创建健康促进医院文案.docx

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创建健康促进医院文案

创建健康促进医院文案（上）

（2010-05-1822:

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44）

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关于创建健康促进医院的几点说明

依据深圳市卫生和人口计划生育委员会文件（深卫人发【2009】167号）和《深圳市健康促进医院标准及评价细则（试行）》

一、创建健康促进医院必须同时符合以下三项基本标准：

1、创建健康促进医院书面承诺。

2、设立独立健康教育科室。

3、创建无吸烟医疗单位。

如其中一项未达到要求，则无申报”健康促进医院”资格。

二、健康促进医院分为金、银、铜三个级别，85分可获铜奖。

三、创建流程：

各医院向市卫人委提出创建和评审申请，市卫人委组织专家进行评审。

创建工作满1年可申报铜奖，铜奖满1年后申报银奖，银奖1年后申报金奖。

四、适合对象：

深圳各级各类医院。

一部分：

健康政策：

附件1：

医院文件

【】号

关于创建健康促进医院的申请报告

深圳市卫生和人口计划生育委员会：

为贯彻落实深圳市卫生和人口计划生育委员会文件（深卫人发【2009】167号）精神，根据《深圳市健康促进医院标准及评价细则（试行）》，并结合我院实际情况，经认真研究决定：

我院特向贵委提出健康促进医院创建和评审的申请，请予以审批！

此致！

深圳xx医院

2010-4-8

深圳xx医院2010年度工作计划

含有创建健康促进医院、无烟医院的相关内容

附件2：

xx医院2010年度工作计划1分

一、总体目标

建立以医院院长为组长、其他院级领导为副组长、科主任负责和覆盖全院各部门的健康促进管理体系，形成长效管理机制，不断深化创建健康促进医院的意识，营造文明、健康、和谐的医疗工作环境，实现2010年月创建“无烟医院”达标和2011年月创建健康促进医院铜奖达标的目标。

二、主要工作计划：

（一）根据《深圳市健康促进标准及评价细则（试行）》要求，制定创建“健康促进医院”计划，主要从组织架构、工作计划、管理制度、奖惩措施、实施步骤等方面进行细化，实施步骤包括动员、宣传、培训、调查、评估、总结六个方面。

（二）建立长效机制，将创建健康促进医院工作纳入到全院质量管理和各部门的年度计划工作中，把相关内容作为长期宣教主题。

（三）进一步增加和改善医院条件，为医务人员提供良好的工作和生活环境。

（四）不断增加和改善医院设施设备，为病人提供良好的就医环境。

三、资金保障

用于创建健康促进医院工作的开支，一定按预算额度开支。

如实在需要超出时，经请示也可增加开支。

深圳xx医院

2010年月日

附件3：

（执行部门：

财务部时间：

2010年月日）

深圳市xx医院2010业务经费预算2分

健康促进工作业务经费至少占医院年度支出经费的0、5%，预算中明确列支并与使用情况一致。

附件4：

xx医院创建健康促进医院年度计划书1分

一、背景

健康促进医院（healthpromotinghospital，HPH）是现代医疗机构为适应医学模式的转变及医学社会化而提出的，并由过去单一的医疗型向促进健康、提高生命质量的医疗预防保健型转化的现代医疗服务模式。

它通过出台实施促进、保护医务人员和患者健康的政策或措施，开展针对不同人群需求的健康教育，改善就医环境，与社区建立互动式的密切联系，为医护人员、患者及家属、社区居民提供综合性的健康保健服务措施。

根据《深圳市健康促进医院标准及评价细则（试行）》，我院已正式申办“健康促进医院”并已启动，按照要求，成立健康促进医院领导小组，逐步开展对医院组织机构及网络建设、医院物质和社会环境、个人健康技能以及卫生保健服务等各项工作的全面改进，力争2010年月通过验收。

