晋中市昔阳县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文档下载推荐.docx
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B、潜伏期延长
C、胎盘滞留
D、滞产
E、活跃期延长
【答案】A
【解析】第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩,为第二产程延长。
7、该患者的咯血程度属于()。
A、痰中带血丝
B、微小量咯血
C、小量咯血
D、中等量咯血
E、大量咯血
【解析】24小时咯血>
500ml(或一次咯血>
300ml)即为大量咯血。
8、紧张的人际关系属于影响人基本需要满足因素中的()。
A、生理因素
B、情绪因素
C、知识与智力因素
D、社会因素
E、文化因素
【解析】人类基本需要分类为生理性需要、社会性需要、情感性需要、认知性需要、精神性需要。
紧张的人际关系属于社会因素。
9、观察此患者,如果出现下列哪种情况,提示病情严重,应加强护理()。
A、低热、盗汗
B、疲乏无力
C、食欲不振
D、脉搏快速、呼吸急促
E、胸闷、胸痛、咳嗽
【解析】患者原有咳嗽、咯血、午后低热,选项
A、B、C、E均非病情急变的征象,选项D患者呼吸急促、脉搏快速提示可能出现大咯血休克征象,病情严重,应加强护理。
10、医嘱要求急送该患者行CT检查,护士首先必须()。
A、告诉其家属CT室方位
B、先给患者吸氧30分钟后再送检查
C、安排用平车送患者前往
D、查看检查单是否已经收费
E、报告护士长请求外出
【解析】患者行动不便,血压高,右侧肢体肌力2级,应平车送患者行CT检查。
11、患者男,23岁。
患急性肠炎,出现代谢性酸中毒。
医嘱静脉输液时输入5%碳酸氢钠,其作用是()。
A、纠正碱中毒
B、扩充血容量,升高血压
C、调节酸碱平衡
D、改善微循环
E、供给营养物质
【解析】5%碳酸氢钠属于碱性液,用于纠正酸中毒,调节酸碱平衡。
12、随着病情的不断恶化,患者感到绝望,变得忧郁,经常哭泣,不愿与人交流。
该患者此时处于哪一期()。
A、否认期
B、愤怒期
C、协议期
D、忧郁期
E、接受期
【解析】随着病情的恶化,患者清楚地意识到失去所爱的一切与生命本身已不可避免,任何努力都无济于事,因而表现出明显的忧郁和深深的悲哀,可能有哭泣等哀伤反应。
13、患者男,30岁。
1年来出现上腹不适,进食后加重,先后呕血2次。
胃肠X线钡餐检查未发现异常,体检发现上腹部压痛,患者可能的诊断为()。
A、十二指肠溃疡
B、十二指肠溃疡伴幽门梗阻
C、慢性胃炎
D、胃癌
E、胃溃疡
【解析】胃溃疡症状常不典型:
可表现为上腹痛及上腹不适。
疼痛多在餐后半小时出现,持续1~2小时,逐渐消失,再次进餐后疼痛重复出现,如此反复循环。
以上均符合患者的病情。
14、急腹症在未明确诊断时,可对没有休克的患者采取的措施是()。
A、给予流质饮食
B、给予镇痛药
C、实施胃肠减压
D、便秘者行低压灌肠
E、可服用少量石蜡油
【解析】急腹症在未明确诊断时应做到"
四禁"
,即禁饮食、禁灌肠、禁用泻剂、禁用强效镇痛剂,对没有休克的患者可按需要实施胃肠减压。
15、关于对肝性脑病患者的护理措施,不妥的叙述是()。
A、禁蛋白饮食
B、弱酸溶液灌肠
C、保持大便通畅
D、烦躁者给镇静剂
E、注意观察生命体征
【解析】肝性脑病患者应注意避免诱因:
禁用安眠药和镇静药物;
防止感染;
防止大量口服水分或输液,以免出现低血钾、稀释性低血钠、脑水肿等;
避免快速利尿和大量放腹水;
保持大便通畅、酸性溶液灌肠等。
