初级药师专业知识模拟题1.docx
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初级药师专业知识模拟题1
初级药师专业知识模拟题1
一、
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.受体阻断的药的特点是
A.对受体有亲和力，且有内在活性
B.对受体有亲和力，但无内在活性
C.直接抑制传出神经末梢所释放的递质
D.对受体无亲和力，但有内在活性
E.对受体无亲和力，也无内在活性
答案：
B
拮抗药有较强的亲和力，但无内在活性，占据受体而拮抗激动药的效应。
2.对治疗指数的阐述，不正确的是
A.值越大则安全范围越宽
B.值越小越安全
C.可用LD50/ED50表示
D.可用LD5/ED95表示也可，但不如用LD50/ED50合理
E.可用动物试验获得
答案：
B
治疗指数（T1）用LD50/ED50表示。
可用TI来估计药物的安全性，通常此数值越大表示药物越安全。
3.大多数药物通过生物膜转运方式是
A.主动转运
B.被动转运
C.易化扩散
D.滤过
E.经离子通道
答案：
B
大多数药物跨膜转运的方式是被动转运。
4.下列哪种药物可以使瞳孔缩小
A.磺胺醋酰纳
B.氯霉素
C.利明眼药水
D.阿托品
E.匹罗卡品
答案：
E
毛果芸香碱（匹罗卡品）选择性M胆碱受体激动药，收缩瞳孔括约肌，引起缩瞳。
5.毒扁豆碱按作用属于
A.M胆碱激动剂
B.可逆性抗乙酰胆碱酯酶药
C.不可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂
D.抗胆碱药
E.N受体激动剂
答案：
B
毒扁豆碱能可逆性地抑制胆碱酯酶活性，减少乙酰胆碱的灭活而表现出乙酰胆碱的M及N样作用。
6.对因解救有机磷农药中毒的药物是
A.氯苯那敏
B.碘解磷定
C.毒扁豆碱
D.色甘酸钠
E.山莨菪碱
答案：
B
碘解磷定与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物后，可恢复胆碱酯酶活性，减少Ach含量，彻底消除病因。
7.阿托品对各器官阻断作用的敏感性不同，最先敏感者为
A.心率加快
B.中枢兴奋
C.瞳孔扩大和调节麻痹
D.腺体分泌减少
E.胃肠平滑肌松弛
答案：
D
阿托品对各器官阻断作用的敏感性不同，最敏感者组织有为涎腺、汗腺、支气管，脏器平滑肌和心脏中等敏感，对胃酸分泌的影响较小。
8.阿托品的禁忌证是
A.支气管哮喘
B.心动过缓
C.青光眼
D.中毒性休克
E.虹膜睫状体炎
答案：
C
阿托品阻断瞳孔括约肌M受体，导致瞳孔扩大、眼压升高，禁用于青光眼。
9.可防治晕动病的是
A.山莨菪碱
B.溴甲阿托品
C.东莨菪碱
D.毒扁豆碱
E.甘露醇
答案：
C
东莨菪碱有防晕止吐作用，可能与其抑制前庭神经内耳功能或大脑皮质及胃肠道蠕动有关，可防治晕动病。
10.肾上腺素对血管作用的叙述，错误的是
A.皮肤、黏膜血管收缩强烈
B.肾血管扩张
C.微弱收缩脑和肺血管
D.骨骼肌血管扩张
E.舒张冠状血管
答案：
B
肾上腺素对血管作用通过激动α受体，使腹腔内脏（如肾血管）和皮肤黏膜收缩；激动β2受体，使骨骼肌血管和冠状血管扩张。