二、组织机构及网络建设

（一）、成立“健康促进医院”领导小组（问卷测评）共11分

组　长：

副组长：

成　员：

领导小组下设办公室，办公室地点设在健康教育科，由任办公室主任，任办公室副主任。

（二）、建立院科二级健康教育管理网络

医院设立健康教育科，各科设立健康教育宣传员。

（三）、建立例会制度

健康教育领导小组每年2次例会，总结医院健康教育近况，改进不足、交流经验。

（四）、设立“健康促进医院”专项经费

预算2万元/年，由财务科单独记账。

三、“健康促进医院”主要政策及措施

医院健康教育纳入医院年度发展规划，实行院科两级目标责任制管理，定期检查，检查结果按医院奖惩条列处置。

（一）、医院制定开展“健康促进医院”工作的长期规划和年度计划；“健康教育”管理网络职责到人；保证足够的年度“健康促进”工作经费。

（二）、严格执行《无烟医院》规定，落实院内控烟实施细则

1.成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本单位发展规划。

2建立健全控烟考评奖惩制度。

3所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟。

4各部门设有控烟监督员。

5开展多种形式的控烟宣传和教育。

6明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务。

7鼓励和帮助吸烟职工戒烟。

8所属区域内禁止销售烟草制品。

9医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的劝阻指导。

10在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话。

（三）、医院采取措施确保环境整洁、优美，为员工和患者提供舒适的工作和就医环境。

1院内绿化达到黄土不露天，院内无卫生死角，无安全隐患。

2门诊区为病人及其家属提供足够的候诊设施，配备导医人员。

3继续加强对食堂“B级”管理，确保医院员工及患者的食品安全卫生。

（四）、院内有固定的健康教育阵地

1健康教育宣传栏每二个月更换一次，由医院统一制作，科室负责内容记录，建立台帐。

2利用电子屏、导医屏或电化设施等对患者及家属开展健康教育。

3门诊咨询台分发健康教育资料至少3种以上。

（五）、医院健康教育活动

1对全院职工进行一次“健康促进医院”专题培训，内容包括健康教育与健康促进基本理论与发展，健康促进医院的原理及发展，健康促进医院的创建策略及方法等。

2向全体医务人员进行医院各项健康促进政策与措施的宣传。

3医院门诊每一诊室保证有一种健康宣传材料。

4医院开发健康教育处方每年不少于3种。

5对住院病人，医护人员开展院前、院中、院后医疗服务健康教育与卫生知识宣传,住院病人及其家属相关健康知识知晓率需达80%。

6病区开展新进住院患者的健康需求评估，为病人提供明确的有关患者所患疾病、健康状况和危险因素的基本信息，并根据不同病人类型的需要制定健康促进干预方案、健康干预措施，并建立健康干预档案。

7.开展院外社区健康教育活动每年不少于4次。

（六）、个人健康技能

1医院健康教育专职人员每年至少参加一次有关健康教育的知识更新培训。

通过各种形式指导全院职工开展健康教育工作。

2医院至少每年为医务人员举办一次健康教育与健康促进理论与技能的培训。

3将健康教育及健康促进医院政策纳入新职工入院培训内容。

（七）、医院为员工卫生保健服务

1按医院《职工体检制度》为全院职工进行体检，并对职工的主要健康问题及其行为危险因素的流行水平进行总结。

2根据员工的年龄及职业暴露危害情况增加体检项目及次数。

3根据员工的健康状况，医院至少每年有计划地组织2次健康促进活动。

（八）、医院树立“以病人为根本，以健康为中心”的思想，改善医院社会环境，积极动员或宣传贯彻开展健康促进医院的重要意义，创建一个互相关心、互相信任、和谐友好的环境；医院领导掌握健康促进理念，在日常和医院举办的健康促进活动中为员工树立榜样；推行与病人共担利益和风险的“互惠性”医患关系模式。

附件5：

xx医院创建健康促进医院年度总结（后续）

附件6：

健康教育科2010年度工作计划

健康教育科有年度计划和年度总结（目标、任务、实施办法、步骤）完成特点、存在问题、下年设想）

附件7：

健康教育科2010年度工作总结（后续）

附件8：

xx医院健康教育科2010年度工作计划1分

2010年是我院创建和打好健康促进医院基础的一年，作为健康教育的专门科室任务很重大。

为确保健康教育各项工作顺利进行，特制定本年度工作计划：

一、目标和任务：

2010年月向卫人市委递交创建健康促进医院申请书，通过努力，为2011年月创建健康促进医院铜奖达标打下坚实的基础。

二、实施办法和步骤：

　　1、建立和保持健康教育机构及网络的完整性，做到网络成员明确各自的职责，分别落实门诊和病区的健康教育工作制度和社区健康教育制度，定期召开健康教育工作会议（一年至少两次），部署各阶段的工作，确保健康教育工作在持续性开展中得到提高。

每月检查1-2个部门的健康教育工作，检查结果纳入科室的二级考核。

　　2、坚持与上级主管业务部门保持密切联系，积极参加省、市、业务部门举办的健康教育培训班，在上级业务部门的指导下开展各项工作，同时采取多种形式对全院职工作进行健康教育知识的培训4次，使健康教育覆盖率大于95%。

　　3、今年预计投入经费20000元，计划购置数字笔记本电脑1台5000元，办健康画廊费用3000元，胶卷冲洗相片费用500元，购买健康教育处方及印发宣传材料1000元，健康教育活动费用1500元，购置办公用品1000元，健康评价费用1000元，社区活动经费3000元，学习培训费用1500元，其它费用2500元。

