邵阳市北塔区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx
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7月邵阳市北塔区（卫生类）招聘考试《护理学》试卷
一、选择题
1、疝内容物最常见的是（）。
A、阑尾
B、小肠
C、盲肠
D、横结肠
E、大网膜
【答案】B
【解析】疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织，以小肠最为多见，大网膜次之。
2、患者，女性，67岁，有肺心病病史20年，此次因2周前受凉后，出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重，下肢水肿。
经过积极抗感染、吸氧等治疗后，效果不佳，仍有下肢水肿，需增加强心药的使用。
该患者使用强心药的原则是（）。
A、缓慢、大剂量
B、缓慢、中剂量
C、缓慢、小剂量
D、快速、大剂量
E、快速、小剂量
【答案】E
【解析】强心剂的用药原则就是快速、小剂量。
3、患者男，22岁。
既往体健。
大量饮酒突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。
患者最适宜的饮食为（）。
A、低脂流食
B、高蛋白流食
C、普食
D、禁食
E、低脂软食
【答案】D
【解析】急性胰腺炎患者应禁食，进行胃肠减压，以减少胰腺分泌，减轻对胰腺的刺激。
4、患者男，急诊入院，意识不清，血压80/60mmHg，皮肤苍白、湿冷，脉搏细弱，此时患者应采取的卧位是（）。
A、去枕仰卧位
B、中凹卧位
C、侧卧位
D、半卧位
E、坐卧位
【答案】B
【解析】中凹卧位适用于休克患者，因为抬高头胸部，有利于保持呼吸道通畅，改善呼吸及缺氧症状；抬高下肢，有利于静脉回流，增加心输出量。
5、防止患者坠床，最佳措施是（）。
A、约束带固定肩部
B、约束带固定膝部
C、加床档
D、约束带固定踝部
E、约束带固定腕部
【答案】C
【解析】防止患者坠床，使用床档是最佳方法，其他方法仅能对部分躯体进行约束。
6、对焦虑症患者的心理护理，不恰当的是（）。
A、建立良好的治疗性护患关系
B、指导患者进行放松训练
C、鼓励患者倾诉内心感受
D、关注患者过多躯体不适的主诉
E、帮助患者认识症状
【答案】D
【解析】焦虑症患者经常出现过分担心、紧张害怕，但紧张害怕常常没有明确的对象和内容。
此外，患者还常伴有头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。
应多注意患者心理方面的反应，心理问题一旦解决，躯体症状也就随之消失。
7、患者女，65岁。
患有COPD。
患者进行腹式呼吸锻炼时，护士应予以纠正的是（）。
A、吸气时腹部尽力挺出
B、呼气时腹部尽力收缩
C、鼻吸口呼
D、慢吸气
E、快呼气
【答案】E
【解析】COPD患者呼吸锻炼：
鼻吸口呼，快速吸气，吸气时腹部尽力挺出；用口缓慢呼气，呼气时腹部尽力收缩。
8、急性左心衰竭患者端坐位的目的是（）。
A、减轻体循环淤血
B、减轻肺淤血
C、减轻下肢水肿
D、避免腹水发生
E、避免血压升高
【答案】B
【解析】急性左心衰竭因存在急性肺淤血，特征性表现为突发的重度呼吸困难，呼吸频率30～40次/分，咳粉红色泡沫痰，极度烦躁，发绀，被迫取坐位，两腿下垂，以减少静脉回心血量，减轻肺淤血。
9、口腔真菌感染时选用的含漱液是（）。
A、1%～3%过氧化氢溶液
B、复方硼酸溶液
C、1%～4%碳酸氢钠溶液
D、0.02%呋喃西林溶液
E、0.1%醋酸溶液
【答案】C
【解析】口腔铜绿假单胞菌感染时选用
0.1%醋酸溶液。
