泌尿二科三月份理论考试.docx

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泌尿二科三月份理论考试

泌尿二科三月份理论考试

一、单选题

1.1、经PICC、CVC、PORT输注药物前宜通过回抽血液来确定导管在静脉内。

中心血管通路装置和中等长度导管：

应至少（）检查一次[单选题]*

A、每天（正确答案）

B、每班

C、每12h

2.2、透明敷料之下放置纱布敷料被视为是纱布敷料，纱布敷料至少（）更换1次,[单选题]*

A、每天

B、2天（正确答案）

C、3天

3.3、PICC冲管和封管应使用（）以上注射器或专用冲洗装置,脉冲式正压冲封管。

[单选题]*

A、5mL

B、10mL（正确答案）

C、20mL

4.4、PICC附加的肝素帽或无针接头应至少（）更换1次[单选题]*

A、每天

B、每两天

C、每7天（正确答案）

5.5、导管维护金标准A-C-L,A即（）[单选题]*

A、冲管

B、封管

C、评估（正确答案）

6.6、PICC皮肤消毒范围应不小于（）[单选题]*

A、8×8cm

B、15×15cm

C、20×20cm（正确答案）

7.7、输液完毕应用（）的生理盐水或肝素生理盐水正压封管。

[单选题]*

A、导管容积加延长管容积2倍（正确答案）

B、导管容积3倍

C、导管容积加延长管容积3倍

8.8、PICC宜用于中长期静脉治疗，可用于任何性质的药物输注，不应用于高压注射泵注射造影剂和血液动力学检测。

（）[单选题]*

A、对（正确答案）

B、错

9.9、外周静脉留置针宜用于短期静脉治疗，不应用于腐蚀性药物等持续静脉输注。

（）[单选题]*

A、对

B、错（正确答案）

10.10、一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药，腐蚀性药物不宜使用一次性静脉输液钢针。