16、某中年男性,突然发作持续性剧烈腹痛,伴恶心呕吐3h,脉细数,血压80/50mmHg,皮肤呈大理石斑样青紫,血钙15mmol/L,最可能是()。
A、急性胃穿孔
B、急性肠梗阻
C、急性胆囊炎
D、急性腹膜炎
E、重症急性胰腺炎
【解析】重症急性胰腺炎:
患者常呈急性重症面容,痛苦表情,脉搏增快,呼吸急促,血压下降。
患者腹肌紧张,全腹显著压痛和反跳痛,伴麻痹性肠梗阻时有明显腹胀,肠鸣音减弱或消失。
可出现移动性浊音,腹水多呈血性。
少数患者由于胰酶或坏死组织液沿腹膜后间隙渗到腹壁下,致两侧腰部皮肤呈暗
17、细菌性肝脓肿常见护理问题不包括()。
A、体温过高
B、营养失调
C、体液过多
D、疼痛
E、潜在并发症:
腹膜炎
【解析】细菌性肝脓肿护理问题:
①体温过高与肝脓肿及其产生的毒素吸收有关。
②潜在并发症:
腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克。
③营养失调:
低于机体需要量与进食减少、感染引起分解代谢增加有关。
④舒适度改变:
疼痛。
18、患者每天的饮食中食盐的摄入量应低于()。
A、0.5g
B、1g
C、1.5g
D、2g
E、2.5g
【解析】急性肾小球肾炎急性期严格限制钠盐的摄入,以减轻水肿和心脏负担。
一般每天盐的摄入量低于3g。
特别严重的患者禁盐。
19、不宜用燃烧法消毒灭菌的物品是()。
A、污染的敷料
B、治疗碗
C、镊子
D、拆线剪
E、坐浴盆
【解析】锐利刀剪不宜用燃烧法,因为会使锋刃变钝。
20、关于急性脓胸的临床表现,下列错误的是()。
A、严重中毒症状
B、体温可高达40℃
C、白细胞计数增高
D、胸廓饱满
E、杵状指
【解析】急性脓胸常见有肺部感染症状,继之出现高热、胸痛、呼吸急促、呼吸困难等。
患者胸部肋间饱满,呼吸运动幅度减少,气管、纵隔向健侧移位,语颤减弱,听诊呈浊音,听诊呼吸音减低或消失。
无杵状指的表现。
21、无菌溶液打开未用完,消毒瓶口、瓶塞后盖好,其有效保存期是()。
A、4小时
B、24小时
C、3天
D、7天
E、20天
【答案】B
【解析】已开启的溶液瓶内的溶液在24小时内有效。
22、患者的疼痛属于世界卫生组织(WHO)对疼痛程度分级的()。
A、0级
B、1级
C、2级
D、3级
E、4级
【解析】世界卫生组织(WHO)将疼痛划分成41种程度:
不痛为0级;
平卧时无疼痛,翻身咳嗽时轻度疼痛,可以忍受,睡眠不受影响为1级;
静卧痛,翻身咳嗽时加剧,不能忍受,睡眠受影响,要求用镇痛药为2级;
静卧时疼痛剧烈,不能忍受,睡眠严重受干扰,需要用镇痛药为3级。
23、下列心力衰竭治疗措施中,不能减轻心脏负担的是()。
A、身心休息
B、低盐饮食
C、利尿剂
D、洋地黄类药物
E、扩血管药物
【解析】此题考查的是心力衰竭的治疗。
减轻心脏负荷的治疗包括:
休息、饮食控制盐的摄入、吸氧和利尿剂的应用。
而洋地黄制剂的作用是增强心肌收缩力,故选D。
24、对于腰椎间盘突出症初次发作的患者,首选的治疗和护理方法为()。
A、局部封闭
B、绝对卧床休息
C、手术
D、理疗
E、镇痛止痛药
【解析】对于年轻、初次发作、症状较轻或病程较短的患者,以及休息后症状可自行缓解的患者,可采用非手术治疗,主要方法包括绝对卧床休息、药物治疗及物理治疗。
25、溃疡病大出血的好发部位()。
A、胃小弯或十二指肠后壁
B、胃大弯
C、胃小弯
D、幽门附近,胃和十二指肠前壁
E、胃窦部
【解析】胃癌好发于胃窦部,其次为贲门。
上消化道出血部位多在十二指肠球部后壁或胃小弯。
26、早产儿病室条件为()。
A、温度20~22℃,湿度50%~60%
B、温度22~24℃,湿度55%~65%
C、温度22~24℃,湿度50%~60%
D、温度24~26℃,湿度55%~65%