11.麻黄碱的药理作用不包括
A.松弛支气管平滑肌
B.收缩血管平滑肌
C.收缩肠平滑肌
D.兴奋心脏
E.兴奋中枢
答案：
C
麻黄碱作用特点：
①激动α和β受体（β2受体作用弱），促递质NA释放；②兴奋心脏、收缩血管、松弛支气管平滑肌作用较肾上腺素弱；③作用强的是兴奋中枢；④快速耐受性。
12.具有翻转肾上腺素作用的药物是
A.受体阻断药
B.M受体阻断药
C.β受体阻断药
D.N受体阻断药
E.以上都不是
答案：
A
酚妥拉明为竞争性。
受体阻断药，α受体被阻断后，肾上腺素的缩血管效应被取消，激动β受体的舒血管作用仍然存在，所以能使肾上腺素升压作用翻转为降压作用。
13.属于β受体阻滞药的药物是
A.维拉帕米
B.硝苯地平
C.硝酸异山梨醇酯
D.盐酸普萘洛尔
E.盐酸哌唑嗪
答案：
D
普萘洛尔是典型β受体阻断药，对β1、β2受体无选择性，抑制心脏、降低血压、收缩支气管、抑制糖原及脂肪分解，抑制肾素释放。
14.可能诱发支气管哮喘的药物是
A.麻黄碱
B.二硝酸异山梨醇酯
C.维拉帕米
D.普萘洛尔
E.硝苯地平
答案：
D
普萘洛尔阻断支气管平滑肌β2受体，收缩支气管，诱发支气管哮喘。
15.兼有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫等作用的药物是
A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.扑米酮
D.水合氯醛
E.戊巴比妥钠
答案：
B
巴比妥类的药理作用：
①镇静、催眠：
小剂量可引起安静，中剂量可催眠。
②抗惊厥：
大剂量有抗惊厥作用，苯巴比妥可用于治疗癫痫大发作及癫痫持续状态。
③静脉麻醉及麻醉前给药：
硫喷妥钠作静脉麻醉或诱导麻醉用，苯巴比妥或戊巴比妥可作为麻醉前给药，以消除患者手术前的精神紧张。
④增强中枢抑制药的作用。
16.氟马西尼是哪一类药物的特效解毒药
A.华法林及其类似物
B.胆碱酯酶抑制剂
C.对乙酰氨基酚（过量）
D.吗啡及其衍生物
E.苯二氮草
答案：
E
氟马西尼能与苯二氮
结合位点结合，对抗苯二氮
类（地西泮）的作用，是苯二氮
类（地西泮）的特效解毒药。
17.口服地西泮的临床应用错误的是
A.治疗焦虑症
B.治疗失眠症
C.治疗癫痫
D.夜惊和夜游症
E.手术麻醉
答案：
E
苯二氮
类（地西泮）①抗焦虑作用：
显著改善焦虑症状剂量是小于镇静剂量，主要用于焦虑症。
②催眠镇静作用：
小剂量镇静，较大剂量催眠。
③抗惊厥、抗癫痫作用：
用于辅助治疗破伤风、子痫、小儿高热及药物中毒性惊厥。
癫痫持续状态的首选药是地西泮。
④中枢性肌松作用：
有较强的肌松作用和降低肌张力作用，可用于缓解中枢神经病变及局部病变引起的肌肉强直或肌肉痉挛。
18.治疗三叉神经痛应首选
A.去痛片
B.安定
C.阿司匹林
D.卡马西平
E.苯妥英钠
答案：
D
卡马西平治疗外周神经痛：
如三叉神经痛和舌咽神经痛，其疗效优于苯妥英钠。
19.长期用氯丙嗪治疗精神病，最常见的不良反应是
A.锥体外系反应
B.过敏反应
C.痴呆
D.内分泌障碍
E.消化道症状
答案：
A
氯丙嗪的主要不良反应是锥体外系反应：
①帕金森综合征；②静坐不能；③急性肌张力障碍。
20.抗躁狂的首选药
A.碳酸锂
B.可乐定
