护理技能大比武竞赛规程.docx

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护理技能大比武竞赛规程

第十一届“能工巧匠”比赛

护理技能大比武竞赛规程

一、赛项名称

赛项名称:

护理技能

英语翻译:

Nursingskills

二、竞赛目的

通过护理技能竞赛,积极响应学校“文化育人、协同育人、复合育人”的“三育人”理念,有效地使选手将平时所学到的知识、操作综合运用,全面展示参赛选手的临床护理基本技术操作水平、评判性思维能力及职业素养。

三、竞赛项目

大一组

1.铺床技术(麻醉床)

2.无菌技术

大二组

1.单人徒手心肺复苏

2.密闭式静脉输液(头皮针)

3.置胃管技术

助产组

1.接生分娩技术

2.会阴侧切缝合技术

四、竞赛时间及地点

竞赛时间:

大一组:

5月28日

大二组:

5月27日

竞赛地点:

医护学院护理实训室

五、竞赛方法

1.大一组:

分别完成铺床技术(8分钟)、无菌技术(8分钟)两项技术操作。

2.大二组:

在抢救室独立连续完成单人徒手心肺复苏、静脉输液及置胃管三项技术操作;时长30分钟。

 

六、评分方法

1.竞赛成绩采用百分制、分步计分。

每名参赛选手总分为100分。

2.参赛选手的成绩排序,依据竞赛成绩由高到低排列名次。

如成绩相同,名次并列。

七、奖项设定

本次竞赛奖项只设置个人奖,根据分组参赛选手得分总分进行排序。

大一组每个项目设立一等奖1名,二等奖3名,三等奖5名,优秀奖5名;

大二组每个项目设立一等奖1名,二等奖3名,三等奖5名,优秀奖5名;

八、奖品设定

大一组

一等奖:

证书及价值200元奖品一份

二等奖:

证书及价值150元奖品一份

三等奖:

证书及价值100元奖品一份

优秀奖:

证书及价值50元奖品一份

大二组

一等奖:

证书及价值200元奖品一份

二等奖:

证书及价值150元奖品一份

三等奖:

证书及价值100元奖品一份

优秀奖:

证书及价值50元奖品一份

八、考场设置

大一组:

每个项目各设立一个考场(无菌:

402、铺床412)

大二组:

设立三个考场(409、412、420)

用物室:

407

九、人员安排

每个考场设评委2位(校内老师评委、校外临床评委各一位)、计时员1名、拍照者1名,用物室设工作人员2名,考场走道设秩序人员2名,叫号员1名,机动人员1名。

附件1:

护理技能大比武操作用物清单

大一组

一、项目名称:

临床护理技术(铺床技术、无菌技术)

二、完成时间:

铺床技术(8分钟)、无菌技术(8分钟)

三、考核资源:

(A)铺床技术:

大单、中单、橡胶单、被套、棉胎、枕套、枕芯、床扫、生活垃圾桶、医疗垃圾桶、口罩、洗手液、

(B)无菌技术:

无菌持物罐、无菌治疗巾、无菌治疗碗、无菌干棉球、酒精棉球、无菌纱布、消毒液(安尔碘)、无菌干棉签(一次性)、0.9%氯化钠(500ml玻璃瓶)、洗手液、无菌弯盘、治疗盘、生活垃圾桶、医疗垃圾桶、方盘、铺盘卡、手套、口罩

大二组

一、项目名称:

临床护理技术(心肺复苏技术、静脉输液技术、置胃管技术)

二、完成时间:

30分钟之内完成操作

三、考核资源:

(A)心肺复苏技术:

治疗车、心肺复苏模拟人(安妮人)、纱布或人工呼吸膜、抢救记录卡(单)、笔(自备)、手电筒、脚踏垫(据选手需要使用)。

(B)静脉输液技术:

①治疗盘:

皮肤消毒液(安尔碘)、无菌干棉签(一次性)、0.9%氯化钠(250ml塑料瓶)、输液器、输液瓶贴。

②输液执行记录卡、止血带、治疗巾、小垫枕、输液胶贴、弯盘。

③治疗车、消手液、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。

(C)置胃管技术:

①治疗盘:

治疗碗、一次性胃管(末端有塞子)、镊子1把、纱布块或棉球、治疗巾、弯盘、20ml注射器、压舌板、石蜡油、棉签、胶布、医嘱单、护理记录单、笔、一次性手套、手电筒。

②拔管盘:

弯盘、一次性手套、纱布。

③治疗车、消手液、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。

用物准备:

3项技术操作的用物一次准备齐全(10分钟)

附件2:

临床护理技术操作程序及考核标准(大一组)