E、温度24~26℃,湿度50%~65%
【解析】早产儿病室温度为24~26℃,湿度为55%~65%。
27、系统性红斑狼疮特异性的检查是()。
A、抗Sm抗体
B、抗DNA抗体
C、狼疮细胞
D、抗核抗体
E、白细胞总数
【解析】系统性红斑狼疮的相关免疫学检查包括:
①抗核抗体(ANA),阳性率高,主要用于筛查;
②抗双链DNA抗体,特异性高,确定疾病活动期价值大;
③抗Sm抗体,系统性红斑狼疮的标志性抗体。
28、病毒性脑炎患儿急性颅内压升高有脑疝先兆时,首先使用的药物是()。
A、20%甘露醇静脉注射
B、50%葡萄糖静脉注射
C、呋喃苯胺酸肌内注射
D、50%甘油口服
E、地塞米松静脉注射
【解析】急性颅内压升高有脑疝先兆时,首先使用20%甘露醇快速静脉注射脱水,减低颅内压。
29、患者,女,58岁。
双上肢麻木,无力,放电样疼痛,感觉减退,肌力下降,上肢腱反射消失,压头试验阳性,其颈椎病的类型是()。
A、神经根型
B、脊髓型
C、椎动脉型
D、交感神经型
E、混合型
【解析】由症状可知该患者颈椎病类型为神经根型。
30、护士晨起观察到患儿出现四肢厥冷、脉弱、血压下降的情况,提示可能出现了()。
A、贫血
B、休克
C、低钾血症
D、低钙血症
E、继发感染
【解析】休克是腹泻并发症之一,且根据患儿表现,可判断患儿出现休克。
31、患者,女,45岁。
因尿毒症需要肾移植,移植的肾源来自于患者的双胞胎姐姐。
此患者的这种移植属于()。
A、自体移植
B、同质移植
C、同种异体移植
D、异种移植
E、异种异体移植
【解析】同质移植:
同卵双生的孪生兄弟或孪生姐妹,其组织器官相互移植,亦能永久存活而不产生排斥反应。
32、对蓝光照射哪项护理不正确()。
A、保证液体补给,不能经口喂养者保证静脉输液
B、若单面光照,不要勤翻身
C、患儿需戴护眼罩
D、患儿需系好尿布,脱光衣服
E、要正确记录蓝光灯管使用时间
【解析】蓝光照射应保证皮肤均匀受光,并尽量使身体广泛照射,以保证照射的效果。
因此若使用单面光疗箱一般每2小时应更换体位一次,仰卧、侧卧、俯卧交替更换。
33、急性心肌梗死患者应避免用力排便的目的是()。
A、防止虚脱
B、防止腹压增高引起呕吐
C、防止发生脑出血
D、防止发生脑栓塞
E、防止心负荷加重引起猝死
【解析】急性心肌梗死患者便秘宜进食富含纤维素的食物,如水果、蔬菜,无糖尿病患者每天清晨给予蜂蜜加温开水同饮,适当腹部按摩以促进肠蠕动。
便秘时若用力排便会导致病情加重,心负荷加重而猝死。
34、患者,女性,21岁,腹泻、呕吐半天,诊断为急性胃肠炎。
正确的护理措施是()。
A、嘱患者不要服用抗生素
B、给予冷牛奶口服,保护胃黏膜
C、遵医嘱静脉输液,防止水、电解质紊乱
D、鼓励患者进行适当的活动,以增加食欲
E、腹泻3天以上还未停止,方可使用止泻剂
【解析】急性胃肠炎患者急性期病情较重,排便次数多,常伴呕吐,严重者会出现脱水和电解质紊乱。
此时应禁食,使胃肠道彻底休息,靠静脉输液补充水分和电解质。
病情较轻者,可饮糖盐水,补充水和盐,纠正水盐代谢紊乱。
35、脂溶性维生素包括维生素()。
A、A、D、E、K
B、A、E、C、D
C、A、K、C、D
D、E、B、K、D
E、A、B、C、D
【解析】脂溶性维生素是指不溶于水而溶于脂肪及有机溶剂的维生素,包括维生素
A、维生素
D、维生素
E、维生素K。
脂溶性维生素可在体内大量贮存,主要贮存于肝脏部位。
36、多根多处肋骨骨折的紧急处理应()。
A、固定胸壁
B、剖胸探查
C、迅速封闭胸壁伤口
D、抗感染
E、穿刺排气减压
【解析】开放性气胸患者因胸膜腔与外界相通,呼吸时可出现纵隔扑动,严重影响呼吸和循环功能,应立即封闭胸壁伤口,将开放性气胸转变为闭合性气胸,再做进一步处理。
