申报书及创业计划书.docx

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申报书及创业计划书

2015年度苏州高新区科技创新创业

领军人才申报书

人才姓名：

企业名称（拟）：

地址：

由E编：

单位地址：

联系人：

电话：

手机：

电子邮件：

申报日期：

苏州国家高新技术产业开发区科技局

二o—三年制

姓名

性别

出生日期

照片

学位’

专业学科领域

职称

国籍

执业资格

身份证或护照号

有无海外学习或工作经历

本人联系电话

来我区时间

来我区前生活和工作地

Email

学习（从本科起）和工作经历

起止时间

学校或工作单位本人身份（职务）

一、申报人基本情况（限1人）

二、主要团队成

E员情况（限4人）

姓名

性别

出生日期

学位

专业学科领域

日召宀

职称

国取得

学历（学位）

执业质格书1

青况

照片

身份证或护照号证

书名称

发无作外学单位

发证

时间

人联系电话

来我区时间

2来我区前生活和工

作地

Email

厂学习（从本

斗起）和工作纟

经历

°、起止时间

学校或工

作单位

本人身份（职务）

以往所从事工作的经历和业绩（限1000字）

取得学历（学位）和资质证书情况

证书名称

发证机关/单位

发证时间

1、

2、

3、

4、

以往所从事工作的经历和业绩

三、项目（公司）基本情况

项目名称

产业领域

□新能源□生物医药及医疗器械□新一代信息技术□高端装备制造

□软件与服务外包□新材料□节能环保□其他

来苏创业项目简介（限1500字）

1、目标产品和核心技术

2、市场定位和营销策略

3、产业化能力及成熟度

4、企业长期目标和阶段目标

5、财务预估和风险预估

（拟）

公司名称

法人代表

（拟）

注册时间

注册资本

申请人个人出资万元，现金出资万元，占股份%

项目团队出资万元，现金出资万元，占股份%

其他人（机构）出资万兀，现金出资万兀，占股份%

风投融资

情况

（若有风投融资或相关协议，需提供相关证明文件）

申请人疋否全职来我区创业及其原因

在国内其他地区是否已创办企业及与新公司的关系

知识产权

情况

（需提供相关知识产权证明）

序号

专利名称

专利号/授

权号

专利拥有者

是否应用于

本项目

是否将转移

至新公司

四、需提供的附件清单

附件名称（复印件）

数量

备注

1.创业计划书

必备

2.有效身份证件

必备

3.学历、学位证书

必备

4.承诺函

必备

5•知识产权证明（专利申请、授权书；软件著作权等）

必备

6.创办公司章程

7.工商执照

8.检测报告

9.新药证书

10.特殊产品生产许可证

11.各类获奖证书

12.生物新品种、农产品、农药登记证

13.列入国家计划文件或证明材料

14.科学技术成果鉴疋证书

15.查新证明

16.重要岗位职务证明

17.其它相关证明材料

18.申报人近照（电子版，不低于200k,JPG格式）

必备

2014年度苏州高新区科技创新创业领军人才创业计划书

（详细格式参考）

一、业务描述

描述所要进入的行业，从事什么产品（或服务），主要客户，所属产业的生命周

期与公司形态。

二、产品及技术

1、本项目主要内容及技术路线介绍

2、本项目的技术创新点描述及所处水平及知识产权情况

3、国内外同行业技术、产品发展状况

4、本项目的意义以及对同行业的提升或对相关行业的带动作用

5、本项目可能形成的成果（产业规模、知识产权等）

6、申报人或团队开发本项目已具备的条件

三、市场营销

1、国内外同类产品的市场容量、产品价格及发展趋势

2、公司产品的竞争优势、市场定位、促销、营销策略及市场预测

四、风险分析

1、政策风险

2、市场风险及可能的替代产品分析

3、技术风险

4、资金风险

五、管理模式

1、项目相关运作管理制度

2、员工的激励机制情况

六、研发与管理团队

1、现有团队情况与人事需求

2、需要引进哪些专业技人才、所需人事成本等

七、资金筹措及财务预测

1、资金筹措方式及可能性分析（项目总投入，目前股权构成，融资后公司内部、

创投及其他投资单位的股权情况）

2、融资款项的运用、营运资金周转等，并预测未来3年的损益表、资产负债表和现金流量表；企业目前的经济效益及未来三年经济效益的预测等。

八、成长与发展

1、企业未来产品、技术发展方向

2、创业的短期发展、中期发展、长期发展目标

承诺函

本人承诺，在向苏州高新区科技局提交的领军人才申报书中所提供的材料真实、完整、有效，没有侵犯其他方的权利，并愿意为此承担相关法律责任。

本人同时确认，在提交申报书时已经知晓：

（1）申报书中填报的内容将成为项目评审依据，并作为项

目后期考核的相应指标；

（2）项目入选后的三个月内若未能在区内完成企业注册，将自动失去领军人才称号以及相关的奖励和资助。

申报人签字：

融资意向表

项目

基本

情况

项目负责人

项目名称

单位性质

□国有企业□民营企业□外商投资企业□海外企业

□高校、科研院所□个人□留学生□其它

（拟）注册资本

（拟）成立时间

所属行业

联系人

手机

E-mail

专利状态

□已申请专利申请号：

□已获得专利专利号：

□未申请专利

项目阶段

□研制阶段□试生产阶段□小批量生产阶段

□批量生产阶段

近三年营收

（或预测）

2015

2016

2017

股权出让比例

需合作方

投入资金

□少于100万口00万至500万（不含500万）

□500万至2000万（不含2000万）

□2000万至5000万（不含5000万）H000万兀及以上

项目

简介