参赛选手班级:

参赛选手姓名:

项目名称

操作流程

技术要求

分值

扣分及说明

备注

评估

(5分)

无菌技术操作条件(环境、物品)

5

准 备

(10分)

仪表符合要求、短指甲、洗手、戴口罩

备物齐全、放置合理

环境清洁、干燥

3

5

2

无菌钳使用

(10分)

持钳(镊)方法正确

使用(取、用、放)方法正确、无污染

5

5

无菌包使用

(10分)

查名称、灭菌日期、打开及包扎程序正确

用无菌钳取物方法正确

注明开包时间(保存24小时)

4

4

2

铺无菌盘

(15分)

治疗盘清洁、干燥

拿取无菌巾方法正确、无污染

铺法正确、物品放置合理、边缘折叠整齐(保存4小时)

2

5

8

无菌容器使用

(10分)

开启容器方法正确、无污染

取放物品时不跨越无菌区、不触及无菌容器边缘

物品取出后未使用,不得放回

盖容器盖方法正确、无污染

2

3

3

2

无菌溶液使用

(15分)

抹净药瓶、核对标签、检查药物

开瓶盖方法正确

倒液方法正确、无污染

盖瓶口不污染(注明开瓶时间,保存24小时)

3

3

7

2

戴无菌手套

(10分)

查手套号码及灭菌日期

取、戴、脱手套方法正确、手套用后处理正确

4

6

整理

(5分)

物品用后归类处理正确

5

评价

(10分)

无菌观念强,操作过程无污染

动作熟练、准确、应变力强、疑污染及时处理

操作过程<5min,每超30S扣1分

5

5

总分

100

操作时间

分钟

得分

裁判签名:

参赛选手班级:

参赛选手姓名:

项目名称

操作流程

技术要求

分值

扣分及说明

备注

铺床

评估

(5分)

检查床及床上用物是否符合安全、舒适的要求

正确收集病人病情、手术部位、麻醉方法的资料

2

3

准 备

(10分)

仪表符合要求

用物按爷备齐、放置合理

3

7

铺大单、中单

(35分)

移开床旁桌椅

大单放置正确,正面向上

中线正

床头、床尾包紧

床角整齐、美观

两张橡胶单、中单放置、铺法正确

铺单手法,顺序正确,外观平紧、美观

3

3

6

4

8

4

7

套被套

(30分)

被套放置正确

套被方法正确、内外无皱折

被头充实

被筒对称、中线正

两侧被筒齐床沿,被尾折齐床尾

被头距床头位置适合

盖被三折叠于远门侧与床沿齐

4

5

5

5

4

3

4

套枕套

(5分)

角充实、平整

枕口背门、横立于床头、固定

3

2

整理

(5分)

麻醉护理用物放置合理

桌椅归原位、病床单元整洁

3

2

评价

(10分)

动作轻巧、准确、节力

床铺达到平紧、舒适、美观

环境安静、整洁

操作时间<8min,每超30S扣1分

4

4

2

总分

100

操作时间

分钟

得分

裁判签名:

附件3:

临床护理技术操作程序及考核标准(大二组)

参赛选手抽签号:

赛室号:

参赛选手名字:

项目

名称

操作流程

技术要求

分值

扣分及说明

备注

选手报告参赛号码,比赛计时开始

 

26分

判断并呼救

(4分)

·评估现场、判断意识、呼吸,各5秒钟内完成,报告结果,立即呼叫.

·触摸大动脉搏动,判断呼吸,10秒钟内完成,报告结果

2

2

安置体位

(2分)

·头、颈、躯干在同一轴线上(口述)

·双手放于两侧,身体无扭曲(口述)

1

1

开放气道

(2分)

·检查口腔,清除口腔异物,取出活动义齿(口述)

·判断颈部有无损伤,根据不同情况采取合适方法开放气道

1

1

心脏按压

(6分)

·抢救者立于患者右侧

·解开衣领、腰带,暴露患者胸腹部

·按压部位:

胸骨中下1/3交界处(口述)

·按压方法:

两手掌根部重叠,手指翘起不接触胸壁,上半身前倾,两臂伸直,垂直向下用力

·按压幅度:

胸骨下陷至少5cm

·按压频率:

≥100次/min(不超过120次/min)

0.5

0.5

1

2

 

1

1

人工呼吸

(6分)

·捏紧患者鼻孔

·深吸一口气,用力吹气,直至患者胸廓抬起

·吹气毕,观察胸廓情况

·连续2次

·按压与人工呼吸之比:

30:

2,连续5个循环

1

2

1

1

1

判断复苏效果

(4分)