口腔真菌感染时选用1%～4%碳酸氢钠溶液。
选项A适用于防腐、防臭，口腔感染有溃烂、坏死组织者；选项B有抑菌作用；选项D有清洁口腔、广谱抗菌作用。
10、社区护士产后访视的时间，叙述哪项正确？
（）
A、第三次在产后21天
B、产后访视至少5次
C、第二次在出院后14天
D、第一次在出院后7天内
E、第四次在产后28天
【答案】D
【解析】家庭访视通常在产妇出院后3～7天内社区护士应进行第一次访视。
分娩后第28～30天进行第二次访视。
如为高危产妇或出现异常情况时应酌情增加访视次数。
11、某呼吸衰竭患者，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。
应考虑为（）。
A、肺性脑病先兆
B、呼吸兴奋剂过量
C、痰液壅塞
D、通气量不足
E、呼吸性碱中毒
【答案】B
【解析】用于呼吸衰竭的兴奋剂以尼可刹米（可拉明）为主，它可直接兴奋延髓呼吸中枢，也可通过刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器，而反射地兴奋呼吸中枢。
当呼吸处于抑制状态时，兴奋作用较明显（虽然作用温和，但比较安全），但一次用药仅维持5～10分钟，故常静脉间歇给药。
大剂量时可出现心律失常、恶心、呕吐、震颤等，故本题答案是呼吸兴奋剂过量。
12、基础护理的宗旨是（）。
A、为患者创造一个花钱最少的方法
B、为患者创造一个恢复最快的训练方法
C、为患者创造一个接受治疗的最佳身心状态
D、为患者创造一个最舒适的环境
E、为患者创造一个最直接的医患沟通平台
【答案】C
【解析】基础护理的宗旨是为患者创造一个接受治疗的最佳的身心状态。
13、临床治疗心力衰竭时，应用洋地黄的主要目的是（）。
A、增强心肌收缩力
B、减慢心室率
C、调节心肌耗氧量
D、抑制心脏传导系统
E、提高异位起搏点的自律性
【答案】A
【解析】心力衰竭时由于心室收缩功能下降，射血功能受损，心排血量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环淤血。
应用洋地黄可增强心肌收缩力，改善症状。
14、抢救物品的“五定”不包括下列哪项（）。
A、定数量品种
B、定点安置
C、定人保管
D、定期更换
E、定期检查维修
【答案】D
【解析】抢救物品的“五定”包括：
定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修。
15、正常成人尿液的比重为（）。
A、1.010～
1.020
B、1.015～
1.025
C、1.025～
1.030
D、1.030～
1.035E、1.040～
1.050
【答案】B
【解析】成人正常情况下，尿比重为
1.015～
1.025。
16、光照疗法的适应证为（）。
A、新生儿硬肿症
B、新生儿破伤风
C、新生儿颅内出血
D、新生儿败血症
E、新生儿高胆红素血症
【答案】E
【解析】光照疗法主要通过一定波长的光线使新生儿血液中脂溶性的未结合胆红素转变成水溶性异构体，易于排出，使血清胆红素浓度降低。
适用于治疗新生儿高胆红素血症。
17、确诊肿瘤最可靠的检查是（）。
A、B超
B、X线
C、病理学
D、内镜
E、核素扫描
【答案】C
【解析】病理学检查是确诊肿瘤最直接、可靠的检查，包括细胞学和组织学两部分。
18、下列最易出现新生儿溶血病的情况是（）。
A、母亲为O型血，新生儿为B型血
B、母亲为AB型血，新生儿为O型血
C、母亲为A型血，新生儿为AB型血
D、母亲为A型血，新生儿为O型血
E、母亲为B型血，新生儿为O型血
【答案】A
【解析】ABO血型不合的新生儿溶血病多发生在母亲为O型，婴儿为A型或B型时，如母亲为AB型或婴儿为O型则不会发生溶血。
