护理技能大比武竞赛规程.docx
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护理技能大比武竞赛规程
第十一届“能工巧匠”比赛
护理技能大比武竞赛规程
一、赛项名称
赛项名称:
护理技能
英语翻译:
Nursingskills
二、竞赛目的
通过护理技能竞赛,积极响应学校“文化育人、协同育人、复合育人”的“三育人”理念,有效地使选手将平时所学到的知识、操作综合运用,全面展示参赛选手的临床护理基本技术操作水平、评判性思维能力及职业素养。
三、竞赛项目
大一组
1.铺床技术(麻醉床)
2.无菌技术
大二组
1.单人徒手心肺复苏
2.密闭式静脉输液(头皮针)
3.置胃管技术
助产组
1.接生分娩技术
2.会阴侧切缝合技术
四、竞赛时间及地点
竞赛时间:
大一组:
5月28日
大二组:
5月27日
竞赛地点:
医护学院护理实训室
五、竞赛方法
1.大一组:
分别完成铺床技术(8分钟)、无菌技术(8分钟)两项技术操作。
2.大二组:
在抢救室独立连续完成单人徒手心肺复苏、静脉输液及置胃管三项技术操作;时长30分钟。
六、评分方法
1.竞赛成绩采用百分制、分步计分。
每名参赛选手总分为100分。
2.参赛选手的成绩排序,依据竞赛成绩由高到低排列名次。
如成绩相同,名次并列。
七、奖项设定
本次竞赛奖项只设置个人奖,根据分组参赛选手得分总分进行排序。
大一组每个项目设立一等奖1名,二等奖3名,三等奖5名,优秀奖5名;
大二组每个项目设立一等奖1名,二等奖3名,三等奖5名,优秀奖5名;
八、奖品设定
大一组
一等奖:
证书及价值200元奖品一份
二等奖:
证书及价值150元奖品一份
三等奖:
证书及价值100元奖品一份
优秀奖:
证书及价值50元奖品一份
大二组
一等奖:
证书及价值200元奖品一份
二等奖:
证书及价值150元奖品一份
三等奖:
证书及价值100元奖品一份
优秀奖:
证书及价值50元奖品一份
八、考场设置
大一组:
每个项目各设立一个考场(无菌:
402、铺床412)
大二组:
设立三个考场(409、412、420)
用物室:
407
九、人员安排
每个考场设评委2位(校内老师评委、校外临床评委各一位)、计时员1名、拍照者1名,用物室设工作人员2名,考场走道设秩序人员2名,叫号员1名,机动人员1名。
附件1:
护理技能大比武操作用物清单
大一组
一、项目名称:
临床护理技术(铺床技术、无菌技术)
二、完成时间:
铺床技术(8分钟)、无菌技术(8分钟)
三、考核资源:
(A)铺床技术:
大单、中单、橡胶单、被套、棉胎、枕套、枕芯、床扫、生活垃圾桶、医疗垃圾桶、口罩、洗手液、
(B)无菌技术:
无菌持物罐、无菌治疗巾、无菌治疗碗、无菌干棉球、酒精棉球、无菌纱布、消毒液(安尔碘)、无菌干棉签(一次性)、0.9%氯化钠(500ml玻璃瓶)、洗手液、无菌弯盘、治疗盘、生活垃圾桶、医疗垃圾桶、方盘、铺盘卡、手套、口罩
大二组
一、项目名称:
临床护理技术(心肺复苏技术、静脉输液技术、置胃管技术)
二、完成时间:
30分钟之内完成操作
三、考核资源:
(A)心肺复苏技术:
治疗车、心肺复苏模拟人(安妮人)、纱布或人工呼吸膜、抢救记录卡(单)、笔(自备)、手电筒、脚踏垫(据选手需要使用)。
(B)静脉输液技术:
①治疗盘:
皮肤消毒液(安尔碘)、无菌干棉签(一次性)、0.9%氯化钠(250ml塑料瓶)、输液器、输液瓶贴。
②输液执行记录卡、止血带、治疗巾、小垫枕、输液胶贴、弯盘。
③治疗车、消手液、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。