　　4、扩大健康教育宣传阵地，对门诊和病区的宣传栏要全面提高档次，不仅要求数量达标，更是从内容上和形式上满足不同人和人群的需求。

门诊健康教育宣传专栏保证一年6期以上，专栏面积达2m2，并留有照片和底稿，病房健康教育专栏定期更换。

门诊咨询台发放健康教育处方，作好各种健康咨询登记。

每个门诊医师根据各个病人的情况有的放矢地进行健康咨询并发放健康教育处方。

　　5、住院病人的健康教育纳入护理工作常规，对每一位患者进行相关健康知识教育，不定期的给患者及家属举办各种讲座，使住院患者健康知识知晓率达85%以上。

　　6、控烟的健康教育，全院集中进行一次控烟知识讲座，每月对全院的各科室进行一次考核，年终进行评比，对控烟优秀部门进行表彰，规范完善各项控烟的制度和措施。

　　7、继续加强社区健康教育管理，定期对社区管理人员进行必要的培训、考核、检查、平定和提供有效的帮助。

协助住地社区开展多种形式的健康教育活动，专题讲座保健知识每月不少于1次。

每年向社会群众开展健康教育活动保证8次以上。

积极配合上级各个部门参加科技下乡咨询活动。

　　8、加强对食品从业人员进行健康教育知识培训，每年1-2次，使食品从业人员掌握健康知识和营养配餐知识。

　　9、健康教育档案管理要提高档次，除全部使用A4纸外，能用表格显示的资料尽可能简化文字，对会议、活动培训记录用固定的模式去体现。

　　10、评价总结在开展活动过程中进行过程评价，总结经验，使健教活动更上一个台阶。

xx医院健康教育科

2010年4月

各业务科室健康教育年度工作计划1分

各业务科室健康教育年度工作总结（后续）

健康教育科有年度计划和年度总结（目标、任务、实施办法、步骤）完成特点、存在问题、下年设想）

恒生龙安医院内儿科、外科、妇产科、门诊部、急诊科、手外科、放射科、药剂科、多功能科、检验科、手术室、麻醉科、供应室、体检中心、医教部、护理部、院感办、医保部。

。

附件9：

2010年度各科室健康教育工作计划

　为保证我院创建健康促进医院工作顺利进行，我科室就健康教育工作方面特制定2010年度工作计划：

　　1、明确职责，落实健康教育工作制度，定期召开健康教育工作会议（一年至少两次），部署各阶段的工作，确保健康教育工作在持续性开展中得到提高。

每月检查健康教育工作，检查结果进入科室绩效考核成绩。

　　2、在医院健康教育科的指导下开展各项工作，同时采取多种形式对本科室职工作进行健康教育知识的培训4次（年），使健康教育覆盖率大于95%。

　　3、维护科室健康教育宣传阵地，从内容上和形式上满足不同人和人群的需求。

门诊健康教育宣传专栏保证一年6期以上，专栏面积达2m2，并留有照片和底稿，病房健康教育专栏定期更换。

门诊咨询台发放健康教育处方，作好各种健康咨询登记。

每个门诊医师根据各个病人的情况有的放矢地进行健康咨询并发放健康教育处方。

　4、住院病人的健康教育纳入护理工作常规，对每一位患者进行相关健康知识教育，不定期的给患者及家属举办各种讲座，使住院患者健康知识知晓率达85%以上。

　5、控烟的健康教育，参加全院控烟知识讲座，每月对科室进行一次考核，规范完善各项控烟的制度和措施。

　6、健康教育档案管理要提高档次，除全部使用A4纸外，能用表格显示的资料尽可能简化文字，对会议、活动培训记录用固定的模式去体现。

　7、评价总结在开展活动过程中进行过程评价，总结经验，使健教活动更上一个台阶。

xx医院科

2010-5

附件10：

xx医院客服中心

2010年度健康教育工作计划

　为保证我院创建健康促进医院工作顺利进行，我科室就健康教育工作方面特制定2010年度工作计划：

每月检查健康教育工作，检查结果进入科室绩效考核成绩。

　　2、在医院健康教育科的指导下开展各项工作，同时采取多种形式对本科室职工作进行健康教育知识的培训4次（年），使健康教育覆盖率大于95%。

　　3、维护科室健康教育宣传阵地，从内容上和形式上满足不同人和人群的需求。

门诊健康教育宣传专栏保证一年6期以上，专栏面积达2m2，并留有照片和底稿，病房健康教育专栏定期更换。

4、门诊咨询台发放健康教育处方，作好各种健康咨询登记。

每个门诊医师根据各个病人的情况有的放矢地进行健康咨询并发放健康教育处方。

　6、控烟的健康教育，参加全院控烟知识讲座，每月对科室进行一次考核，规范完善各项控烟的制度和措施。

