药剂科三基考试试题258题AGG含参考答案.docx
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药剂科三基考试试题258题AGG含参考答案
2020年药剂科三基考试试题258题[含参考答案]
一、单选题
1.以下有关青霉素类抗生素的来源的叙述中,最正确的是
A.发酵制造
B.半合成制造
C.全合成制造
D.由发酵液提取
E.由发酵液提取或半合成制造
正确答案:
E
2.关于地西泮的作用特点,哪项是错误的
A.小于镇静剂量时即有抗焦虑作用
B.产生镇静作用时可引起暂时性记忆缺失
C.可增强其他中枢抑制药的作用
D.有良好的抗癫痫作用
E.剂量加大可起麻醉
正确答案:
E
3.在下述药物中,不宜餐前服用的是
A.氨苄西林
B.双膦酸盐类
C.鞣酸蛋白
D.多潘立酮
E.多数非甾体抗炎药
正确答案:
E
4.普萘洛尔属于
A.选择性β受体阻断药
B.非选择性β受体阻断药
C.选择性α受体阻断药
D.非选择性α受体阻断药
E.α、β受体阻断药
正确答案:
B
5.哌唑嗪的降压机制是
A.兴奋突触前膜α受体
B.阻断突触后膜α受体
C.兴奋突触后膜α受体
D.阻断突触前膜α受体
E.兴奋突触后膜α受体和突触前膜α受体
正确答案:
B
6.下列说法错误的是
A.哌唑嗪不适于慢性心衰的长期治疗
B.硝普钠长期应用可致硫氰化物毒性反应
C.肼屈嗪,长期应用可以导致红斑狼疮样综合症
D.巯甲丙脯酸为血管紧张素转换酶抑制药
E.硝普钠需静脉注射
正确答案:
A
7.钙拮抗剂的基本作用是
A.阻断钙的吸收,增加排泄
B.使钙与蛋白质结合而降低其作用
C.阻止钙离子自细胞内外流73
D.阻止钙离子从体液向细胞内转移
E.加强钙的吸收
正确答案:
D
8.甲状腺功能亢进的内科治疗宜选用
A.小剂量碘剂
B.大剂量碘剂
C.甲状腺素
D.甲硫咪唑
E.以上都不是
正确答案:
D
9.小剂量碘剂适用于
A.长期治疗黏液性水肿
B.甲亢
C.防治单纯性甲状腺肿86
D.克汀病
E.甲状腺危象
正确答案:
C
10.胰岛素中加入鱼精蛋白及微量锌的目的是
A.增加溶解度,提高生物利用度
B.在注射部位形成沉淀,缓慢释放、吸收
C.收缩血管,减慢吸收
D.减少注射部位的刺激性
E.降低排泄速度,延长作用时间
正确答案:
B
11.生长激素和性激素对蛋白质促进作用,必须有什么存在才能显现出来
A.胰岛素
B.钙剂
C.结晶锌88
D.维生素
E.葡萄糖
正确答案:
A
12.在下述处方中,属于用药错误的是
A.青霉素与链霉素联合用药
B.给予老年人(1/2~3/4)常规量地高辛
C.复方磺胺甲恶唑配伍甲氧苄啶
D.青霉素加入生理盐水中静脉滴注
E.给新生儿静脉注射氯霉素
正确答案:
E
13.下列哪类药物属于繁殖期杀菌药
A.氨基糖苷类
B.青霉素类
C.氯霉素类
D.多黏菌素B
E.四环素类
正确答案:
B
14.患者男性,36岁。
急诊入院,昏迷,呼吸抑制,瞳孔缩小、血压下降,查体见骨瘦如柴,臂、臀多处注射痕,诊断为吸毒者、海洛因中毒,可用来鉴别诊断的药物是
A.尼莫地平
B.纳洛酮
C.肾上腺素
D.曲马多25
E.喷他佐辛
正确答案:
B
15.对青霉素最易产生耐药的细菌是
A.活血性链球菌
B.肺炎球菌
C.破坏风杆菌
D.白喉杆菌
E.金黄色葡萄球菌91
正确答案:
E
16.下列头孢菌素类药物中半衰期最长的是
A.头孢克洛
B.头孢曲松
C.头孢孟多
D.头孢呋辛
E.头孢氨苄
正确答案B
17.以下所列药物中,最适宜一日给药一次的是
A.红霉素
B.克林霉素
C.氨基糖苷类
D.头孢菌素类
E.其他β内酰胺类
正确答案:
C
18.下列抗菌药物中,用于四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的不是
A.甲硝唑
B.庆大霉素
C.克拉霉素
D.阿莫西林
E.氨苄西林
正确答案:
B
19.可替代氯霉素用于治疗伤寒的药物是
A.四环素类
B.氨基糖苷类
C.青霉素类
D.氟喹诺酮类
E.大环内酯类
正确答案:
D
20.