(C)置胃管技术:
①治疗盘:
治疗碗、一次性胃管(末端有塞子)、镊子1把、纱布块或棉球、治疗巾、弯盘、20ml注射器、压舌板、石蜡油、棉签、胶布、医嘱单、护理记录单、笔、一次性手套、手电筒。
②拔管盘:
弯盘、一次性手套、纱布。
③治疗车、消手液、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。
用物准备:
3项技术操作的用物一次准备齐全(10分钟)
附件2:
临床护理技术操作程序及考核标准(大一组)
参赛选手班级:
参赛选手姓名:
项目名称
操作流程
技术要求
分值
扣分及说明
备注
无
菌
技
术
评估
(5分)
无菌技术操作条件(环境、物品)
5
准 备
(10分)
仪表符合要求、短指甲、洗手、戴口罩
备物齐全、放置合理
环境清洁、干燥
3
5
2
无菌钳使用
(10分)
持钳(镊)方法正确
使用(取、用、放)方法正确、无污染
5
5
无菌包使用
(10分)
查名称、灭菌日期、打开及包扎程序正确
用无菌钳取物方法正确
注明开包时间(保存24小时)
4
4
2
铺无菌盘
(15分)
治疗盘清洁、干燥
拿取无菌巾方法正确、无污染
铺法正确、物品放置合理、边缘折叠整齐(保存4小时)
2
5
8
无菌容器使用
(10分)
开启容器方法正确、无污染
取放物品时不跨越无菌区、不触及无菌容器边缘
物品取出后未使用,不得放回
盖容器盖方法正确、无污染
2
3
3
2
无菌溶液使用
(15分)
抹净药瓶、核对标签、检查药物
开瓶盖方法正确
倒液方法正确、无污染
盖瓶口不污染(注明开瓶时间,保存24小时)
3
3
7
2
戴无菌手套
(10分)
查手套号码及灭菌日期
取、戴、脱手套方法正确、手套用后处理正确
4
6
整理
(5分)
物品用后归类处理正确
5
评价
(10分)
无菌观念强,操作过程无污染
动作熟练、准确、应变力强、疑污染及时处理
操作过程<5min,每超30S扣1分
5
5
总分
100
操作时间
分钟
得分
裁判签名:
参赛选手班级:
参赛选手姓名:
项目名称
操作流程
技术要求
分值
扣分及说明
备注
铺床
技
术
评估
(5分)
检查床及床上用物是否符合安全、舒适的要求
正确收集病人病情、手术部位、麻醉方法的资料
2
3
准 备
(10分)
仪表符合要求
用物按爷备齐、放置合理
3
7
铺大单、中单
(35分)
移开床旁桌椅
大单放置正确,正面向上
中线正
床头、床尾包紧
床角整齐、美观
两张橡胶单、中单放置、铺法正确
铺单手法,顺序正确,外观平紧、美观
3
3
6
4
8
4
7
套被套
(30分)
被套放置正确
套被方法正确、内外无皱折
被头充实
被筒对称、中线正
两侧被筒齐床沿,被尾折齐床尾
被头距床头位置适合
盖被三折叠于远门侧与床沿齐
4
5
5
5
4
3
4
套枕套
(5分)
角充实、平整
枕口背门、横立于床头、固定
3
2
整理
(5分)
麻醉护理用物放置合理
桌椅归原位、病床单元整洁
3
2
评价
(10分)
动作轻巧、准确、节力
床铺达到平紧、舒适、美观
环境安静、整洁
操作时间<8min,每超30S扣1分
4
4
2
总分
100
操作时间
分钟
得分
裁判签名:
附件3:
临床护理技术操作程序及考核标准(大二组)
参赛选手抽签号:
赛室号:
参赛选手名字:
项目
名称
操作流程
技术要求
分值
扣分及说明
备注
选手报告参赛号码,比赛计时开始
心
肺
复
苏
技
术
26分
判断并呼救
(4分)
·评估现场、判断意识、呼吸,各5秒钟内完成,报告结果,立即呼叫.