19、不符合黑痣恶变的表现是（）。
A、迅速长大
B、色素减退
C、出现疼痛
D、溃烂出血
E、周围出现色素环
【答案】B
【解析】黑痣恶变表现为迅速长大、色素加深、瘙痒不适、疼痛、溃烂、出血、周围出现色素环或卫星状小瘤。
20、患者男，与人争吵后服用未知药物入院。
入院时患者大汗、口吐白沫、意识不清、肌肉颤动、呼吸有大蒜味。
查体：
瞳孔缩小1m
m、肌张力消失、血压升高，为明确昏迷原因应检查（）。
A、血液胆碱酯酶活性
B、呕出物
C、洗胃洗出的胃内容物
D、排泄物
E、脑电图
【答案】B
【解析】患者暂未采取洗胃等措施，可以先收集呕出物进行分析以确定昏迷原因。
21、门静脉高压症手术前准备，下列哪项是错误的？
（）
A、保肝治疗
B、无渣高糖饮食
C、输新鲜血液
D、肌内注射维生素
E、手术当日放置胃管
【答案】E
【解析】门静脉高压症术前要充分休息；加强营养，实施保肝；防止食管、胃底静脉破裂出血以及术前的一些常规准备。
保肝治疗是必要的，A正确。
门静脉高压的手术中出血往往较多，低蛋白血症者，可输注支链氨基酸、人体清蛋白或血浆等。
贫血者，输新鲜血；有凝血功能障碍者，应补充维生素K，
C、D正确。
无渣高糖饮食可以提供必需的能量，同时减少肠道内容物，适合于腹部手术的术前使用，但
22、患者治疗后即将出院，护士给予指导，其中不正确的是（）。
A、出院后3个月内避免重体力劳动
B、减少和消除引起腹外疝复发的因素
C、调整饮食习惯，保持排便通畅
D、定期随访，疝复发时可在家中观察
E、注意避免增加腹内压的动作，如剧烈咳嗽等
【答案】D
【解析】腹外疝手术后若再次复发，应立即到医院就诊。
23、患者使用过的体温计应清洁、消毒，定期检查，正确的是（）。
A、若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用
B、将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用自来水冲洗
C、将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用冷开水冲洗
D、消毒液应每日更换，盛放消毒液的容器应每月消毒一次
E、将体温计放入已经测试过的38℃以下的水温中，3分钟后取出检视
【答案】A
【解析】若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用，以免影响结果的观察。
体温计先以肥皂水和清水冲洗干净，擦干后全部浸于消毒容器内，5分钟后取出，放入另一盛有消毒液容器内，30分钟后取出，用冷开水冲洗，再用消毒纱布擦干，存放于清洁的容器内备用。
消毒液和冷开水须每日更换，体温计及盛放的容器应每周进行一次彻底清洁和消毒。
体温计需定期检查其准确性，方法：
将所有体温计的水银柱甩至35℃以下，于同一时间放入测试过的40℃温水内，3分钟后取出检视。
若读数相差
0.2℃以上或玻璃管有裂隙的体温计不再使用。
24、门静脉高压症分流术后护理，下列措施中错误的是（）。
A、术后取平卧位，活动要少
B、注意观察意识变化
C、给予高热量、高蛋白饮食
D、保持大便通畅
E、观察有无腹痛、腹胀、血便
【答案】C
【解析】门脉高压症分流术后饮食护理：
在肠蠕动恢复后，可给流质饮食，逐渐过渡到正常饮食；分流术后应限制蛋白质饮食；忌粗糙和过热的食物；禁烟酒。
25、宜饭前服用的药物是（）。
A、胃蛋白酶合剂
B、颠茄合剂
C、维生素C
D、氨茶碱
E、溴化铵
【答案】A
【解析】胃蛋白酶合剂最好在吃饭前服用，使药物和食物充分混合，更好地发挥酶的消化作用。
26、初产妇，孕39周末，妊娠合并心脏病临产入院。
查体：