C.维拉帕米
D.氯丙嗪
E.卡马西平
答案：
A
碳酸锂为抗躁狂药。
21.与左旋多巴合用可引起高血压危象和心律失常的是
A.中枢抗胆碱药
B.单胺氧化酶抑制药
C.抗精神病药
D.拟多巴胺药
E.外周抗胆碱药
答案：
D
拟多巴胺药与左旋多巴合用，使外周多巴胺增多，作用于心脏的β1受体，引起高血压危象和心律失常。
22.影响核酸合成的抗肿瘤药物是
A.环磷酰胺
B.阿霉素
C.长春新碱
D.氟尿嘧啶
E.多柔比星
答案：
D
氟尿嘧啶属影响核酸形成抗癌药，在细胞内转变成5F-dUMP，抑制脱氧胸苷酸合成酶，从而影响DNA合成。
23.吗啡与哌替啶比较，下列哪项是错误的
A.两药均有强大的镇咳作用
B.吗啡的镇痛作用比哌替啶强
C.吗啡的成瘾性较哌替啶强
D.哌替啶的镇静作用较吗啡强
E.两药均升高胃肠道平滑肌的张力
答案：
A
哌替啶作用特点：
①镇痛作用较吗啡较弱，镇静、抑制呼吸与吗啡相当，无镇咳作用，成瘾性较吗啡小。
②兴奋平滑肌：
对胃肠道平滑肌可提高张力，不致便秘，也无止泻作用。
引起胆道平滑肌痉挛，提高胆内压，比吗啡弱。
对支气管平滑肌影响小，大剂量可致收缩，不对抗缩宫素对子宫的作用，不缩短产程。
24.属吗啡受体部分激动剂的是
A.吗啡
B.哌替啶
C.阿法罗定
D.喷他佐辛（镇痛新）
E.芬太尼
答案：
D
喷他佐辛（镇痛新）为属吗啡受体部分激动剂，镇痛、呼吸抑制、镇静作用弱。
主要用于慢性剧痛。
不易产生依赖性。
25.可待因适用于
A.痰多咳嗽
B.无痰轻咳
C.哮喘咳嗽
D.剧烈干咳
E.痰多剧咳
答案：
D
可待因直接抑制延脑咳嗽中枢，镇咳作用强而迅速，镇咳剂量不抑制呼吸。
适用于剧烈无痰性干咳，对胸膜炎干咳伴胸痛尤为适宜，多痰者禁用。
26.不属于非甾体抗炎药的是
A.芬布芬
B.酮洛芬
C.非诺洛芬
D.布洛芬
E.巴氯芬
答案：
E
巴氯芬为γ-氨基丁酸（GABA）的衍生物，用于多发性硬化所致骨骼肌痉挛等。
27.解热镇痛药的作用特点是
A.能降低发热患者和正常人的体温
B.对内脏平滑肌绞痛无效
C.长期用药可产生成瘾性
D.可增加前列腺素的合成
E.可用于缓解创伤剧痛
答案：
B
解热镇痛抗炎药镇痛作用特点①解热作用：
抑制下丘脑环氧化酶（COX），阻断PGE合成，只能降低发热患者体温至正常，但不能降至正常体温以下，对正常人的体温无影响。
②镇痛作用强度中等，对慢性钝痛有效，如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、痛经以及感冒发热等，对急性锐痛、严重创伤剧痛、平滑肌绞痛无效。
③消炎抗风湿作用较强，可缓解症状，但不能根除病因。
28.首过效应显著，不宜口服给药的是
A.奎尼丁
B.普鲁卡因胺
C.维拉帕米
D.胺碘酮
E.利多卡因
答案：
E
利多卡因口服吸收好，由于首过效应显著，不宜口服给药，常作静脉给药。
29.下列哪种强心苷口服后吸收最完全
A.洋地黄毒苷
B.黄夹苷
C.毒毛花苷K
D.地高辛
E.毛花苷C
答案：
A
洋地黄毒苷消化道吸收率为90%～100%，口服吸收最完全。
30.强心苷类治疗疗效较好的心衰类型是
A.高血压病合并心衰
B.甲状腺功能亢进致心衰
C.贫血所继发的高心排血量型心衰
D.肺源性心脏病所致心衰
