小儿经络推拿附图及常见病的推拿方法.docx

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小儿经络推拿附图及常见病的推拿方法

小儿经络推拿（附图）及常见病的推拿方法

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∙无冬之夜7

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∙4楼

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∙无冬之夜7

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              推拿方法

1.开天门：

医者用两手大拇指指腹自眉心交互推至前发际，推24次，常作为每次推拿的第一个步骤。

有发汗解表、开窍醒神等作用。

可以治疗感冒、发热、头痛、惊风、神疲乏力等症。

2.推坎宫：

用两手大拇指指腹沿眉毛上缘向两侧分推至眉梢，一般分推24次，常用作每次推拿的第二个步骤。

有发汗解表、开窍醒神等作用。

可治疗感冒、发热、头痛、目赤痛等症。

3．运太阳：

用两手大拇指指腹分别按在两侧颞部太阳穴上，作轻柔缓慢的环形移动，向眼方向运为补，向耳方向运为泻。

—般运24次，每运3次后轻轻按一下，常用作每次推拿治疗的第三个步骤。

有发汗、止汗、明目醒神等作用。

4.掐总筋：

用大拇指轻轻按掐腕横纹中点，另一手握住患儿手指轻轻摇其腕关节，常用作每次推拿的第四个步骤。

有清心火、止惊搐、畅四肢等作用，也可用于口舌生疮、潮热、感冒鼻塞、四肢抽掣等症。

5．分推大横纹：

用大拇指指腹自总筋向两侧分推，常用作每次推拿的第五个步骤。

有调和气血、止泻痢、除寒热、去腹胀、通二便等作用。

可治疗惊风、痫症、昏迷、抽搐、泄泻、痢疾、黄疸、咳嗽、痰喘等症。

6.拿肩井：

一手捏拿小儿的肩井穴，另一手握住小儿食指和无名指，将上肢伸摇数次。

不论何种病症进行推拿治疗，都以本法作为结束手法，所以又名“总收法”（收诊法）。

拿肩井有畅通一身气血等作用。

7.推五经：

五经指脾经、肝经、心经、肺经、肾经五个穴位，分别位于拇指、食指、中指、无名指、小指远端指节的指腹上，在这些穴位上运用推法治疗，可以调整各脏功能，并治疗相关的疾病。

诸如：

（1）消化不良、呕吐、腹泻、食谷不化、痢疾、便秘、疳积等多属脾经病变，治疗时推脾经，以旋推为补，直推为泻，一般多采用补法。

（2）惊风、抽搐、烦躁、气逆、胁痛、目赤等多属肝经病变，治疗时推肝经，以旋推为补，直推为泻（清）。

一般说来，肝经宜清不宜补；如需用补法时，应补后加清，或以补肾经法代替。

（3）心悸、怔仲、贫血、高热神昏、弄舌、小便赤涩、口舌生疮等多属心经病变，治疗时推心经，以旋推为补，直推或掐之为泻（清）。

一般说来，心经宜清不宜补，补之恐动心火；如需用补法时，可补后加清，或以补脾经法代替。

（4）咳嗽、气喘、痰鸣、感冒发热、咽喉肿痛等多属肺经病变，治疗时推肺经，以旋推宜补，直推为泻。

（5）遗尿、尿频、骨蒸盗汗、虚喘、小便不利、下肢痿软等多属肾经病变，治疗时推肾经，以旋推为补，直推为泻（清），肾经宜多补少清。

8．推大肠：

从食指端桡侧，沿食指桡侧缘推至虎口，可清实热、止泄泻，常用以治疗腹泻、消化不良等症。

9．推小肠：

小肠穴在小指尺侧缘，主治小便短赤、遗尿、高热不退等症。

从指端推向指根为补，从指根推向指端为泻。

10．运内八卦：

内八卦为小儿推拿特定穴位名称，是环绕掌心周围8个穴位的总称。

近第三掌骨小头处为离，按顺时针方向排列依次为坤、兑、乾、坎、艮、震、巽、离各穴，坎与离相对，震与兑相对，乾与巽相对，坤与艮相对。

震为东方，属肝木；兑为西方，属肺金；坎为北方，属肾水；离为南方，属心火。

临床上，不论患者是男是女，大多数医师取患者左手八卦穴进行推拿。

推拿八卦穴常用运法，称之为“运八封”。

运八卦时，将患者的左掌心向上，医者以左手食指、中指、无名指和小指托住患者的左手背，以大指桡侧面作为接触面进行运法；也可用一手托持患者的左手，另一手以食指或中指指端作为接触面推运。