A.G+菌
B.G-菌大环内酯类药物的抗菌谱不包括
C.螺旋体
D.军团菌
E.变形杆菌
正确答案:
E
21.甲氧苄啶与磺胺甲噁唑合用的原因是
A.促进分布
B.促进吸收
C.双重阻断敏感菌的叶酸代谢
D.抗菌谱相似
E.两药的药代动力学相似,发挥协同抗菌作用
正确答案:
E
22.治疗深部真菌感染的首选药物是
A.特比萘芬
B.氟胞嘧啶97
C.咪康唑
D.两性霉素B
E.酮康唑
正确答案:
D
23.98异烟肼不具备的优点
A.疗效高
B.口服方便
C.性质稳定
D.毒性小
E.无肝毒性
正确答案:
E
24.下列药物可引起流感综合征的是
A.异烟肼
B.链霉素
C.利福平
D.青霉素G
E.对氨基水杨酸
正确答案:
C
25.在下列口服降糖药物中,归属非磺酰脲类促胰岛素分泌剂的是
A.格列齐特
B.瑞格列奈
C.罗格列酮
D.阿卡波糖
E.伏格列波糖
正确答案:
B
26.强心苷增加心肌收缩力的作用机制是
A.增加交感神经活性
B.阻止细胞外Ca2+内流
C.抑制心肌细胞膜Na+K+ATP酶,增加细胞内Ca2+浓度65
D.激活心肌细胞膜上Na+K+ATP酶,增加细胞内Na+浓度
E.激动心肌β受体,增加细胞内cAMP浓度
正确答案:
C
27.患有癫痫病的孕妇妊娠期间选用哪种药物治疗可减少胎儿畸形的发生率
A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.乙琥胺
D.A+B
E.A+C
正确答案:
B
28.对癫痫小发作疗效最好的药物是
A.氯硝西泮
B.酰胺咪嗪
C.扑米酮
D.丙戊酸钠
E.地西泮
正确答案:
A
29.可用于治疗肝昏迷,但不能改善肝功能的药物是
A.金刚烷胺
B.左旋多巴
C.卡比多巴
D.苯海索
E.司来吉兰
正确答案:
B
30.治疗三叉神经痛应首选
A.索米痛片
B.地西泮
C.阿司匹林
D.卡马西平59
E.可待因
正确答案:
D
31.以下镇痛药中,属于阿片受体拮抗剂的是
A.吗啡
B.纳洛酮
C.哌替啶
D.丁丙诺啡
E.喷他佐辛
正确答案:
B
32.可作为吗啡成瘾者戒毒药的降压药是
A.利舍平
B.普萘洛尔
C.肼屈嗪
D.可乐定
E.二氮嗪
正确答案:
D
33.可用于治疗慢性腹泻的药物是:
A.芬太尼
B.阿片酊
C.吗啡
D.哌替啶
E.阿法罗定
正确答案:
B
34.哌替啶作为吗啡代用品用于各种剧痛是因为
A.镇痛作用比吗啡强
B.成瘾性较吗啡弱
C.不引起体位性低血压
D.作用时间较吗啡长
E.便秘的副作用轻
正确答案:
B
35.阿司匹林不适用于
A.预防心肌梗死
B.缓解关节疼痛
C.预防术后血栓形成
D.治疗胆道蛔虫症
E.缓解胃肠绞痛
正确答案:
E
36.麦角胺治疗偏头痛的药理依据是
A.强大的镇痛作用
B.拮抗内源性致痛物质
C.抑制前列腺素合成
D.激动α受体,收缩血管
E.直接收缩血管作用
正确答案:
E
37.以下有关择时给药治疗的临床意义的叙述中,最恰当的是
A.使药物的疗效最好
B.使药物的毒性最低
C.使药物的副作用最少
D.减少对机体生理节律的抑制
E.以期把药物的疗效与毒性或副作用分开28
正确答案:
E
38.强心苷负性频率作用的意义不包括
A.使心肌供氧量增加
B.增加冠脉流量
C.增加舒张期回心血量
D.降低心肌耗氧量
E.改善心肌功能
正确答案:
A
39.下列不属于烷化剂的药物是
A.氮芥
B.环磷酰胺
C.塞替派
D.5氟尿嘧啶
E.白消安
正确答案:
D
40.强心苷对血管的作用中不包括
A.不直接收缩动、静脉
B.降低交感神经活性超过了直接收缩血管的效应
C.动脉压不变或略升
D.血管阻力下降
E.无明显的血管作用
正确答案:
A
41.适合小剂量长期给药的抗心衰药物为
A.多巴酚丁胺
B.地高辛
C.氨力农
D.匹罗昔酮
E.维拉帕米
正确答案:
B