心功能Ⅱ级，脉搏110次/分，头盆对称，宫口开大4cm，先露部坐骨棘下3cm，应选择的最佳分娩方式是（）。
A、自然分娩
B、剖宫产
C、缩宫素引产
D、期待疗法
E、待宫口开全时引产
【答案】E
【解析】心功能Ⅱ级可以加强观察等待宫口自然开全后结束产程。
而心功能Ⅲ级以上需要立即结束分娩。
27、患者，男，30岁。
高热，右上腹痛3天，B型超声波检查提示肝脓肿，，曾有胆囊炎病史。
其感染来源最可能的是（）。
A、胆道感染
B、阑尾炎
C、右膈下脓肿
D、脓毒血症
E、急性胰腺炎
【答案】A
【解析】胆道感染是病原菌入侵肝脏最主要的途径和最常见的病因。
该患者有胆囊炎病史，故最可能的感染来源是胆道感染。
28、男性，65岁。
突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降，应首先考虑可能发生（）。
A、急性胰腺炎
B、胃癌
C、急性心肌梗死
D、急性胃肠炎
E、食物中毒
【答案】C
【解析】突发原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降，为急性心肌梗死的临床表现。
29、冠状动脉粥样硬化性心脏病确诊的依据是（）。
A、心电图
B、心脏彩超
C、X线检查
D、动态心电图
E、冠状动脉造影
【答案】E
【解析】冠心病可做心电图、超声心动图、放射性核素摄影等检查，但冠状动脉造影可确诊。
30、治疗风湿性二尖瓣狭窄药物中，苄星青霉素的作用是防止（）。
A、风湿热
B、心力衰竭
C、动脉栓塞
D、心律失常
E、心绞痛
【答案】A
【解析】风湿热是风湿性二尖瓣狭窄主要病因，因而推荐预防性抗风湿热治疗，需长期甚至终身使用苄星青霉素。
31、护士对营养失调的护理措施不正确的是（）。
A、制定合理的饮食营养计划
B、采用增进食欲的食谱
C、检测体重变化
D、给予高蛋白、高热量饮食
E、给予低蛋白、低脂饮食
【答案】E
【解析】肺结核患者饮食宜选用高蛋白、高维生素、高热量饮食。
32、患者男，40岁。
从高处跌下头部着地，颈4脊髓平面以下感觉、运动完全丧失，尿潴留，体温38℃，为了防止致死性并发症，最重要的措施是（）。
A、勤翻身，按摩骶部
B、留置导尿
C、高蛋白饮食
D、物理降温
E、气管切开
【答案】E
【解析】对颈5椎节以上的完全性脊髓损伤者应注意保持呼吸道通畅，宜及早行气管切开，避免窒息。
33、患者男，23岁。
直肠肛管周围脓肿切开引流术后3天，在饮食指导中错误的是（）。
A、多喝水
B、均衡饮食
C、少吃水果蔬菜
D、避免辛辣食物
E、避免油炸食物
【答案】C
【解析】直肠肛管周围脓肿切开引流术后，应告知患者忌食辛辣刺激食物，多食蔬菜、水果、蜂蜜等，鼓励排便。
34、一位住院患者在输液时担心某新护士的操作水平，提出让护士长来为其输液，此时，该新护士应当首先（）。
A、找护士长来输液
B、装作没听见患者的话，继续操作
C、表示理解患者的担心，告诉患者自己会尽力
D、让患者等着，先去为其他患者输液
E、找家属，让其劝说患者同意为其输液
【答案】C
【解析】护患沟通过程中，当患者表示不相信护士操作水平时，护士应该表示理解并告诉患者自己会尽力。
35、慢性胃炎常见的病原菌是（）。
A、幽门螺杆菌
B、四联球菌
C、链球菌
D、支原体
E、衣原体
【答案】A
【解析】幽门螺杆菌是引起消化性溃疡和慢性胃炎的重要因素，抗Hp是目前治疗Hp阳性消化性溃疡和慢性胃炎患者的主要措施之一。
36、患者女，烧伤后休克期。
护士调整补液速度最有效的观察指标为（）。
A、意识
B、脉搏
C、血压
D、末梢循环
E、尿量
【答案】E
【解析】尿量是休克状态是否好转的指标，也是调整补液速度最有效的观察指标。
37、发生左心衰竭的患者最常见症状是（）。
A、便秘
B、呼吸困难
