项目承担单位绩效评价需准备的资料Word格式.docx

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（二）项目承担单位可根据实际情况提供的资料

1.项目立项专家论证意见；

2.项目评审报告；

3.项目招投标文件；

4.如果为自行完成：

设备购置合同（单台设备金额超过5万元以上的）、清单（品牌、型号、装件）；

5.如果为委托完成：

与委托单位签订的委托协议、招投标文件；

6.项目经费调整依据；

项目经费调整报告及批复；

7.项目年度进展报告；

8.审计机构对项目执行情况的财务专项审计报告；

9.项目实施效果的相关证明材料（发表的论文、申请专利与专利授权、获奖情况、其他效果的证明材料）；

10.项目成果或实施过程的影像材料（相关照片或图片、技术方案文本等）；

附件1.财政支出绩效报告参考格式

2.财政支出绩效评价自评表

3.项目辅助核算明细账参考模板

河南省省级信息化专项资金

项目绩效报告

（参考样式）

项目单位：

项目名称：

联系人及电话：

计划下达时间：

主持评价单位：

年月日

单位负责人

联系电话

项目负责人

单位地址

邮编

项目支持方式

无偿资助贷款贴息资本金注入（专项资金均系拨款）

项目起止时间

开始时间

计划:

年月日

完成时间

实际:

一、项目概况

项目单位基本情况

项目基本情况（项目基本性质、用途和主要内容、涉及范围）

项目总体目标及阶段性目标

目标：

完成情况：

年度预算绩效目标

二、项目资金使用及管理情况（单位：

万元）

资金来源

总投资

省级信息化专项资金

银行贷款

自筹资金

其穹资金

竣工结算

系统集成费

软件购置费

软件开发费

设备购置费

监理（服务费）

测试、验收费

其它

设备、软件购置清单

规模型号

数量

单价（万元）

金额（万元）

凭证日期和编号

合计

项目资金管理情况（包括管理制度办法的制订及执行情况）

三、项目建设实施情况

项目正式运行时间：

天（自项目正式运行时间起到数据采集截止日期止）

项目因故障停运时间：

天（自项目正式运行时间起到数据采集截止日期止）

项目计划实现的主要功能或用途（个）：

实际完成的主要功能或用途的个数（个）：

功能或用途1：

功能或用途2：

功能或用途3：

功能或用途4：

功能或用途5：

…………（请自行添加）

项目设计方案中的主要设备配备情况：

（主要指系统的硬件配置情况，如小型机、服务器、交换机、存储器等的数量与配置）

项目实际应用中主要设备的使用情况：

（如目前的数据存储量、小型机工作情况、服务器的工作情况及数据库备份情况等）

项目组织情况（包括项目招投标情况、调整情况、完成情况等）

项目管理情况（包括项目管理制度建设、日常检查监督管理等情况）

四、项目绩效情况

本部门或本系统的业务数量个，其中：

由项目覆盖的业务数量个

全员培训时间：

人次

单位应使用项目的人数：

人

单位已使用项目的人数人

项目建设前本单位运行情况

行政办公成本

万元

单项业务平均处理时间

（天、小时）

项目建成后本单位运行情况

项目被调查用户总数（个）

项目用户调查表示满意的人数（个）

项目绩效目标完成情况。

（将项目支出后的实际状况与申报时对比）

1.经济性方面：

（项目的经济性分析主要是对项目成本（预算）控制、节约等情况进行分析）

2.效率性方面：

（项目的效率性分析主要是对项目实施（完成）的进度及质量等情况进行分析）

3.有效性方面：

（项目的有效性分析主要是对反映项目资金使用效果的个性指标进行分析）

4.可持续性方面：

（项目的可持续性分析主要是对项目完成后，项目获得的荣誉情况，模范带头作用及用户满意程度等）

五、其他需要说明的问题

后续工作计划。

主要经验及做法、存在问题和建议。

（包括资金安排、使用过程中的经验、做法、存在问题、改进措施和有关建议等）

六、项目评价工作情况

主要说明：

评价基础数据收集、资料来源和依据等佐证材料情况，项目现场勘验检查核实等情况

七、项目承担单位意见

项目承担单位（签章）负责人（签字）

项目辅助核算明细账

（参考模板）

项目名称：

项目单位名称：

单位：

元

序号

日期

摘要

凭证号

借方金额

贷方金额

余额

其中：

财政资金

备注