42.关于军队药品检验,以下哪个说法不正确
A.军队药品检验由军队药品仪器检验所承担
B.军队药品仪器检验所不能承担的,应当委托省级以上人民政府药品监督管理部门设置或确定的药品检验机构检验
C.军队药品检验分为抽查检验、注册检验、进口检验、委托检验和复验
D.军队药品检验分为抽查检验、注册检验、进口检验
E.对军队单位申请国家药品注册、军队特需药品注册和军队医疗机构制剂注册,必须进行注册检验
正确答案:
D
43.处方点评工作小组成员应当具备的条件,以下应哪种说法不正确?
A.应当具有较丰富的临床用药经验和合理用药知识;
B.二级以下医院应当具有药师以上药学专业技术职务任职资格;
C.二级医院应当具有中级以上药学专业技术职务任职资格;
D.三级医院应当具有中级以上药学专业技术职务任职资格;
E.三级医院应当具有副高级以上药学专业技术职务任职资格。
正确答案:
E
44.发生哪些情形的品种,应当从国家基本药物目录中调出
A.药品标准被取消的
B.SFDA撤销其药品批准证明文件的
C.发生严重不良反应
D.根据药物经济学评价,可被风险效益比或成本效益比更优的品种所替代的
E.以上都是
正确答案:
E
45.军队合理医疗用药由总后卫生部负责制定,目录的调整周期一般是
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
正确答案:
B
46.患者,男性,73岁。
高血压病史20年,伴慢性心功能不全,给予地高辛每日维持量治疗,该病人因强心苷中毒引起的窦性心动过缓,可选用21
A.胺碘酮
B.阿托品
C.苯妥英钠
D.维拉帕米
E.异丙肾上腺素
正确答案:
B
47.患儿,女性,5岁。
过敏体质,既往有哮喘病史,1小时前因吸入油漆而出现哮喘急性发作,对该患儿应选用
A.吸入倍氯米松
B.吸入色甘酸钠
C.吸入沙丁胺醇
D.口服麻黄碱
E.口服氨茶碱
正确答案:
C
48.患者,男性,47岁。
一小时前因左侧腰背部剧烈疼痛,难以忍受,出冷汗,服颠茄片不见好转,急来院门诊。
尿常规检查:
可见红细胞。
B型超声波检查:
肾结石。
欲止痛,患者宜采用
A.阿托品
B.哌替啶
C.吗啡
D.阿托品联合吗啡
E.阿托品联合哌替啶
正确答案:
E
49.患者,男性,47岁。
主诉胸闷、气短反复发作3个月,住院期间午休时突发胸骨后压榨性疼痛。
心电图显示ST段抬高者,诊断为变异型心绞痛。
应首选的药物是
A.吗啡
B.硝酸甘油
C.硝苯地平
D.普萘洛尔
E.阿司匹林
正确答案:
C
50.强心苷的正性肌力作用是通过
A.直接作用于心肌
B.兴奋β受体
C.阻断心迷走神经
D.交感神经递质释放
E.增加心输出量
正确答案:
A
51.对西咪替丁无效的卓-艾综合征可用何药治疗取得满意疗效
A.硫糖铝
B.胶体次枸橼酸铋
C.西咪替丁
D.奥美拉唑
E.法莫替丁
正确答案:
D
52.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过
A.3日常用量
B.5日常用量
C.7日常用量
D.10日常用量
E.15日常用量122
正确答案:
E
53.盐酸哌替啶是需要特别加强管制的麻醉药品,仅限于医疗机构内使用,处方限量是
A.1次常用量
B.2次常用量
C.3次常用量
D.1日常用量
E.2日常用量
正确答案:
A
54.医疗单位开具麻黄素单方制剂处方每次不得超过
A.三日常用量
B.四日常用量
C.五日常用量
D.六日常用量
E.七日常用量
正确答案:
E
55.医疗机构按照有关规定,对本机构执业医师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训。
执业医师经考核合格后取得这两类药品的
A.处方权123
B.使用权
C.调剂权
D.使用资格
E.开具处方资格
正确答案:
A
