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药学

【下载】《笔花医镜》摘要

《笔花医镜》摘要

肺部药队

其症为发热、喷嚏鼻塞、咳。

嗽、畏风、胸满痛、喉疼、鼻燥、伤暑风、中时疫

肺部手太阴属脏

肺主气,属西方而色白,其形如华盖,为诸阳之首。

凡声之出入,气之呼吸,自肺司之。

其性娇嫩,故与火为仇。

其体属金而畏燥,故遇寒亦咳。

凡目白及右颊鼻孔,皆其分野。

然肺气之衰旺,关乎寿命之短长,全恃肾水充足,不使虚火烁金,则长保清宁之体,而寿臻永固。

肺有里症,亦有表症,肺主皮毛故也。

邪在表,右寸脉必浮。

其症为发热、为喷嚏鼻塞、为咳。

为嗽、为畏风、为胸满痛、为喉疼、为鼻燥、为伤暑风、为中时疫。

发仍贿,腠理闭也,香苏散主之;喷嚏鼻塞者,肺窍受邪也,二陈汤加苏叶、生姜主之;吭贿,无痰而有声,气为邪遏也,桔梗前胡汤主之;嗽者,有声而有痰,液已化痰也,止嗽散主之;喘者,风寒闭塞也,加味甘桔汤主之;畏风者,邪在皮毛也,香苏散主之;胸满痛者,气郁而胀也,加味甘桔汤主之;喉疼者,邪化火而内陷也,加味甘桔汤主之;鼻燥者,邪化火而液干也,贝母瓜蒌散主之;伤暑风者,恶寒头痛而烦渴,香薷饮加荆芥、秦芜主之;中时疫者,初头痛发热,渐呕恶胸满,或胀闷谵狂,唇焦口渴,先用香苏散,次则神术散,又治疫清凉散,便闭加大黄。

肺虚之症,右寸脉必细。

其症为自汗、为咳嗽、为气急、为咯血、为肺痿、为虚劳。

自汗者,气虚表不固也,八珍汤加黄芪、北五味、麦冬主之;咳嗽者,肺虚不宁也,五味异功散主之;气急者,金不生水而虚火上炎也,知柏八味丸主之;咯血者,阴虚动火也,初用四生丸,兼用生地黄汤;肺痿者,火刑金而叶焦也,五痿汤加天冬、百合主之,或紫菀散、人参燕窝百合汤亦可;虚劳者,吐血而成,月华丸、归脾汤、六味地黄汤并主之。

肺实之症,脉右寸必有力。

其症为气闭、为痰闭、为暑闭、为水闭发喘、为风闭、为火闭、为咽痛、为右胁痛、为肺痈。

气闭者,气壅塞其络而满闷也,加味甘桔汤主之;痰闭者,顽痰壅塞也,清膈煎主之;暑闭者,暑邪中肺而烦渴也,消暑丸加香薷、木通主之;水闭发喘者,胃经蓄水,作肿而浸肺也,五皮饮主之;风闭者,风郁於肺而哮嗽也,麻黄汤主之;火闭者,火郁于肺而喘胀也,白虎汤加桑皮、葶苈主之;咽痛者,诸闭皆能作火也,加味甘桔汤主之;右胁痛者,肝移邪于肺也,推气散主之;肺痈者,隐隐而痛,吐痰腥臭也,桔梗汤主之。