E.严重二尖瓣狭窄所致心衰
答案：
A
地高辛的临床主要适应证是慢性心功能不全：
①对高血压病、轻度心瓣膜病、轻度先天心脏病所致者为最佳适应证；②对甲状腺功能亢进、贫血等为相对适应证；③对严重心瓣膜病、心包纤维，化者为禁忌证。
31.辛伐他汀主要用于治疗
A.心绞痛
B.高磷脂血症
C.高三酰甘油血症
D.心律失常
E.高胆固醇血症
答案：
E
辛伐他汀抑制HMG-CoA还原酶，抑制胆固醇合成速度，降LDL-C作用最强，TC次之，降三酰甘油（TG）作用很小，而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）略有升高，用于杂合子家族性或非家族性高胆固醇血症。
32.不属于硝酸甘油不良反应的是
A.心率加快
B.搏动性头痛
C.体位性低血压
D.升高眼内压
E.支气管哮喘
答案：
E
硝酸甘油多数不良反应是血管舒张作用所继发，如心率加快、搏动性头痛，大剂量可出现直立性低血压及晕厥；眼内血管扩张则使升高眼压。
剂量过大，反而会使耗氧量增加而加重心绞痛的发作。
33.非诺贝特主要用于治疗
A.心绞痛
B.心律失常
C.高血压
D.高胆固醇血症
E.高三酰甘油血症
答案：
E
非诺贝特增强脂蛋白脂酶活性而降低TG，并使HDL升高，主要用于治疗三酰甘油（TG）症。
34.具有二氢吡啶结构的钙通道拮抗药是
A.桂利嗪
B.盐酸普萘洛尔
C.盐酸哌唑嗪
D.硝苯地平
E.硝酸异山梨醇酯
答案：
D
选择性钙通道拮抗剂根据化学结构分为：
①二氢吡啶类（硝苯地平）；②地尔硫
类（地尔硫
）；③苯烷胺类（维拉帕米）；④粉防己碱。
35.抗高血压药不包括哪一类
A.利尿药
B.β受体阻滞剂
C.钙拮抗剂
D.血管活性药
E.周围血管扩张药
答案：
D
抗高血压药分类：
①利尿药；②肾素-血管紧张素系统抑制药；③钙拮抗剂：
④肾上腺素受体阻断药：
⑤交感神经抑制药；⑥血管扩张药。
36.不属于血管紧张素转换酶抑制药的是
A.卡托普利
B.赖诺普利
C.苯那普利
D.氯沙坦
E.培哚普利
答案：
D
氯沙坦为血管紧张素Ⅱ受体阻滞利。
37.属于血管紧张素Ⅱ受体AT1亚型拮抗药的是
A.依那普利
B.吡那地尔
C.酮色林
D.洛沙坦
E.特拉唑嗪
答案：
D
洛沙坦能选择性地与AT1受体结合，阻断AngⅡ的作用，产生降压作用。
38.长期应用可致高血钾症的药物是
A.呋塞米
B.氨苯蝶啶
C.氢氯噻嗪
D.环戊氯噻嗪
E.甘露醇
答案：
B
利尿药氨苯蝶啶能阻断末端远曲小管和集合管的Na+通道，减少重吸收，抑制K+—Na+交换，使Na+和水排出增多而产生利尿作用，同时伴有血钾升高。
39.辛伐他汀属于
A.苯氧酸类药物
B.胆汁酸结合树脂类药物
C.多烯脂肪酸类药物
D.抗氧化剂
E.HMG-CoA还原酶抑制剂
答案：
E
辛伐他汀能抑制HMG-CoA还原酶，抑制胆固醇合成速度，降LDL-C作用最强，TC次之．降三酰甘油（TG）作用很小，而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）略有升高。
40.叶酸主要用于
A.各种巨幼红细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.恶性贫血