56.为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品注射剂处方中,每张处方的最大限量
A.1次常用量
B.1日常用量
C.1日最大量
D.3日常用量
E.3日最大量
正确答案:
D124
57.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者复诊或者随诊,时间间隔为
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.1.5个月
E.2.5个月
正确答案:
C
58.对伴有血胆固醇特别是LDL升高的绝经妇女,用其他治疗无效时,可以用以下哪种药物降血脂
A.烟酸
B.脉通
C.氯贝丁酯
D.雄激素
E.雌激素
正确答案:
E
59.可用于黄疸时皮肤瘙痒的调血脂药物为
A.普罗帕酮
B.普鲁布考
C.消胆胺
D.肝素
E.丙丁酚
正确答案:
C
60.明显降低血浆胆固醇的药物是
A.烟酸
B.苯氧酸类75
C.多烯脂肪酸类
D.抗氧化剂
E.HMG-CoA还原酶抑制剂
正确答案:
E
61.属于保钾利尿药的是
A.氢氯噻嗪
B.螺内酯
C.甘露醇
D.呋塞米
E.乙酰唑胺
正确答案:
B
62.临床主要用于鼠疫杆菌和结核杆菌感染的抗生素为
A.庆大毒素
B.妥布霉素
C.阿米卡星
D.卡那霉素
E.链霉素
正确答案:
E
63.下列药物中,以组胺H受体阻断剂类抑酸剂而实施消化性溃疡治疗的药物是
A.铝酸铋
B.丙谷胺
C.奥美拉唑
D.法莫替丁
E.恩前列素
正确答案:
D
64.以下所列不同种类处方中,纸质为淡红色的是
A.中药处方
B.西药处方
C.儿科处方
D.麻醉药品处方
E.二类精神药品处方
正确答案:
D
65.昂丹司琼止吐作用机制是阻断
A.5HT受体
B.M受体
C.外周多巴胺受体
D.α受体
E.H受体
正确答案:
A
66.属糖皮质激素类的药物是
A.克伦特罗
B.麻黄碱
C.布地奈德
D.氨茶碱
E.酮替芬
正确答案:
C
67.糖皮质激素对血液和造血系统的作用是
A.刺激骨髓造血机能
B.使红细胞与血红蛋白减少
C.使中性粒细胞减少84
D.使血小板减少
E.淋巴细胞增加
正确答案:
A
68.使用糖皮质激素治疗的病人宜采用
A.低盐、低糖、高蛋白饮食
B.低盐、低糖、低蛋白饮食
C.低盐、高糖、低蛋白饮食
D.低盐、高糖、高蛋白饮食
E.高盐、高糖、高蛋白饮食
正确答案:
A
69.根据《医院中药饮片管理规范》有关调配于临方炮制说法不正确的是
A.调剂用计量器具应当按照质量技术监督部门的规定定期校验,不合格的不得使用
B.对存在“十八反”、“十九畏”、超常用量等可能引起用药安全问题的处方,应当由处方医生确认(“双签字”)或重新开具处方后方可调配
C.中药饮片每剂重量误差应当控制在±5%以内
D.中药饮片每剂重量误差应当控制在±3%以内
E.中药饮片处方保存2年备查
正确答案:
D
70.药师在审核时,首先是确认处方的
A.合法性
B.法律性
C.规范性
D.正确性
E.有效性
正确答案:
A
71.在医疗机构中,普通药品的处方保存
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
正确答案:
A
72.精神药品的处方至少应保存
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
正确答案:
B
73.《处方管理办法》规定,保存期满的处方销毁须经
A.医疗机构负责人批准128
B.县以上卫生行政部门批准、登记备案
C.县以上(食品)药品监督管理部门批准、登记备案
D.县以上监察管理部门批准、登记备案
E.医疗、预防、保健机构或药品零售企业的主管部门批准、登记备案
正确答案:
A
74.关于处方点评,以下哪个说法不正确?