肺寒之症,外感居多,脉右寸必迟。

其症为清涕、为咳嗽、为恶寒、为面色痿白。

清涕者,寒搏其液也,二陈汤加苏梗主之;咳嗽者,金畏寒也,止嗽散主之;恶寒者,阴忌其类也,香苏散主之;面色痿白者,寒伤正气也,六君子汤主之。

肺热之症,脉右寸必数。

其症为目赤、为鼻衄、为咽痛、为吐血、为咳嗽浓痰、为酒积、为龟胸、为小便不利、为便血。

目赤者,火克金也,泻白散加黄芩、菊花、连翘主之;鼻衄者,血热妄行也,茜根汤主之;咽痛者,火逼咽道也,加味甘桔汤主之;吐血者,火动其血也,四生散、犀角地黄汤主之;咳嗽浓痰者,火刑金而灼肺液也,黄芩知母汤主之;酒积者,鼻赤鼻疮,湿热内蒸也,黄芩清肺饮加葛花主之;龟胸者,肺热而胀也,白虎汤主之;小便不利者,火铄金而化源窒也,黄芩清肺饮加盐豉主之;便血者,肺与太肠相表里,火迫血行也,芍药甘草汤加黄芩、丹皮、生地主之。

肺部药队

【补肺猛将】黄芪、人参。

【补肺次将】党参、百合、沙参、燕窝、阿胶、怀山药、诃子、麦冬、冰糖。

【泻肺猛将】葶苈、麻黄、白芥子、桔梗、升麻、胆星。

【泻肺次将】苏子、牛蒡、杏仁、前胡、紫菀、桑白皮、僵蚕、竹茹、贝母。

【凉肺猛将】石膏、黄芩、竹沥、马兜铃、山慈菇。

【凉肺次将】洋参、元参、山栀、花粉、天冬、地骨皮、知母、麦冬、薄荷、海石。

【温肺猛将】麻黄、天南星、北五味。

【温肺次将】苏梗、款冬花、制半夏、生姜、烟。

肺部列方

【桔梗前胡汤】治肺气闭塞闷咳。

桔梗一钱前胡苏子赤芍桑白皮蜜炙陈皮各一钱五分杏仁三钱姜汁炒竹茹一钱生甘草五分

【加味甘桔汤】治肺郁哮喘等症。

甘草五分桔梗川贝百部白前橘红旋覆花茯苓各一钱五分

【贝母瓜蒌散】治肺热液干。

贝母二钱瓜蒌仁一钱五分胆星黑山栀各五分黄芩橘红炒黄连各一钱甘草五分

【知柏八味丸】滋水降火。

知母黄柏各一钱五分大熟地四钱萸肉山药茯苓各一钱五分丹皮泽泻各一线

【紫菀散】润肺止嗽,并治肺痿。

人参五分紫菀知母川贝桔梗茯苓阿胶各一钱五味子炙草各三分

【人参燕窝百合汤】润肺清金。

人参一钱(如无力,以洋参、沙参二三钱代之)燕窝三钱百合五钱

共炖烂食之。

【推气散】治右胁气痛。

枳壳郁金各一钱桂心炙草各五分桔梗陈皮各八分生姜二片大枣二枚

【桔梗汤】治肺痈。

桔梗白及橘红炒甜葶苈各八分甘草贝母各一钱五分苡仁金银花各五钱

【泻白散】治肺热。

蜜炙桑白皮二钱地骨皮三钱

【茜根汤】治衄血神烦。

茜根黄芩阿胶侧柏叶生地各二钱甘草一钱

【犀角地黄汤】治血热妄行及癍疹。

犀角尖镑,先煎丹皮麦冬白芍各一钱五分生地四钱

【黄芩知母汤】治火嗽烦热。

黄芩知母桑白皮杏仁天花粉山栀川贝桔梗生甘草各一钱

【黄芩清肺饮】治肺热,小便不利。

栀子二钱黄芩一钱

香苏散、止嗽散、香薷散、神术散、八珍汤、治疫清凉散、五味异功散、生地黄汤、月华丸、六味地黄汤、消暑丸、五皮饮、麻黄汤、六君子汤、四生丸、白虎汤,以上诸方俱见卷一;归脾汤、清膈煎、二方见心部;二陈汤、五痿汤、芍药甘草汤,三方见肝部。