张力性气胸患者因患侧胸膜腔内压力进行性升高,呼吸和循环功能受到极大影响,故应及时穿刺排气减压。
多根多处肋骨骨折患者因胸壁软化,出现反常呼吸运动,影响呼吸及循环功能,应给予及时纠正。
37、类风湿关节炎最基本病理改变是()。
A、血管炎
B、结缔组织纤维蛋白样变性
C、滑膜变性坏死
D、滑膜炎
E、关节软骨钙化
【解析】类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。
38、肾输尿管结石血尿常发生在()。
A、早晨第1次尿
B、卧床休息时
C、绞痛后
D、夜尿
E、导尿时
【解析】绞痛发作时肾盂、输尿管黏膜会收缩并与结石摩擦,从而导致黏膜损伤出现血尿。
39、发生左心衰竭的患者最常见症状是()。
A、便秘
B、呼吸困难
C、腹胀
D、体重下降
E、肌肉酸痛
【解析】左心衰竭主要由肺淤血引起,最早和最重要的症状是呼吸困难。
40、诊断前置胎盘较安全可靠的方法是()。
A、阴道检查
B、肛门检查
C、B型超声检查
D、放射线检查
E、化验检查
【解析】前置胎盘患者禁止作肛门检查,阴道检查需在消毒情况下,做好输血、输液准备时进行,因而不是安全可靠的方法。
放射线对母儿健康不利,化验检查不能诊断是否为前置胎盘,B超可根据胎盘边缘与子宫颈内口的关系明确前置胎盘的类型。
41、下面治疗措施不正确的是()。
A、老年性阴道炎:
1%乳酸,
0.5%醋酸阴道灌洗
B、假丝酵母菌性阴道炎:
2%~4%碳酸氢钠溶液外阴坐浴
C、慢性宫颈炎:
诺氟沙星1片放置于阴道内
D、外阴尖锐湿疣:
33%~50%三氯醋酸涂于病灶
E、滴虫性阴道炎:
【解析】慢性宫颈炎局部阴道灌洗及局部上药为最常用的治疗方法。
灌洗可用1∶5000过锰酸钾溶液,1∶1000苯扎氯铵(新洁尔灭)溶液,1%醋酸溶液或
0.5%~1%乳酸溶液。
轻度表浅者可用棉签蘸5%~10%碘酊或5%~10%硝酸银溶液局部腐蚀糜烂面,1周1次,能促进糜烂面痊愈。
但应用时须注意避免药液漏到病变区域以外的正常黏膜上。
局部应用氯考片(氯霉素250mg与泼尼松5mg制成片),每晚或隔晚放于阴道深部,连用10次为1疗程,其效果与一般消毒药剂灌洗不相上下,可根据情况选用。
42、患者女,35岁。
1个月来出现外阴瘙痒,检查见外阴充血、肿胀,阴道分泌物无异常。
评估诱因时,应重点询问()。
A、饮食习惯
B、卫生习惯
C、睡眠习惯
D、活动习惯
E、职业情况
【解析】患者外阴瘙痒,检查见外阴充血、肿胀,阴道分泌物无异常,应该是外阴感染,评估诱因时应重点询问卫生习惯。
43、下列关于冬眠降温治疗期间的护理的叙述错误的是()。
A、通常体温降至32~34℃
B、降温前先给患者使用冬眠药物
C、冬眠期间不宜翻身或移动体位
D、收缩压低于80mmHg应停药
E、复温时应先停止使用冬眠药物
【解析】停止冬眠低温治疗时先停物理降温,再逐渐停用冬眠药物,任其自然复温。
44、小儿前囟应在什么时候关闭()。
A、半岁
B、1~
1.5周岁
C、1.5~2周岁
D、2~3岁
E、3周岁
【解析】小儿前囟出生时约为
1.5~2cm,至1~1岁半闭合。
45、高血压病患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压200/110mmHg,心率110次/分。
下列哪项护理是错误的()。
A、安慰患者,稳定情绪
B、置患者于两腿下垂坐位
C、酒精湿化吸氧4~6L/min
D、建立静脉通路
E、静脉滴注给药宜快速
【解析】题干为急性肺水肿的表现,应立即采取相应的措施,包括:
安慰患者,稳定情绪;
端坐位,双腿下垂;
乙醇湿化吸氧;
