甲型流感防治知识.docx

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甲型流感防治知识

我国甲型流感最新情况：

卫生部通报，9月4日15时至9月7日15时，我国内地新增甲型H1N1流感确诊病例1177例，其中17例为境外输入性病例，1160例为境内感染病例。

新疆、宁夏和青海9月5日首次报告确诊病例，西藏9月6日首次报告确诊病例，至此，我国内地31个省市自治区已全部报告确诊病例。

截至9月7日，我国内地累计报告5592例甲型H1N1流感确诊病例，已治愈3852例，没有因甲型H1N1流感所致的死亡病例。

甲型流感预防知识：

1、甲型Ｈ１Ｎ１流感病毒的传播途径：

　甲型Ｈ１Ｎ１流感病毒主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。

接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能造成传播。

2、甲型Ｈ１Ｎ１流感主要临床表现：

甲型Ｈ１Ｎ１流感临床主要表现为流感样症状，包括发热（腋温≥３７．５℃）、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力、呕吐和（或）腹泻。

可发生肺炎等并发症。

少数病例病情进展迅速，出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭。

患者原有的基础疾病亦可加重。

3、如何判断是否患甲型Ｈ１Ｎ１流感？

　　疑似病例

符合下列情况之一即可诊断为疑似病例：

（１）发病前７天内与甲型Ｈ１Ｎ１流感疑似或确诊病例有密切接触（在无有效防护的条件下照顾患者，与患者共同居住、暴露于同一环境，或直接接触患者的气道分泌物或体液），出现流感样临床表现。

（２）发病前７天内曾到过甲型Ｈ１Ｎ１流感流行（出现病毒的持续人间传播和基于社区水平的流行和暴发）的国家或地区，出现流感样临床表现。

（３）出现流感样临床表现，甲型流感病毒检测阳性，但进一步检测排除既往已存在的亚型。

　　确诊病例

　　出现流感样临床表现，同时有以下一种或几种实验室检测结果：

（１）甲型Ｈ１Ｎ１流感病毒核酸检测阳性（可采用ｒｅａｌ－ｔｉｍｅ ＲＴ－ＰＣＲ和ＲＴ－ＰＣＲ）。

（２）分离到甲型Ｈ１Ｎ１流感病毒。

（３）血清甲型Ｈ１Ｎ１流感病毒的特异性中和抗体水平呈４倍或４倍以上升高。

4、如果感觉自己患有“感冒样”病症，应该怎么办？

（1）如感不适，出现发热、咳嗽或喉咙痛，应待及时到正规医疗机构就诊，在路上要带好口罩；

（2）多休息，喝大量的水；

（3）咳嗽或打喷嚏时，用一次性纸巾遮掩住嘴和鼻子，用完后的纸巾应处理妥当；

（4）勤洗手，每次洗手都应用肥皂彻底清洗，尤其咳嗽或打喷嚏后更应如此；

（5）将自己的症状告诉家人和朋友，并尽量避免与他人接触，同时不能到人群密集的地方去等。

5、宝宝如何预防甲型H1N1流感？

（1）尽量少与病源或病源相关的事物接触

　　这段时间父母最好不要让宝宝到人过多或宠物过多的地方玩，尽量避免宝宝与实物发生接触。

尽量不要身体接触，包括握手、亲吻、共餐等。

这样可以起到预防甲型H1N1流感病源接触的作用。

（2）平时宝宝应该多注意的几点

　　保持充足睡眠、让宝宝多锻炼、多洗手、注意室内保持通风，培养宝宝良好的个人卫生习惯。

6、预防甲型H1N1流感有哪些“保健处方”？

（1）保持生活、工作环境的空气流通：

经常打开窗户，保持空气清新；保持空调设备的良好性能，并经常清洗隔尘网；避免前往空气流通不畅、人口密集的公共场所。

（2）保持良好的个人卫生习惯：

打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手，洗手后用清洁毛巾或纸巾擦干；不要共用毛巾；不要随地吐痰。

（3）讲究健康的生活方式：

注意均衡饮食，根据气候变化及时增减衣服，保持充足的睡眠，定期参加体育锻炼，避免过度紧张、疲劳，不要吸烟。

（4）避开传染源：

如果是流感流行季节去医院要戴口罩，出现不适要及时就医。

7、哪些情况下要戴口罩?