肾部药队

其症为头痛、耳鸣、耳聋、盗汗、夜热、健忘、咳嗽、为喘、吐血、腰痛、腿酸足软、目视无光、大便结、小便不禁、戴阳、久痢久疟

肾部足少阴属脏

肾者,天一之水,先天之本也。

位北方,故黑。

其体常虚。

处腰左右,介其中者,有命门火蒸化谷食,名曰真阳。

肾水充足自多诞育,享大寿。

凡夙夜宣劳,耄而不倦者,皆肾气之固也。

好色之流,先竭肾水,丧其本矣。

瞳神、下颏、两腰,皆其部位,望气者觇之。

肾无表症,皆属于里。

肾之虚,脉左右尺常细软。

其症为头痛、为耳鸣、为耳聋、为盗汗、为夜热、为健忘、为咳嗽、为喘、为吐血、为腰痛、为腿酸足软、为目视无光、为大便结、为小便不禁、为戴阳、为久痢久疟。

头痛者,血不能充髓海也,六味地黄丸主之;耳鸣者,血虚火旺也,六味地黄丸加牛膝、知母主之;耳聋者,虚闭也,六味地黄丸加构把、人参、石菖蒲、远志主之;盗汗者,虚热也,生地黄煎、八珍汤加黄芪、北五味并主之;夜仍贿,虚火也,四物汤加丹皮、地骨、青蒿主之;健忘者,心肾不交也,归脾汤、十补丸主之;咳嗽者,虚火铄金也,六味地黄丸加白蜜、胡桃主之;喘者,水亏火炎也,知柏八味丸主之;吐血者,血虚血热也,生地黄汤主之;腰痛者,水不足也,六味地黄丸加杜仲、川续断主之;腿酸足软者,血不营筋也,十全大补汤主之;目视无光者,水不足也,六味地黄丸主之;大便结者,血虚液枯也,六味地黄丸加白蜜、胡桃主之;小便不禁者,肾气不约也,十补汤主之;戴阳者,阴火上亢,阴躁似阳躁也,金匮肾气丸主之;久痢久疟者,脾肾皆虚也,王母桃主之。

肾无实症。

肾之寒,肾之虚也,脉左右尺必迟沉。

其症为命门火衰、为不欲食、为鸡鸣泄泻、为天柱骨倒、为蜷卧厥冷、为奔豚。

命门火衰者,虚象百出,左归饮、右归饮主之;不欲饮食者,火力微也,八味地黄丸主之;鸡鸣泄泻者,肾虚也,加味七神丸主之;天柱骨倒者,督脉空也,右归饮主之;蜷卧厥冷者,火衰也,右归饮、理中汤并主之;奔豚者,肾气上冲也,奔豚丸主之。

肾之热,水将涸也,伤寒门有之而杂症罕见,左尺右尺必沉数,或浮而空,舌黑无液,其症为口燥咽干、为目不明、为小便不利、为小便浊、为小便出血、为大便秘。

口燥咽干者,水涸也,大承气汤主之;目不明者,目无血养也,知柏八味丸主之;小便不利者,水少也,滋肾丸主之;小便浊者,湿热结于下焦也,萆薢分清饮主之;小便出血者,肾水热也,生地黄汤主之;大便秘者,液涸也,大承气汤主之。