D.肾性贫血
E.再生障碍性贫血
答案：
A
四氢叶酸作为—碳基团转移酶的辅酶，参与合成核苷酸。
叶酸缺乏，dTMP的合成受阻，DNA合成障碍，血细胞发育停滞，造成巨幼红细胞性贫血，叶酸作为补充治疗用于各种巨幼红细胞性贫血。
41.硫酸镁没有下述哪一作用
A.利胆作用
B.降压作用
C.导泻作用
D.中枢兴奋作用
E.中枢抑制作用
答案：
D
硫酸镁口服给药产生导泻和利胆作用。
注射给药产生：
①中枢抑制作用。
②抗惊厥作川。
③降压作用。
42.刺激性泻药作用特点是
A.促进肠蠕动
B.疏水性
C.容积性
D.润湿性
E.润滑性
答案：
A
刺激性泻药经口后在肠道与碱性肠液形成可溶性钠盐，改变肠黏膜的通透忖，使电解质相水分向肠腔扩散，使肠腔水分增加，蠕动增加。
适用于慢性便秘。
43.特布他林（博利康尼）扩张支气管作用的机制是
A.选择性兴奋β2受体
B.稳定肥大细胞膜
C.阻断M胆碱受体
D.抑制磷酸二酯酶
E.选择性地兴奋β受体
答案：
A
特布他林（博利康尼）扩张支气管作用的机制是：
选择性兴奋支气管平滑肌β2受体，引起支气管扩张。
44.对β1受体有激动作用的平喘药是
A.丙卡特罗
B.氯丙那林
C.特布他林
D.沙丁胺醇
E.异丙肾上腺素
答案：
E
异丙肾上腺素为β受体激动剂，激动β1和β2受体作用强，扩张支气管，用于支气管哮喘的急性发作。
45.既能祛痰，又能酸化尿液和利尿的药物是
A.氯化铵
B.溴己新
C.复方甘草合剂
D.乙酰半胱氨酸
E.愈创木酚甘油醚
答案：
A
氯化铵局部刺激胃黏膜，反射性增加呼吸道腺体分泌，使痰液变稀，易于咳出。
还能酸化尿液。
46.一种具有显著抗组织胺作用并被用作镇静剂，或者麻醉辅助剂的吩噻嗪衍生物是
A.二乙异丙嗪
B.异丙嗪
C.甲吡咯嗪
D.异西嗪
E.甲哌氯丙嗪
答案：
B
异丙嗪具有H1受体阻断作用，并阻断中枢的H1受体，产生镇静催眠作用。
47.以下哪一种激素是由垂体后叶释放的
A.促甲状腺激素（TSH）
B.生长素
C.缩宫素
D.促卵泡素
E.促皮质激素（ACTH）
答案：
C
垂体后叶素是由垂体后叶释放，内含催产素和抗利尿激素。
48.长期应用糖皮质激素可引起
A.高血钾
B.低血糖
C.向心性肥胖
D.高血钙
E.减少磷的排泄
答案：
C
长期应用糖皮质激素可引起因脂质代谢和水盐代谢紊乱所致以下症状，如满月脸、水牛背、向心性肥胖、痤疮、水肿、高血压、低血钾、糖尿等症。
采用低盐、低糖、高蛋白饮食加服氯化钾可减轻症状。
49.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是
A.降低机体防御功能
B.激素用量不足
C.患者产生了耐药性
D.抗生素使用过量
E.抗生素与激素拮抗
答案：
A
糖皮质激素诱发或加重感染原因是由于糖皮质激素抗炎、抗免疫作用而不抗病原体，降低机体防御能力。
50.抑制甲状腺球蛋白的水解酶而减少甲状腺激素分泌的药物是
A.甲硫氧嘧啶
B.甲亢平
C.碘化钾
D.131I
E.络合碘
答案：
C
大剂量碘及碘化物有抗甲状腺作用，作用快而强，主要抑制甲状腺激素的释放，还能抑制甲状腺素的合成。
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