C、腹胀
D、体重下降
E、肌肉酸痛
【答案】B
【解析】左心衰竭主要由肺淤血引起，最早和最重要的症状是呼吸困难。
38、患者，女，44岁。
胆石症患者，今餐后1小时突发恶心、呕吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可使疼痛减轻，查血淀粉酶680U/L。
患者抽搐的原因最可能是（）。
A、低血糖
B、低血钙
C、高血糖
D、高血钾
E、低血氯
【答案】B
【解析】该患者应考虑为急性胰腺炎，可引起低钙性抽搐。
39、患儿，男，3个月。
腹泻2天，呈黄绿色稀便，有奶瓣和泡沫。
为纠正轻度脱水，应选择（）。
A、少量多次饮温开水
B、少量多次给予糖水
C、静脉补充林格液
D、少量多次喂服ORS液
E、静脉补充10%葡萄糖液
【答案】D
【解析】轻度脱水，呕吐不严重应选择ORS液，中、重度脱水选择静脉补液。
40、患者，女，30岁，发热，下腹两侧疼痛，白带增多呈黄色、脓性，经详细检查医生诊断为淋病。
下列护理措施中，错误的是（）。
A、尊重患者，给予适当的安慰
B、每月复查1次分泌物，连续3次阴性，方为治愈
C、性伴侣应同时治疗
D、患者的内裤、毛巾应煮沸消毒5～10分钟
E、患者所接触的物品用5%石灰酸溶液浸泡
【答案】E
【解析】患者所接触的物品用1%石灰酸溶液浸泡。
41、患者，男性，57岁，头颅外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。
入院测血压150/80mmHg，脉搏60次/分，呼吸12次/分。
考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。
为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察（）。
A、瞳孔、肢体活动
B、血压、脉搏、尿量
C、意识、肌张力
D、呼吸、体温、血压
E、压迫眶上的反应
【答案】A
【解析】颅脑损伤重点观察瞳孔的变化，密切观察病情以便采取相应措施。
42、肝-颈静脉回流征阳性是指（）。
A、心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害
B、长期右心衰时肝持续淤血形成肝硬化
C、急性肝淤血者出现肝大、压痛
D、压迫患者腹部或肝时颈静脉充盈消失
E、压迫患者腹部或肝时颈静脉充盈更加明显
【答案】E
【解析】右心衰竭的患者，如按压其肿大的肝时，则颈静脉充盈更为明显，称肝-颈静脉回流征，最常见的原因为右心功能不全、右心衰竭。
右心衰竭的血量增加，但因右心房淤血或右心室舒张受限，不能完全接受回流血量，而致颈静脉充盈更为明显。
43、新生儿寒冷损伤综合征的治疗关键是（）。
A、吸氧
B、静脉营养
C、保证体液供给
D、复温
E、镇静、止痉
【答案】D
【解析】复温是新生儿寒冷损伤综合征的治疗关键。
复温的原则是循序渐进，逐步复温。
44、下列关于月经的说法错误的是（）。
A、月经周期一般为28～30天
B、月经持续时间一般为2～7天
C、月经量为50～80ml
D、月经是性功能成熟的一项标志
E、月经血的主要特点是不凝固
【答案】C
【解析】月经出血的第1日为月经周期的开始，两次月经第1日的间隔时间称一个月经周期，一般28～30日为一个周期。
正常月经持续时间为2～7日，多数为3～6日。
正常妇女月经血量为30～50ml，多数学者认为每月失血量超过80ml即为病理状态。
月经是性功能成熟的一项标志。
月经血内缺乏纤维蛋白及纤维蛋白原，故月经血的主
45、腹泻者应（）。
A、留取少量大便
B、留取不同部位的大便
C、留取全部大便
D、留取脓血及黏液部分大便
E、将留取的大便置于温容器内立即送检