()
A.处方点评是根据相关法规、技术规范,对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价,发现存在或潜在的问题,制定并实施干预和改进措施,促进临床药物合理应用的过程。
B.处方点评是医院持续医疗质量改进和药品临床应用管理的重要组成部分
C.处方点评是提高临床药物治疗学水平的重要手段
D.处方点评工作在医院药物与治疗学委员会领导下,由医院药学部门组织实施。
E.处方点评工作在医院药物与治疗学委员会和医疗质量管理委员会领导下,由医院医疗管理部门和药学部门共同组织实施。
正确答案:
D
75.对中枢抑制作用较强的H1受体阻断药
A.扑尔敏
B.扑敏宁79
C.非那根
D.安其敏
E.敏可静
正确答案:
C
76.配制大容量注射剂的浓配、称量、配料等岗位的洁净级别应当为
A.100级
B.10000级
C.100000级
D.300000级
E.以上均不对
正确答案:
C
77.关于静脉用药调配中心(室)生物安全柜,说法不正确的是
A.生物安全柜属于垂直层流台,通过层流台顶部的高效过滤器,可以过滤99.99%的0.3μm以上的微粒,使操作台空间形成局部100级的洁净环境
B.生物安全柜通过工作台面四周的散流孔回风形成相对负压
C.配置生物安全柜,专供抗生素类和肠外营养液调配使用
D.配置生物安全柜,专供抗生素类和危害药品静脉用药调配使用
E.用于调配危害药品的生物安全柜,应当加装活性炭过滤器用于过滤排出的有害气体
正确答案:
C
78.关于肝素的叙述,错误的是
A.抗凝血作用缓慢而持久
B.体内、体外均有抗凝血作用
C.临床用于防治血栓栓塞性疾病
D.临床用于弥漫性血管内凝血症的高凝期
E.常用给药途径为皮下注射或静脉给药
正确答案:
A
79.双香豆素抗凝血作用显效慢的原因是
A.吸收慢
B.生物利用度低
C.药物与血浆蛋白结合的百分比高
D.双香豆素对体内原有凝血因子无影响
E.半衰期长
正确答案:
D
80.下列药物中由影响某些凝血因子,促进或恢复凝血而止血而显效的促凝血药的是
A.血凝酶
B.氨基己酸
C.维生素K
D.氨甲环酸
E.人凝血因子Ⅷ
正确答案:
C
81.丁卡因不宜用于
A.蛛网膜下腔麻醉103
B.浸润麻醉
C.表面麻醉
D.传导麻醉
E.硬膜外麻醉
正确答案:
B
82.关于硫酸镁的叙述,不正确的是
A.拮抗Ca的作用,引起骨骼肌松弛
B.可引起血压下降
C.口服给药可用于各种原因引起的惊厥
D.过量时可引起呼吸抑制
E.中毒时抢救可静脉注射氯化钙
正确答案:
C
83.临床常用的免疫增强药不包括:
A.转移因子
B.白细胞介素
C.左旋咪唑
D.环孢素
E.干扰素
正确答案:
D
第四部分
药剂学及医院制剂管理
84.《军队医疗机构制剂许可证》的编号格式为
A.审批机关汉字简称+4位年号+4位数字序号+大写字母
B.审批机关汉字全称+4位年号+4位数字序号+大写字母
C.审批机关汉字简称+4位年号+4位数字序号+小写字母
D.审批机关汉字全称+4位年号+4位数字序号+小写字母
E.以上全不是
正确答案:
A
85.根据《军队医疗机构制剂管理办法》规定,哪些品种不得作为制剂申报
A.含有未经SFDA批准的活性成分的品种
B.除变态反应原外的生物制品
C.中药注射剂
D.麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品(国家和军队另有规定的除外)