肾部药队

【补肾猛将】熟地、枸杞、淫羊藿、北五味。

【补肾次将】生地、巴戟天、首乌、杜仲、龟板、女贞、橹豆衣、海参。

【泻肾猛将】猪苓。

【泻肾次将】泽泻、知母、赤苓、苡仁。

【凉肾猛将】朴硝、元明粉、苦参。

【凉肾次将】生地、丹皮、知母、滑石。

【温肾猛将】破故纸、鹿茸、鹿角胶。

【温肾次将】山茱萸、菟丝子、大茴香、艾叶。

肾部列方

【生地黄煎】治阴火盗汗。

生地当归炙黄芪麻黄根浮小麦炙草黄连黄芩黄柏各一钱

水煎服。

【王母桃】培补脾肾。

炒冬白术大熟地各二两何首乌炒巴戟枸杞子各一两

共为细末,炼蜜为丸,如圆眼大。

每用三四丸,饥时服。

【左归饮】壮水之剂。

熟地五钱山药枸杞各二钱茯苓一钱五分山茱萸炙草各一钱

【右归饮】补命门真火不足。

熟地五钱山药枸杞杜仲各二钱山茱萸肉桂制附子炙甘草各一钱

【八味地黄丸】治命门火衰。

制附子肉桂各一钱大熟地四钱山药萸肉茯苓各一钱五分丹皮泽泻各一钱

【加味七神丸】治肾虚鸡鸣泄泻。

肉豆蔻吴茱萸广木香各一两蒸茯苓补骨脂盐酒炒车前子蒸,各二两土炒白术四两

大枣煎汤为丸。

每服三钱。

【滋肾丸】治下焦血热,用此滋阴化气。

黄柏知母各二两肉桂一钱

炼蜜为丸。

六味地黄汤、八珍汤、四物汤、十全大补汤、归脾汤、生地黄汤、金匮肾气丸、理中汤、大承气汤,以上诸方俱见卷一;十补丸、萆薢分清饮,二方见心部;奔豚丸见肝部;知柏八味丸见肺部。

脾部药队

其症为吐、噎膈、不能食、胃皖痛、停滞、湿肿、痰、嘈杂

胃部足阳明属腑

胃属中土,司受化谷食。

《经》云:

“得乖贿昌,失谷则亡。

”其能受与否,生死系焉。

其性与脾同,而畏木侮。

舌之中及牙床并环唇而交人中,皆其分野。

色现黄。

胃为阳明,有经有腑。

故有表症,右关脉必浮。

伤寒邪入阳明经,其症为目痛、鼻干、唇焦、嗽水不欲咽。

若他表症,为面浮肿而痛、为癍疹。

目痛、鼻干、唇焦者,邪热作火也,葛根汤主之;面浮肿而痛者,风也,葛根汤主之;癍疹者,邪热所化也,葛根汤加牛蒡子主之。

胃之虚,其唇必白,脉右关必软弱。

其症为吐、为噎膈、为不能食、为胃皖痛、为停滞、为湿肿、为痰、为嘈杂。

吐者,土虚木侮也,香砂六君子汤加柴胡主之;噎膈者,胃脘干槁也,上脘槁,能饮水而食难进,下脘槁,食可入而复出,启膈散主之,佐以四君子汤,有郁则逍遥散;不能食者,胃气虚而难受也,六君子汤主之;胃脘痛者,心悸怔忡喜按,归脾汤或四君子加柴胡、木香;停滞者,土虚不化也,枳术丸主之;湿肿者,土不胜湿也,香砂六君子汤主之;痰者,土衰湿化也,六君子汤主之;嘈杂者,躁扰不宁,得食暂已,气促食少,中虚挟痰也,五味异功散主之。

胃之实,脉右关必洪,按胸则痛。

其症为结胸、为痞气、为食积、为痰饮、为水肿、为胸胀闷、为胸胀痛、为胸痛呕脓、为不得卧、为便闭、谵语发狂。

结胸者,伤寒下早,邪热结聚也,大、小陷胸汤主之;痞气者,脾之积在胃脘,腹大如盘,和中丸加厚朴主之;食积者,胀痛拒按也,保和丸主之;痰饮者,咳则痛,转侧有声,小半夏加茯苓汤主之,外台茯苓饮尤效;水肿者,先肿后喘,或肿而不喘,胃经蓄水也,五皮饮主之,甚则金匮肾气丸;胸胀闷者,积滞也,保和丸主之;胸胀痛者,蓄血也,泽兰汤主之;胸痛呕脓者,胃脘痈也,不必治而自愈;不得卧者,胃不和则卧不安也,二陈汤加砂仁主之;便闭发狂者,胃有躁矢也,大承气汤主之。