操作5个循环后,判断并报告复苏效果:

·颈动脉恢复搏动,平均动脉血压大于60mmHg

·自主呼吸恢复

·瞳孔缩小,对光反射存在

·面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红

1

1

1

1

整理记录

(2分)

·整理用物

·记录患者病情变化和抢救情况

1

1

患者复苏成功,遵医嘱给予患者静脉输液

28分

评估解释(2分)

·评估患者血管情况

·向患者解释并取得合作;七步洗手、戴口罩

1

1

核对检查(2分)

·核对医嘱、输液卡和瓶贴

·核对药液标签

·检查药液质量

·贴瓶贴

0.5

0.5

0.5

0.5

准备药液(2分)

·检查输液器包装、有效期与质量

·两次消毒瓶塞至瓶颈

1

1

核对解释(2分)

·备齐用物携至患者床旁,核对患者床号、姓名

2

初步排气(2分)

·排气(首次排气原则不滴出药液)

2

皮肤消毒(3分)

·协助患者取舒适体位;垫小垫枕与治疗巾

·选择静脉,扎止血带

·消毒皮肤(直径大于5厘米;2次消毒)

1

1

1

静脉穿刺(5分)

·再次核对,再次排气至有少量药液滴出

·检查有无气泡,取下护针帽

·固定血管,进针

·见回血后再将针头沿血管方向潜行少许

1

1

2

1

固定针头(2分)

·穿刺成功后,“三松”

·待液体滴入通畅后用输液贴固定

1

1

调节滴速(4分)

·根据患者的年龄、病情和药物性质调节滴速(至少30秒),报告滴速

·操作后核对患者,告知注意事项

2

2

整理用物并记录

(4分)

·安置患者于舒适体位,放呼叫器于易取处

·整理用物

·洗手,记录输液执行记录卡

·15~30分钟巡视病房一次(口述)

1

1

1

1

护士输液操作完毕,遵医嘱为患者置胃管

 

19分

评估解释(2分)

·评估患者情况、病情、意识状态、插管史

·向患者解释并取得合作;七步洗手

1

1

安置体位(2分)

·协助患者选择合适的体位

·铺治疗巾,放置弯盘

1

1

清洁鼻腔(1分)

·选择鼻腔,清洁到位

1

量管润管(2分)

·戴手套,检查胃管,测量插入长度

·润滑胃管前端(15~20cm),处理胃管末端

1

1

插管验证(4分)

·自鼻孔轻轻插入至咽喉部(10~15cm)时,嘱患者吞咽,继续插入至预定长度

·口述呛咳、呼吸困难、紫绀等问题的处理

·检查口腔内有无胃管盘曲

·初步固定胃管

·检查胃管是否在胃内:

三种方法(示范抽吸胃液法,其余口述)

·脱手套,再次固定胃管

1

0.5

0.5

0.5

1

0.5

管端固定(1分)

·处理胃管末端、妥善固定

1

整理记录(2分)

·整理床单位,安置并观察患者

·洗手,记录置管日期和时间

1

1

拔出胃管

(3分)

报告:

根据医嘱,拔出胃管

·核对解释

·治疗巾铺于患者颌下并放弯盘,去胶布

·戴手套拔管,管端至咽喉处快速拔出

1

1

1

整理清洁(2分)

·清洁患者口鼻、面部,擦去胶布痕迹、放平床头

·按规定分类放置医疗垃圾

·脱手套,洗手,记录拔管时间和患者反应

0.5

0.5

1

报告裁判:

根据医嘱,输液完毕

7分

拔针按压(3分)

·核对解释

·揭去输液贴,轻压穿刺点上方,关闭调节夹,迅速拔针

·嘱患者按压片刻至无出血,并告知注意事项

1

1

1

安置整理(2分)

·协助患者取舒适体位,询问需要

·清理治疗用物,分类放置

1

1

洗手记录(2分)

·洗手,取下口罩

·记录输液结束时间及患者反应

报告操作完毕(计时结束)

1

1

20分

规范熟练(3分)

·程序正确,操作规范,动作熟练

·注意保护患者安全和职业防护

·按时完成

1

1

1

护患沟通(2分)

·态度和蔼,自然真切,没有表演痕迹

·关爱患者、沟通有效,体现人文关怀

1

1

复苏评价(5分)

·正确完成5个循环复苏,人工呼吸与心脏按压指标显示有效

5

关键环节(10分)

·一次穿刺成功,皮下退针应减分

·一次排气成功

·无菌观念强

·查对到位

3

2

3

2

总分

100

操作时间

分钟

得分

裁判签名:

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