【答案】D
【解析】腹泻患者留取大便标本时，应按常规标本的方法留取，即用检便匙取中央部分或黏液脓血部分约5g送检。
46、属于主观资料的是（）。
A、右下腹疼痛
B、恶心、呕吐
C、体温
38.9℃
D、右下腹压痛、反跳痛
E、急性面容
【答案】A
【解析】右下腹疼痛为患者的主观感受，属主观资料，其余均为客观资料。
47、抑酸作用最强的药物是（）。
A、西咪替丁
B、奥美拉唑
C、氢氧化铝
D、氨苄西林
E、枸橼酸铋钾
【答案】B
【解析】临床常用抑酸药有H₂受体拮抗剂（西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等）和质子泵抑制剂（奥美拉唑、兰索拉唑等），其中质子泵抑制剂抑制胃酸分泌作用更强，作用更持久。
48、首先考虑该患者发生了（）。
A、发热反应
B、溶血反应
C、过敏反应
D、超敏反应
E、急性肺水肿
【答案】C
【解析】输血引起的过敏反应轻重不一，轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，可在局部或全身出现，也可出现血管神经性水肿，表现为眼睑、口唇水肿;严重者可因喉头水肿、支气管痉挛而导致呼吸困难，两肺可闻及哮鸣音，甚至发生过敏性休克。
49、初产妇，妊娠38周，合并心脏病已临产。
心率100次/分，心功能Ⅲ级，骨盆测量正常。
宫口开大5cm，正枕前位，先露S+1。
下列分娩方式哪项最适宜？
（）。
A、严密观察产程，等待自然分娩
B、待宫口开全后行阴道助产
C、适当加腹压缩短第二产程
D、应行剖宫产结束分娩
E、静脉滴注缩宫素加速产程
【答案】D
【解析】患者为心功能Ⅲ级，应密切观察子宫收缩情况，胎头下降和胎儿宫内情况，正确识别早期心力衰竭的症状和体征。
对该患者应采取剖宫产，因其可减少孕妇长时间子宫收缩而引起的血流动力学改变，减轻心脏负担。
50、下列关于妊娠合并心脏病孕妇的护理，错误的是（）。
A、心功能Ⅱ级的产妇要及时回乳
B、应限制盐的摄入
C、缩短第二产程，减少产妇体力消耗
D、分娩期要预防产后出血
E、休息时采取左侧卧位或半卧位
【答案】A
【解析】心功能Ⅰ～Ⅱ级的产妇可以母乳喂养，Ⅲ级或以上者，应及时回乳。
51、护士巡视病房发现患者静脉输液的溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况是（）。
A、输液压力过低
B、针头滑出血管外
C、静脉痉挛
D、针头斜面紧贴血管壁
E、针头阻塞
【答案】E
【解析】输液压力过低、静脉痉挛、针头斜面紧贴血管壁引起的输液溶液不滴，由于针尖还在血管内，且针本身是通畅的，因此挤压输液管无阻力，松手时有回血；
“挤压输液管有阻力，松手时无回血”说明针头已堵塞；针头滑出血管外时，一般挤压无阻力，局部有明显肿起。
52、特发性血小板减少性紫癜的发病机制不包括（）。
A、血小板计数减少
B、血小板寿命缩短
C、血小板相关免疫球蛋白增高，21D、形成血小板的巨核细胞减少
E、白细胞计数减少
【答案】E
【解析】该病主要由于血小板受到免疫性破坏，导致外周血中血小板数目减少。
临床上以血小板计数减少、生存时间缩短和抗血小板特异性自身抗体形成、骨髓巨核细胞发育、成熟障碍等为特征。
53、该热型常见于（）。
A、疟疾
B、败血症
C、风湿热
D、流行性感冒
E、肺炎球菌肺炎
【答案】E
【解析】稽留热常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
54、为成人进行心肺复苏（CPR），心脏按压的按压点应位于图示的（）。
A、A
B、
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