推运至离宫时，要轻轻带过，或以大指掩盖于离宫上，使“运内八卦”时，医者推运之指不接触离宫。

因为离宫属心火，推运离宫，恐动心火。

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∙无冬之夜7

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11.揉板门：

按揉手掌大鱼际部，可健脾化滞，主治呕吐、腹泻、气促、气攻等症。

12.推三关：

三关穴在前臂屈侧面的桡侧缘。

自腕推至肘有补气发表、祛风散寒等作用。

主治伤风感冒、发热恶寒等症。

13．推六腑：

六腑穴在前臂伸侧面尺侧缘，自肘推至腕有清热止汗等作用。

主治高热、昏迷、抽搐等症。

14．推天河水：

推前臂屈侧面中线，有退热、清心、除烦作用，主治诸热惊风、口渴咽干、夜啼、口舌生疮等症。

15．掐十王：

掐十指指尖，有开窍醒神作用，主治昏厥、惊风等症。

16．运耳后高骨：

耳后高骨指颞骨乳突部，运之可祛风安神。

17．弹山根：

用食指弹击鼻根部，至皮肤发红为度。

有镇惊开窍作用，主治惊风、鼻塞流涕、晕厥等症。

18．推膻中：

膻中穴在前胸两乳头连线的中点处，先揉膻中，再由上向下推和向两侧分推。

有止咳平喘、顺气降逆等作用。

主治咳嗽、哮喘、呕吐、胸闷等症。

19．分推腹阴阳：

自胸骨下端起，沿肋弓下缘分别推向两胁。

主治胸闷腹胀、消化不良和发热等症。

20．摩腹：

用于掌部在腹部作圆周状摩动，着重于中脘、脐中、关元等穴。

常用以治疗腹痛、腹胀、腹泻、食积、便秘、小便不通、遗尿等症。

21．拿肚角：

拿脐下两旁．有行气止泻作用。

用以治疗腹痛、腹泻、腹胀等症。

22.按利尿穴：

利尿穴在脐与耻骨联合上缘中点间连线的1／2折点处。

23．推脊：

由上向下在脊柱正中线上推之。

有退热、镇惊作用。

24．揉龟尾：

按揉尾骨端，主治腹泻、痢疾、脱肛等症。

25.推七节骨：

七节骨指腰骶部第二腰椎至尾椎之间。

用拇指指腹或食指、中指指腹由下向上推称“推上七节骨”，有止泻、补肾等作用；由上向下推称“推下七节骨”，有通便、泄热等作用。

26．拿血海：

拿大腿前下方的血海穴，可平惊止搐。

主治小儿惊风、抽搐等症。

27.按揉足三里：

按揉外膝眼下3寸的足三里穴，可健脾和胃、扶补正气。

主治腹痛、腹胀、腹泻、虚劳、食欲不振、消化不良、下肢痿软等症。

28．揉涌泉：

按揉足心凹陷处。

主治呕吐、腹泻、发热等症。

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∙无冬之夜7

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∙无冬之夜7

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一、同身寸取穴法人身上的穴位很多，分布很广，在治疗疾病时穴位是否正确？