E.以上全是
正确答案:
E
86.军队医疗机构制剂批准文号中的大写字母为制剂类别代码,说法不正确的是
A.B代表标准制剂
B.F代表非标准制剂
C.G代表高风险品种
D.Z代表中药制剂
E.A、B、C都正确
正确答案:
D
87.处方最长的有效期限不超过
A.1天
B.2天
C.3天
D.5天
E.7大
正确答案:
C
88.配制大容量注射剂的稀释、滤过和直接接触药品的包装材料的最终处理岗位的洁净级别应当为
A.100级
B.10000级
C.100000级
D.300000级108
E.以上均不对
正确答案:
B
89.以下有关调配处方四查十对的叙述中,正确的是
A.查用药合理性,对临床诊断
B.查差错,对科别、姓名、年龄
C.查药品,对药品性状、用法用量
D.查配伍禁忌,对科别、姓名、年龄121
E.查处方,对药名、剂型、规格、数量
正确答案:
A
90.配制无菌制剂的灌封、灌装前不需除菌过滤的制剂洁净级别应当为
A.100级
B.10000级
C.100000级
D.300000级
E.以上均不对
正确答案:
A
91.配制无菌制剂的灌装前需除菌过滤的制剂配液环境应当为(
A.100级
B.10000级
C.100000级
D.300000级
E.以上均不对
正确答案:
B
92.关于注射用水,下列说法不正确的是()
A.必须为纯化水经多效蒸馏制备
B.储存时,储罐的通气孔应当安装不脱落纤维的疏水性除菌滤器
C.储存时,储罐的通气孔应当安装不脱落纤维的亲水性除菌滤器
D.可采用80℃以上保温或者65℃以上保温循环
E.可采用4℃以下存放
正确答案:
C
93.军队医疗机构制剂质量管理组织应当(
A.至少每半年一次
B.至少每年一次
C.至少每两年一次
D.至少每三年一次
E.至少每五年一次
正确答案:
B
94.《中华人民共和国药品管理法》规定,生产药品所需的原、辅料必须符合
A.药理标准
B.化学标准
C.食用要求
D.药用要求
E.生产要求
正确答案:
D
95.对透皮吸收制剂的错误表述是
A.皮肤有水合作用
B.根据治疗要求,可随时中为给药
C.释放药物较持续平衡
D.透过皮肤吸收起全身治疗作用
E.透过皮肤吸收起局部治疗作用
正确答案:
E
96.以下关于中药品种保护期限的说法正确的是()
A.一级保护期限可以为十二年
B.一级保护只能延长一次保护期限
C.一级保护期限可以为10年,申请延长的保护期限不得超过第一次保护期限
D.一级保护期限可以为7年
E.一级保护不能延长保护期限
正确答案:
C
97.黄连的主产地是(
A.贵州
B.四川
C.甘肃
D.湖北
B.河南
正确答案:
B
98.制定《处方管理办法》的目的是为了
A.加强处方教育、调剂、使用的规范化管理
B.提高处方质量、促进合理用药、保障患者用药安全
C.减少工作差错、保障患者生命安全
D.促进药品分类管理
E.保证《药品管理法》的实施
正确答案:
B
99.由药剂科与医师协商制订的适于本医院的处方
A.处方
B.医师处方
C.验方
D.法定处方
E.协定处方
正确答案:
E
100.具有抗滴虫和抗阿米巴原虫作用的药物是
A.甲硝唑
B.依米丁
C.氯喹
D.喹碘方
E.吡喹酮
正确答案:
A
101.洁净室的相对湿度,无特殊要求时,应控制在
A.30%-45%
B.35%-50