（）[单选题]*

A、对

B、错（正确答案）

11.11、成人左上腔静脉内径为（）MM，即可容纳PICC导管及安全输入刺激性药物。

[单选题]*

A、15-17MM（正确答案）

B、10-15MM

C、5-10MM

D、15-20MM

12.12、PICC导管置入左上腔静脉后导管尖端应位于（）[单选题]*

A、左上腔静脉上1/3

B、左上腔静脉下1/3（正确答案）

C、左上腔静脉中下1/3即可

D、左上腔静脉中上1/3

13.13、当左上腔静脉管径过细，或永存左上腔血液引流入左心房或左肺静脉时需多科会诊，必要时拔管（）[单选题]*

A、对（正确答案）

B、错

14.14、CLABSI是指患者留置中心静脉导（）小时（），或者拔除中心静脉导管（）小时（），发生的原发性且与其他部位存在的感染无关的血流感染[单选题]*

A、48内48后

B、24后48内

C、48后48内（正确答案）

D、24后24内

15.15、为了有效防止CLABSI的发生，所有PICC置管患者都应该选择洗必泰皮肤消毒液[单选题]*

A、正确

B、错误（正确答案）

16.16、PICC导管管腔增加，导管相关性血流感染和深静脉血栓的发生率都随之上升[单选题]*

A、正确（正确答案）

B、错误

17.17、肝硬化病人可见[单选题]*

A.血白蛋白显著下降（正确答案）

B.尿胆红素强阳性

C.血钾降低

D.白细胞总数升高，中性粒细胞增多

E.网织红细胞增多

18.18、急性肝炎时血清中最早增高的酶是[单选题]*

A.丙氨酸氨基转移酶（正确答案）

B.γ-谷氨酰转移酶

C.碱性磷酸酶

D.乳酸脱氢酶

E.门冬氨酸氨基转移酶

19.19、心电图检查时红色导连线应连接在[单选题]*

A.右上肢（正确答案）

B.右下肢

C.左下肢

D.胸前

E.左上肢

20.20、探查电极置于左锁骨中线与第五肋间的胸导联为[单选题]*

A.V1

B.V2

C.V3

D.V4（正确答案）

E.V5

21.21、正常心电图中由心房激动产生的波是[单选题]*

A.P波（正确答案）

B.Q波

C.R波

D.T波

E.U波

22.22、属于正常心电图范围的是[单选题]*

A.P波0.30mV

B.P-R间期0.25s

C.S-T段标准导联0.2mV

D.T波振幅大于同导联R波的1/10（正确答案）

E.U波与T波相反

23.23、慢性肺心病长期氧疗，每日持续吸氧时间应超过[单选题]*

A.7h

B.9h

C.10h

D.12h

E.15h（正确答案）

24.24、Ⅱ型呼衰时不可能出现[单选题]*

A.皮肤干燥（正确答案）

B.头痛头晕

C.球结膜水肿

D.神经精神症状

E.呼吸深快

25.25、呼吸衰竭病人最早最突出的表现是[单选题]*

A.发绀

B.呼吸困难（正确答案）

C.心率加快

D.血压下降

E.精神反常

26.26、听到患者带金属音的咳嗽时应警惕[单选题]*

A.喉炎

B.肺脓肿

C.肺癌（正确答案）

D.哮喘

E.左心功能不全

27.27、痰液有恶臭味，应考虑的病原菌是[单选题]*

A.肺炎链球菌

B.铜绿假单胞菌

C.厌氧菌（正确答案）

D.真菌

E.结核菌

28.28、呼气性呼吸困难的发生机制是[单选题]*

A.大气道狭窄梗阻

B.广泛性肺部病变使呼吸面积减少

C.肺组织弹性减弱

D.上呼吸道异物刺激

E.肺组织弹性减弱及小气道痉挛性狭窄（正确答案）

29.29、慢性肺心病的主要病因是[单选题]*

A.慢支并发阻塞性肺气肿（正确答案）

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.重症结核

E.肺血管栓塞

30.30、肺气肿发生气流受阻的病因是[单选题]*

A.大气道狭窄

B.小气道病变（正确答案）

C.通气/血流比例失调

D.弥散功能障碍

E.通气不足

31.31、肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，处理痰最简便有效的方法是[单选题]*

A.煮沸

B.深埋

C.焚烧（正确答案）

D.70%乙醇浸泡

E.5%苯酚浸泡

32.32、浸润型肺结核的好发人群是[单选题]*

A.儿童

B.婴幼儿

C.老年人

D.成年人（正确答案）

E.孕妇

二、多选题

33.1、深静脉血栓形成的三大要素（）*

A、血流缓慢（正确答案）

B、血管内膜损伤（正确答案）

C、血液高凝状态（正确答案）

34.2、PICC导管堵塞发生的原因有（）*

A、导管维护不当（正确答案）

B、药物配伍禁忌（正确答案）

C、导管移位或打折（正确答案）

D、血液高凝状态（正确答案）

35.3、导管尖端移位的原因（）*

A、胸腔内压力降低

B、导管尖端位置过浅（正确答案）

C、患者上肢活动（正确答案）

D、上腔静脉压力增高（正确答案）

36.3、拔管困难因素有（）*

A、情绪紧张（正确答案）

B、血管痉挛（正确答案）

C、PICC导管体内打折（正确答案）

D、纤维蛋白鞘形成（正确答案）

37.4、纤维蛋白鞘形成原因（）*

A、血管内壁穿刺部位平滑肌细胞增殖、迁移，内皮细胞爬行（正确答案）

B、肿瘤患者血液呈高凝状态，血流缓慢，导管作为异物更易启动凝血机制（正确答案）

C、导管与血管壁粘连，形成纤维蛋白鞘包裹导管（正确答案）

D、置入PICC过程中，皮下组织及血管壁遇到创伤后有纤维蛋白渗出，沉积（正确答案）

38.5、纤维蛋白鞘的特点是（）*

A、是包裹于中心静脉导管表面的膜状物（正确答案）

B、由细胞成分（平滑肌细胞、红细胞、血栓、内皮细胞）及非细胞成分（胶原蛋白）等组成（正确答案）

C、起始于导管与静脉壁的接触点，并与静脉壁紧密相联，在拔管过程中，随着纤维蛋白鞘集中，导管嵌顿在血管内（正确答案）

39.6、永存左上腔类型常见于哪几种（）*

A、左上腔合并右上腔静脉大小差异不大（正确答案）

B、左上腔静脉伴右侧上腔静脉缺失（正确答案）

C、左上腔静脉入冠状窦口闭锁（正确答案）

40.7、CLABSI的主要致病菌*

A、凝固酶阴性葡萄球菌（正确答案）

B、表皮葡萄球菌

C、肠球菌（正确答案）

D、念珠菌属（正确答案）

E、金黄色葡萄球菌（正确答案）

41.8、导管污染的途径？

*

A、穿刺部位的污染（正确答案）

B、导管接口的污染（正确答案）

C、输液污染（正确答案）

D、皮肤菌群侵入皮下，沿导管表面定植于导管尖端（正确答案）

E、其他部位的感染经血液播散至导管（正确答案）

42.9、CLABSI重要致病因素?

*

A、导管材料（正确答案）

B、感染菌内在特性（正确答案）

C、未预防性使用抗生素

D、细菌生物膜（正确答案）

43.10、置管“一揽子”操作规范包括哪些？

*

A、手卫生（正确答案）

B、最大化无菌屏障（正确答案）

C、洗必泰消毒局部皮肤（正确答案）

D、所有患者局部使用洗必泰贴膜

E、选择适当的置管部位（正确答案）

44.11、导管维护的金标准ACL内容*

A、评估（正确答案）

B、检查

C、冲管（正确答案）

D、封管（正确答案）

45.12、每班导管监测TCL内容*

A、评估

B、检查触摸（正确答案）

C、比较（正确答案）

D、观察（正确答案）

您的姓名：

[填空题]*

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