直接形响治疗效果，这里介绍常用的同身寸取穴法。

这种方法是将中指弯曲和拇指连接一个圆圈，以中指中节侧面两头横纹尖之间的距离作为1寸，用于四肢取穴和背部作衡量尺寸的标准。

另外有一种指量法。

常以病人的食指第一、第二指关节的宽度为1寸；以食指、中指相并的中部宽度为2寸；以食指、中指、无名指、小指相并的中部宽度为3寸（这也叫一夫法）。

在应用时，如术者与病人的手指大致相当，就可以直接量取病人的穴位，如不相当则应按比例增减。

此外还有一种拇指寸，是以拇指的甲根平齐部分的横径作为1寸，也很适用。

常用于量取四肢背部的穴位。

二、解剖学方位、术语和尺寸（与本书内容有关部分）

1）手的指尖方向为前，手腕方向为后。

2）手臂为上，手掌为下，手腕为上，指尖为下。

3）手掌为掌侧，手背为背侧。

4）手拇指方向为桡侧，也称外侧；小指方向为尺侧，也称内侧。

5）手臂的横向方向，桡骨为桡侧，尺骨为尺侧。

6）腕横纹至肘纹12等分（即12寸，“寸”为同身寸），衡量前臂穴位的纵向距离，见图D。

7）距手掌近的指骨为第1节，称做近节指骨，距掌面远的指骨为第3节，称做远节指骨。

两节之间为第2节，称中节指骨，见图A。

8）手掌、脚掌的皮肤比较白，手背、脚背的皮肤比较红褐，手背、脚背与手掌、脚掌皮肤的交界线，都叫赤白肉际。

9）足趾为前，足跟为后，见图B。

10）足胫骨踝骨侧为里侧，腓骨踝骨侧为外侧，见图C、B。

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∙无冬之夜7

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∙9楼

∙无冬之夜7

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（1）穴位按压需要时间①耳穴每穴压2～3分钟，重点穴在压完全耳穴位后须再压一次。

②手指、脚趾每穴压4～5分钟，其他穴位（指体穴）压8～10分钟。

（2）以上时间均为最少按压时间，不限制最长时间，全部穴位必须在要求时间段（如上午或下午或某一时段）内一次按压结束，不能分别进行，以免影响疗效。

（3）穴位按压时要有强烈酸痛感为好，为此虽很准的点压在穴位点上，也应要在附近处寻找最痛点（高升点），才能发挥更好的疗效。

（4）疗程不限，可以不间断地按压，直到治愈，治愈后还要继续治疗一个时期，以巩固疗效。

（5）要保护好穴位的皮肤不受损伤，否则就要中止治疗。

治疗要树立信心和耐心，千万不能中断，否则病情反复会增加治疗难度。

（6）按压期内不应将正在服用的药物立即停用，要在按压一定时间后病情有所改善，再逐步地减少药量到完全停用，真正做到不服药不打针的治疗目的。

（7）活动前后、饭前饭后、洗澡前后最少30分钟内不宜按压穴位治疗，治疗前结束后应饮用温开水一小杯（250mL），也不应在治疗后立即下冷水洗刷和做体力活。

（8）治疗期间应注意自我保养和增加营养。

以免增加治疗难度（如腰椎病防护、不准劳动等）。

（9）按压部位如有外伤、感染或癣症以及出血等情况，应在治愈后再行按压穴位治疗，怀孕妇女严禁按压子宫等耳穴。

（10）人体×形平衡法不能诊断病情，包括各种急性发作和重病症患者，应立即送医院救治，以免耽误病情。

（11）一般高热病（如感冒发烧）在中午12时后治疗效果较明显。

虚寒病如脑血栓及半身不遂等在中午12时前治疗效果好。

（12）有些穴位反应并不敏感，所以要耐心的反复寻找高升点。

（13）对已患有多年的慢性病患者，在压穴过程中会有反常表现，即有高原期表现，这是压穴过程中的正常情况，所以必须坚持压穴，千万不要放弃治疗。

（14）耳穴、手穴在各种版本中尚未一致，而本书之耳、手穴位系著者39年的实践验证而得，且效果较为明显。

（15）婴幼儿推拿疗法仅适用5岁及以下有特效，5岁以上则差，10岁以上者则需采用成人穴位治疗。

（16）婴幼儿推拿，对于脾土、心火、肝木、肺金、肾水等穴位（习惯取左手）全都在手指头上（即罗纹面上），旋推为顺时针方远下节前指骨中节近指节前骨后指骨（外侧）（向，直推则是从罗纹面根部推向指尖，严禁来回推和不按要求推，此要特别注意。

患儿高烧达40℃及以上者方可使用退六腑穴，低于40℃者严禁使用，切记！