　7、健康教育档案管理要提高档次，除全部使用A4纸外，能用表格显示的资料尽可能简化文字，对会议、活动培训记录用固定的模式去体现。

　8、评价总结在开展活动过程中进行过程评价，总结经验，使健教活动更上一个台阶。

xx医院客服部

2010-5-7

附件11：

xx医院市场部

2010年度健康教育工作计划

为保证我院创建健康促进医院工作顺利进行，我科室就健康教育工作方面特制定2010年度工作计划：

每月检查健康教育工作，检查结果进入科室绩效考核成绩。

　　2、在医院健康教育科的指导下开展各项工作，同时采取多种形式对本科室职工作进行健康教育知识的培训4次（年），使健康教育覆盖率大于95%。

　　3、维护科室健康教育宣传阵地，从内容上和形式上满足不同人和人群的需求。

门诊健康教育宣传专栏保证一年6期以上，专栏面积达2m2，并留有照片和底稿，病房健康教育专栏定期更换。

　5、控烟的健康教育，参加全院控烟知识讲座，每月对科室进行一次考核，规范完善各项控烟的制度和措施。

6、继续加强社区健康教育管理，定期对社区管理人员进行必要的培训、考核、检查、平定和提供有效的帮助。

协助住地社区开展多种形式的健康教育活动，专题讲座保健知识每月不少于1次。

每年向社会群众开展健康教育活动保证2次以上。

积极配合上级各个部门参加科技咨询活动。

　7、加强对食品从业人员进行健康教育知识培训，每年1-2次，使食品从业人员掌握健康知识和营养配餐知识。

　8、健康教育档案管理要提高档次，除全部使用A4纸外，能用表格显示的资料尽可能简化文字，对会议、活动培训记录用固定的模式去体现。

9、评价总结在开展活动过程中进行过程评价，总结经验，使健教活动更上一个台阶。

xx医院市场部

2010-5-7

领导小组例会制度，并组织召开例会或专题研究会，全年不少于2次（查制度和记录，有主题、参加人员，有照片，有记录）

附件12：

xx医院健康教育领导小组例会制度1分

为加强健康教育工作，医院健康教育领导小组必须高度重视，特制订本制度。

一、医院健康教育领导小组每年5月、12月至少召开2次专题会议，由办公室组织。

二、医院健康教育领导小组成员必须尽量参加会议，不得无故缺席。

人员到会率不得低于85%。

三、医院健康教育领导小组每次会议，必须主题明确，目的清楚，有措施，有方法，有考核方法。

四、会议要有记录、照片等存档。

xx医院

2010-5

有健康促进工作指导制度，健康教育科有健康促进工作指导制度，且对本院相关科室开展健康教育工作指导全年不少于4次，（健康教育科有指导制度；有督导记录；有主题、有参加人员、有照片）

附件13：

xx医院健康促进工作指导制度1分

加强健康教育指导工作，特制订本制度。

一、健康教育科是医院健康促进工作的专门部门，负责统筹全院健康促进指导工作。

二、医院健康教育科接受上级卫生行政管理部门的监督和指导，积极参加上级组织的学习和培训。

三、对本院相关科室开展健康教育工作指导全年不少于4次，原则上是每季度1次。

四、健康教育科进行的指导和督导等工作，必须有详细的记录。

每次记录要有主题、有参加人员、有照片。

五、健康教育科对其他科室的相关工作要督促跟进，要有实效，不作表面功夫。

xx医院

2010-5

健康促进工作考核制度并结合本院实际制定单位健康促进标准，纳入医疗质量考核体系（考核制度、标准）

（执行部门：

医教部人事部）

附件14：

xx医院健康促进工作考核制度1分

一、健康促进工作考核可单独进行，也可与医疗质量和绩效考核一起进行，由健康促进领导小组或绩效考核领导小组主持，考核情况一并进入绩效考核成绩。

二、每月对全院各部门科室进行一次健康促进工作考核，并建立考核档案。

三、考核的结论性意见由健康促进领导小组，或绩效考核领导小组，或院考核委员会最后评定，考核结果将通知被考核人并督促加以改进。

四、考核标准

1、科室领导负责，并设有专人负责健康教育工作。

2、健康教育工作有计划、有记录、有总结，档案资料保存完整，管理规范。

档案资料：

包括工作计划、总结，开展健康教育活动的详细资料，医护人员接受健康教育培训的详细资料，为就诊者提供的处方和宣传材料、院内控烟以及采取措施的详细文字材料、培训室以及闭路电视等使用或播放健康教育的底稿等等。

3、培训，使医护人员掌握相关健康教育理论知识，能够对病人及其家属开展有针对性的知识宣传和康复指导。

培训：

在医护人员的继续医学教育中强化健康教育培训，提高健康教育相关理论知识。