   戴口罩对于流感的预防有重要意义，但不是任何情况下都应当戴口罩。

专家建议，如果已经有发热、咳嗽等症状，应戴上口罩到医院去看病。

至于在街上行走，一般没有必要戴口罩，如果在野外活动，就更没有必要了。

   至于坐汽车或乘地铁时要不要戴口罩，专家认为如果这个地区没有发现流感，就没有必要戴口罩；如果这个地区有比较多的流感病例发生，另外自己的抵抗力也比较差的话，可以考虑加上这样的防护。

   医护人员担负着救治患者的任务，接触病毒机会多，应戴口罩。

8、如何正确地进行通风?

   严格说来，通风也是室内空气消毒的一种办法。

通过通风保持室内空气的清新，有助于保证机体充足的氧供，而且如果室内有病菌的话也可将其稀释，从而减少感染的机会。

   正确的通风方法是打开门窗20～30分钟。

最好能形成穿堂风，一天可重复多次。

经常通风简便易行，有人说它远胜于消毒，确有道理。

9、公共场所预防流感有哪些措施?

（1）保持良好的个人卫生习惯，打喷嚏或咳嗽时应掩口鼻。

（2）打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手。

（3）应避免触摸眼、鼻及口，如需触摸应先洗手。

（4）如有呼吸道感染，应尽早就医、休病假。

（5）确保环境设施有大量新鲜空气流通。

（6）如采用空调系统，则应确保有足够的新鲜空气引入及保持系统有适当清洁和维修保养。

（7）确保冲厕设备运作正常。

（8）厕所内应备皂液及用后即弃的纸巾或干手机。

（9）环境设施（包括家具、公用电话及厕所设备）应定期使用经稀释的家用消毒水清洗或拭抹（至少每日1次），随后用清水冲洗及抹干。

（10）如环境设施被呕吐物污染，应立即用稀释的家用消毒水清洗，随后用清水冲洗及抹干。

10、乘坐出租车、公交车要注意什么?

   出租车司机在运营过程中，要打开车窗，保证空气流通。

在乘坐出租车等公共交通工具时，乘客自己也应注意开窗通风，下车到达目的地后，应立即用流动水和肥皂洗手。

11、如果家里有甲型H1N1流感病人该怎样预防?

（1）设法在家中为病人单独辟出一块空间。

如果这样做不可行，让病人与其他人至少保持一米远的距离。

（2）护理病人时掩住口鼻。

可从店里购买口罩，或者使用现成材料自己制作，但要加以适当清洗。

（3）每次与病人接触之后，要彻底用肥皂和水清洗双手。

（4）设法改善病人居所的空气流通状况，可利用门窗进行通风。

（5）使用现成的家庭清洗剂保持环境清洁卫生。

12、如果怀疑自己患甲型HIN1流感该如何就医？

（1）去看医生或到保健机构看病前先与之进行联系，并报告你目前的症状，说明为什么你认为自己患上甲型H1N1流感（例如，你是否最近去过发生甲型H1N1流感疫情的国家和地区或与甲型H1N1流感病人有接触）。

遵循医生给你的治疗意见。

（2）如果无法预先与所在地保健机构取得联系，抵达保健机构后立即说明你怀疑自己患有甲型H1N1流感。

（3）外出期间注意掩盖口鼻。

13、甲型流感是否有疫苗？

目前我国的甲型流感疫苗研制已经通过国家相关评审，并正在有序地生产，但是由于我国人口众多，一时还不能满足广大人民群众的疫苗接种预防，主要是给儿童及老人等人群进行部分接种。

14、甲型流感的治疗？

（1）对症治疗：

对疑似和确诊患者应进行就地隔离治疗，强调早期治疗。

对人感染猪流感目前主要是综合对症支持治疗。

注意休息、多饮水、注意营养，密切观察病情变化；发病初48小时是最佳治疗期，对高热、临床症状明显者，应拍胸片，查血气。

（2）抗病毒治疗：

应及早应用抗病毒药物，可试用奥司他韦（oseltamivir达菲）。

达菲是一种神经氨酸酶抑制剂，对猪流感病毒可能有抑制作用，剂量75mg/d,疗程5天，儿童慎用。

从美国最近的猪流感病毒感染者中分离出的病毒对奥司他韦和扎那米韦（zanamivir）是敏感的，对金刚烷胺和金刚乙胺耐药，如出现细菌感染可使用抗生素。

（3）中医辨证治疗等。

河沥溪社区卫生服务中心

2009.09.07