胃之寒,唇舌必白,脉右关必沉迟,其症为胃脘痛、为呕吐、为霍乱、为吞酸嗳腐。

胃脘痛者,肢冷气冷,绵绵不休,姜附汤加肉桂主之,如吐蛔,加川椒、乌梅、川连、焦术、川楝;呕吐者,食入复出也,平胃散加煨姜、砂仁主之;霍乱者,寒湿伤胃也,和胃饮主之;吞酸嗳腐者,寒不消食也,香砂二陈汤主之。

胃之热,唇舌红,口臭,脉右关必洪数。

其症为三消、为嘈杂、为吐血、为齿痛、为黄胖面肿、为自汗、为舌黑燥渴、为发癍疹、为便闭、为呃逆、为头痛。

三消者,燥热结聚也。

口渴消水为上消,二冬汤主之;消谷易饥为中消,生地八物汤主之;口渴、小便如膏为下消,六味地黄汤加生脉散主之;嘈杂者,烦扰不宁,口燥唇焦,痰火为患也,二陈汤加山栀、黄连主之;吐血者,胃火迫血妄行也,白虎汤主之;齿痛者,阳明有余,少阴不足也,玉女煎主之;黄胖面肿者,湿热也,和中丸主之;自汗者,热而蒸溽也,抽薪饮主之;舌黑燥渴者,胃火炽甚也,白虎汤主之;发癍疹者,火郁而化也,初用葛根汤加牛蒡子以散之;次用犀角大青汤加石膏,或三黄解毒汤,甚则白虎汤、调胃承气汤;呃逆不止者,胃火上冲也,安胃饮主之;头痛者,头筋扛起,胃火上冲也,加味升麻汤主之。

胃部药队

【补胃猛将】白术、黄芪、大枣。

【补胃次将】扁豆、山药、炙甘草、龙圆、红枣。

【泻胃猛将】石菖蒲、枳实、雷丸、白芥子、莱菔子、神曲。

【泻胃次将】苏梗、枳壳、蔓荆子、麦芽。

【凉胃猛将】石膏、犀角。

【凉胃次将】花粉、葛根、香薷、石斛、草藓、知母、芦根、竹叶。

【温胃猛将】干姜、高良姜、益智仁、肉豆蔻、草果、丁香、木香、胡椒、辛夷。

【温胃次将】藿香、砂仁、白蔻仁、半夏、乌药、煨姜、厚朴、川椒。

胃部列方

【枳术丸】除胀消食。

炒枳实一两炒白术二两

【大陷胸汤】服小陷胸汤不效,以此治之。

大黄六钱芒硝四钱甘遂二分五厘,研冲

【小陷胸汤】治结胸少腹满痛,手不可近。

半夏二钱黄连一钱五分瓜蒌仁大者一个,杵碎

【和胃饮】治霍乱。

厚朴陈皮各二钱干姜一钱炙草六分

【二冬汤】治上消。

天冬二钱麦冬三钱花粉黄芩知母各一钱人参甘草各五分

【生地八物汤】治中消。

生地麦冬各三钱山药知母丹皮各一钱五分黄芩黄连黄柏各一钱荷叶二钱

水煎服。

【玉女煎】治阳明有余,少阴不足。

熟地四钱石膏麦冬各二钱知母牛膝盐水炒,各一钱五分

【抽薪饮】治一切火盛。

黄芩石斛木通栀子黄柏各二钱枳壳泽泻各一钱五分甘草三分

【犀角大青汤】治胃火发癍;大渴大热,或咽痛不利。

犀角尖大青元参甘草升麻黄芩黄连黄柏人中黄黑山栀各一钱五分

或加石膏一两同煎。

【三黄解毒汤】治火毒内盛。

黄连二钱黄芩黄柏黑山栀各一钱五分

【安胃饮】治胃火呃逆。

石斛麦芽各三钱黄芩泽泻山楂各二钱陈皮木通各一钱

【加味升麻汤】治胃火上冲头痛甚炽。

升麻葛根赤芍甘草各一钱石膏三钱薄荷五分

加灯心二十节。

葛根汤、香砂六君子汤、四君子汤、逍遥散、异功散、六君子汤、和中丸、小半夏加茯苓汤、五皮饮、金匮肾气丸、泽兰汤、六味地黄丸、大承气汤、平胃散、白虎汤、调胃承气汤以上方见首卷;归睥汤、姜附汤,二方见心部,二陈场,方见肝部;保和丸、香砂二陈汤,二方见脾部。

【外台茯苓饮】

即异功散加枳实二钱,生姜三片。

用真人参

   赞育丹 治男子精衰阳痿。

而艰子息。

 

      熟地 白术(各八两) 当归 枸杞(各六两) 杜仲 仙茅 韭子 巴戟肉 山茱萸 淫羊藿 肉苁蓉(各四两) 蛇床 附子 肉桂(各二两) 

   毓麟珠 治妇人气血虚。

而经不调不孕者。

 

      人参 白术 茯苓 芍药 川芎 炙草 杜仲 鹿角霜 川椒(各二两) 熟地 当归 菟丝子(各四两)       蜜丸。

空心服。

肾部列方 

【生地黄煎】治阴火盗汗。

 

生地当归炙黄芪麻黄根浮小麦炙草黄连黄芩黄柏各一钱 

水煎服。

 

【王母桃】培补脾肾。

炒冬白术大熟地各二两何首乌炒巴戟枸杞子各一两 

共为细末,炼蜜为丸,如圆眼大。

每用三四丸,饥时服。

 

【左归饮】壮水之剂。

 

熟地五钱山药枸杞各二钱茯苓一钱五分山茱萸炙草各一钱 

【右归饮】补命门真火不足。

 

熟地五钱山药枸杞杜仲各二钱山茱萸肉桂制附子炙甘草各一钱 

【八味地黄丸】治命门火衰。

 

制附子肉桂各一钱大熟地四钱山药萸肉茯苓各一钱五分丹皮泽泻各一钱 

【加味七神丸】治肾虚鸡鸣泄泻。

 

肉豆蔻吴茱萸广木香各一两蒸茯苓补骨脂盐酒炒车前子蒸,各二两土炒白术四两大枣煎汤为丸。

每服三钱。

 

【滋肾丸】治下焦血热,用此滋阴化气。

 

黄柏知母各二两肉桂一钱 炼蜜为丸。

 

六味地黄汤、八珍汤、四物汤、十全大补汤、归脾汤、生地黄汤、金匮肾气丸、理中汤、大承气汤,以上诸方俱见卷一;十补丸、萆薢分清饮,二方见心部;奔豚丸见肝部;知柏八味丸见肺部。

 

胃部药队 

其症为吐、噎膈、不能食、胃皖痛、停滞、湿肿、痰、嘈杂 

胃部足阳明属腑 

胃属中土,司受化谷食。

《经》云:

“得谷者昌,失谷则亡。

”其能受与否,生死系焉。

其性与脾同,而畏木侮。

舌之中及牙床并环唇而交人中,皆其分野。

色现黄。

 

胃为阳明,有经有腑。

故有表症,右关脉必浮。

伤寒邪入阳明经,其症为目痛、鼻干、唇焦、嗽水不欲咽。

若他表症,为面浮肿而痛、为癍疹。

目痛、鼻干、唇焦者,邪热作火也,葛根汤主之;面浮肿而痛者,风也,葛根汤主之;癍疹者,邪热所化也,葛根汤加牛蒡子主之。

 

胃之虚,其唇必白,脉右关必软弱。

其症为吐、为噎膈、为不能食、为胃皖痛、为停滞、为湿肿、为痰、为嘈杂。

 

吐者,土虚木侮也,香砂六君子汤加柴胡主之;噎膈者,胃脘干槁也,上脘槁,能饮水而食难进,下脘槁,食可入而复出,启膈散主之,佐以四君子汤,有郁则逍遥散;不能食者,胃气虚而难受也,六君子汤主之;胃脘痛者,心悸怔忡喜按,归脾汤或四君子加柴胡、木香;停滞者,土虚不化也,枳术丸主之;湿肿者,土不胜湿也,香砂六君子汤主之;痰者,土衰湿化也,六君子汤主之;嘈杂者,躁扰不宁,得食暂已,气促食少,中虚挟痰也,五味异功散主之。

胃之实,脉右关必洪,按胸则痛。

其症为结胸、为痞气、为食积、为痰饮、为水肿、为胸胀闷、为胸胀痛、为胸痛呕脓、为不得卧、为便闭、谵语发狂。

 

结胸者,伤寒下早,邪热结聚也,大、小陷胸汤主之;痞气者,脾之积在胃脘,腹大如盘,和中丸加厚朴主之;食积者,胀痛拒按也,保和丸主之;痰饮者,咳则痛,转侧有声,小半夏加茯苓汤主之,外台茯苓饮尤效;水肿者,先肿后喘,或肿而不喘,胃经蓄水也,五皮饮主之,甚则金匮肾气丸;胸胀闷者,积滞也,保和丸主之;胸胀痛者,蓄血也,泽兰汤主之;胸痛呕脓者,胃脘痈也,不必治而自愈;不得卧者,胃不和则卧不安也,二陈汤加砂仁主之;便闭发狂者,胃有躁矢也,大承气汤主之。

 

胃之寒,唇舌必白,脉右关必沉迟,其症为胃脘痛、为呕吐、为霍乱、为吞酸嗳腐。

 

胃脘痛者,肢冷气冷,绵绵不休,姜附汤加肉桂主之,如吐蛔,加川椒、乌梅、川连、焦术、川楝;呕吐者,食入复出也,平胃散加煨姜、砂仁主之;霍乱者,寒湿伤胃也,和胃饮主之;吞酸嗳腐者,寒不消食也,香砂二陈汤主之。

 

胃之热,唇舌红,口臭,脉右关必洪数。

其症为三消、为嘈杂、为吐血、为齿痛、为黄胖面肿、为自汗、为舌黑燥渴、为发癍疹、为便闭、为呃逆、为头痛。

 

三消者,燥热结聚也。

口渴消水为上消,二冬汤主之;消谷易饥为中消,生地八物汤主之;口渴、小便如膏为下消,六味地黄汤加生脉散主之;嘈杂者,烦扰不宁,口燥唇焦,痰火为患也,二陈汤加山栀、黄连主之;吐血者,胃火迫血妄行也,白虎汤主之;齿痛者,阳明有余,少阴不足也,玉女煎主之;黄胖面肿者,湿热也,和中丸主之;自汗者,热而蒸溽也,抽薪饮主之;舌黑燥渴者,胃火炽甚也,白虎汤主之;发癍疹者,火郁而化也,初用葛根汤加牛蒡子以散之;次用犀角大青汤加石膏,或三黄解毒汤,甚则白虎汤、调胃承气汤;呃逆不止者,胃火上冲也,安胃饮主之;头痛者,头筋扛起,胃火上冲也,加味升麻汤主之。

 

胃部药队 

【补胃猛将】白术、黄芪、大枣。

 

【补胃次将】扁豆、山药、炙甘草、龙圆、红枣。

 

【泻胃猛将】石菖蒲、枳实、雷丸、白芥子、莱菔子、神曲。

 

【泻胃次将】苏梗、枳壳、蔓荆子、麦芽。

 

【凉胃猛将】石膏、犀角。

 

【凉胃次将】花粉、葛根、香薷、石斛、草藓、知母、芦根、竹叶。

 

【温胃猛将】干姜、高良姜、益智仁、肉豆蔻、草果、丁香、木香、胡椒、辛夷。

 

【温胃次将】藿香、砂仁、白蔻仁、半夏、乌药、煨姜、厚朴、川椒。

 

胃部列方 

【枳术丸】除胀消食。

 

炒枳实一两炒白术二两 

【大陷胸汤】服小陷胸汤不效,以此治之。

 

大黄六钱芒硝四钱甘遂二分五厘,研冲 

【小陷胸汤】治结胸少腹满痛,手不可近。

 

半夏二钱黄连一钱五分瓜蒌仁大者一个,杵碎 

【和胃饮】治霍乱。

 

厚朴陈皮各二钱干姜一钱炙草六分 

【二冬汤】治上消。

 

天冬二钱麦冬三钱花粉黄芩知母各一钱人参甘草各五分【生地八物汤】治中消。

 

生地麦冬各三钱山药知母丹皮各一钱五分黄芩黄连黄柏各一钱荷叶二钱 

水煎服。

 

【玉女煎】治阳明有余,少阴不足。

 

熟地四钱石膏麦冬各二钱知母牛膝盐水炒,各一钱五分 

【抽薪饮】治一切火盛。

 

黄芩石斛木通栀子黄柏各二钱枳壳泽泻各一钱五分甘草三分 

【犀角大青汤】治胃火发癍;大渴大热,或咽痛不利。

犀角尖大青元参甘草升麻黄芩黄连黄柏人中黄黑山栀各一钱五分 

或加石膏一两同煎。

 

【三黄解毒汤】治火毒内盛。

黄连二钱黄芩黄柏黑山栀各一钱五分 

【安胃饮】治胃火呃逆。

 

石斛麦芽各三钱黄芩泽泻山楂各二钱陈皮木通各一钱 

【加味升麻汤】治胃火上冲头痛甚炽。

升麻葛根赤芍甘草各一钱石膏三钱薄荷五分加灯心二十节。

 

葛根汤、香砂六君子汤、四君子汤、逍遥散、异功散、六君子汤、和中丸、小半夏加茯苓汤、五皮饮、金匮肾气丸、泽兰汤、六味地黄丸、大承气汤、平胃散、白虎汤、调胃承气汤以上方见首卷;归睥汤、姜附汤,二方见心部,二陈场,方见肝部;保和丸、香砂二陈汤,二方见脾部。

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【外台茯苓饮】 

即异功散加枳实二钱,生姜三片。

用真人参。

 

膀胱部药队 

其症为头痛、项脊强、身痛。

四肢拘急、发热、恶寒无汗、喘嗽。

 

膀胱部足太阳属腑 

膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。

然肾气足则化,肾气不足则不化,入气不化,则水归大肠而为泄泻;出气不化,则闭塞下焦而为癃肿。

小便之利,膀胱主之;实肾气主之也。

伤寒传经之邪,每自膀胱入,一见太阳头痛等症,即宜发散,不使邪气入为诸经害,则膀胱为第一关隘矣。

 

膀胱为太阳腑。

有表症,左尺必浮;其症为头痛、为项脊强、为身痛。

四肢拘急、为发热、为恶寒无汗、为喘嗽。

 

头痛者,头脑痛而连项脊也,加味香苏散主之,甚者加羌活、葱白;项脊强者,太阳经所过之地也,香苏散主之;身痛、四肢拘急者,风伤卫,寒伤营,寒主收引也,桂枝汤主之;发热者,腠理闭塞也,香苏散主之;恶寒无汗者,寒乘表也,麻黄汤主之;喘嗽者,寒邪客于皮毛,肺气不得升降也。

麻黄汤主之,轻者,止嗽散。

 

膀胱之虚,肾气不化也,脉左尺必细。

其症为小便不禁、为劳淋、为老淋。

小便不禁者,气虚不能统摄也,十补汤主之;劳淋者,劳力辛苦,气虚不化也,补中益气汤主之;老淋者,老人思色,精不出而内败,大小便牵痛如淋,宜萆薢分清饮去黄柏,加菟丝子、远志以去其精,再服六味地黄丸。

 

膀胱之实,脉左尺必洪大。

其症为气淋、为血淋、为

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