建立静脉通路,给予相应治疗,注意输液速度宜慢,有条件者可使用输液泵控制滴数。
46、患者男,60岁。
因颈椎病入院手术治疗。
术前锻炼的项目不包括()。
A、颈部前屈
B、颈部后伸
C、颈部侧屈
D、颈部侧转
E、头上加压
【解析】颈椎病手术要充分暴露视野,术前要对手术部位进行体位练习,包括颈部前屈、后伸、侧屈、侧转。
47、在传染病区内护士穿隔离衣的方法,正确的是()。
A、穿戴工作衣帽,取下手表,卷袖于肘下,洗手
B、穿隔离衣,其污染面应朝内对着操作者
C、穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面
D、两手在背后捏住隔离衣内外边缘对齐折叠系带
E、穿隔离衣后双臂保持在腰以下视线范围内
【解析】穿戴工作衣帽,取下手表,卷袖于肘上,洗手;
穿隔离衣是其清洁面对着操作者,穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面,两手在背后捏住隔离衣外边缘对齐折叠系带,穿隔离衣后双臂保持在肩下腰以上视线范围内。
48、患者进行肿瘤切除术后,需要进行化疗。
输注化疗药前与患者沟通,最重要的注意事项是()。
A、健康教育
B、评估血管
C、保护血管
D、血液检验指标正常
E、告知患者,并要求签署化疗同意书
【解析】在化疗前,最重要的是告知患者,并要求签署化疗同意书。
49、扁桃体超过咽腭弓,但不超过咽后壁中线,应为()。
A、扁桃体不肿大
B、扁桃体Ⅰ度肿大
C、扁桃体Ⅱ度肿大
D、扁桃体Ⅲ度肿大
E、以上都不对
【解析】扁桃体肿大一般分为三度:
不超过咽腭弓者为Ⅰ度,超过咽腭弓者为Ⅱ度,扁桃体达咽后壁中线为Ⅲ度。
50、患者男,70岁。
肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应注意,为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察()。
A、体温
B、饮食状况
C、姿势和步态
D、意识状态
E、皮肤、黏膜
【解析】肺性脑病可出现不同程度的意识障碍,轻者呈嗜睡、昏睡状态,重则昏迷。
主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。
因此为警惕肺性脑病的发生,应注意观察患者意识。
51、乳腺癌()。
A、病程短,乳房可扪及单个拳头大小的包块,边界清楚,胸透肺有实质阴影
B、病程短,乳房有单个包块,边界不清,活动不大,腋下淋巴结肿大
C、病程短,乳房可扪及肿块,表面充血、红、肿、热、胀痛、压痛
D、病程缓慢,乳房有单个包块,边界清楚,活动度好
E、周期性疼痛,乳房内有大小不等的结节,质韧,边界不清
【解析】乳腺癌为恶性肿瘤,肿块一般为单个,边界不清,活动度不大,可有腋下淋巴结转移。
52、患者男,49岁。
有肝硬化病史,近半月来肝区疼痛明显。
有助于确诊的检查是()。
A、血沉
B、甲胎蛋白
C、尿胆红素
D、血三酰甘油
E、血清球蛋白
【解析】该患者有肝硬化病史,现出现肝区疼痛,应考虑肝脏癌变的可能,故应检查血清甲胎蛋白水平。
53、产后会阴的护理错误的是()。
A、每日用稀释络合碘溶液冲洗外阴2次
B、外阴水肿可用硫酸镁湿敷
C、如有侧切伤口,应采取健侧卧位
D、一般于产后7~10日拆线
E、如伤口感染,应提前拆线引流
【解析】每日用1∶5000稀释络合碘溶液冲洗外阴2次。
外阴水肿严重者局部可用50%硫酸镁湿敷。
如有侧切伤口,应采取健侧卧位,勤换会阴垫,以减少恶露流进会阴伤口。
一般于产后3~5日拆线,如伤口感染,应提前拆线引流或行扩创处理。
54、当个体发生疾病时采取的第三线防卫是()。
A、正确对待问题
B、正确对待情感
C