·触摸大动脉搏动,判断呼吸,10秒钟内完成,报告结果
2
2
安置体位
(2分)
·头、颈、躯干在同一轴线上(口述)
·双手放于两侧,身体无扭曲(口述)
1
1
开放气道
(2分)
·检查口腔,清除口腔异物,取出活动义齿(口述)
·判断颈部有无损伤,根据不同情况采取合适方法开放气道
1
1
心脏按压
(6分)
·抢救者立于患者右侧
·解开衣领、腰带,暴露患者胸腹部
·按压部位:
胸骨中下1/3交界处(口述)
·按压方法:
两手掌根部重叠,手指翘起不接触胸壁,上半身前倾,两臂伸直,垂直向下用力
·按压幅度:
胸骨下陷至少5cm
·按压频率:
≥100次/min(不超过120次/min)
0.5
0.5
1
2
1
1
人工呼吸
(6分)
·捏紧患者鼻孔
·深吸一口气,用力吹气,直至患者胸廓抬起
·吹气毕,观察胸廓情况
·连续2次
·按压与人工呼吸之比:
30:
2,连续5个循环
1
2
1
1
1
判断复苏效果
(4分)
操作5个循环后,判断并报告复苏效果:
·颈动脉恢复搏动,平均动脉血压大于60mmHg
·自主呼吸恢复
·瞳孔缩小,对光反射存在
·面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红
1
1
1
1
整理记录
(2分)
·整理用物
·记录患者病情变化和抢救情况
1
1
患者复苏成功,遵医嘱给予患者静脉输液
静
脉
输
液
技
术
28分
评估解释(2分)
·评估患者血管情况
·向患者解释并取得合作;七步洗手、戴口罩
1
1
核对检查(2分)
·核对医嘱、输液卡和瓶贴
·核对药液标签
·检查药液质量
·贴瓶贴
0.5
0.5
0.5
0.5
准备药液(2分)
·检查输液器包装、有效期与质量
·两次消毒瓶塞至瓶颈
1
1
核对解释(2分)
·备齐用物携至患者床旁,核对患者床号、姓名
2
初步排气(2分)
·排气(首次排气原则不滴出药液)
2
皮肤消毒(3分)
·协助患者取舒适体位;垫小垫枕与治疗巾
·选择静脉,扎止血带
·消毒皮肤(直径大于5厘米;2次消毒)
1
1
1
静脉穿刺(5分)
·再次核对,再次排气至有少量药液滴出
·检查有无气泡,取下护针帽
·固定血管,进针
·见回血后再将针头沿血管方向潜行少许
1
1
2
1
固定针头(2分)
·穿刺成功后,“三松”
·待液体滴入通畅后用输液贴固定
1
1
调节滴速(4分)
·根据患者的年龄、病情和药物性质调节滴速(至少30秒),报告滴速
·操作后核对患者,告知注意事项
2
2
整理用物并记录
(4分)
·安置患者于舒适体位,放呼叫器于易取处
·整理用物
·洗手,记录输液执行记录卡
·15~30分钟巡视病房一次(口述)
1
1
1
1
护士输液操作完毕,遵医嘱为患者置胃管
置
胃
管
技
术
19分
评估解释(2分)
·评估患者情况、病情、意识状态、插管史
·向患者解释并取得合作;七步洗手
1
1
安置体位(2分)
·协助患者选择合适的体位
·铺治疗巾,放置弯盘
1
1
清洁鼻腔(1分)
·选择鼻腔,清洁到位
1
量管润管(2分)
·戴手套,检查胃管,测量插入长度
·润滑胃管前端(15~20cm),处理胃管末端
1
1
插管验证(4分)
·自鼻孔轻轻插入至咽喉部(10~15cm)时,嘱患者吞咽,继续插入至预定长度
·口述呛咳、呼吸困难、紫绀等问题的处理
·检查口腔内有无胃管盘曲
·初步固定胃管
·检查胃管是否在胃内:
三种方法(示范抽吸胃液法,其余口述)
·脱手套,再次固定胃管
1
0.5
0.5
0.5
1
0.5
管端固定(1分)
·处理胃管末端、妥善固定
1
整理记录(2分)
·整理床单位,安置并观察患者
·洗手,记录置管日期和时间
1
1
拔出胃管
(3分)
报告:
根据医嘱,拔出胃管
·核对解释
·治疗巾铺于患者颌下并放弯盘,去胶布
·戴手套拔管,管端至咽喉处快速拔出
1
1
1
整理清洁(2分)
·清洁患者口鼻、面部,擦去胶布痕迹、放平床头
·按规定分类放置医疗垃圾
·脱手套,洗手,记录拔管时间和患者反应
0.5
0.5
1
报告裁判:
根据医嘱,输液完毕
停
止
输
液
7分
拔针按压(3分)
·核对解释
·揭去输液贴,轻压穿刺点上方,关闭调节夹,迅速拔针
·嘱患者按压片刻至无出血,并告知注意事项
1
1
1
安置整理(2分)
·协助患者取舒适体位,询问需要
·清理治疗用物,分类放置
1
1
洗手记录(2分)
·洗手,取下口罩
·记录输液结束时间及患者反应
报告操作完毕(计时结束)
1
1
综
合
评
价
20分
规范熟练(3分)
·程序正确,操作规范,动作熟练
·注意保护患者安全和职业防护
·按时完成
1
1
1
护患沟通(2分)
·态度和蔼,自然真切,没有表演痕迹
·关爱患者、沟通有效,体现人文关怀
1
1
复苏评价(5分)
·正确完成5个循环复苏,人工呼吸与心脏按压指标显示有效
5
关键环节(10分)
·一次穿刺成功,皮下退针应减分
·一次排气成功
·无菌观念强
·查对到位
3
2
3
2
总分
100
操作时间
分钟
得分
裁判签名: