校对2018全国医师定期考核A1型题1100题.doc
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A1型题
1休克存在时的尿量，每小时少于
A.60mlB.50mlC.40mlD.35mlE.25ml
答案：
E
2下列哪一项提示小气道梗阻
A.吸气时出现喘鸣音伴吸气相延长B.呼气时出现喘鸣音伴吸气相延长C.呼气时出现喘鸣音伴呼气相延长D.吸气时肺部是否有固定的湿啰音E.吸气时肺部是否有不固定的中、粗湿啰音
答案：
c
3下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体性肾炎
A.链球菌感染后急性肾炎B.膜性病变为主的肾炎C.肾小球病变为主的肾炎D肺出血肾炎综台征E.狼疮性肾炎
答案：
D
4下列关于难免流产的叙述中，哪个不正确
A.阴道流血增多B.出现阴道流水C.阵发性腹痛加重
D.有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分胎盘排出E.子宫大小与停经月份相符或略小
答案：
D
5典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予
A.低苯丙氨酸饮食B.酪氨酸C.四氨生物蝶呤D.5-羟色胺E.左旋多巴
答案：
A
6下列关于酶的叙述正确的是
A.活化的酶均具有活性中心B.能提高反应系统的活化能C.所有的酶都具有绝对特异性D随反应进行酶量逐渐減少E.所有的酶均具有辅基或辅酶
答案：
A
7、新生儿败血症主要的感染途径是
D.胎内B.产道C.肠道D脐部E.口腔粘膜
答案：
D
8、24小时尿量少于多少为少尿
A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml
答案：
D
9、生后24小时内出现黄疸者，应首先考虑
A.新生儿肝炎B.胆道闭索C.新生儿溶血病D.败血症E.母乳性黄疸
答案：
C
10、下列组合哪项正确
A.急性淋巴细胞白血病-儿童病例绿色瘤常见
B.急粒白血病-特异性皮肤损害多见
c.M3-多伴DIC
D.慢淋白血病-多见急变
E.慢粒白血病-多伴中枢神经系统白血病
答案：
C
11、下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫
A.小脑下后动脉B.大脑中动脉C.脊髓前动脉D.小脑下前动脉E.大脑前动脉
答案：
B
12、下列哪些疾病属性传播疾病
A.阴茎结核疹B、阴部疱疹C.口腔皮肤结核D.假性湿疣E.鲍文样丘疹病
答案：
B
13、下列哪项不是风湿活动的指标
A•不规则发热、乏力B.面色苍白，心率增快C.血ASO大于500单位D、血沉增快，粘蛋白增加
E.心电图示P-R间期延长
答案：
C
14麻疹疫苗的初种年龄为
A.
4个月
B.
5个月
c.
6个月
D.
7个月
E.
8个月
答案:
E
15、下列哪项不是内脏性腹痛的特点
A.疼痛部位含糊
B. 疼痛部位接近腹中线
C. 常伴自主神经兴奋症状
D.腹痛可因体位变化加重
E.疼痛感觉模糊
答案：
D
16、下列哪些项目诊断助骨骨折是不可靠的
A.间接疼痛B.胸壁反常呼吸运动C.骨擦感D.局部疼痛E.受伤后胸部变形
答案：
D
17、下列哪些症状不是营养性巨幼红细胞性贫血的表现
A. 面色苍黄，疲乏无力
B. 虚胖，毛发稀疏发黄
C肝脾轻度肿大
D.异食癖
E.E.舌炎，腹泻
答案：
D
18、下列哪个征象肯定进入第二产程
A. 产妇进气向下用力
B. 胎头部分露于阴道
C.产妇排尿困难
D.子宫口开全
E.脐带脱出于阴道口外
答案：
D
19、判定新生儿轻度窒息是指生后1分钟的Apgar评分为
A.0〜1分B.2〜3分C.4〜7分D.5〜8分E.8〜10分
答案：
C
20、下列哪项不是诊断脑震荡的依据
A.伤后立即出现意识障碍
B.伤后逆行性遗忘
C. 意识障碍期间可有皮肤苍白，血压下降，呼吸浅慢
D. 清醒后头痛，恶心，呕吐
E.脑脊液红细胞阳性
答案：
E
21下列哪项不是孕激素的作用
A.促进乳腺腺管发育成熟
B.促进宫颈口闭合，減少粘液分泌
C.抑制输卵管肌节律性收缩的振幅
D.增强子宫平滑肌对宫缩剂的敏感性
E.负反馈作用于下丘脑-垂体引起促性腺激素降低
答案：
D
22下列哪个途径不传染艾滋病
A.吸食母乳B.器官移植传播c.共用食具传播D.人工授精
E.共用剃刀、牙刷，可经破损处传染
答案：
C
23下列哪项不是躯体性腹痛的特点
A.疼痛定位准确B.疼痛程度剧烈而持久C.可有局部腹肌强直D.咳嗽、体位变化可加重疼痛E.常伴自主神经兴奋症状
答案：
E
24血细胞发育过程中的一般规律描述正确的是
A. 细胞体积由小变大
B. 核浆比例由小到大
C.核染色质结构由粗糙到疏松细致D.核仁从有到无E.胞质中颗粒从多到少
答案：
D
25下列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状
A.肌束颤动B.流涎C.多汗D.呼吸肌麻痹E.支气管痉挛
答案：
C
26下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置
A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带D子宫主韧带D.宫骶韧带E.以上四对的共同作用
答案：
E
27下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素
A.抗肿瘤化疗B.辅助呼吸
C.大量肾上腺皮质激素的应用D.营养不良
E.三代头孢菌素的大量应用
答案：
D
28下列哪项不是确诊风湿热的主要表现
A.心脏炎B.多发性关节炎C.舞蹈病D.发热E.环形红斑
答案：
D
29、下列哪项中的病人，不需要进行抗结核化疗
A.发热咳嗽一周，胸片正常，结核菌素试验强阳性B.胸片示结核病灶正在好转
C. 慢纤洞型患者三年中复查5次胸片无变化，近一月午后发热，乏力
D. 左结核性胸膜炎系统化疗十月后，胸膜肥厚粘连
E.女性28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片（+）
答案：
D
30、选择性免疫球蛋白缺陷不包括
A.选择性IgA缺陷B.选择性IgM缺陷C.选择性IgE缺陷D.选择性lgG亚类缺陷E.IgM升高的IgG和IgA缺陷
答案：
C
31、下列哪项不是暴发型流脑〈休克型〉的典型表现
A.高热，中毒症状重
B.迅速扩大的全身淤点、淤斑
C脑脊液米汤样，糖、氯減少
D脑膜刺激征
E.血培养脑膜类双球菌阳性
答案：
C
32重度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是
A.初生至6小时B.初生至12小时C.初生至24小时D.初生至48小时E.初生至72小时
答案：
E
33下列哪项为骨盆测量的正常值
A.对角径10〜11cmB.坐骨棘间径9cmC.坐骨切迹<2指D.耻骨弓角度90°
E.骨盆倾斜度80°
答案：
D
34新生儿缺氧缺血性脑病下列哪一项不正确
A. 有宫内宭迫或出生时窒息
B. 多见于早产儿C.可出现意识障碍
D.原始反射减弱或消失E.肌张力增高或减弱
答案：
B
35下列哪项不符合正常胎盘剥离情况
A.子宫体变硬呈球形变
B.宫底向上升达脐上
C.阴道口外露脐带自行延长
D.向下压迫宫底脐带延长
E.耻骨联合上方轻压子宫下段，脐带不回缩
答案：
D
36下列哪项组合不正确
A.急粒白血病-可见Auer小体B.M3白血病-t（15:
17）c.急淋白血病-过氧化物酶阳性D.慢粒白血病-NAP下降
E.慢淋白血病-以成熟小淋巴细胞为主
答案：
C
37肿瘤相关性抗原是指
A.某一肿瘤细胞所特有的抗原B.肿瘤细胞不表达的抗原
C.正常组织细胞不表达的抗原D.肿瘤细胞高表达，正常细胞也可少量表达的抗原E.肿瘤细胞与正常细胞都可高表达的抗原
答案：
D
38下列哪项不符合动脉导管未闭的临床表现
A.胸骨左缘第2肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音B.周围血管征阳性C.肺动脉高压时出现差异性青紫D.胸部X线示主动脉影缩小E.右心导管示肺动脉血氧高于右心室
答案：
D
39下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值
A.高热、咳铁锈色痰
B.白细胞升高，核左移，胞浆有中毒颗粒
C.胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布
D.肺部湿性啰音
E.痰培养肺炎球菌阳性
答案：
E
40何时做头部CT检查，诊断脑梗死阳性率较高
A.发病6小时以后B.发病12小时以后C.发病48小时以后
D. 发病18小时以后
E. 发病1周以后
答案：
C
41下列哪项不符合再障
A.发热，贫血，出血倾向B.骨髓增生低下
C.红系白系血小板有二系以上减少
D. 无淋巴结肿大
E. 偶见局灶巨核细胞增多
答案：
E
42下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素
A.三高现象
B.中性粒细胞
C.血小板D.补体E.内皮细胞
答案：
A
43下列哪项是乙肝病毒复制指标
A.HBsAgB.抗HBEC..抗HBsD.HBeAgE.抗HBcIgG
答案：
D
44下列哪项是导致尿瘘的主要原因
A.产伤B.放疗引起C.晩期癌肿侵及膀胱D.膀胱结核E.尿路感染
答案：
A
45再障最主要的诊断依据是
A.全血细胞減少，有出血或感染表现B.网织红细胞减少c.骨髓增生不良D.肝脾淋巴结不肿大E.铁剂叶酸治疗无效
答案：
C
46压缩性骨折最常发生于
A.肱骨头B.股骨头c.椎体D.腕舟状骨E.足舟状骨
答案：
C
47协调性子宫收缩乏力。
宫口开大5cm，无头盆不称，正确的处理应是
A.人工破膜后催产素静脉滴注B.催产素静脉滴注C.等待产程自然进展D.剖宫产
E.催产素静脉推注
答案：
A
48扩张肾小球入出球小动脉的药物是
A.布洛芬B.卡托普利C.强地松D.阿司匹林E.苯丙酸诺龙
答案：
B
49在注射胰岛素治疗营养不良时，应先服
A.钙剂B.锌剂C.葡萄糖D.维生素AE.维生素B族
答案：
C
50在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要
A.左季肋部挫伤合并肋骨骨折B.血红蛋白80g/L，红细胞2.5x1012/LC.左上腹明显压痛及肌紧张D.腹腔穿刺抽出不凝固血液E.血压80/60mmHg，脉搏110次/分
答案：
D
51下列哪项骨折，为稳定性骨折
A.桡骨干的斜骨折B.股骨干的横骨折c.伸直型肱骨髁上骨折D.尺，桡骨双骨的青枝骨折E.股骨颈骨折内收型
答案：
D
52在暴发型流脑休克型的治疗中，经充分扩容、纠酸治疗无效时，血管活性药物可首选
A.阿拉明B..多巴胺C.654-2D.苄胺唑啉E.异丙基肾上腺素
答案：
c
53下列哪项符合M3特点
A.过氧化物酶阴性
B.无Auer小体
C.非特异酶酶阴性
D.苏丹黑染色阴性
E.糖原PAS反应（+）或成块或颗粒状
答案：
C
54关于病理性黄疸的临床持点，以下哪项不正确
A.生后24小时内出现
B.无论早产儿还是足月儿，血着胆红素均>205〜257Mmol/LC.足月儿黄疸持续2周不消退D.早产儿持续4周不消退E.黄疸退而复现
答案：
B
55在腹部平片不易显影的结石是
A.磷酸盐结石B.草酸盐结石C.尿酸结石D.碳酸盐结石E.混合结石
答案：
c
56有关肾小球疾病下列哪项是错误
A.肾小球疾病其病因，发病机制，临床及病理表现不尽相同B.原发性肾小球疾病多数病因是清楚的C.肾小球疾病是免疫介导的炎症疾病D.肾小球疾病是引起慢性肾功衰竭的主要疾病E.肾小球疾病可分为原发性，继发性及遗传性
答案：
B
57有关法洛四联症的血流动力学改变的叙述，下列哪项不正确
A.肺动脉狭窄程度随年龄而加重
B.肺动脉狭窄较轻者，在室间隔缺损部位可有左向右分流C.肺动脉狭窄严重者，右心室血液大部分进入主动脉D.肺循环血量减少
E.室间隔缺损部位，发生右向左分流是造成青紫的主要原因
答案：
E
58有关盆腔脓肿的治疗错误的是
A.小脓肿可采用非手术治疗
B.可采用经腹腔排肿
C.已婚妇女可采用后穹隆途径排脓
D.盆腔脓肿未形成时，应以药物为主，辅以物理疗法
E.脓肿较大时，须手术治疗
答案：
B
59下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状
A.突然寒战、稽留热B.咳嗽、胸痛C.气急发绀D.咳铁锈色痰E.恶心、呕吐、腹胀
答案：
D
60单核-巨噬细胞对下列哪种血细胞的生成有调节作用
A.红细胞B.血小板
C. 白细胞
D. 红细胞和白细胞E.以上均不正确
答案：
C
61早期肺癌首选的治疗方法是
A.药物治疗B.放射疗法C.放疗加化疗D.手术切除病肺E.免疫疗法
答案：
D
62有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是
A.肌束颤动B.流涎C.血压升高D.瞳孔缩小E.休克
答案：
B
63毕Ⅰ式与毕Ⅱ式胃大部分切除术的主要区别是
A.切断十二指肠B.切除胃的多少C.胃肠吻合口的部位
D. 近端空肠与胃小弯的关系
E. 结肠前或结肠后胃肠吻合
答案：
C
64有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的
A.发病与链球菌感染有明确关系B.大部分与急性肾炎之间有确定的因果关系C.发病机制的起始因素为免疫介导性炎症D.不同的病例其肾小球的病变是相同的E.可发生于任何年龄，其中女性居多
答案：
C
65因溃疡病作胃大部切除术，适当的胃切除是
A.30%〜40%B.40%-50%C..50%〜60%D.60%-70%E.70%〜80%
答案：
c
66引起急性上呼吸道感染的主要病原为
A.细菌B.病毒C.真菌D.原虫E.螺旋体
答案：
B
67缺铁性贫血早期形态学改变为
A.小细胞正色素性贫血B.小细胞低色素性贫血C.正细胞正色素性贫血D.大细胞性贫血E.以上全不是
答案：
C
68因消化道恶性肿瘤转移最早受累的是
A.
肺
B.
肾
c.
肝
D.
脾
E.
胰
答案:
C
69牛乳与人乳比较最大的缺点是
A. 牛乳含较多的酪蛋白
B. 牛乳中缺乏脂肪酶
C.牛乳中缺乏各种免疫因子D.牛乳易为细菌污染E.牛乳是以甲型乳糖为主
答案：
C
70延髓外侧面
A.大脑前动脉供血B.大脑后动脉供血C.大脑中动脉供血D.基底动脉供血E.椎动脉供血
答案：
E
71休克
A.肺性发绀B.心性混血发绀C.淤血性发绀D.缺血性发绀E.混合性发组
答案：
D
72吸气性呼吸困难见于
A.脑外伤B.甲状腺肿大C.心肌病D.大量胸腔积液E.有机磷中毒
答案：
B
73以下哪项不是小儿疾病的特点
A.起病急B.变化快C.合并症多D.后遗症多E.感染性疾病多
答案：
D
74新生儿期指的是
A.从孕期28周至生后28天内B.从孕期28周至生后1个月内C.从出生后脐带结扎时起至生后28天内D.从出生后脐带结扎时起至生后30天内E.从出生后脐带结扎时起至生后1个月内
答案：
C
75血中还原血红蛋白至少达多少时，皮肤粘膜可出现发绀
A.>70g/LB.>65g/LC.>60g/LD.>55g/LE.>50g/L
答案：
E
76仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音是
A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音E.第五心音
答案：
C
77血压持续升高，有脑血栓形成
A.高血压病一期B.高血压病二期C高血压病三期D.急进型高血压病E.高血压脑病
答案：
C
78血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是
A.游离脂肪酸B.血糖浓度C.肾上腺素D胃肠道激素E.血酮体浓度
答案：
B
79血胸继发感染诊断最可靠的依据是
A.寒战，高热B.白细胞计数增高
C.胸腔穿刺检查，红细胞与白细胞比例为300:
1
D.胸腔穿刺液混浊
E.穿刺液查到细菌，细菌培养阳性
答案：
E
80血钙离子低于多少，可引起手足搐搦发作
A.1.0mmol/L（4mg/dl}
B..1.75mmol/L（7mg/dl}
C.1.88mmol/L（7.5mg/dl）
D.2.25mmol/L（9mg/dl）
E.1.38mmol/L（5.5mg/dl）
答案：
A
81小儿特有的对能量的需要是
A.基础代谢B.活动所需C.生长所需D.食物的特殊动力作用E.排泄的消耗
答案：
C
8212个月婴儿头围应是
A.34cm
B.46cm
C.48cm
D. 50cm
E. 54cm
答案：
B
83血压骤然升高，剧烈头痛，抽搐昏迷
A.高血压病一期B.高血压病二期C高血压病三期D.急进型高血压病E.高血压脑病
答案：
E
84血尿的正确概念是
A.离心尿沉渣高倍镜下每视野3个以上红细胞
B.离心尿沉渣低倍镜下偶见个别红细胞c.尿呈洗肉水样D.显微镜下大量红细胞E.离心尿沉渣高倍镜下每视野10个以上红细胞
答案：
A
85血管检查所见的临床意义，哪项正确
A.奇脉-休克
B. 水冲脉-动脉导管未闭
C. 交替脉-高血压D.短绌脉-心包积液E.重搏脉-急性心肌梗死
答案：
B
86多数先天性甲状腺功能减低症患儿出现明显症状的时间是
A.>1个月B.>3个月C.>6个月D.>9个月E.>12个月
答案：
C
87交感神经对胃肠运动与分泌的作用是
A胃肠运动増强，分泌抑制
B胃肠运动及分泌均抑制
C.胃肠运动及分泌均堦强
D.胃肠运动抑制，分泌堦强
E.胃肠内的括约肌抑釗
答案：
B
88多根多处肋骨骨折急救要点主要是
A. 输血补液，防治休克
B. 控制反常呼吸，保持呼吸道通畅
C. 立即行开胸探查术D.加压给氧
E.镇静、镇痛
答案：
B
89后颅凹骨折
A.鼻流血
B..双眼睑皮下青紫，逐渐加重C.乳突下或咽后壁粘膜下瘀血D.脑脊液耳漏E.颞部头皮肿胀瘀血
答案：
C
90、Murphy征阳性则提示
A.细菌性肝脓肿B.急性胆管炎D肝总管结石D.左肝管结石E.急性胆囊炎
答案：
E
91、一妇女正常阴道分娩刚结束，检查脐带时符合下列哪种情况才正确
A.—条脐动脉，二条脐静脉B.二条脐动脉，一条脐静脉C.—条脐静脉，一条脐动脉D.二条脐静脉，二条脐动脉E.—条脐动脉，三条脐静脉
答案：
B
92、闭合性气胸，肺萎陷不超迓百分之几，患者可无自觉症状，不需处理
A.10%;
B.20%;
c.30%；
D.40%;
E.50%;
答案：
c
93关于卡介苗接种下述哪项是正确的
A.菌苗为无毒人型活结核菌B.儿童每隔5年复种一次C.卡介苗效果是绝对肯定的D、接种前均需做结素试验E.使人产生免疫力同时也产生变态反应
答案：
E
94关于支原体肺炎，以下哪项是错误的
A.秋季发病多B.儿童青少年多C.可引起肺炎性浸润和空洞形成D、有咽炎，支气管炎表现E.半数病例无症状
答案：
C
95注意增强常见于
A.青春型精神分裂症B.偏执型精神分裂症C.单纯型精神分裂症D.紧张型精神分裂症E.慢性精神分裂症
答案：
B
96关于上尿路结石的治疗哪项是不确切的
A.结石引起肾疼前时应手术B.双侧肾结石应先手术简单安全一側
C. 双侧输尿管结石，先取梗阻重一側
D. —側肾结石一側输尿管结石，先取输尿管结石
E. 结石引起梗阻，肾功能严重受损应手术
答案：
A
97关于金黄色葡萄球菌肺炎的特点不正确的是
A.多见于新生儿及婴幼儿B.冬春季节发病较多C.肺组织出血、坏死和多发性小脓肿形成D.中毒症状重E.X线的特征较固定
答案：
E
98关于外伤性下视丘损伤，下列哪项是错误的
A.早期意识障碍B.早期锥体束征C.高热或低温D.消化道出血或穿孔E.尿崩症
答案：
B
99关于他巴唑治疗甲亢的作用机制，下述哪一点是错误的
A.抑制甲状腺过氧酶活性B.抑制碘的活化C.抑制酪氨酸碘化D.抑制碘化酪氨酸的缩合E.抑制甲状腺素的释放
答案：
E
100肩部外伤致锁骨骨折患者，检查时发现，肩外展，伸肘，屈肘功能及腕，手的功能完全丧失，并有感觉障碍，此患应选择哪种治疗
A. 早期手术切开复位，内固定，同时探查臂丛神经
B. 手法复位，横8宇绷带固定c.手法复位，石膏外固定D.手法复位，夹板固定
E.牵引复位
答案：
A
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