肤出现广泛淤点、淤斑，脉细速，血压测不出，脑膜刺激征不明显本病发病最重要的原理是（）A.Ⅰ型变态反应
B.脂多糖内毒素致全身微循环障碍
C.全身血管通透性增高，组织充血、水肿
D.急性肾上腺皮质功能衰竭
E.体液免疫功能低下
本题答案：
B
本题解析：
暂无解析
41、单项选择题
女，55岁，因患乳腺癌在6个月前行乳腺癌根治术，术中曾输血1000ml，最近查肝功能发现ALT150u/L，进一步检查发现抗-HAVIgG阳性，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性，丁肝和戊肝抗体均阴性。
最佳治疗方案是（）A.以保肝治疗为主
B.保肝治疗+阿昔洛韦
C.保肝治疗+猪苓多糖
D.保肝治疗+-干扰素
E.保肝治疗+强的松
本题答案：
D
本题解析：
暂无解析
42、单项选择题
男，15岁，学生，不规则发热半个月，体温38～40℃，无畏寒、寒战，伴食欲不振、腹胀，近日出现精神恍惚，谵妄，听力下降，在当地不规则用过青霉素、氨苄青霉素治疗。
体查：
体温40℃，脉搏80次/分，血压：
98/69mmHg，表情呆滞，心肺无异常，腹软，右下腹轻压痛，肝右肋下0.5cm，脾左肋下1cm，血象：
WBC4.0×109/L，N0.65，L0.35。
最可能的诊断是（）A.败血症
B.疟疾
C.伤寒
D.病毒性肝炎
E.恶性组织细胞病
本题答案：
C
本题解析：
暂无解析
43、单项选择题
男，48岁，持续发热30天，体温37.6～39.2℃，伴右季肋部疼痛，纳差、盗汗，体重下降约8kg，曾在当地注射青霉素10天，服诺氟沙星10天，无明显好转，近日疼痛加剧，坐卧不安。
上述病例经给氧、镇静、静脉输液等处理，呼吸困难进行性加重，血压下降，此时最重要的处理是（）A.肝穿刺抽脓
B.手术治疗
C.抗阿米巴治疗
D.抗菌治疗
E.血管活性药
本题答案：
B
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44、多项选择题
患者，男性，20岁，持续发热半个月，体温37～40℃，晚上为甚，早晨正常，稍畏寒，无寒战，间有腹痛，大便稀，2～3次／天，无脓血，精神、食欲尚可。
患者告知，起病前1个月曾到洞庭湖区。
查体：
肝剑突下4cm，轻度触痛，脾脏侧位可及。
血象：
Hb120g／L，WBC18×109／1，中性50％，淋巴30％，嗜酸20％。
为明确诊断应进行的进一步检查是（）A.腹部超声
B.肝功能
C.粪便血吸虫卵检查
D.环卵沉淀试验
E.间接血凝试验
本题答案：
B,C,D,E
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45、单项选择题
女，14岁，江西某市人，因发热7天，全身皮疹3天就诊，体检发现皮疹呈向心性分布，皮疹常呈椭圆形，3～5mm，周围有红晕，疱疹浅表易破。
下一步需什么治疗（）A.呼吸道隔离，对症处理
B.大剂量激素冲击
C.抗病毒治疗
D.抗生素治疗
E.免疫增强剂
本题答案：
A
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46、单项选择题
男孩，10岁，因发热伴双耳垂下肿痛4天、腹痛半天、呕吐3次，于2006年4月入院。
体检，体温39％，神萎，颈软，咽红，双侧腮腺3cm×3cm，质软，有压痛，心肺无异常。
腹软，左上腹有轻度压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音轻度活跃，克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。
该病儿最可能的诊断是（）A.流行性腮腺炎并发睾丸炎
B.化脓性腮腺炎
C.流行性腮腺炎并发胃肠炎
D.流行性腮腺炎并发脑膜炎
E.流行性腮腺炎并发胰腺炎
本题答案：
E
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47、单项选择题
男，42岁，在广州居住，于2003年2月4日开始出现发热，咳嗽，痰少，于2月7日入院。
体格检查发现体温39.2℃，颌下淋巴结轻度肿大，肝于肋下1.0cm可触及，质软，脾未及。
周围血液白细胞总数为3.83×109/L，分类计数NO.74，L0.16胸片示双肺炎症。
本例最可能诊断是（）A.流行性感冒
B.登革热
C.肺结核
D.真菌性肺炎
E.传染性非典型肺炎
本题答案：
E
本题解析：
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48、单项选择题
女，25岁，发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：
皮肤、巩膜轻度黄染，躁动不安，双手有扑翼样震颤，
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